596 matches
-
internațional de experți și cuprinde trei componente majore: a) evaluarea capacității ambulatorii, test care constă în media de secunde a 2 încercări de a parcurge în mers 7,6 metri; b) evaluarea performaței motorii și proprioceptive, cât și a eventualei ataxii a membrelor superioare; c) evaluarea performanțelor cognitive. Datele obținute la cele trei evaluări se introduc într-o formulă, obținându-se scorul Z, care este numărul unităților de deviere standard al unui bolnav pe o scală, deasupra sau sub scorul mediu
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
bolii, există un tratament recuperator care se adresează handicapului fizic, psihic, social, rămas după un puseu evolutiv al bolii. Întreg cortegiul de tratamente simptomatice medicamentoase, fizioterapice, psihoterapice, terapie ocupațională care combat slăbiciunea, fatigabilitatea, intoleranța la căldură spasticitatea, tulburările de coordonare (ataxie, tremor, dismetrie), sindroamele dureroase, tulburările senzoriale, tulburările de vedere, dizartria, disfagia, disfuncțiile vezicii urinare și a intestinului, tulburările sexuale, tulburările cognitive și afective, tulburările de comunicare, tulburările de mobilitate, tulburările activității existenței zilnice, tulburările de adaptare în societate și familie
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
bolnavii cu SM. În afară de nevralgia trigeminală, considerată tulburare paroxistică, în SM sunt întâlnite, după cum am văzut, și alte semne paroxistice, pe care le-am discutat la capitolul simptomatologie clinică. Toate aceste paroxisme (epilepsie, contracturi tonice, semnul lui LHERMITTE, dizartrie și ataxie paroxistică etc.) răspund mai mult sau mai puțin bine la carbamazepina 200-400 mg/zi, fenitoin, baclofen, acetazolamidă (VOICULESCU V. și colaboratorii, 1975). Leziunile din cerebel, conexiunile cerebelului, trunchiul cerebral, pot cauza mersul ataxic, tremor al capului sau al trunchiului, tremor
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
pe talamus cu stimulare cerebrală profundă sunt mult discutate și controversate. S-au observat exacerbări după aceste intervenții chirurgicale și este foarte dificil să prognozăm răspunsul ce se poate obține după acest tip de terapie. Dizartria este datorată slăbiciunii, spasticității, ataxiei musculaturii bucale, faringiene, laringiene și respiratorii. Tulburările de vorbire includ: 208 articularea nedeslușită, imprecisă dismetrică, sacadată, volumul redus, rezonanță nazală sau stridentă și uneori voce forțată. La 4% din bolnavii cu SM survine vorbirea neinteligibilă. Vorbirea se poate îmbunătăți prin
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
respirației, încetinirea ritmului și accentuarea cuvintelor importante. În deteriorarea cronică sau progresivă a vorbirii, tratamentul trebuie concentrat asupra păstrării formelor eficiente de comunicare. Mijloacele de comunicare care necesită controlul membrelor sau a capului au adesea o eficiență limitată, datorită coexistenței ataxiei extremităților, a trunchiului și a corpului. Disfagia survine la 3-20% din bolnavii cu SM și se datorează paraliziilor din teritoriul nervilor cranieni 5-7-9-10-12. Spasticitatea și slăbiciunea flexorului gâtului și a mușchilor respiratori și laringieni contribuie de asemenea la disfagie. Pot
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
vorbire, scris etc.). Una din cele mai deranjante pentru bolnavii de SM este tulburarea de mobilitate. Aproximativ 70% din pacienții cu SM prezintă disfuncția mobilității, încadrându-se între rezistență scăzută la mersul normal, până la dependență completă de pat. Slăbiciunea, spasticitatea, ataxia, echilibrul slab, vertijul, fatigabilitatea, deficitele senzoriale, apraxia afectează mobilitatea. Tulburările de motilitate cresc ca frecvență și severitate odată cu vârsta pacientului și cu durata SM. Antrenarea membrului și ajutoarele pentru mers pot îmbunătăți siguranța, pot reduce efortul depus și pot crește
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
să se sprijine de pereți sau mobilă pentru a se deplasa în loc să umble independent cu ajutorul mijloacelor de deplasare ajutătoare. Trebuie demonstrat bolnavilor că două cârje ușoare ale antebrațului fac mai bună abilitatea de a merge în caz de slăbiciune și ataxie moderată. Întăritoarele de plastic ușoare stabilizează gleznele și genunchii, mersul putând fi posibil. Odată cu progresarea bolii apar tulburări ale trunchiului, atât în timpul șederii cât și a deplasării. Este necesară o atenție sporită în timpul antrenării, deoarece pot surveni căderi cu leziuni
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
evaluarea și de a utiliza informațiile în vederea elaborării unui plan de tratament aplicabil, cu folos. La planificarea programelor de tratament există cinci zone ale funcției senzorio-motorii, care trebuie luate în considerate. Aceste zone cheie sunt: postura, echilibrul, tonusul muscular, coordonarea, ataxia și oboseala. Ele formează o bază pentru reeducarea mișcării și pentru tipul tehnicilor fizioterapeutice care vor fi utilizate. Postura. Principalele anomalii posturale întâlnite la bolnavii cu SM sunt: flexia unilaterală sau bilaterală a șoldurilor, hiperlordoza lombară, căderea umerilor în față
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de a evita pozițiile și activitățile care cresc tonusul; 2 - Mersul pe jos zilnic, sau menținerea propriei greutăți; 3 - Întinderea regulată a grupelor musculare hipertonice; 4 - Evitarea constipației, infecțiilor urinare și a escarelor, care pot fi spini iritativi pentru spasticitate. Ataxia este o tulburare specifică a funcției motorii, care duce la deficitul de coordonare și al mișcărilor voluntare. Este o tulburare care, independent de slăbiciunea motorie, modifică direcția și gradul mișcării, deteriorând contracțiile voluntare și contracțiile musculare reflexe, necesare menținerii posturii
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
nu prezintă extremitățile membrelor remarcabil de reci. Decizia reducerii tonusului și nivelul reducerii urmărite este o decizie bună până când poate fi atinsă o funcționalitate mai mare a membrelor. În unele cazuri de SM reducerea spasticității va dezvălui alte simptome, precum ataxia sau slăbiciunea musculară, care pot fi mai greu de controlat. Un oarecare tonus 226 crescut poate fi util persoanelor cu SM și poate fi chiar esențial pentru menținerea unei abilități de a umbla sau de a se deplasa. Menținerea statului
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
un pericol de lezare a mușchiului și a coloanei vertebrale lombare inferioare, care ar putea cauza suferință inutilă sau subluxații ale vertebrelor lombare. În tratarea fizioterapeutică a pacientului cu simptome predominant ataxice trebuie știut că există mai multe tipuri de ataxii în SM. Evaluarea neurologică și clasificarea diferitelor tipuri de ataxii au fost descrise de MORGAN (1980). Observarea mișcării ataxice cu ochiul liber sau înregistrarea video dovedește că simptomul se manifestă în mișcări în care grupele musculare sunt solicitate să acționeze
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
lombare inferioare, care ar putea cauza suferință inutilă sau subluxații ale vertebrelor lombare. În tratarea fizioterapeutică a pacientului cu simptome predominant ataxice trebuie știut că există mai multe tipuri de ataxii în SM. Evaluarea neurologică și clasificarea diferitelor tipuri de ataxii au fost descrise de MORGAN (1980). Observarea mișcării ataxice cu ochiul liber sau înregistrarea video dovedește că simptomul se manifestă în mișcări în care grupele musculare sunt solicitate să acționeze împreună sub variate grade de contracție. Tulburările principale de mișcare
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
În acest stadiu trebuie să aibă grijă să se asigure dacă este menținută extensia șoldului și poziția pelviană, altfel corpul pacientului se poate încovoia în flexie la nivelul șoldurilor. VANEY C. (1993) a introdus hipoterapia ca mijloc de reeducare în ataxiile trunchiului. În afară de efectul bun în ataxii, călăritul influențează pozitiv mobilitatea bazinului și a membrelor inferioare, combătând spasticitatea mușchilor bazinului și în special a adductorilor membrelor inferioare. Pentru reeducarea coordonării trebuie luate în considerare două părți importante ale controlului mișcării. Prima
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
grijă să se asigure dacă este menținută extensia șoldului și poziția pelviană, altfel corpul pacientului se poate încovoia în flexie la nivelul șoldurilor. VANEY C. (1993) a introdus hipoterapia ca mijloc de reeducare în ataxiile trunchiului. În afară de efectul bun în ataxii, călăritul influențează pozitiv mobilitatea bazinului și a membrelor inferioare, combătând spasticitatea mușchilor bazinului și în special a adductorilor membrelor inferioare. Pentru reeducarea coordonării trebuie luate în considerare două părți importante ale controlului mișcării. Prima parte implică reeducarea întregii mișcări corporale
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
articulații ale membrelor, decât cele proximale, poate fi stimulată prin tehnici care utilizează mișcările alternative ritmice, stabilizările ritmice și mișcarea pendulară (GARDINER, 1976). Unii autori au sugerat utilizarea greutăților și a manșetelor și corsetelor grele ale membrelor, pentru pacienții cu ataxie mare (MORGAN și colab., 1975). Se pare că există un efect imediat în reeducarea ataxiei membrelor când se recurge la o manșetă grea (MORGAN, 1980), dar nu exită dovezi ale unei ameliorări pe termen lung. Experiența acestui autor arată că
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
ritmice, stabilizările ritmice și mișcarea pendulară (GARDINER, 1976). Unii autori au sugerat utilizarea greutăților și a manșetelor și corsetelor grele ale membrelor, pentru pacienții cu ataxie mare (MORGAN și colab., 1975). Se pare că există un efect imediat în reeducarea ataxiei membrelor când se recurge la o manșetă grea (MORGAN, 1980), dar nu exită dovezi ale unei ameliorări pe termen lung. Experiența acestui autor arată că musculatura membrelor se acomodează la greutățile folosite pe o perioadă de timp, ataxia rămânând esențialmente
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
în reeducarea ataxiei membrelor când se recurge la o manșetă grea (MORGAN, 1980), dar nu exită dovezi ale unei ameliorări pe termen lung. Experiența acestui autor arată că musculatura membrelor se acomodează la greutățile folosite pe o perioadă de timp, ataxia rămânând esențialmente nemodificată și apoi se agravează prin îndepărtarea ulterioară a greutăților. Dacă bolnavii cu SM ajung legați de scaunul cu rotile sau de pat, tratamentul fizioterapic corect rămâne în continuare esențial pentru o mai bună calitate a vieții și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
ultima perioadă canabinoizi în doză de 3×5 mg pe zi, cu rezultate mai mult sau mai puțin obiective. Tratamentul chirurgical constă în operații stereotaxice, ținta fiind nucleul ventrolateral talamic. Complicații ca: tulburări de vorbire, deficite motorii, tulburări cognitive și ataxie reduc beneficiile acestui tratament. Simptomele paroxistice din SM sunt reprezentate de ataxia paroxistică, vertijul, diferite parestezii, prurit paroxistic, dizartrie paroxistică, spasme tonice bruște, diplopie, mișcări coreice, crize achinetice, scintilații în câmpul vizual, etc. La baza tratamentului acestor simptome paroxistice stau
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
rezultate mai mult sau mai puțin obiective. Tratamentul chirurgical constă în operații stereotaxice, ținta fiind nucleul ventrolateral talamic. Complicații ca: tulburări de vorbire, deficite motorii, tulburări cognitive și ataxie reduc beneficiile acestui tratament. Simptomele paroxistice din SM sunt reprezentate de ataxia paroxistică, vertijul, diferite parestezii, prurit paroxistic, dizartrie paroxistică, spasme tonice bruște, diplopie, mișcări coreice, crize achinetice, scintilații în câmpul vizual, etc. La baza tratamentului acestor simptome paroxistice stau medicamente ca: Neurontin, Gabapentin, Carbamazepină, Fenitoin, Baclofen, Lamictal, Diazepam, Cytotec, Desyrel, Ederen
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
p.53. Redăm, în continuare (fig. 3-61), o schemă a relației dintre ATM și evenimentele posibil a se desfășura în cadrul ciclului celular. Așa cum se observă din schemă, mutația genei ATM este posibilă, caz în care la om apare în homozigoție ataxia - telangiectazia, boală caracterizată prin degenerări cerebeloase, imunodeficiență, susceptibilitate mare față de radiațiile ionizante (IR), predispoziție către diverse neoplazii. Se citează astfel apariția frecventă de leucemii, precum leucemia prolimfocitică cu celule T, leucemia 71 J. Y. Wang, Cellular responses to DNA damage
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
53 este urmată de o multiplicare aberantă, de tip neoplazic. l Ataxia-telangiectazia (sinonime: A-T disease, Boder-Sedgwick syn drome ori Louis-Bar syndrome) este și ea o boală genetică rară cu transmisibilitate autosomal recesivă, care apare la copiii de vârstă fragedă. Ataxia este urmarea afectării cerebelului (degenerări neuronale țintite asupra centrului de coordonare motorie). Se adaugă vorbirea incoerentă și mai ales o severă deficiență imună. Te lan giectazia (dilatarea vaselor mici) este și ea un semn caracteristic. Sensibi litatea exagerată față de radiațiile
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
cătră noi milostivire a strămoșilor împărăției tale, ocrotindu-ne subt umbra prea puternicului și nebiruitului acoperământ și purtării de grijă, ne-au miluit să ne adăpăm în toată îndestularea cu bunătățile sale..." "să avem dela împărăție musa-adea și merhamet" (1788) "ataxii (neorânduieli) și greșeli" "actimon" = capabil. "mare sevas (respect) pentru osârdia, râvna și credința..." Gherasim (hoț de drumul mare, la Curtea cu Juri, se jură "pe sfânta cruce" că-i așa cum spune el. I-am "somat" să dee bani! "N-am
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1551_a_2849]
-
țara noastră histomonoza generalizată la găină; Citoditeoza respiratorie a păsărilor (Paul I., 1961), a doua semnalare a bolii În țara noastră, după Paul Riegler. Intoxicația cu dude la rațe (Roșca I., Paul I., Poll E., 1961), prima descriere a bolii; Ataxia enzootică a mielor (Cerni I., Secașiu V., Paul I., 1962), prima semnalare a bolii În țara noastră. Acțiunea unor bacterii asupra embrionului de găină (Paul I. și Bercea I., 1962); Ontogenia țesutului limfoid intrahepatic la găină (Paul I., Martin V.
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
nici tulburări în articularea cuvintelor și scriere. Scria perfect, fără tremurături, fără omisiuni de litere sau cuvinte. Mai târziu, apare o ușoară incoordinare a membrelor superioare și tremurături ale degetelor, ale buzelor și limbii. Deși avea un mers șovăitor (ușoară ataxie), Eminescu nu ședea de loc ci umbla toată ziua adunând tot felul de lucruri de pe jos (colecționism), fără cea mai mică oboseală. Tulburări de sensibilitate. Sensibilitatea tactilă și termică diminuate. Frigul nu îl impresiona căci ieșea afară dezbrăcat chiar atunci când
Boala şi moartea lui Eminescu by Nicolae Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/829_a_1548]
-
M Neoplasme ale sistemului nervos cu complicații și comorbiditati 1,0637 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 11 1 M Neoplasme ale sistemului nervos fără complicații și comorbiditati 0,6961 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 12 1 M Boli degenerative ale sistemului nervos 0,9989 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 13 1 M Scleroza multipla și ataxia de origine cerebeloasa 0,7904 ──────────────────────���─────────────────────────────────────────────────────── 14 1 M Boli cerebrovasculare specifice cu excepția atacului ischemic tranzitor 1,0779 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 15 1 M Atac ischemic tranzitor și ocluzii precerebrale 0,6051 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 16 1 M Boli cerebrovasculare nespecifice cu complicații și comorbiditati 1,0696
NORME METODOLOGICE din 24 decembrie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]