2,293 matches
-
epidemiologice. ACTIVITATE 57. Identificarea tipurilor de servicii sociale ce pot fi furnizate de ONG-uri/organizațiile comunitare în mod specific pentru pacienții cu TB și elaborarea de modele care să sprijine accesul pacienților la screening, diagnostic și tratament și să încurajeze aderența. ACTIVITATE 58. Asigurarea sustenabilității prin finanțarea internă constantă a serviciilor atunci când nu vor mai fi accesibile surse de finanțare externă. Direcția strategică 3: Furnizarea de informații corecte si reale pentru monitorizarea și evaluarea progreselor înregistrate și de dovezi care
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
monitorizare al pacienților TB/ endemiei TB updatat și privind gestionarea reacțiilor adverse. Sesiune online semestrială/ la nevoie pentru a discuta datele introduse. Soft updatat si functional; Numar de sesizari privind RA catre ANM MS/IPMN/ PNPSCT NA Obiectivul specific 1.2.3: Îmbunătățirea aderenței și a rezultatelor tratamentului, în special pentru TB MDR/XDR, prin susținerea modelului de îngrijiri centrate pe pacient 15 Elaborarea/actualizarea recomandărilor naționale pentru modelul de îngrijire în ambulatoriu pentru pacientul cu TB, în conformitate cu recomandările OMS. Actualizarile privind modelul de
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
induse de boală asupra pacientului și familiei Norme PNPSCT metodologice MS/IPMN/PNPSC T MS uri/organizațiile comunitare acestuia în mod specific pentru pacienții cu TB și elaborarea de modele care să sprijine accesul pacienților la screening, diagnostic și tratament și să încurajeze aderența. 58 Asigurarea sustenabilității prin finanțarea internă constantă a serviciilor atunci când nu vor mai fi accesibile Finantare constanta, fără stock out de medicamente si consumabile pentru Norme PNPSCT metodologice MS/IPMN/PNPSC T/CNAS MS/IPM N/PNPC T/CNAS surse de finanțare externă. controlul TB
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
de non-aderență la tratament și semnalarea medicului și asistentului în vederea monitorizării atente a pacientului. De asemenea va oferi consiliere psihologică, evaluare psihologică pe parcursul tratamentului și intervenții terapeutice acolo unde este cazul. Un raport asupra evaluării riscului de non aderență al pacientului va fi transmis și medicului de familie cu rugămintea implicării active și gestionarea mai eficientă a cazului. Pacientul poate beneficia de consiliere la nivelul dispensarului pe toată perioada tratamentului dacă se constată scăderea aderenței la tratament. ... 9. Asistentul
METODOLOGIE din 9 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251716]
-
evaluării riscului de non aderență al pacientului va fi transmis și medicului de familie cu rugămintea implicării active și gestionarea mai eficientă a cazului. Pacientul poate beneficia de consiliere la nivelul dispensarului pe toată perioada tratamentului dacă se constată scăderea aderenței la tratament. ... 9. Asistentul social va fi solicitat de medicul de dispensar și va întocmi documentația necesară recuperării și (re)integrării psiho- sociale și profesionale a persoanelor cu tuberculoză. ... ... 2.2.3. Managementul situațiilor ivite pe parcursul tratamentului antituberculos În situația în care
METODOLOGIE din 9 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251716]
-
a se conforma, a respecta cu supunere recomandările medicale. Aderență - cooperarea dintre pacient și profesionistul din domeniul sănătății, implicarea conștientă. Reflectă nevoia unui acord din partea pacientului, acesta fiind liber să decidă dacă urmează sau nu recomandările medicale. Rata de aderență (%) = [(doze administrate corect într-un interval de timp definit / doze prescrise în același interval de timp) x 100] g) cazurile de tuberculoză care au necesitat sprijin psihologic susținut și ridicat cu potențial de abandon prin identificarea obstacolelor care pot sta
METODOLOGIE din 9 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251716]
-
București, Cluj, Tg. Mureș, Iași, Timișoara, Constanța, Craiova, Sibiu) numit evaluator. Se apreciază la interval de 6 luni următorii parametri: – auxologici ... – de laborator (hemogramă, biochimie, IGF1, funcție tiroidiană și dacă este cazul adrenală, gonadică, evaluarea metabolismului glucidic) ... – clinic (efecte adverse) ... – aderența la tratament ... Vârsta osoasă se va monitoriza la 6 - 24 luni în mod individualizat. ... IV.2. Criterii de apreciere a eficienței terapiei: În cursul primului an de tratament: – în nanismul prin deficit GH un câștig DS talie de cel puțin 0,5
ANEXĂ din 11 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/252606]
-
Atitudinea în caz de complicații. 8) Programul de hemodializă. 9) Importanța respectării programării și a duratei integrale a ședinței. Utilitatea investigațiilor de laborator periodice. 10) Dieta bolnavului hemodializat (proteine, sare, potasiu, fosfați, lichide). Exemple de meniuri. 11) Tratament medicamentos. Importanța aderenței la medicația propusă. Dializa peritoneală 1) Boala cronică de rinichi în stadiu avansat (Insuficiența renală cronică) (noțiuni sumare) 2) Terapia de substituție a funcției renale: HD, DP, TR. Avantaje, dezavantaje. 3) Dotări și condiții necesare la domiciliul bolnavului DP. Condițiile
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
consultații în cabinetul de nefrologie organizat în unitatea de dializă sau din spitale; ... 13) Contribuie la educația pacienților: a) explică pacienților specificul bolii și opțiunile de tratament ... b) explică pacienților importanța respectării dietei și a tratamentului prescris, în vederea asigurării aderenței la programul terapeutic ... ... 14) Colaborează cu psihologul; ... 15) Prescrie dieta pacienților dializați și urmărește realizarea ei de către asistenta dieteticiană; ... 16) Controlează trusele de medicamente de urgență; ... 17) Colaborează cu personalul tehnic pentru asigurarea bunei funcționări a aparaturii centrului; ... 18
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
și al nicturiei; • Este necesară informarea cu privire la orarul de adminstrare al celei de a doua doze înainte de ora 16:00 pentru a preveni nicturia excesivă; • Se recomandă implementarea de măsuri suplimentare dacă poliuria devine o complicație ce influențează aderența la tratament: implementarea unei diete hiposodate (<2g sare/zi), reducerea dozei de Tolvaptan ( mai ales a celei de a doua prize, daca nicturia este principala problemă); • Nu se recomandă asocierea de diuretice tiazidice pentru a reduce poliuria; • Pacienții trebuie instruiți să
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
evaluare a eficacității terapeutice În prezent nu există markeri specifici de evaluare a eficienței Tolvaptanului asupra încetinirii ratei de progresie a bolii. Deși, scăderea osmolalității urinare asociată cu prezența poliuriei și un nivel crescut al copeptinei serice ar putea reflecta aderența și răspunsul la tratament, nu există suficiente date pentru a recomanda determinarea lor de rutină în practica curentă (are o valoare limitată la nivel individual). La acest moment monitorizarea eficienței tratamentului se bazează pe evaluarea: • ratei anuale de declin a
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
a) tratament cu corticosteroizi inhalatori în doză medie sau mare, conform recomandărilor GINA (vezi punctul 2 din anexa nr 1), în asociere cu beta-2 agonist cu durată lungă de acțiune timp de minimum 3 luni ... b) tehnică inhalatorie corectă și aderență la tratament confirmată de medicul curant ... c) managementul corect al comorbidităților (rinosinuzită cronică, reflux gastroesofagian, tulburări psihice, apnee în somn etc.) sau altor condiții (fumatul de țigarete); ... ... 4. Una sau mai multe exacerbări severe în ultimul an, apărută după minimum
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
tratamentului anti-astmatic se face la fiecare 3 luni (vezi monitorizare). ... VI. Monitorizarea tratamentului Monitorizarea pacientului se face inițial la 1-3 luni de la debutul tratamentului și ulterior la intervale alese de medicul specialist, cel puțin anual. Monitorizarea constă în evaluarea aderenței la tratament, tehnicii inhalatorii, gradului de control al astmului (inclusiv prin chestionare de tipul Asthma Control Test și Asthma Control Questionnaire - vezi punctul 3 din anexa nr 1), frecvenței și severității exacerbărilor și a funcției pulmonare (prin spirometrie). Monitorizarea efectelor
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
beta2-agonist inhalator cu durată lungă de acțiune (CSI/BADLA) sau anti-muscarinic inhalator cu durată lungă de acțiune / beta2-agonist cu durată lungă de acțiune (AMDLA/BADLA) (vezi criteriul 5 pentru durata tratamentului cu o terapie inhalatorie duală) ... 4. Tehnică inhalatorie corectă și aderență bună la tratament ... 5. Criteriu de boală necontrolată (unul din): a. Dispnee persistentă (MMRC > 1 sau CAT > 10 – vezi punctul 2 din Anexa 2) sub tratament cu o combinație CSI/BADLA după minim 3 luni de la debutul tratamentului ... b. 2
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
dispneei și a numărului de exacerbări) și de efectele secundare. ... VI. Monitorizarea tratamentului Monitorizarea pacientului se face inițial la 1-3 luni de la debutul tratamentului și ulterior la intervale alese de medicul specialist, cel puțin anual. Monitorizarea constă în evaluarea aderenței la tratament, tehnicii inhalatorii, intensității simptomelor (în special dispneea), frecvenței și severității exacerbărilor și a funcției pulmonare (prin spirometrie). Evaluarea toleranței la efort prin testul de mers de 6 minute poate constitui un element suplimentar de monitorizare. Monitorizarea efectelor adverse
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
inhalator / beta2-agonist inhalator cu durată lungă de acțiune (CSI/BADLA) sau anti-muscarinic inhalator cu durată lungă de acțiune / beta2-agonist cu durată lungă de acțiune (AMDLA/BADLA) (vezi criteriul 5 pentru durata tratamentului cu o terapie inhalatorie duală) ... 4. Tehnică inhalatorie corectă și aderență bună la tratament ... 5. Criteriu de boală necontrolată (unul din): a. Dispnee persistentă (MMRC > 1 sau CAT > 10, vezi punctul 2 din Anexa) sub tratament cu o combinație CSI/BADLA după minim 3 luni de la debutul tratamentului ... b. 2 exacerbări
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
dispneei și a numărului de exacerbări) și de efectele secundare. ... VI. Monitorizarea tratamentului Monitorizarea pacientului se face inițial la 1-3 luni de la debutul tratamentului și ulterior la intervale alese de medicul specialist, cel puțin anual. Monitorizarea constă în evaluarea aderenței la tratament, tehnicii inhalatorii, intensității simptomelor (în special dispneea), frecvenței și severității exacerbărilor și a funcției pulmonare (prin spirometrie). Evaluarea toleranței la efort prin testul de mers de 6 minute poate constitui un element suplimentar de monitorizare. Monitorizarea efectelor adverse
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
întreținere: 1,5 mg/kg o dată pe săptămână, sau 3 mg/kg la fiecare două săptămâni, sau 6 mg/kg la fiecare patru săptămâni. Schema terapeutică a dozei de întreținere trebuie aleasă pe baza preferințelor medicului și a pacientului/aparținătorului acestuia pentru a îmbunătăți aderența la tratament. Calcularea dozelor: Doza (exprimată în mg) și volumul (exprimat în ml) necesare pentru fiecare pacient trebuie calculate după cum urmează: ● Doza de încărcare (3 mg/kg) o dată pe săptămână pentru primele 4 săptămâni: Greutatea corporală a pacientului (kg
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
și al nicturiei; Este necesară informarea cu privire la orarul de adminstrare al celei de a doua doze înainte de ora 16:00 pentru a preveni nicturia excesivă; Se recomandă implementarea de măsuri suplimentare dacă poliuria devine o complicație ce influențează aderența la tratament: implementarea unei diete hiposodate (<2g sare/zi), reducerea dozei de Tolvaptan ( mai ales a celei de a doua prize, daca nicturia este principala problemă); Nu se recomandă asocierea de diuretice tiazidice pentru a reduce poliuria; Pacienții trebuie instruiți să
ANEXĂ din 31 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255897]
-
evaluare a eficacității terapeutice În prezent nu există markeri specifici de evaluare a eficienței Tolvaptanului asupra încetinirii ratei de progresie a bolii. Deși, scăderea osmolalității urinare asociată cu prezența poliuriei și un nivel crescut al copeptinei serice ar putea reflecta aderența și răspunsul la tratament, nu există suficiente date pentru a recomanda determinarea lor de rutină în practica curentă (are o valoare limitată la nivel individual). La acest moment monitorizarea eficienței tratamentului se bazează pe evaluarea: ratei anuale de declin a
ANEXĂ din 31 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255897]
-
să includă: tratament cu corticosteroizi inhalatori în doză medie sau mare, conform recomandărilor GINA (vezi punctul 2 din anexa nr 1), în asociere cu beta-2 agonist cu durată lungă de acțiune timp de minimum 3 luni tehnică inhalatorie corectă și aderență la tratament confirmată de medicul curant managementul corect al comorbidităţilor (rinosinuzită cronică, reflux gastroesofagian, tulburări psihice, apnee în somn etc.) sau altor condiții (fumatul de țigarete); Una sau mai multe exacerbări severe în ultimul an, apărută după minimum 3 luni
ANEXĂ din 31 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255897]
-
Ajustarea tratamentului anti-astmatic se face la fiecare 3 luni (vezi monitorizare). Monitorizarea tratamentului Monitorizarea pacientului se face inițial la 1-3 luni de la debutul tratamentului și ulterior la intervale alese de medicul specialist, cel puțin anual. Monitorizarea constă în evaluarea aderenței la tratament, tehnicii inhalatorii, gradului de control al astmului (inclusiv prin chestionare de tipul Asthma Control Test și Asthma Control Questionnaire - vezi punctul 3 din anexa nr 1), frecvenței și severității exacerbărilor și a funcției pulmonare (prin spirometrie). Monitorizarea efectelor
ANEXĂ din 31 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255897]
-
inhalator / beta2-agonist inhalator cu durată lungă de acțiune (CSI/BADLA) sau anti-muscarinic inhalator cu durată lungă de acțiune / beta2-agonist cu durată lungă de acțiune (AMDLA/BADLA) (vezi criteriul 5 pentru durata tratamentului cu o terapie inhalatorie duală) Tehnică inhalatorie corectă și aderență bună la tratament Criteriu de boală necontrolată (unul din): Dispnee persistentă (MMRC > 1 sau CAT > 10 – vezi punctul 2 din Anexa 2) sub tratament cu o combinație CSI/BADLA după minim 3 luni de la debutul tratamentului 2 exacerbări moderate sau
ANEXĂ din 31 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255897]
-
reducerea dispneei și a numărului de exacerbări) și de efectele secundare. Monitorizarea tratamentului Monitorizarea pacientului se face inițial la 1-3 luni de la debutul tratamentului și ulterior la intervale alese de medicul specialist, cel puțin anual. Monitorizarea constă în evaluarea aderenței la tratament, tehnicii inhalatorii, intensității simptomelor (în special dispneea), frecvenței și severității exacerbărilor și a funcției pulmonare (prin spirometrie). Evaluarea toleranței la efort prin testul de mers de 6 minute poate constitui un element suplimentar de monitorizare. Monitorizarea efectelor adverse
ANEXĂ din 31 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255897]
-
inhalator / beta2-agonist inhalator cu durată lungă de acțiune (CSI/BADLA) sau anti-muscarinic inhalator cu durată lungă de acțiune / beta2-agonist cu durată lungă de acțiune (AMDLA/BADLA) (vezi criteriul 5 pentru durata tratamentului cu o terapie inhalatorie duală) Tehnică inhalatorie corectă și aderență bună la tratament Criteriu de boală necontrolată (unul din): Dispnee persistentă (MMRC > 1 sau CAT > 10, vezi punctul 2 din Anexa) sub tratament cu o combinație CSI/BADLA după minim 3 luni de la debutul tratamentului 2 exacerbări moderate sau 1
ANEXĂ din 31 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255897]