654 matches
-
boala progresează, producția de molecule semnal de către celulele lezate și glia activată poate determina recrutarea de leucocite către regiunile cerebrale afectate. În sprijinul acestei teorii vin date epidemiologice și din studiile pe animale model în AD, care sugerează că medicamentele antiinflamatoare și măsurile dietetice pot întârzia instalarea bolii, dar și progresia ei. Stimularea răspunsului imun prin imunizarea cu Aβ sau administrarea de anticorpi Aβ reprezintă o perspectivă promițătoare pentru prevenție și tratament. 13.1. ÎMBĂTRÂNIREA, STRESUL OXIDATIV ȘI PATOLOGIA AD AD
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
particularități ale pacientului respectiv. Complexitatea schemei medicamentoase prescrise poate influența complianța la tratament. Pacienții vârstnici trebuie să ia medicația la diferite momente ale zilei: unele medicamente trebuie luate înainte de masă (de exemplu, captoprilul), altele trebuie luate după masă (de exemplu, antiinflamatoarele nesteroidiene). Sunt medicamente care trebuie luate, de preferință, diminea a (de exemplu, diureticele), iar alte medicamente trebuie luate seara (de exemplu, statinele). Complexitatea schemei medicamentoase include și utilizarea de forme medicamentoase în diferite forme de condiționare (forme solide, cum ar
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Elena Lupușoru, Cristina Mihaela Ghiciuc () [Corola-publishinghouse/Science/91961_a_92456]
-
scăderea filtrării glomerulare și disfuncție renală[5]; - la nivelul celulelor endoteliale cresc aderarea leucocitară prin creșterea sintezei moleculelor de adeziune, cresc sinteza de eicosanoide, în special a prostaglandinelor-I2 și a oxidului nitric; - cresc activitatea colagenazelor și proteazelor. Interleukina-10, cu activitate antiinflamatoare inhibă sinteza citokinelor proinflamatoare și induce producția unui antagonist al receptorilor interlukinei-1, dar rolul lui în timpul by-pass-ului cardiopulmonar nu a fost demonstrat [4]. Rolul central al citokinelor este de a controla direcția, amplitudinea și durata răspunsului inflamator, respectiv controlul remodelării
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
În timpul by-pass-ului cardio-pulmonar sunt activate trombocitele, se schimbă morfologia lor și scade funcția trombocitară. Efectul antifibrinolitic și de conservare a morfologiei și funcției plachetelor al aprotininei reduce în mod semnificativ hemoragiile postoperatorii după intervențiile chirurgicale complexe. Aprotinina are și efecte antiinflamatoare, reduce expresia de molecule de adeziune pe suprafața celulelor endoteliale și ca urmare previne aderarea și transmigrarea neutrofilelor. Este prevenită activarea factorului nuclear-κB și creșterea concentrația inhibitorilor factorului nuclear-κB, în consecință scade nivelul circulant al citokinelor pro-inflamatorii (factorul de necroză
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
producția sintetazei de oxid nitric inductibil. Mai nou s-a demonstrat inhibarea factorului nuclear de transcripție -κB de către glucocorticoizi [5, 27, 28]. Heparina previne formarea cheagului în timpul circulației extracorporeale, dar nu previne complet formarea trombinei. Unii autori au studiat efectul antiinflamator al heparinei și au demonstrat că aceasta inhibă activarea neutrofilelor și scade producția de citokine pro-inflamatorii in vitro [5]. În ciuda introducerii procedurilor de revascu-larizație miocardică pe cord bătând sau a intervențiilor endovasculare, pentru multe intervenții cardiace este încă necesară utilizarea
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
idiopatică, care răspund bine la tratament inițial, 15-30% suferă o recădere după terminarea tratamentului. Majoritatea pericarditelor acute se vindecă fără sechele. Factorii de prognostic nefavorabil sunt: - evoluția simptomelor timp îndelungat, - imunosupresia, - revărsatul pericardic >20 ml, - lipsa răspunsului terapeutic la medicație antiinflamatoare nesteroidică. TRATAMENT Considerații asupra tratamentului pericarditelor: 1. regim hiposodat cu limitarea ingestiei de lichide; 2. administrarea cu prudență de diuretice; 3. tonicardiace; 4. tratament etiologic; 5. hepatoprotectoare; 6. evacuarea lichidului pleural; 7. contraindicate β-blocantele și vasodilatatoarele în pericardita constrictivă și
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
în pleură sau plămân în caz de etiologie purulentă, plagă pulmonară cu hemotorax. - În cazul apariției complicațiilor trebuie asigurate posibilitatea de intubație și ventilație mecanică, sală de operație de chirurgie cardiacă Tratamentul medicamentos se poate adresa etiologiei pericarditei (exemplu antibiotic, antiinflamator, antituberculos, citostatic etc). TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL PERICARDITEI LICHIDIENE 1. Pericardotomia minimă subxifoidiană se face sub anestezie locală sau generală. Se practică incizie subxifoidiană (~10 cm), se secționează linia albă și deasupra diafragmului se evidențiază bombând sacul pericardic. Se poate face
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
inhibarea formării factorului endotelial de creștere, inhibarea creșterii plăcii aterosclerotice și scăderea tensiunii arteriale (TA) (15,17). Studiul DART a demonstrat că AGPN ω-3 exercită efecte favorabile în cursul fazei acute a necrozei miocardice, întrucât au proprietăți antiischemice, antiaritmice și antiinflamatoare (18). Lyon Diet Heart Study (19) a demonstrat că dieta mediteraneană (bogată în acid alfa-linolenic) reduce mortalitatea cardiacă și infarctul miocardic non-fatal cu aproximativ 70% și evenimentele coronariene cu aproximativ 50%, chiar dacă nu se ameliorează profilul lipidic, lipoproteic și greutatea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
asociat vârstei care modifică echilibrul coagulării, de exemplu scade rezistența la formarea trombului la nivelul valvulelor venoase (27). Disfuncția endotelială este asociată cu remodelarea venei și scăderea stresului de forfecare (shear-stress), ceea ce duce la scăderea eliberării de factori anticoagulanți și antiinflamatori(28);insuficiența venoasă, cu prevalență crescută la vârstnici, afectează funcția sistemului venos periferic. Histologic este asociată cu creșterea conținutului de colagen al peretelui venos, distrugerea celulelor musculare netede și a fibrelor elastice;sexul feminin și speranța de viață crescută explică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
mai utilizate medicamente. Deși mecanismul său de acțiune este neclar, aparent ajută la îmbunătățirea refluxului venos, inhibă activarea leucocitară și migrarea acestora (84) și protejează distrugerea limfocitelor de către stresul oxidativ crescut din insuficiența venoasă cronică (85). De asemenea, are efecte antiinflamatoare, antialergenice, anticancerigene (chelator al radicalilor liberi de oxigen) și vasoprotectoare (86). Astfel, acest tip de medicație este într o oarecare măsură benefic în controlul edemului și simptomelor asociate cu insuficiența venoasă cronică (87 89) și ajută la vindecarea ulcerelor venoase
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
ulcerelor venoase mari sau de lungă durată, atunci când este utilizat împreună cu terapia compresivă (90). Sulodexid (Vessel Due), o mixtură orală activă de glicozaminoglicani (GAG) cu proprietăți antitrombotice și antifibrinolitice, are un număr tot mai mare de evidențe asupra rolului său antiinflamator, protector endotelial și al matricei extracelulare, efecte benefice în tratamentul insuficienței venoase cronice. Spre deosebire de heparină, este disponibil pe cale orală, are semiviață mai lungă, dar efect mai redus asupra agregării plachetare și sângerării (91). Studiile clinice susțin ameliorarea semnelor și simptomelor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
clinice, care includ predominanța manifestărilor cardiovasculare, cu atenuarea celor neuro-psihice și fără asocierea uzuală a unui apetit crescut. Nu în ultimul rând, trebuie menționată utilizarea concomitentă frecventă a medicamentelor antiagregante plachetare, datorită asocierii patologiei aterosclerotice coronariene sau cerebrale, sau a antiinflamatoarelor nesteroidiene cu acțiune antiagregantă plachetară, din pricina bolii artrozice. c) Riscul de cădere este un alt element invocat frecvent atunci când se ia în discuție terapia anticoagulantă la un pacient vârstnic (3). Incidența hemoragiei cerebrale este mai mare la vârstnici cu fibrilație
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Minerva Murariu, Ana-Maria Vintilă, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91963_a_92458]
-
eventual sângerare. - Profilaxie: norme igienico-dietetice care să conducă la evitarea stazei venoase o activitate fizică o igienă locală folosind detergenți non- alcalini o dietă adecvată - evitarea iritantelor mucoasei intestinale, a alcolului o agenți protectori ai mucoasei intestinale, laxative - Tratament: vasoprotectoare, antiinflamatoare (acetat de hidrocortizon), anestezice locale (lidocaină clorhidrat) - Proctita tardivă: se manifestă cu hemoragii, stenoze și fistule. CANCERUL COLULUI UTERIN ANAMNEZA Sindroame actuale: - sângerări atipice recidivante și la contact sexual; - acuze imprecise cronice pelvine; - anemie. Anamneza cauzală: - Raporturi sexuale precoce, igiena
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
absența metastazelor; - cancerul cu celule mici: se asociază chimioterapia; - cancer descoperit accidental după histerectomie simplă: radioterapie externă și brahiterapie în cazul unei leziuni invazive. PROFILAXIE : evitarea infecțiilor virale cu transmisie sexuală; ea activității sexuale; atice, de la începerea tă după tratamentul antiinflamator; ratează și se controlează la 3 pa IV A și IV B displazie agravată (CIN III) sau carcinom in situ, se efectuează biopsia rea zonei de joncțiune scuamo-cilindrică și a limitei acetonegative, macule, leziuni exofitice opic: condilom plat, arii displazice
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
condiții medicale: colita ulcerativă și boala Crohn, boala periodontală, alergii, alte cancere în antecedentele personale patologice, fibroza chistică, anemia Fanconi) și în factori de mediu exogeni (fumatul, alimentația, carcinogeni de mediu, infecția cu Helicobacter pylori, virusul B și virusul C, antiinflamatoarele nonsteroidiene). Factorii demografici Incidența cancerului de pancreas variază în funcție de vârstă și sex. Boala este rară înaintea vârstei de 45-50 de ani, crescând vertiginos după această vârstă, mai mult de jumătate din pacienții cu cancer pancreatic având la diagnosticare mai mult
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
etiopatogeneza unor serie de cancere (sân, endometrial, etc). În sângele lor există nivele crescute ale insulinei,IGF-1 (insulin-like growth factor) care determină hiperinsulinemie și rezistență la insulină, care pot să contribuie la dezvoltarea anumitor tumori. Scade adiponectina (efect antiproliferant și antiinflamator, scăzând secreția IL-6, TNFalfa) și crește nivelul leptinei, cu efect de stimulare a proliferării. Persoanele obeze au de multe ori o stare inflamatorie cronică care este asociată cu creșterea riscului de cancer. Alte posibile mecanisme sunt alterarea răspunsului imun și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
au arătat o creștere între 20-60% a riscului de cancer pancreatic și în cazul infecției cu virusul hepatitis C (VHC) dar rezultatele sunt încă neconcludente [209,210] ca și pentru pacienții cu infecție cronică cu virusul hepatitic B (VHB) [205-208]. Antiinflamatoarele nesteroidinene (AINS) S-a sugerat un posibil efect inhibitor al aspirinei și al altor aniinflamatorii non-steroidiene asupra carcinogenezei pancreatice. Datele epidemiologice sunt discordante, în timp ce unele studii indică o scădere a ratei de cancer pancreatic în cazul pacienților cu consum cronic
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
rezultate promițătore, calea sublinguală care exploatează liposolubilitatea Buprenorfinei și administrarea prin spray nazal a altui agonist-antagonist opioid, Butorfanolul. Administrarea prin plasture, transcutană a Fentanylului, eliberând între 25 și 100 micrograme pe oră, este în ultimii ani utilizată în Europa. Substanțele antiinflamatorii nesteroidiene (AINS). Mecanismul de acțiune este legat de inhibarea ciclooxigenazei și blocarea sintezei prostaglandinelor implicate în inflamație și durere. Acțiunea AINS este exercitată preponderent la nivelul ciclooxigenazei din țesuturile periferice. Sunt substanțe pe care le utilizăm frecvent în analgezia postoperatorie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
fizic constant. Unele complicații ale diabetului, că boala coronariana ischemica, arteropatia obliteranta, „piciorul” diabetic, amputațiile, osteoartritele și accidentele cerebro-vasculare pot limită activitatea fizică a pacienților. Administrarea anumitor medicamente poate determina creșterea în greutate: antidepresivele triciclice și antihistaminicele pot crește apetitul; antiinflamatoarele nesteroide și aspirină (chiar în doze profilactice, folosite în bolile cardiovasculare) pot provoca hipersecreție gastrica; iar balanța energetică poate fi afectată de β-blocante, prin scăderea metabolismului. Mulți pacienți cu tip 2 de diabet pot fi echilibrați numai prin dietă și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
principal adipocitokine, are un rol important în reglarea diferitelor procese fiziologice, inclusiv inflamația, hematopoeza, imunitatea, angiogeneza [195]. Cele mai multe studii s-au axat pe urmărirea celor două adipocitokine majore: adiponectina și leptina. Adiponectina este o citokină cu efecte pleiotrope fiind insulino-sensibilizantă, antiinflamatoare, antiaterogenă și cu rol protector față de diferite procese neoplazice [195, 196]. S-a evidențiat faptul că nivelul seric al adiponectinei se corelează invers proporțional cu riscul de CP, independent de alți markeri ai rezistenței la insulină [197]. În mod surprinzător
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminiţa Leluţiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92187_a_92682]
-
sepsis se impune drenajul de urgență. D) TRATAMENTUL HEMATURIEI Tratamentul hematuriei este de regulă conservator repaos, hidratare, analgezice , majoritatea episoadelor rezolvându-se spontan în câteva zile. în cazurile însoțite de dureri colicative importante (obstrucția tractusului urinar prin cheag), sunt necesare antiinflamatoarele nesteroidiene (inițial i.v. KETOPROFEN, ulterior p.o.) și musculo-relaxantele (NO-SPA i.v.). în hematuriile persistente, ce determină sindrom anemic sever, se vor lua următoarele măsuri: susținere hematologică, la nevoie; tratament antihipertensiv; DDAVP (desmopresina acetat) sau apronitina; embolizare arterială segmentală
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
menționate: steatoza hepatică, hepatita, icterul (gălbinarea), cirozele, ascita, insuficiența hepatică și cancerul hepatic. Fitoterapia disfuncțiilor hepatobiliare Numeroase specii de plante medicinale sunt recomandate ca adjuvante În afecțiunile ficatului și ale veziculei biliare. Sunt utilizate plantele care prezintă proprietăți calmante, antiseptice, antiinflamatoare, coleretice (stimulează formarea bilei) și colagoge (facilitează evacuarea căilor biliare), asigurând un flux optim al fierei spre intestin. Aceste boli necesită tratamente În cure de durată lungă, infuziile sau decocturile recomandate se beau calde, Îndulcite de preferință cu miere de
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
alcool) și trombocitopenia (sub 150), infecție cu virusuri hepatice și boli hepatice autoimune. Tratamentele fitoterapeutice Pentru afecțiunile ficatului, tratamentele se bazează pe utilizarea unui larg sortiment de plante medicinale, testate și recomandate de-a lungul secolelor, cu proprietăți calmante, antispastice, antiinflamatoare, coleretice (stimulează formarea bilei) și colagoge (facilitează evacuarea bilei din ficat). Sunt necesare tratamente de lungă durată cu infuzii sau decocturi calde după care bolnavul va sta culcat, timp de 20-30 minute, pe partea dreaptă pentru a permite ca lichidele
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
nivelul transaminazelot din sânge. Se consumă infuzie, tinctură sau pulbere din semințe sau decoct din herba. *Gălbenele (Calendula officinalis) -conține: flavonoizi, glicozizi flavonici, carotenoizi (licopină, luteină, caroten), saponine, saponozide emoliente; -acțiuni: reducerea inflamațiilor ficatului și stimularea secrețiilor biliare datorită proprietăților antiinflamatoare, decongestive, astringente, calmante. *Cicoarea (Cichorium intybus) -conține: inulină, glicozizi (cichorină), principii amare (lactocinină, lactopicrină); -acțiuni: stimularea funcțiilor hepatice, curățirea de grăsimi a ficatului congestiv, mărirea cantității de bilă. *Păpădie (Taraxacum officinale) -conține: alcooli triterpenici (taraxol, taraxasterol, faradiol), principii amare (taraxacina
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
cheleritrină, protopină), taninuri, saponine, saponozide, mucilagii; - acțiuni: mărește secreția biliară, dizolvă pietrele biliare și intervine În dischinezia biliară prin curățirea canalelor biliare. *Lemnul dulce (Glycyrrhiza glabra) -rădăcinile conțin glicirizină care se transformă În acid glicirelinic cu acțiune puternic antivirală și antiinflamatoare; Împreună cu glicina și cisteina stimulează funcțiile ficatului. *Coada șoricelului (Achillea millefolium) - conține: flavonoizi (cosmosină, luteolină), glicoalcaloizi (achileină, moscatină), saponine hemolizante, ulei eteric etc. *Albăstrele (Centaurea cyanus) -conține: glicozide (cicorină, centaurină), substanțe amare (cnicină, centaurozidă) și antociani albaștri (cianicină, antocianicină). *Mușețelul
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]