488 matches
-
drumuri 45233121 3 Lucrări de construcții de drumuri principale 45233122 0 Lucrări de construcții de drumuri de centură 45233123 7 Lucrări de construcții de drumuri secundare 45233124 4 Lucrări de construcții de artere principale 45233125 1 Lucrări de construcții de bifurcații de drumu ri 45233126 8 Lucrări de construcții de intersecții denivel ate 45233127 5 Lucrări de construcții de intersecții În T 45233128 2 Lucrări de construcții de intersecții cu sens giratoriu ANEXE 45233129 9 Lucrări de construcții de intersecții 45233130
GHID PRACTIC PENTRU ACHIZIŢII PUBLICE by Ş.l. dr. ing. ADRIAN ŞERBĂNOIU jr. CĂTĂLINA ŞERBĂNOIU () [Corola-publishinghouse/Science/1191_a_2364]
-
de această ramură. Sistemul poate evolua spre o structură ordonată sau poate exploda. Deci dacă ne aflăm pe domeniul liniar (ramura a), fluctuațiile nu au nici o influență asupra stabilității stării staționare. Din contra, la marea distanță de echilibrul termodinamic, dincolo de bifurcație, stările staționare de pe curba b sunt instabile și același sistem se poate restructura ca răspuns la constrângerile mari cei sunt impuse din exterior. Deci, în cazul neliniar, când sistemul se găsește departe de echilibrul termodinamic și forțele termodinamice sunt mari
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
Da, așa e, nu v-am întrebat, spun, sforțându-mă să-mi iau un ton cât mai vesel. Deci... ăă... cum merge cu pregătirile? — Sincer să fiu, n-am făcut mare lucru până acum, zice tati, când ne apropiem de bifurcația spre Oxshott. — E încă devreme, spune mami foarte detașată. — E doar o nuntă, la urma urmei, adaugă tati. După părerea mea, oamenii se ambalează mult prea tare cu chestiile astea. Se poate foarte bine face totul atunci, cu puțin timp
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2037_a_3362]
-
necesită existența unor entități ce țin atât de lumea fizică, cât și de intenționalitatea umană. O altă diviziune a categoriilor ontologice este împărțirea dintre obiectele spațio-temporale (obiecte perisabile și concrete) și obiecte non-spațio-temporale (obiecte independente și etern abstracte). Dar această bifurcație nu poate explica arta literaturii și arta muzicii deoarece aceste tipuri de artă par a fi lipsite de o locație spațio-temporală particulară și sunt capabile să-și continue existența indiferent de obiectul natural de care dispun sau de intrepretarea lor
[Corola-publishinghouse/Science/84972_a_85757]
-
doctrinare, dar care păstrează misiunea universalistă a desăvârșirii individuale pe fundalul țeserii unei concepții atotcuprinzătoare despre lume și despre relația subiectului cu ea. Înțelepciunea ajunge astfel, în urma unei întoarceri îmbogățite asupra obiectului de la care a pornit, să stea la originea bifurcației teoretico-pragmatice, să satisfacă de pe poziția suveranei sale investituri deopotrivă universul cunoașterii (cu implicațiile sale asupra perspectivelor generale ale existenței) și sectorul actului esențial (care își extinde semnificația până la nivelul întreprinderilor majore ale vieții). Ea conține o știință a guvernării de
Conştiinţa de sine. Eseu despre rolurile multiple ale reflexivităţii by Vlad-Ionuţ Tătaru [Corola-publishinghouse/Science/929_a_2437]
-
aorta ascendentă este situată pe linia mediană. Arcul aortic este locul de emergență al arterelor membrelor superioare, gâtului și respectiv principalelor colaterale ale acestora. El este situat înaintea traheei, ulterior având un traiect spre posterior, în stânga traheei și a esofagului. Bifurcația arterei pulmonare și artera pulmonară dreaptă sunt situate inferior față de arcul aortic. Aorta descendentă începe din mediastinul posterior, în stânga coloanei vertebrale, în porțiunea inferioară fiind situată posterior față de esofag, și străbătând diafragmul la nivelul vertebrei toracice XII. Nivelul la care
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
deosebită deoarece la acest nivel aorta este relativ vulnerabilă la traumatisme (fiind relativ mobilă) și totodată, datorită faptului că la acest nivel se localizează coarctația de aortă. Aorta abdominală continuă aorta toracică, având ca ramuri principale arterele mezenterice și renale, bifurcația sa fiind proiectată scheletotopic la nivelul vertebrei lombară IV, de unde își au originea cele două artere iliace comune. Această prezentare sumară a anatomiei aortei este necesară pentru a înțelege clasificarea patologiei aortei, precum și simptomele și semnele diferitelor afecțiuni. Datorită situației
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
80% din cazuri, se face la nivelul retroperitoneului stâng, restul localizărilor fiind la nivelul cavității peritoneale, rapid însoțite de hemoragie necontrolabilă și colaps circulator [8]. Anevrismele aortei abdominale sunt localizate în special în segmentul aortic cuprins între arterele renale și bifurcația aortei (anevrisme infrarenale), cu toate că la circa 10% dintre pacienți anevrismele pot fi multiple. Anevrismele suprarenale sunt localizate între diafragm și arterele renale fiind întâlnite destul de rar [18]. Etiopatogenia Ateroscleroza a fost considerată ca cea mai comună cauză etiologică [4, 18
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
alcătuită din cele septem artes liberales, dar misiunea religioasă care le reunea a fost abandonată și curând s-au separat în „curricula umaniste” (care aveau în centru disciplinele cuprinse în trivium) și „curricula realiste” (care dezvoltau disciplinele din quadrivium). Această bifurcație curriculară s-a făcut remarcată mai întâi în școala secundară franceză, cu liceele sale fie de „literatură și artă”, fie de „științe”. Rămasă catolică, Franța mai ținea încă la tradițiile Imperiului Carolingian și ale curriculumului alcuinian. Dar în Europa protestantă
[Corola-publishinghouse/Science/2254_a_3579]
-
verificate (spre deosebire de conducerea automobilului sau dactilografiere, ce nu se încadrează în această categorie). Un dispozitiv la modă, ușor de construit și de manipulat, a fost labirintul folosit asupra micului șobolan de laborator. Astfel, puși într-un labirint cu 20 de bifurcații și cu o recompensă la capăt (hrană), cobaii au nevoie de 20 de încercări, pentru a învăța să ajungă la țintă fără să comită aproape nici o eroare (la dreapta, la stânga, numai la dreapta, la stânga etc.). Dar cum putem explica acest
[Corola-publishinghouse/Science/1974_a_3299]
-
nivelul unde sunt în raport intim cu esofagul. Limfaticele dorsale, dintre esofag și aortă, ca și canalul toracic din mediastin sunt extirpate în bloc cu piesa de rezecție. Această mediastinectomie posterioară duce la o disecție completă a ganglionilor mediastinali de la bifurcația traheii până la hiatusul esofagian. În plus se asociază limfadenectomie abdominală superioară incluzând ganglionii hepaticei comune, celiaci, gastrici stângi, micii curburi, parahiatali și retroperitoneali. Această rezecție extinsă asigură controlul local maxim al tumorii primare. 66 Frecvența recidivelor locale după acest tip
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
cardiei drepte și stângi, ganglionii micii curburi, ganglionii arterei gastrice stângi, hepaticei și splenici. În disecția în 2 câmpuri se adaugă limfadenectomia toracică și include ganglionii paraaortici și canalul toracic, ganglionii paraesofagieni, ganglionii hilului pulmonar drept și stâng, cei ai bifurcației traheale și în Japonia ganglionii paratraheali incluzând pe cei de-a lungul nervului recurent. Disecția în 3 câmpuri extinde limfadenectomia la 70 gât, curățind ganglionii brahiocefalici, cervicali profunzi laterali și externi și ganglionii cervicali anterior profunzi adiacenți lanțului nervului recurent
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
terapia neoadjuvantă sau adjuvantă nu poate fi recomandată, decât ca temă de cercetare întrucât nu crește rezecabilitatea cancerelor pavimentoase, pare să crească morbiditatea și mortalitatea postoperatorie și nu prelungește supraviețuirea. Siewert (1998Ă din contra, pe un studiu efec situate deasupra bifurcației traheii, consideră radio-chimioterapia neoadjuvante promițătoare care, deși se însoțește de o morbiditate importantă, permite o rezecție Ro în 65% din pacienți cu supraviețuire medie de 20,6 luni față de 9,8 luni în rezecția R1. În unele servicii s-a
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
peritoneale, pentru decelarea cărora este utilă și secvența de difuzie (DWI) [25]. Adenopatiile celiace și paraaortocave reprezintă metastaze la distanță, cu prognostic negativ [26]. Colangiocarcinomul hilar (tumora Klatskin) Colangiocarcinomul hilar este localizat la nivelul ductului hepatic comun sau la nivelul bifurcației acestuia în ductul hepatic stâng și drept, fiind tipul de colangiocarcinom cel mai frecvent întâlnit (60-70%) [27]. Chirurgia este singura opțiune terapeutică iar criteriile de rezecabilitate tumorală trebuie stabilite preoperator prin metode imagistice noninvazive (computer tomografie și rezonanță magnetică) și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
bazează exclusiv pe localizarea și extensia tumorală longitudinală la nivelul ductelor biliare. Astfel există 5 tipuri de tumori Klatskin [30,31]:Tipul I: tumora interesează ductul hepatic comun, proximal de confluența ductelor hepatice drept și stâng;Tipul II: tumora interesează bifurcația biliară;Tipul IIIa: tumora se extinde la confluența ductelor biliare de ordinul 2 de partea dreaptă;Tipul IIIb: tumora se extinde la confluența ductelor biliare de ordinul 2 de partea stângă;Tipul IV: tumora invadează ductele biliare de ordinul 2
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
32]. Majoritatea tumorilor Klatskin sunt de tip periductal infiltrativ, determinând o îngroșare concentrică a peretelui biliar, cu contur imprecis, spiculat, fără existența unei mase tumorale [15]. Modul tipic de extensie tumorală este atât de tip longitudinal, infiltrând ductul hepatic comun, bifurcația și ductele hepatice drept și stâng dar și de tip transversal, dinspre peretele ductului biliar spre parenchimul hepatic [33]. Cauza principală a discrepanțelor dintre evaluarea imagistică și rezultatul histopatologic este existența invaziei tumorale microscopice de-a lungul mucoasei, periductală și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
a fi mai puțin didactic și mai mult productiv. Ce ne-a îndemnat la studiul medierilor? Interesul nostru mai vechi pentru figura mediatorului, a acelui hommedium scribul, clericul, intelectualul. Genealogia istorică a acestei ființe intermediare, Janus bifrons, ducea la o bifurcație; el era în același timp omul lui Dumnezeu și om de stat, însărcinat de grupul de care aparținea să facă legătura între valorile fondatoare și mersul lucrurilor. În amonte, spre însăși funcția simbolică: ce trebuie să însemne grupul pentru ca să fie
by Régis Debray [Corola-publishinghouse/Science/1031_a_2539]
-
organizare și de direcționare a Bisericii catolice. Cvasitotalitatea Bisericilor creștine ale Orientului (siriană, uniată, armeană, maronită, coptă etc.) rămîn "separate" din cauză că refuză acceptarea deciziilor luate la sinodul din 451. Le numim "necalcedonene". Vorbind pe șleau, se poate observa în această bifurcație din sînul creștinătății punctul de plecare al divorțului Orient/Occident, care se va concretiza în despărțire la sinodul de la Frankfurt, din 794. Bisericile orientale, supranumite exterioare sau nestoriene, înclină către distingerea pur și simplu logică a celor două naturi. Ele
by Régis Debray [Corola-publishinghouse/Science/1031_a_2539]
-
Statul de Drept, instaurat sub și prin monarhie de-a lungul formării unui corp de drept public, sancționînd supremația Legii asupra Regelui. Cu toate astea, o surdă antinomie parcurge aceste volume, ca o lamentație fără sfîrșit: ajunsă la punctul de bifurcație al elocvenței și erudiției între calea Fontenelle și calea Mabillon, gîndirea franceză ia, începînd cu sfîrșitul secolului al XVII-lea, calea viciului, încredințîndu-și destinul literatorilor, și nu profesorilor, saltimbancilor, și nu juriștilor. Ea a preferat stilul mucalit pentru a se
by Régis Debray [Corola-publishinghouse/Science/1031_a_2539]
-
că undeva începea un drum forestier pe partea stângă ce ducea direct sus spre vârful muntelui. După un timp de aproape un ceas am ajuns la drumul indicat pe hartă, ce pornea în sus pierzându-se în desișul pădurii. La bifurcația drumului forestier cu cel național era un preot și l-am întrebat daca acela era drumul care ducea spre Semenic. Nu mă înșelasem, acesta era, Sfinția Sa mergea în aceeași direcție, la mănăstirea ce se afla sus pe vârful muntelui. Bucurându
Aventuri în insula naivilor by Mihai DASCĂLU , Gustav Ioan HLINKA , Costel IFTINCHI () [Corola-publishinghouse/Memoirs/316_a_626]
-
lângă ei. Nu s-au învoit de-a o da la un liceu, la oraș. De la noi, adică din centrul satului, până la ei erau pe puțin 2-3 kilometri. Trebuia să treci de cimitir, tot Țahanăul și-apoi o luai la bifurcația drumului, spre stânga, spre Haraiț. Mătușa avea gospodărie nouă, casă în două table, cu fațadă în flori, acoperită cu țiglă roșie; lângă casă era o șură mare cu grajd, bucătărie de vară și un șopron cu multe acareturi. În grajd
ÎNTÂMPLĂRI NEUITATE... DIN SATUL MEU, COSTIŞA by RĂDUŢA VASILOVSCHI-LAVRIC () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1232_a_1872]
-
ordine: Ordinul I - colul și corpul uterin, 1/3 sau 2/3 superioare a vaginului sau vaginul în totalitate, în funcție de extensia procesului tumoral. Acesta va fi tratat cu brahiterapie ca boost. Ordinul II - parametrele până la peretele pelvin, ganglionii pelvini până la bifurcația aortei (L4). Ordinul III - ganglionii paraaortici. Tehnica de iradiere: - tehnica pe 4 câmpuri pelvine (2 anteroposterioare și 2 laterale), - tehnica pe 2 câmpuri pelvine, anteroposterioare, folosită cu fotoni cu energii de peste 8 MeV sau cobaltoterapie, după brahiterapie cu protecție prin
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
Bucegilor, partea dreaptă a Potcoavei Branului Fig. 26 Panta Drumului vechi, masiv de stâncă Fig. 27 Stânca spartă cu mii de ani în urmă pentru croirea Drumului Fig. 28 Drumul vechi, devenit un fel de uliță a satului Fig. 29 Bifurcația Drumului vechi Fig. 30 Moeciu comuna dintre dealuri CUPRINS DE CE DRUMUL CARULUI ? 5 LOCUL SATULUI ÎN DEPRESIUNEA BRANULUI 7 DE UNDE-I VINE NUMELE ? 10 SCURT ISTORIC 21 DRUMUL CARULUI ÎN PERIOADA INTERBELICĂ 48 DRUMUL CARULUI, DUPĂ AL DOILEA RĂZBOI MONDIAL
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1498_a_2796]
-
MCC. Poate fi asociat cu aproape oricare dintre MCC, cu excepția variantei tetralogiei Fallot cu absența valvei pulmonare. ANATOMIE Având originea în porțiunea distală a arcului VI stâng embriologic, CAP apare ca o extensie de calibru variabil, care face legătura între bifurcația arterei pulmonare și aorta toracică descendentă distal de originea arterei subclavii stângi [2, 3]. Extremitatea pulmonară este situată intrapericardic, iar cea aortică extrapericardic și este mai largă decât cea pulmonară. Reprezintă o structură vasculară fragilă, care se poate rupe cu
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
de switch arterial. Se efectuează prin sternotomie sau toracotomie dreaptă, și se plasează o bandeletă stenozantă din Dacron la nivelul trunchiului arterei pulmonare, după efectuarea unei disecții minime în spațiul dintre cele două vase mari (pentru evitarea migrării bandeletei spre bifurcația arterei pulmonare). Lungimea bandeletei se calculează în mm după regula lui Trusler: 20 + greutatea copilului în kg (exemplu, Copil de 4 kg - lungimea bandeletei în mm = 20 + 4) pentru malformațiile cardiace simple (exemplu, DSV) și 22 + greutatea copilului (kg) pentru
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]