570 matches
-
kg/săptămână sau 10 mg/mp/săptămâna, fără a depăși doză de 20 mg/săptămâna (doză adultului) timp de 3 luni, sau au prezentat reacții adverse inacceptabile la acestă; sau 2.4. boală nu a putut fi controlată decât prin corticoterapie generală cu doze de felul celor care expun copilul la reacții adverse inacceptabile (peste 0,25 mg/kg/24 ore echivalent prednisonum). ÎI. Schemă terapeutică cu blocanți de TNF alfa Tratamentul cu Etanerceptum, 0,4 mg/kg corp/doză, administrat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
în afectarea articulara însoțită de febră. Methotrexate 15-20 mg/sapt pentru afectarea articulara refractara la antimalarice și care necesită doze mari și susținute de cortizon. C. Afectarea Renală, a Sistemului Nervos Central, Afectarea pulmonară și alte afectări amenințătoare de viață corticoterapie orală (glucocorticoizi cu T1/2 mediu) doze mari 1-2 mg/kg/zi 4-6 săptămâni cu scăderea ulterioară a dozelor cu 10% săptămânal sau metilprednisolon în puls-terapie 1 g/zi pev 3 zile consecutive, urmată de terapie orală; terapie imunosupresoare: afectare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
viscerala (pulmonară, pericardica, cardiacă cu forme ușoare de boală (NU afectare organică severă). - Leflunomide 20 mg/zi în afectarea articulara refractara D. Afectarea viscerala de tipul serozitei (pleurezie, pericardita, peritonita), vasculita, pneumonită acută, miozita, anemie hemolitica autoimuna, trombocitopenie autoimuna etc.: corticoterapie orală doze medii-mari 0,5-1 mg/kg/zi, cu reducerea ulterioară a dozelor, metilprednisolon în puls-terapie 1 g/zi pev 3 zile consecutive, urmată de terapie orală Azathioprina(Imuran) pentru efect "economizator" de cortizon - administrată "de novo" sau după sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
doze medii-mari 0,5-1 mg/kg/zi, cu reducerea ulterioară a dozelor, metilprednisolon în puls-terapie 1 g/zi pev 3 zile consecutive, urmată de terapie orală Azathioprina(Imuran) pentru efect "economizator" de cortizon - administrată "de novo" sau după sau asociat corticoterapiei, de întreținere - doză de 1-2,5 mg/kg/zi, E. Trombocitopenia autoimuna severă ( corticoterapie, Danazol (400-800 mg/zi) imunosupresoare: Azathioprină 1-2,5 mg/kg/zi, Ciclosporina Imunoglobuline intravenous 400 mg/kg/zi 5 zile consecutive (eficientă și în nefrita lupică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
puls-terapie 1 g/zi pev 3 zile consecutive, urmată de terapie orală Azathioprina(Imuran) pentru efect "economizator" de cortizon - administrată "de novo" sau după sau asociat corticoterapiei, de întreținere - doză de 1-2,5 mg/kg/zi, E. Trombocitopenia autoimuna severă ( corticoterapie, Danazol (400-800 mg/zi) imunosupresoare: Azathioprină 1-2,5 mg/kg/zi, Ciclosporina Imunoglobuline intravenous 400 mg/kg/zi 5 zile consecutive (eficientă și în nefrita lupică). F. Terapii adjuvante: hormonală: Danazol, Dehydroepiandrosteron, Tamoxifen, Bromocriptină; anticoagulanta: în sindromul antifosfolipidic secundar - anticoagulante
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
a efectelor adverse de către medicul de familie. Evaluarea inițială trebuie să includă: - determinarea DMO (DEXA) - excluderea cauzelor secundare de osteoporoza - evaluarea factorilor de risc pentru osteoporoza și fracturi (vârstă, indice de masă corporală, istoric de fracturi, istoric familial de fracturi, corticoterapie, fumat, alcool, artrita reumatoidă) - evaluarea funcției renale Monitorizarea tratamentului: - evaluare DEXA anuală - markeri de turnover osos la 3 sau 6 luni - evaluarea funcției renale Bibliografie - Kanis JA, Burlet N, Cooper C, Delmas PD, Reginster JY, Borgstrom F, Rizzoli R; European
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
antidepresiv (preferabil triciclic) și/sau un anticonvulsivant (preferabil gabapentin sau carbamazepină). (A) 2. La pacienții cu hipertensiune intracraniana, durere osoasă severă, infiltrare sau compresiune nervoasă, compresiune medulara, durere hepatică capsulara sau edeme localizate sau infiltrare de părți moi trebuie încercată corticoterapia cu doze mari de dexametazon (dacă nu sunt contraindicații). (C) TERAPIA ONCOLOGICA SPECIFICĂ 1. Hormonoterapia trebuie încercată la toate cazurile netratate de cancer de prostată cu metastaze osoase dureroase. (C) 2. Radioterapia este o opțiune terapeutică valoroasă pentru metastazele osoase
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
1. Hormonoterapia trebuie încercată la toate cazurile netratate de cancer de prostată cu metastaze osoase dureroase. (C) 2. Radioterapia este o opțiune terapeutică valoroasă pentru metastazele osoase dureroase. (C) 3. Pentru metastazele cerebrale care induc cefalee, se recomandă asocierea de corticoterapie în doze mari și radioterapie paleativa pe cutia craniana. (C) 4. Bisfosfonații trebuie să facă parte din tratamentul tuturor pacienților cu mielom multiplu. (A) 5. Bisfosfonații trebuie să facă parte din terapia pacienților cu cancer mamar și metastaze osoase dureroase
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
ori au prezentat reacții adverse inacceptabile la acesta sau Sulfasalazina în doză de 50 mg/kg/zi timp de 3 luni ori au prezentat reacții adverse inacceptabile la aceasta; sau 2.4. boala nu a putut fi controlată decât prin corticoterapie generală cu doze de felul celor care expun copilul la reacții adverse inacceptabile (peste 0,25 mg/kg/24 ore echivalent prednisonum); 3. absența contraindicațiilor recunoscute la terapiile biologice indicate. Screeningul necesar înainte de orice inițiere a terapiei biologice 1. Tuberculoza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263684_a_265013]
-
sau au prezentat reacții adverse inacceptabile la acesta sau sulfasalazină în doză de 50 mg/kg/zi timp de 3 luni sau au prezentat reacții adverse inacceptabile la aceasta; sau 2.4. boala nu a putut fi controlată decât prin corticoterapie generală cu doze de felul celor care expun copilul la reacții adverse inacceptabile (peste 0,25 mg/kg/24 ore echivalent prednisonum); 3. absența contraindicațiilor recunoscute la terapiile biologice indicate. Screeningul necesar înainte de orice inițiere a terapiei biologice 1. Tuberculoza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266713_a_268042]
-
cel puțin două ore după masă și nu trebuie consumate alimente cel puțin o oră după administrarea tratamentului. - Comprimatele se înghit întregi, cu apă. - O doză omisă nu se reia, tratamentul continuă în ziua următoare, cu doza uzuală zilnică. - Întreruperea corticoterapiei trebuie efectuată lent, scăzând doza progresiv. - În cazul unor situații de stres neobișnuit, poate fi indicată creșterea dozei de corticosteroizi înainte, în timpul și după situația stresantă. V. Monitorizarea tratamentului: Înainte de inițierea tratamentului: - hemoleucogramă cu formulă leucocitară; - transaminaze serice (GOT, GPT
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266713_a_268042]
-
atestă evoluția bolii): fractură pe os patologic, creșterea intensității durerii (creșterea dozei de opioid sau obiectivarea printr-o scală numerică: VPI, BPI-SF, etc.), compresiune medulară, necesitatea iradierii paleative sau a tratamentului chirurgical paleativ pentru metastaze osoase, necesitatea creșterii dozei de corticoterapie pentru combaterea efectelor toxice etc. - Progresia valorii PSA: creștere confirmată cu 25% față de valoarea inițială a pacientului b) efecte secundare (toxice) nerecuperate; ... c) decizia medicului; ... d) dorința pacientului de a întrerupe tratamentul ... VII. Prescriptori: Inițierea se face de către medicii din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266713_a_268042]
-
de completă a fost tiroidectomia; în acest caz vom folosi doze mici de [131]I respectiv 3,7 MBq ≡ 100 microCi pentru a nu produce un fenomen de umbrire ("stunning"). Resturi mari de țesut tiroidian impun reintervenția chirurgicală sau asocierea corticoterapiei pentru a evita tiroidita de iradiere. - tiroglobulina (Tg) serică se va măsura imediat înainte de administrarea dozei de ablație [131]I în caz de întrerupere a tratamentului cu tiroxină sau în a treia zi după a doua administrare de rhTSH. Un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
progresia afectării oculare la aproximativ 15% din cazuri, mai ales la fumători. Pentru a preveni acest efect nedorit, hipotiroidia post-radioiod trebuie corectată prompt la acești pacienți prin substituție cu L-tiroxina, și pacienții trebuie să primească o cură scurtă de corticoterapie orala, cu excepția cazurilor în care OG este inactivă și lipsesc alți factori de risc pentru progresia OG (în principal fumatul). Hipertiroidismul în sarcină Dacă se detectează un TSH subnormal în timpul sarcinii, diagnosticul diferențial se face cu fiziologia sarcinii și cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
embriologie, imunocitochimie, genetică, imunologie, hormonii corticosuprarenalieni (steroidogeneza, mod de acțiune, efecte fiziologice) 2. Medulosuprarenala: anatomie, embriologie, imunocitochimie, genetică, imunologie, hormonii medulosuprarenalieni (biosinteză, mod de acțiune, efecte fiziologice). 3. Metode de explorare în patologia suprarenaliană. 4. Hipercorticismul și sindromul Cushing. 5. Corticoterapia. 6. Excesul de mineralocorticoizi - hiperaldosteronismul primar, secundar, excesul aparent de mineralocorticoizi. 7. Bolile adrenale congenitale. 8. Insuficiența corticosuprarenaliană cronică primară (boala Adisson, suprarenalectomia). 9. Insuficiența corticosuprarenaliană acută. 10. Tumori corticosuprarenaliene (adenoame, incidentaloame, neoplazii). 11. Feocromocitomul și paraganglioamele. 12. Hipertensiunea secundară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
de reumatologie 1.4.1.1. Tematica lecțiilor de conferință (50 ore) 1. Bolile reumatice (nomenclatură și clasificări, conținutul nosologic) 2. Țesutul conjunctiv (biochimie, structură și funcții, fiziopatologie) 3. Inflamația și imunologia bolilor reumatice 4. Farmacologie clinică: medicația antireumatică, AINS, corticoterapia, imunomodulatoare, hipouremice, terapia intraarticulară 5. Artritele reumatoide (diagnostic și tratament medicamentos) 6. Spondilartritele seronegative: SA, artrita psoriazică, boala Reiter, artritele enteropatice, artritele reactive (diagnostic și tratament medicamentos) 7. Tulburări inflamatorii ale țesutului conjunctiv: lupus eritematos sistematic, polimiozite și dermatomiozite, vasculite
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
4 sau mai multe puse pe an (v. definiția de mai sus a eșecului terapeutic) progresia continuă a bolii reacții adverse severe În aceste condiții se iau în considerare: întreruperea tratamentului imunomodulator schimbarea medicamentului imunomodulator asocierea altor medicamente simptomatice asocierea corticoterapiei de scurtă durată administrarea unui medicament imunosupresor. Medicamentele utilizate pentru tratament imunomodulator sunt: interferon beta 1a (REBIF) cu administrare s.c. 3 doze/săptămână (doze de 22 sau 44 micrograme per doză; se recomandă inițierea cu doza de 22 micrograme
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
medicale pentru astfel de tratamente (indicație aprobată numai pentru Infliximab) - colita ulcerativă/colita în curs de clasificare severă (fulminantă) terapia convențională de primă linie este reprezentată de corticosteroizi intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3-5 zile de corticoterapie intravenoasă răspunsul la terapie este nesatisfăcător (de ex. criteriile Oxford 1: pacienții au încă 8 scaune/zi sau între 3-8 scaune și PCR 45 mg/L, prelungirea corticoterapiei este inutilă și periculoasă și se recomandă apelul urgent la o terapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3-5 zile de corticoterapie intravenoasă răspunsul la terapie este nesatisfăcător (de ex. criteriile Oxford 1: pacienții au încă 8 scaune/zi sau între 3-8 scaune și PCR 45 mg/L, prelungirea corticoterapiei este inutilă și periculoasă și se recomandă apelul urgent la o terapie de salvare (tratament biologic) sau la colectomie. Criterii de includere: Boala Crohn: - consimțământ informat - inclusiv opțiunea pentru unul dintre medicamentele biologice - boală moderat severă (CDAI) 220 - criteriile de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
9 mg/zi reprezintă o alternativă la corticosteroizii clasici, fiind mai bine tolerat și cu mai puține efecte adverse. Inducerea remisiunii în RCUH moderată sau severă se realizează cu doze echivalente cu 40-60 mg/zi de prednison. O lună de corticoterapie este o perioadă rezonabilă înainte de a afirma că boala este corticorezistentă/corticodependentă. Menținerea remisiunii. Odată obținută remisiunea clinică sau/și cicatrizarea leziunilor endoscopice, se recomandă reducerea progresivă și oprirea corticosteroizilor. Aceștia nu mențin remisiunea în boala Crohn și nu sunt
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
azatioprină, 6-mercaptopurină, metotrexat) în doze uzuale, eventual tratament chirurgical. În colita ulcerativă/colita în curs de clasificare severă (fulminantă) terapia convențională de primă linie este reprezentată de corticosteroizi intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3-5 zile de corticoterapie intravenoasă răspunsul la terapie este nesatisfăcător (de ex. criteriile Oxford 1): pacienții au încă 8 scaune/zi sau între 3-8 scaune și PCR 45 mg/L, prezic un risc de colectomie de 75- 85% sau criteriul "suedez"1: dacă produsul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
și PCR 45 mg/L, prezic un risc de colectomie de 75- 85% sau criteriul "suedez"1: dacă produsul între numărul scaunelor, valoarea PCR din ziua a 3-a și 0,14 este ≥ 8, riscul colectomiei este de 75%), prelungirea corticoterapiei este inutilă și periculoasă și se recomandă apelul urgent la o terapie de salvare (Infliximab sau Ciclosporină) sau la colectomie. L1-L3 când afectările coexistă) Înaintea administrării terapiei biologice, se recomandă evaluarea anatomiei fistulei (examen chirurgical sub anestezie, ecografie endorectală, RMN
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
sau au prezentat reacții adverse inacceptabile la acesta sau sulfasalazină în doză de 50 mg/kg/zi timp de 3 luni sau au prezentat reacții adverse inacceptabile la aceasta; sau 2.4. boala nu a putut fi controlată decât prin corticoterapie generală cu doze de felul celor care expun copilul la reacții adverse inacceptabile (peste 0,25 mg/kg/24 ore echivalent prednisonum); 3. absența contraindicațiilor recunoscute la terapiile biologice indicate. 4. reactanți de fază acută: VSH 20mm/h și PCR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
în afectarea articulară însoțită de febră. Methotrexate 15-20 mg/sapt pentru afectarea articulară refractară la antimalarice și care necesită doze mari și susținute de cortizon. C. Afectarea Renală, a Sistemului Nervos Central, Afectarea pulmonară și alte afectări amenințătoare de viață corticoterapie orală (glucocorticoizi cu T1/2 mediu) doze mari 1-2 mg/kg/zi 4-6 săptămâni cu scăderea ulterioară a dozelor cu 10% săptămânal sau metilprednisolon în puls-terapie 1 g/zi pev 3 zile consecutive, urmată de terapie orală; terapie imunosupresoare: afectare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
viscerală (pulmonară, pericardică, cardiacă cu forme ușoare de boală (NU afectare organică severă). - Leflunomide 20 mg/zi în afectarea articulară refractară D. Afectarea viscerală de tipul serozitei (pleurezie, pericardită, peritonită), vasculită, pneumonită acută, miozită, anemie hemolitică autoimună, trombocitopenie autoimună etc.: corticoterapie orală doze medii-mari 0,5-1 mg/kg/zi, cu reducerea ulterioară a dozelor, metilprednisolon în puls-terapie 1 g/zi pev 3 zile consecutive, urmată de terapie orală Azathioprina(Imuran) pentru efect "economizator" de cortizon - administrată "de novo" sau după sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]