486 matches
-
cheia de la cameră băutura pe care ai ales-o și toate actele se vor face în acest mod civilizat. Capitolul 16 Magia Pentru noi, promovarea produselor înseamnă magie. Restul acestei cărți se ocupă de teme pertinente cum sunt biotehnologia, anatomia, cinetica și demografia. Capitolul acesta se va ocupa de modul cum putem face ca produsele să iasă în evidență și să atragă atenția cumpărătorului. Lumea promovării se împarte în două aspecte diferite. Unul este efortul de a amplasa produsele în rafturi
Arta de a cumpăra. De ce ne place shopping-ul by Paco Underhill [Corola-publishinghouse/Journalistic/1868_a_3193]
-
o carte despre Eminescu. ,,Și pentru S. Paleologu opera de artă, frumosul, respectiv opera de artă eminesciană înseamnă trecerea din Timp (vremelnicie, durată) în Veșnicie și Încremenire (termen inspirat, probabil, de ce realizează arta fotografică, și ea fixare, încremenire, izbăvire de cinetică însă mecanică, neradiantă, nemultiplicatoare de sensuri a unei fracțiuni de timp și de viață). Arta în concepția aceasta nesuperficială, neartificioasă, necopilăroasă, neartizanală, prefigurează, înaintea sufletului din stare de întrupare la stadiul de spirit (duh, pneuma), prefacerea evanescenței (clipei, duratei) în
Literatură și convertire by Adrian Vasile SABĂU () [Corola-publishinghouse/Science/984_a_2492]
-
o relație directă și înalt semnificativă între nivelurile serice pre- și postdialitice și lungimea intervalului Q-T corectat (r = 0,69, p = 0,001 imediat predialitic și r = 0,78, p = 0,001 imediat postdialitic). Se poate deci postula că cinetica potasiul în cursul hemodializei poate fi o cauză importantă de aritmii atriale și ventriculare [Redaelli et al., 1996]. Deoarece marea majoritatea a potasiului din organism este depozitat intracelular, concentrația serică din timpul dializei este menținută pe seama acestor depozite. Concentrațiile serice
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
au de obicei o reducere semnificativă atât a masei „grase”(fat mass, FM) cât și a masei musculare sau „uscate” (lean body mass, LBM). Pentru obiectivarea reducerii LBM au fost propuse mai multe metode clinice , paraclinice și biologice [87]: antropometrice, cinetica creatininei serice și urinare, bioimpedanța, absorbimetrie X duală (dual energy X-ray absorptiometry, DEXA). Dintre acestea, DEXA pare a fi cea mai fiabilă, deoarece poate măsura direct masa minerală (osoasă), MF și LBM; cu toate acestea, rezultatele DEXA trebuie combinate cu
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
X-ray absorptiometry, DEXA). Dintre acestea, DEXA pare a fi cea mai fiabilă, deoarece poate măsura direct masa minerală (osoasă), MF și LBM; cu toate acestea, rezultatele DEXA trebuie combinate cu măsurarea volumului extracelular, deoarece starea de hidratare influențează evaluarea LBM. Cinetica creatininei (CC) [98] poate fi utilă, alături de măsurătorile antropometrice, pentru a calcula LBM din estimarea densității corpului și greutate; utilizarea acestor metode este însă mai puțin sensibilă și conduce de obicei la subestimarea LBM. De asemenea, în special la pacienții
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
și de mediu ce pot fi sistematizați în două cauze fundamentale: fragilitatea funcțională, ce generează răspunsuri limitate; ‒ dezadaptarea la situațiile de stres. Fragilitatea funcțională se caracterizează prin modificări citofiziologice constând în:‒ întârzierea răspunsului la un stimul sau o încetinire în cinetica răspunsului; ‒ diminuarea răspunsului maximal la stimul;incapacitatea de a răspunde identic la stimuli iterativ aplicați, atingând o epuizare mult mai precoce. Fragilitatea celulară la nivel membranar este dată de:fragilitatea membranelor plasmatice care generează o fluiditate scăzută, provocată de pierderea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lelia Maria Șușan, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91957_a_92452]
-
și norandrenalină) șa a glucagonului, cu o diminuare parțială a insulinei. Catecolaminele a căror concentrație a crescut semnificativ, revin la valorile normale în circa 10 minute, pe când echilibrul raportului insulină / glucagon revine la o concentrație plasmatică normală în câteva minute. Cinetica refacerii hormonului de creștere, care în timpul exercițiului scurt și intens atinge o concentrație mărită, se desfășoară astfel: după 48 de ore de la încetarea exercițiului, acest hormon prezintă un vârf maximal, pentru ca în orele următoare să se înregistreze o diminuare spre
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
ulterior au dezvoltat mieloame; la alți indivizi din această categorie s-au semnalat înaintea apariției simptomelor complexe, evocatoare, un VSH crescut sau proteinurii inexplicabile. S-a apreciat că perioada asimptomatică poate fi de până la 20 de ani. Studiile ulterioare de cinetică celulară au redus această perioadă la 2 ani, pornind de la constatarea că, proliferarea tumorală a celulei mielomatoase se face rapid, admițând ipoteza că, această proliferare ar fi continuă. Timpul de dublare al masei tumorale este apreciat după diferiți autori la
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
protejarea relativă a structurilor normale de vecinătate. Scopul radioterapiei este acela de a produce moartea celulelor tumorale clonagene, cu efecte adverse acceptabile la nivelul țesuturilor normale adiacente (raport terapeutic favorabil). Acest deziderat este realizabil prin exploatarea diferențelor de sensibilitate și cinetică celulară existente între celulele tumorale și în cele normale, în termenii proliferării și reparației tisulare. 2. RADIAȚIILE IONIZANTE Cuprind: a) fotonii - radiații X produse prin frânarea rapidă a electronilor accelerați; b) radiațiile gamma - emise spontan prin dezintegrarea nucleară a elementelor
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
1; - nefavorabil 2-3. - Numărul de ganglioni axilari: o favorabil: negativi; o nefavorabil: > 3 pozitivi - Mărimea tumorii: > 4 cm (nefavorabil). - Localizarea tumorii: centrală (nefavorabil). - Starea receptorilor hormonali estrogenici și progesteronici: o nefavorabil: negativi; o favorabil: pozitivi. - Rata de creștere: rapidă (nefavorabilă). - Cinetica celulară: o ploidie ADN; o fracție în faza S. - Markeri moleculari: oncogenetici (c-erb), de diferențiere, invazivitate, proliferare, angiogeneză. Noduli limfatici regionali: Nodulii limfatici regionali sunt: 1. Axilari (ipsilaterali) - ganglioni interpectorali (Rotter) și ganglionii limfatici de-a lungul venei axilare și
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
concomitent, în special neutropenia și trombocitopenia. Astenia, scăderea în greutate sunt întâlnite frecvent pe parcursul radioterapiei. TOXICITATEA TARDIVĂ Datorită prognosticului rezervat al cancerului de pancreas, raportarea în literatură a toxicității tardive este rară. Toxicitatea tardivă este cauzată de iradierea țesuturilor cu cinetică de proliferare lentă și reprezintă factorul limitant al RT. Caracterizată prin apariția și/sau persistența simptomelor sau semnelor la 3 luni după terminarea tratamentului, în general este ireversibilă. Apariția ei depinde de volumul țesuturilor iradiate, de doza pe fracțiune, doza
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Sorin Păun, Florin Iordache, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92204_a_92699]
-
jos : - Simptome de ischemie, - Modificări ecg. indicatoare de o nouă ischemie (noi modificări ST-T sau nou bloc de ramură stângă BRS), - Dezvoltarea de unde Q patologice pe ecg., - Dovezi imagistice de noi pierderi de miocard viabil sau noi anomalii de cinetică parietală ventriculară, - Deces cardiac brusc, neașteptat, implicând stop cardiac, adesea cu simptome sugestive de ischemie miocardică și acompaniate de posibile noi supradenivelări ST, nou BRS și/ sau dovezi de tromb recent la angiografie sau autopsie. Decesul să fi survenit înainte de
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
unde încetează un anevrism și unde începe diskinezia. AVS mici și moderate produc frecvent: - acuze majore - simptome de cardiopatie coronariană (angină pectorală, toleranța de efort limitată), - asinergie limitată la un anevrism localizat, teritoriu restrâns, - funcția ventriculară stângă este normală (contractilitate - cinetică ventriculară, volume ventriculare, presiune endiastolică în VS, presiune în artera pulmonară), - nu au indicație chirurgicală decât în prezența simptomelor (angină, insuficiență cardiacă congestivă) și /sau a leziunilor coronare. AVS mari prezintă frecvent: - semne și simptome de disfuncție de VS - insuficiență
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
presiune endiastolică în VS, presiune în artera pulmonară), - nu au indicație chirurgicală decât în prezența simptomelor (angină, insuficiență cardiacă congestivă) și /sau a leziunilor coronare. AVS mari prezintă frecvent: - semne și simptome de disfuncție de VS - insuficiență ventriculară stângă (contractilitate - cinetică parietală diminuate,fracție de ejecție diminuată, creșterea presiunii endiastolice a VS, creșterea presiunii areterei pulmonare, creșterea volumelor ventriculare - indexul endsistolic VS), - creșterea cavității VS și a dimensiunilor anevrismului (ecografic și ventriculografic), - indicațiile chirurgicale sunt legate de leziunile arterelor coronare și
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
dikinezie, - Se constituie adevăratul anevrism de ventricol stâng. Clasificarea AVS poate lua în considerare diferite elemente: - Localizare: antero-septal, apexian, posterior, lateral - Dimensiune: mici, moderate, mari - extinse, gigante, - Număr: unice, multiple - Structură: adevărate, false (pseudo-anevrisme) - Momentul apariției: precoce postinfarct, mediu, tardiv - Cinetică: diskinetice - perete subțire, aki-netice - perete gros. Indicații de operație Un anevrism VS important ca dimensiune, la un bolnav simptomatic (angină pectorală, semne de disfuncție VS, insuficiență cardiacă) are indicație chirurgicală. În prezența insuficienței cardiace, indicația de operație este mai rezervată
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
se eliberează din celule și se pot izola din ser enzime de citoliză precum: mioglobina, troponina, fragmente de miozină, microelemente. O creștere enzimatică este diagnostică pentru citoliza miocardică dacă se atinge cel puțin dublul valorilor normale pentru acea enzimă, iar cinetica reală a eliberării este identică cu cea teoretică. Deoarece, în prezent, s-a introdus dezobstrucția coronariană în urgență, se poate ca valorile enzimatice să nu atingă dublul normalului și cinetica reală să fie alta decât cea teoretică. Următoarele determinări enzimatice
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
atinge cel puțin dublul valorilor normale pentru acea enzimă, iar cinetica reală a eliberării este identică cu cea teoretică. Deoarece, în prezent, s-a introdus dezobstrucția coronariană în urgență, se poate ca valorile enzimatice să nu atingă dublul normalului și cinetica reală să fie alta decât cea teoretică. Următoarele determinări enzimatice sunt folosite pentru diagnosticul pozitiv și diferențial al IMA cu supradenivelare de segment ST [10]: a. creatinfosfokinaza și izoenzima sa, creatin-fosfokinaza MB (CK, respectiv CK-MB); b. troponina cardiacă I; c
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
sunt posibile creșteri - limită ale CK-MB și în angina instabilă/IM fără supradenivelare de segment ST. Lactat dehidrogenaza sau lacticodehidrogenaza (LDH) este un marker de necroză miocardică de importanță mai redusă în diagnosticul IMA cu supradenivelare de segment ST deoarece cinetica plasmatică este mai lentă. Dezavantaje: principal - specificitate miocardică foarte slabă, ea putând fi eliberată și din mușchii scheletici, plămâni, rinichi, în boli hepatice, neoplasme, boli eritrocitare. Specificitatea sa este crescută dacă se analizează izoenzima LDH1 sau raportul LDH1/ LDH2 a
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
câteva zile. Gradul congestiei pulmonare și mărimea cordului stâng apreciate pe filmele radiologice sunt utile pentru definirea grupurilor de pacienți cu IMA cu supradenivelare de ST care au risc crescut de deces după faza acută; 2. Ecocardiografia localizează tulburările de cinetică existente la toți bolnavii cu IMA, poate diferenția un anevrism aortic (punerea în evidență a faldului de disecție constituie o contraindicație majoră pentru tromboliză) precum și: a. identifică precoce o zonă akinetică atunci când diagnosticul pozitiv este incert, clasic; b. precizează originea
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
deces, infarct miocardic, sau necesită revascularizarea miocardică de urgență; 4. Aspecte coronarografice în AI oferă informații despre sediul, tipul și severitatea leziunilor stenozante coronare, prezența trombozei coronare, numărul de vase afectate, existența circulației colaterale precum și date despre eventualele tulburări de cinetică și funcție ale VS (3/4 din pacienții cu AI au leziuni trivasculare semnificative). Fluxul coronarian apreciat TIMI pe coronarografie este de asemenea diminuat la pacienții cu AI mai ales la cei cu nivele ridicate de Tropo T și Tropo
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
gradat. Indicațiile, contraindicațiile, tehnica de lucru etc. sunt prezentate la capitolul de electrocardiografie; d. ecocardiografia bidimensională, ecocardiografia transesofagiană, ecocardiografia Doppler, ecocardiografia de stres și cea intravasculară (IVUS - intravascular ultrasound) explorează peretele liber al VS, SIV, fluxul sanguin prin trunchiul ACS, cinetica segmentară și globală, dimensiunile VS, sediul și morfologia plăcilor intraluminale, diametrul luminal coronarian. Ecocardiografia de stres farmacologic utilizează Dipiridamol sau Dobutamină intravenos pentru aprecierea cineticii ventriculare. e. examinările radioizotopice (tehnici de cardiologie nucleară): -scintigrafia de perfuzie miocardică cu Taliu 201
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
aparatului cardiovascular; în plus, coronarografia mai decelează aspectul coronarografic după diferitele proceduri percutane, anevrisme și ectazii ale arterelor coronare, starea circulației colaterale, precum și eventualele punți musculare miocardice; b. cateterismul cardiac și ventriculografia apreciază funcția ventriculară stângă atât morfologic (dimensiuni VS, cinetică globală și regională, eventuale anevrisme), cât și funcțional prin evidențierea volumelor end-diastolice și end-sistolice ale ventriculului stâng și scăderea fracției de ejecție, obiectivizând totodată și insuficiența mitrală de cauză ischemică sau prin dilatarea VS. B. SINDROMUL CLINIC AL VALVULOPATIILOR Valvulopatiile
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
în tratamentul diabetului zaharat. Tendința actuală este de a dezvolta și folosi în tratmentul DZ tip 2 sulfonilureice din generația a II-a cu eliberare modificată (MR sau XL) sau a sulfonilureicelor din generația a III-a (Glimepirid), a căror cinetică permite administrarea în dozăunică zilnică (25). Sulfonilureicele sunt metabolizate în ficat dar sunt excretate, de regulă, pe cale renală. Efectul lor hipoglicemiant poate fi crescut în afectările hepatice sau renale. În circulație ele sunt legate de proteine, fiind utilizate progresiv. Aspirina
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92268_a_92763]
-
dincoace de care "neîmplinita armonie" măsoară sărăcia și uscăciunea, iluzia dezimaginării: Și-n sbuciumul de clopote adânci,/ Scutură-te jale, usucă-te, creangă". Dinamica ascendentă a imaginii (Iulian Vesper) Un poem care ne înfățișează pe viu - în chiar devenirea imaginii - cinetica ce definește acțiunea imaginantă este cel intitulat Fluvii de Iulian Vesper 3. Poem alcătuit, binar, din "scene" ce se ating în linia mediană, care nu împart însă poemul în două, ci indică, în compoziția lor unitară, calea străbătută de înțelegere
Poetică fenomenologică: lectura imaginii by Dorin Ștefănescu () [Corola-publishinghouse/Science/84974_a_85759]
-
regim acut prin interacțiunea cu o proteină reglatoare care se leagă de glucoză-6-fosfat și inhibă alosteric glucokinaza, scăzându-i afinitatea pentru glucoză. Dimpotrivă, când porțiunea reglatoare se leagă de fructoză-6-fosfat, glucokinaza disociază de proteina reglatoare și devine activă plenar (186). Cinetica glucokinazei are proprietăți ideale pentru funcția de „biosenzor glicemic”: aspect sigmoidal al activității dependente de glucoză (punctul de inflexiune al curbei la circa 80 mg/dl și punctul S 0,5, partea ascendentă maximă, la 190 mg/dl) îi conferă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]