410 matches
-
2-5 grefe. La pacienții vârstnici, ca material protetic se indică utilizarea arterei mamare interne stângi (AMIS) ca având o patență excelentă pe termen lung. Vena safenă este inadecvată din cauza tortuozităților sau varicozităților ce caracterizează sistemul venos la acest segment populațional. Bypass aortocoronarian pe cord oprit Selecția pacienților cu cardiomiopatie ischemică pentru BAC se face pe baza criteriilor clinice (prezența anginei, severitatea simptomelor de IC, dimensiunile VS și gradul de degradare hemodinamică), criteriilor tehnice (anatomia arterelor coronare) și prezenței miocardului viabil. Absența
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
au evidențiat scăderea mortalității postoperatorii în cazul utilizării în timpul intervenției chirurgicale a balonului de contrapulsație și a agenților inotrop pozitivi (6). Între factorii de prognostic perioperator negativ menționăm vârsta avansată, sexul feminin și comorbiditățile (DZ, BPOC, disfuncții neurologice, insuficiența renală). Bypass-ul aortocoronarian pe cord bătând se indică în tratamentul pacienților cu cardiomiopatie ischemică și funcție VS sever deprimată sau cu comorbidități importante. Metoda evită riscurile consecutive CEC, reduce pierderile sanguine perioperatorii, precum și afectarea miocardică, înregistrând o mortalitate inferioară BAC clasic
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
pacienți cu simptome multiple sau refractare la tratament, de obicei clasele III-IV NYHA;nu se mai poate identifica un factor precipitant reversibil;pacienți care se află sub terapie cardiacă maximală și nu sunt candidați pentru transplant sau tratament cardiac invaziv (bypass, revascularizare);aprecierea duratei medii de supraviețuire ca fiind sub un 1 an. a) Abordarea paliativă a simptomelor pacientului cu IC cronică terminală Abordarea terapeutică simptomatică în cadrul îngrijirilor paliative din IC cronică terminală trebuie să țină cont de faptul că majoritatea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ileana Antohe, Sabina Antonela Antoniu () [Corola-publishinghouse/Science/91971_a_92466]
-
zona brahiocefalică în timpul perioadei de stop circulator. Alternativ, se practică debranșarea prin folosirea unor grefe trifurcate individuale în arcurile vasculare, care ar îmbunătăți protecția cerebrală diminuând potențial morbiditatea neurologică. Anevrismele pe arcul distal se pot rezolva prin toracotomie stângă fără bypass cardiopulmonar. Anevrismele aortei descendente toracice Dacă sunt izolate, anevrismele aortei descendente toracice se pot opera în absența CEC, iar dacă interesează toată lungimea aortei descendente sub CEC, pentru protecția medulară pe perioada clampării aortice și pentru decomprimarea cordului. Anevrismele aortei
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
în timpi operatori succesivi. Cea mai redutabilă complicație a chirurgiei aortei descendente o constituie paraplegia postoperatorie secundară ischemiei medulare ( figura 36.1). Pentru protecția măduvei spinării sunt folosite o serie de metode precum protecția hipotermică, reimplantarea arterelor intercostale posterioare permeabile. Bypass-ul cordului stâng este util în scăderea incidenței paraplegiei din chirurgia anevrismelor toraco-abdominale. În vederea obținerii protecției distale se poate practica bypass femuro-femural, tehnică ce conferă protecție viscerală și spinală. În timpul clampării aortei este necesară monitorizarea presiunilor proximale și distale prin
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
1). Pentru protecția măduvei spinării sunt folosite o serie de metode precum protecția hipotermică, reimplantarea arterelor intercostale posterioare permeabile. Bypass-ul cordului stâng este util în scăderea incidenței paraplegiei din chirurgia anevrismelor toraco-abdominale. În vederea obținerii protecției distale se poate practica bypass femuro-femural, tehnică ce conferă protecție viscerală și spinală. În timpul clampării aortei este necesară monitorizarea presiunilor proximale și distale prin linii arteriale in serate în arterele radiale dreaptă și femurală. În anumite centre, din cauza riscului inerent de clampare a aortei descendente
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
mortalitate (2,8-8,8%) (6). Din aceste considerente se descriu strategii operatorii variabile de scădere a complicațiilor spinale, renale sau ischemice viscerale ca: drenarea lichidului cefalorahidian (LCS), reimplantarea arterelor spinale critice, neuromonitorizarea, cooling epidural, hipotermie moderată, perfuzie viscerală și renală, bypass atrio-femural, sau recent, introducerea endoprotezării. Protezarea endovalvulară abordează toate segmentele aortei, în cazul disecției aortice acute, subacute și cronice chiar în zonele considerate până nu demult intangibile datorită prezenței colateralelor importante (de exemplu, arcul aortic). În centrele specializate, aproximativ 30-60
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
multiorganică. Timpul mediu de spitalizare este de 15 zile, cu limite între 10 -86 zile (6). Rata de supraviețuire la 5 ani este de 50% (6). Factorii predictivi de AVC la octogenari depind de antecedentele cardiovasculare și prelungirea timpului de bypass. Factori predictivi de mortalitate postoperatorie sunt reintervenția în urgență, vârsta peste 75 de ani, prelungirea timpului de bypass cardio-pulmonar, disecția, boală coronariană concomitentă cu bypass asociat, chirurgie cardiacă în antecedente, protezarea arcului aortic, reintervenție pentru hemoragie. Mortalitatea postoperatorie în anevrismele
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
supraviețuire la 5 ani este de 50% (6). Factorii predictivi de AVC la octogenari depind de antecedentele cardiovasculare și prelungirea timpului de bypass. Factori predictivi de mortalitate postoperatorie sunt reintervenția în urgență, vârsta peste 75 de ani, prelungirea timpului de bypass cardio-pulmonar, disecția, boală coronariană concomitentă cu bypass asociat, chirurgie cardiacă în antecedente, protezarea arcului aortic, reintervenție pentru hemoragie. Mortalitatea postoperatorie în anevrismele operate electiv a scăzut sub 5% în ultimii ani, fiind ușor crescută în cazul anevrismelor arcului aortic, în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
6). Factorii predictivi de AVC la octogenari depind de antecedentele cardiovasculare și prelungirea timpului de bypass. Factori predictivi de mortalitate postoperatorie sunt reintervenția în urgență, vârsta peste 75 de ani, prelungirea timpului de bypass cardio-pulmonar, disecția, boală coronariană concomitentă cu bypass asociat, chirurgie cardiacă în antecedente, protezarea arcului aortic, reintervenție pentru hemoragie. Mortalitatea postoperatorie în anevrismele operate electiv a scăzut sub 5% în ultimii ani, fiind ușor crescută în cazul anevrismelor arcului aortic, în cele complexe sau în cazurile rezolvate în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
frecvent paucisimptomatice la această vârstă. O situație frecventă la vârstnici este și FA apărută în context infecțios, dată fiind suscep -tibilitatea crescută la infecții și coexistența bronhopneumopatiei obstructive cronice (BPOC). Frecvent FA este raportată postoperator, în particular după chirurgia de bypass aortocoronarian (BAC) sau chirurgie toracică (până la 25% dintre pacienți). Vârsta și mecanismele fibrilației atriale Există numeroase studii adresate mecanismelor de inițiere și întreținere a FA la vârstnici. Primul movens este reprezentat de proprietățile electrofiziologice și structurale ale atriului odată cu înaintarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
aplicată strict individualizat, pe baza recoman dărilor generale din ghiduri. Metoda are potențial de aplicabilitate la vârstnicii cu risc înalt, care au contraindicații absolute pentru anticoagulare. Excizia chirurgicală a urechiușei poate fi luată în discuție la pacientul care este adresat bypass-ul aortocoronarian (62,89). Procedura intervențională este de preferat în celelalte situații, dat fiind riscul operator crescut la vârst nicii cu comorbidități. Controlul ritmului versus controlul frecvenței ventriculare Demonstrarea superiorității uneia dintre cele două strategii este o problmeă larg dezbătută
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
ea și văd că îmi întinde un șervețel. N-are cum să nu te impresioneze, spune cu blândețe în timp ce eu îmi suflu nasul. Pe cine ai aici, o rudă? — Un prieten. Dumneavoastră? — Soțul meu Ken, spune femeia. A făcut un bypass. — O, Doamne! Îmi... pare foarte rău. Încerc să-mi închipui cum m-aș simți dacă Luke ar fi pe patul ăla de spital și mă ia cu fiori pe șira spinării. Ar trebui să fie OK, dacă are și el
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2037_a_3362]
-
cardiac 21,6378 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 104 5 C Proceduri pe valve cardiace și alte proceduri majore chirurgicale cu cateterism cardiac 6,4053 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 105 5 C Proceduri pe valvele cardiace și alte proceduri majore chirurgicale fără cateterism cardiac 4,9033 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 106 5 C Bypass coronarian cu angioplastie coronariană transluminala percutanata (ACTP) 5,0750 ─────────────────────────────────���──────────────────────────────────────────── 107 5 C Bypass coronarian cu cateterism cardiac 3,3862 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 108 5 C Alte proceduri cardiotoracice 3,9737 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 109 5 C Bypass coronarian fără cateterism cardiac 2,8277 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 110 5 C
NORME METODOLOGICE din 24 decembrie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
majore chirurgicale cu cateterism cardiac 6,4053 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 105 5 C Proceduri pe valvele cardiace și alte proceduri majore chirurgicale fără cateterism cardiac 4,9033 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 106 5 C Bypass coronarian cu angioplastie coronariană transluminala percutanata (ACTP) 5,0750 ─────────────────────────────────���──────────────────────────────────────────── 107 5 C Bypass coronarian cu cateterism cardiac 3,3862 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 108 5 C Alte proceduri cardiotoracice 3,9737 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 109 5 C Bypass coronarian fără cateterism cardiac 2,8277 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 110 5 C Alte proceduri majore cardiovasculare cu complicații și comorbiditati 3,4164 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 111 5 C
NORME METODOLOGICE din 24 decembrie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
chirurgicale fără cateterism cardiac 4,9033 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 106 5 C Bypass coronarian cu angioplastie coronariană transluminala percutanata (ACTP) 5,0750 ─────────────────────────────────���──────────────────────────────────────────── 107 5 C Bypass coronarian cu cateterism cardiac 3,3862 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 108 5 C Alte proceduri cardiotoracice 3,9737 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 109 5 C Bypass coronarian fără cateterism cardiac 2,8277 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 110 5 C Alte proceduri majore cardiovasculare cu complicații și comorbiditati 3,4164 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 111 5 C Alte proceduri majore cardiovascu- lare fără complicații și comorbiditati 2,1724 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 112 5 C Proceduri cardiovasculare percutanate 1
NORME METODOLOGICE din 24 decembrie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
vâlve cardiace și 104 5 C alte proceduri majore chirurgicale 6,4053 24,8 10 55 cu cateterism cardiac ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Proceduri pe vâlvele cardiace și alte 105 5 C proceduri majore chirurgicale fără 4,9033 19,8 5 57 cateterism cardiac ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Bypass coronarian cu angioplastie coronariana transluminala nu este 106 5 C percutanata (ACTP) 5,0750 cazul ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 107 5 C Bypass coronarian cu cateterism cardiac 3,3862 20,6 8 48 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 108 5 C Alte proceduri cardiotoracice 3,9737 17,4 4
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
Proceduri pe vâlvele cardiace și alte 105 5 C proceduri majore chirurgicale fără 4,9033 19,8 5 57 cateterism cardiac ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Bypass coronarian cu angioplastie coronariana transluminala nu este 106 5 C percutanata (ACTP) 5,0750 cazul ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 107 5 C Bypass coronarian cu cateterism cardiac 3,3862 20,6 8 48 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 108 5 C Alte proceduri cardiotoracice 3,9737 17,4 4 55 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 109 5 C Bypass coronarian fără cateterism cardiac 2,8277 18,3 7 43 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Alte proceduri majore cardiovasculare
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
transluminala nu este 106 5 C percutanata (ACTP) 5,0750 cazul ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 107 5 C Bypass coronarian cu cateterism cardiac 3,3862 20,6 8 48 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 108 5 C Alte proceduri cardiotoracice 3,9737 17,4 4 55 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 109 5 C Bypass coronarian fără cateterism cardiac 2,8277 18,3 7 43 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Alte proceduri majore cardiovasculare 110 5 C cu complicații și comorbiditati 3,4164 16,4 3 68 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Alte proceduri majore cardiovasculare 111 5 C fără complicații și comorbiditati 2,1724
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
total, după grupele majore de diagnostic ... e) număr de consultații în ambulatoriu/medic/capita ... f) număr de internări la 100.000 de locuitori ... g) număr mediu de pacienți/medic în spital ... 4.3.6. Intervenții chirurgicale a) număr de intervenții bypass coronarian ... b) număr de intervenții de angioplastie coronariană transluminală percutanată ... c) număr de proteze de șold ... d) număr de proteze de genunchi ... e) număr de operații de cataractă ... f) număr de operații cezariene ... g) număr de operații de transplant (tip
ORDIN nr. 1.481 din 29 august 2007 privind indicatorii de sănătate din România ce se raportează Ministerului Sănătăţii Publice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/190957_a_192286]
-
adiționala utilizată în sistem (aferentă puterii ventilatoarelor, dezghețului etc.) trebuie să se folosească aceleași date climatice utilizate pentru toate calculele din această metodă, conform celor specificate în Anexa ÎI.2.A; - daca unitatea de recuperare a căldurii nu are un bypass acționat în funcție de temperatură interioară sau în funcție de sezon, acest lucru trebuie luat în considerare permanent prin calculul efectiv al temperaturii de introducere f2ι(într,k) rezultată de trecerea aerului exterior prin recuperator; - daca unitatea de recuperare a căldurii este oprită sau
METODOLOGIE*) din 1 februarie 2007 de calcul al performantei energetice a cladirilor - Anexa nr. 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/187120_a_188449]
-
4 Recuperatoare de căldură sensibilă și latentă (entalpice) ● Probleme legate de dezgheț Prevenirea înghețului apei în instalațiile de ventilare/climatizare se poate face în două moduri: a) Control direct al dezghețului prin acțiune asupra recuperatorului de căldură (prin montarea unui bypass, a altor baterii auxiliare de încălzire sau a unui schimbător rotativ); ... b) Prin utilizarea unei baterii de pre-incalzire a aerului exterior, înainte de intrarea acestuia în recuperator ... În ambele cazuri, valoarea temperaturii la ieșirea din compartimentul de preîncălzire - ι(ref,2
METODOLOGIE*) din 1 februarie 2007 de calcul al performantei energetice a cladirilor - Anexa nr. 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/187120_a_188449]
-
vâlve cardiace și 104 5 C alte proceduri majore chirurgicale 6,4053 24,8 10 55 cu cateterism cardiac ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────��── Proceduri pe vâlvele cardiace și alte 105 5 C proceduri majore chirurgicale fără 4,9033 19,8 5 57 cateterism cardiac ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Bypass coronarian cu angioplastie coronariana transluminala nu este 106 5 C percutanata (ACTP) 5,0750 cazul ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 107 5 C Bypass coronarian cu cateterism cardiac 3,3862 20,6 8 48 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 108 5 C Alte proceduri cardiotoracice 3,9737 17,4 4
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/193001_a_194330]
-
Proceduri pe vâlvele cardiace și alte 105 5 C proceduri majore chirurgicale fără 4,9033 19,8 5 57 cateterism cardiac ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Bypass coronarian cu angioplastie coronariana transluminala nu este 106 5 C percutanata (ACTP) 5,0750 cazul ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 107 5 C Bypass coronarian cu cateterism cardiac 3,3862 20,6 8 48 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 108 5 C Alte proceduri cardiotoracice 3,9737 17,4 4 55 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 109 5 C Bypass coronarian fără cateterism cardiac 2,8277 18,3 7 43 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Alte proceduri majore cardiovasculare
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/193001_a_194330]
-
transluminala nu este 106 5 C percutanata (ACTP) 5,0750 cazul ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 107 5 C Bypass coronarian cu cateterism cardiac 3,3862 20,6 8 48 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 108 5 C Alte proceduri cardiotoracice 3,9737 17,4 4 55 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 109 5 C Bypass coronarian fără cateterism cardiac 2,8277 18,3 7 43 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Alte proceduri majore cardiovasculare 110 5 C cu complicații și comorbiditati 3,4164 16,4 3 68 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Alte proceduri majore cardiovasculare 111 5 C fără complicații și comorbiditati 2,1724
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/193001_a_194330]