542 matches
-
nu se reduce. Dacă nu cedează la cele menționate anterior, înseamnă că durerea nu este de cauză coronariană sau este instalat infarctul de miocard; * semne de acompaniament: transpirații, anxietate marcată (senzația morții iminente), dispnee inspiratorie, tahicardie, creșterea TA, senzație de constricție toracică, etc. Ascultația cordului decelează dedublarea paradoxală a zgomotului II, apariția zgomotelor III și IV și suflu sistolic. Palpitațiile, amețelile, fatigabilitatea nu sunt caracteristice durerii anginoase. * Durerea în infarctul miocardic localizare frecvent precordial, cu sediul asemănător anginei pectorale și iradiere
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
tardive. Imediate: relaxarea dispozitivului de imobilizare intermaxilomandibular rigid, fenomene inflamatorii în focarul de fractură (imperfecțiune de tehnică chirurgicală, nerespectarea indicațiilor sau intoleranță la firul de sârmă de osteosinteză). Tardive: întârziere de consolidare (peste 6-8 săptămâni), pseudartroză (6-9 luni), consolidare vicioasă, constricția de mandibulă, tulburări de ocluzie, tulburări estetice. Externarea pacientului. Recomandări. Externarea pacientului se poate face după 7 zile de la intervenția chirurgicală (dacă intervenția decurge în condiții bune și postoperator nu apar complicații); igienă orală riguroasă; menține sistemul de imobilizare intermaxilomandibular
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
anormală a mandibulei la nivelul 4.7 - 4.8; exclusă Diagnosticul definitiv și de certitudine rămâne cel menționat ca diagnostic pozitiv. Evoluția cazului fără tratament va fi marcată de complicațiile tardive ale fracturilor de mandibulă (consolidarea vicioasă, consolidarea întârziată, pseudartroza, constricția mandibulei, tulburările estetice, tulburările de ocluzie dentară și mai ales anchiloza temporomandibulară). Evoluția cazului cu tratament: prin reducerea corectă și imobilizarea fracturii se va obține vindecarea. Întrucât condilul mandibular nu mai este situat în cavitatea glenoidă iar ramul ascendent drept
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
ramul ascendent drept scurtat induce tulburări de ocluzie, cazul examinat are indicație de rezolvare chirurgicală cu osteosinteză a condilului. Dacă se întârzie tratamentul fracturii sau dacă imobilizarea nu se face corect intră în discuție complicațiile enumerate mai sus (consolidare vicioasă, constricție de mandibulă, anchiloză temporomandibulară). Riscul operator este apreciat ca fiind mare (acces problematic către condilul mandibular cu risc de lezare elemente nervoase - nerv facial, risc de lezare elemente vasculare - artera maxilară internă, artera carotidă externă, vena jugulară internă). Metoda ortopedică
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
extras dintele cauzal, supurația poate recidiva; dacă nu se chiuretează țesutul osteitic după extracția dintelui cauzal, se constituie premisele apariției unei osteite reziduale (supurație cronică); dacă nu se respectă indicația de mecanoterapie (inclusiv în perioada imediat postoperatorie), se poate constitui constricția de mandibulă; dacă nu sunt corect efectuate pansamentele de apropiere, vindecarea plăgii postincizie se va face sub forma unei cicatrici vicioase, cheloide. Sechelele postoperatorii sunt reprezentate de cicatricea cutanată submandibulară și pierderea dintelui cauzal (care trebuie obligatoriu extras, pentru a
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
incert. Prognosticul îndepărtat vital depinde de evoluția tarelor asociate. Prognosticul îndepărtat anatomic și funcțional va consemna recuperarea treptată. Este importantă efectuarea mecanoterapiei. Sechele postoperatorii: cicatrici postoperatorii cutanate în regiunile: temporală și submandibulară dreaptă. Dacă nu efectuează mecanoterapie, se poate instala constricția de mandibulă sau chiar anchiloza teporomandibulară. Particularitatea cazului. Concluzii. Cazul poate fi considerat o iatrogenie, datorită faptului că medicul stomatolog a extras în plin puseu de parodontită apicală acută dintele 1.8. Sărăcia semnelor obiective într-o supurație de lojă
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
lojile vecine (parotidă, groapa zigomatică, submandibular, laterofaringian). Evoluția cazului cu tratament va consemna odată cu evacuarea secreției purulente: dispariția tumefacției, remiterea treptată a fenomenelor inflamatorii locale precum și a edemului de vecinătate. Efectuarea mecanoterapiei este obligatorie pentru a evita instalarea tardivă a constricției de mandibulă sau a anchilozei temporomandibulare. Cazul examinat are indicație chirurgicală absolută, incizia cutanată cu evacuarea secreției purulente și drenajul spațiului respectiv constituind singurul tratament care poate aduce vindecarea. Tratamentul chirurgical menționat trebuie efectuat în condiții de urgență. Analiza parametrilor
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
imediate: trenarea fenomenelor supurative (dacă nu se deschide eficient colecția purulentă și nu se asigură permeabilitatea drenajelor). Complicații postoperatorii tardive: recidiva fenomenelor inflamatorii (dacă nu se chiuretează focarul osteitic după extracția dintelui 3.8), osteomielita, actinomicoza precum și anchiloza temporomandibulară și constricția de mandibulă (ultimele două situații fiind consecințele non-efectuării mecanoterapiei postoperatorii). Externarea pacientului. Recomandări. Odată cu remisiunea secreției purulente, depășirea trismusului, extracția dintelui cauzal și CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 69 trecerea de la pansamentele mari (umede) la
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
dr. IONEL C. SINESCU Cuvânt către cititor Aveam simptomele clasice ale unui adenom banal. Erau destul de stânjenitoare, dar nu-mi făceam griji. Cu atât mai mult cu cât un medic tânăr, prieten, credea că e vorba mai degrabă de o constricție de natură mecanică a ureterelor. Cât privește adenomul de prostată, procedurile medicale erau simple și sigure. De ce mi-aș fi făcut griji? Pe deasupra, avusesem de-a lungul vieții destule experiențe spitalicești, încât una în plus nu putea să fie mai
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
în grosime, dar arteriolele și glandele se dezvoltă mult și se spiralează. în momentul declinului funcțional al corpului galben și, respectiv, al secreției de estrogeni și progesteron, suportul hormonal al endometrului dispare și, la nivelul endometrului, apar episoade intermitente de constricție a arteriolelor cu ischemie și apoi relaxare cu hiperemie locală. Acestea determină trecerea sângelui în spațiile interstițiale și apariția unor mici hematoame între stratul bazal și cel funcțional, care determină detașarea stratului funcțional împreună cu o cantitate variabilă de sânge, sub
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
m, t d, n, l, r, k' g' vs. consoane constrictive (fricative/ spirante produse prin frecarea aerului de pereții strâmtați ai canalului fonator): f v, ș j, s z, l, r, h vs. consoane africate (semioclusive prin cumularea ocluziei cu constricția): ț, ĉ ĝ (clase diferențiate după modul de articulare a acestor consoane). Acestora li se adaugă: consoanele lichide (vibranta r și laterala l), consoanele siflante s z, consoanele șuierătoare ș j și consoanele nazale m și n. I.3. Corespondența
Limba română: repere teoretice și aplicații by ANGELICA HOBJILĂ () [Corola-publishinghouse/Science/978_a_2486]
-
și calibrul (tonusul) arteriolelor glomerulare aferentă și eferentă. În primul stadiu al bolii renale diabetice se constată pe de o parte o creștere a FPR, iar pe de altă parte modificări ale tonusului arteriolar în sensul dilatației arteriolei aferente și constricției arteriolei eferente. Pentru a explica apariția acestor tulburări ale dinamicii microcirculației intrarenale a fost studiat rolul posibil al multor mecanisme (Tab. III-1) metabolice și hormonale. Peptidul natriuretic atrial (ANP), cu acțiune vasoconstrictoare eferentă și vasodilatatoare aferentă, a fost găsit crescut
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
regurgitare și caracteristicile individuale ale pacientului. Ocazional, valvuloplastia poate fi utilizată ca măsură paliativă în cazuri atent selecționate la care chirurgia valvulară este contraindicată din cauza comorbidităților severe. Tehnic, valvuloplastia depinde de mobilitatea cuspelor:mobilitate normală - se indică circumcluzia, anuloplastia comisurală, constricția sino-tubulară sau înlocuirea rădăcinii aortei;mobilitate crescută - se indică reinserția comisurală, resuspensia cuspidiană, rezecția cuspei triunghiulare;mobilitate scăzută - se indică comisurotomia, mobilizarea marginii libere și extensia cuspei. b) Protezarea valvulară Înlocuirea sau repararea valvei aortice se face sub circulație extracorporeală
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
în întreaga diastolă, în pericardita constrictivă deficitul de umplere se face doar în ultimele 2/3 ale diastolei. În tamponada cardiacă apare pulsul paradoxal. Etiologia principală este infecțioasă (în special TBC), post iradiere, post chirurgie cardiacă sau după traumatisme. Existența constricției pericardice determină modificări hemodinamice cu deficit de umplere cardiacă, stază venoasă sistemică datorită compresiunii pe atriul drept, ventriculul drept, ventriculul stâng, a venelor cave. Apare fenomenul de asistolie hepato-ascitică cu creșterea presiunii venoase centrale, scăderea volumului bătaie [33]. În mod
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
și performanțele elevilor, dar în anumite limite. În aceste condiții optimismul pedagogic se instituie ca o condiție necesară a succesului. Abordarea diferențiată a elevilor trebuie să conducă la conștientizarea și la valorificarea resurselor de care aceștia dispun și nu la „constricția" personalității lor prin interiorizarea unor etichete globale negative (I. Dafinoiu, 1999, p. 68). În legătură cu acest ultim aspect (interiorizarea unor etichete globale negative) s-a demonstrat că atitudinea pasivă a profesorului determină pasivitatea elevilor cu performanțe scăzute (Good apud T. Husen
LUPAŞCU ANDREEA MILENA by INSTITUŢIA ŞCOLARĂ ŞI FORMAREA ADOLESCENTULUI () [Corola-publishinghouse/Science/91892_a_92862]
-
neuronală nu sunt ireversibile în cazul restaurării fluxului sanguin și prevenirii influxului intracelular de calciu. Microcirculația cerebrală Se cunoaște că stimularea simpatică crește rezistența arterelor mari, dar reduce rezistența vaselor mici. Astfel, activarea simpatică din timpul hipertensiunii neurogene duce la constricția arterelor cerebrale mari și la atenuarea creșterii presiunii în microcirculația cerebrală. Arterele și arteriolele cerebrale prezintă caracteristici unice (17): - Cea mai cunoscută diferență față de vasele sistemice este prezența barierei hematoencefalice (joncțiuni strânse între celulele endoteliale și caracteristici enzimatice și fizice
Tratat de diabet Paulescu by Răzvan Motoc, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92214_a_92709]
-
liniei de reflexie a pericardului. FIZIOPATOLOGIE Închiderea funcțională normală a CAP se produce imediat după naștere ca urmare a creșterii presiunii O2 ce va stimula contracția musculaturii netede a canalului. Canalul arterial produce și unele substanțe vasodilatatoare care se opun constricției declanșate de O2. Acești vasodilatatori sunt în principal reprezentați de prostaglandina E2 (PGE2) produsă de celulele musculare din medie și adventiție, și un vasodilatator asemănător oxidului nitric (NO), care împiedică închiderea canalului [5]. Așadar închiderea canalului arterial după naștere este
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
micoze cutanate, alergii de diferite cauze. Boala și sindromul Raynaud Boala și sindromul Raynaud sunt arteriopatii vasospastice frecvente, a căror tablou clinic a fost descris de Raynaud în 1862, care a introdus noțiunea de tulburare funcțională. Sindromul Raynaud constă în constricția sau spasmul episodic al arterelor mici și arteriorelor, cu apariția secundară de paloare și cianoză tranzitorie. El apare la orice vârstă mai ales la adulți vârstnici în cadrul unor boli cunoscute, fiind deseori unilateral și poate cuprinde unul sau două degete
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
sau exclusiv la sediul de iradiere; 2. iradierea: umărul sau membrul superior stâng, pe traiectul ulnar, în ambii umeri, ambele brațe, ambele coate, ambele încheieturi ale pumnului, la baza gâtului, în mandibulă, interscapulovertebral, epigastric etc.; 3. are caracter de: strivire, constricție, apăsare, rar arsură, tăietură de cuțit etc.; 4. este de intensitate foarte mare, frecvent de nesuportat; uneori are intensitate medie, alteori este absentă sau dominată de alte simptome; 5. durata este net prelungită față de o criză de angină pectorală putând
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
ortopnee, hepatalgii de efort. Semne obiective Examenul obiectiv al cordului - vibranța pericardică: zgomot supraadăugat protodiastolic, de intensitate adesea puternică, survine la 0,09-0,10 secunde după zgomotul II. Corespunde umplerii ventriculare rapide și este cu atât mai precoce, cu cât constricția este mai strânsă. Se aude mai bine xifoidian. Uneori se poate auzi și vibranța pericardică mezosistolică (suflu de ejecție în focarul aortic sau pulmonar). Semne extracardiace: ficat mare, sensibil, de consistență fermă. La compresiune se constată reflux hepato-jugular; turgescența venelor
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
nivel. Astfel: - la presiunea capilar pulmonară ușor crescută (13-17 mmHg) compresia secundară a vaselor pulmonare din lobii inferiori determină egalizarea dimensională a vaselor apicale și cele bazale; - la creșteri mai mari de presiune (18-23 mmHg) - apare redistribuția vasculară pulmonară (adică constricția și mai intensă a vaselor lobilor bazali și dilatația vaselor lobilor apicali - liniile Sylla); - la o presiune capilar pulmonară de aproximativ 20-25 mmHg sau mai mare apare edemul pulmonar interstițial, care poate avea o varietate de forme: 1. septal - linii
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
baritată. Examenul CT Secțiunile transversale pe care le efectuează nu permit un diagnostic foarte precis al herniei diafragmatice, fiind greu de diferențiat prezența unui viscer abdominal situat sub un diafragm ascensionat față de prezența supradiafragmatică a unui viscer abdominal: semnul „gulerului” (constricția viscerului respectiv la locul de trecere prin diafragm). Examenul RM Reprezină metoda imagistică de elecție pentru investigarea peretelui toracic și a diafragmului (datorită secțiunilor sagitale pe care le realizează și datorită posibilității de separare a diferitelor structuri: grăsime, mușchi, os
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
de radiații [102, 105]. Anomaliile specifice identificate de CT de înaltă rezoluție includ:- dilatarea lumenului unei căi aeriene, acesta devenind de 1,5 ori mai larg decât al vasului din apropiere;- lipsa de îngustare a unei căi aeriene către periferie;- constricții varicoase de-a lungul căilor aeriene;- dilatații chistice la capătul unei bronșii. În această situație diagnosticul diferențial se face cu bulele de emfizem, care au pereții mai subțiri și sunt la distanță de calea aeriană. Aspectele nespecifice includ:- consolidarea sau
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
odată cu leziunile piramidale. De obicei, la acești bolnavi am întâlnit și atrofii musculare, încă de la începutul bolii. 3. Manifestările senzitive se datorează unor multiple procese demielinizante, situate în cordoanele posterioare ale măduvei. Aceste manifestări merg de la senzația de înțepături, furnicături, constricție ca de menghină, înțepeniri, senzația de răceală, arsură, până la algii destul de pronunțate. Intensitatea și multiplicitatea acestor simptome, uneori invalidante contrastează adesea la începutul bolii cu discreția sau absența tulburărilor de sensibilitate obiectivă de tip hipo- sau anestezie. Când există tulburări
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Durerea centrală tipică are o prevalență înaltă. ÖSTERBERG A. (1994) a raportat un procent de 22% incidență a acestui tip de durere de tip central la 225 bolnavi cu SM. Durerea tipică centrală e continuă, fiind descrisă ca o strângere, constricție, arsură. Durerea mecanică e relativ rară, în timp ce există hiperalgezie termală și durere termală în special la stimuli reci. Majoritatea pacienților cu durere centrală raportează durere în ambele membre inferioare. Durerea centrală în SM imită caracterul și localizarea durerii centrale datorate
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]