2,940 matches
-
glicemic. Hipoglicemia activează regiuni largi ale creierului, nu numai hipotalamusul, ci mai ales cortexul medial. Manifestările sunt hipotensiune ortostatică, astenie, răspuns adrenergic la stres deficitar, incapacitatea de a crește frecvența cardiacă la efort și stres etc. Sindromul Wernicke-Korsakoff (psihoză Korsakoff, encefalopatie etilică, boală Wernicke) Este produs de deficiența de tiamină (vitamina B1) condiție cunoscută și sub denumirea de beri-beri. De obicei se datorează abuzului de alcool. Produce mai ales tulburări de vedere, ataxie și tulburări de memorie. Sindromul este o manifestare
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
de tiamină (vitamina B1) condiție cunoscută și sub denumirea de beri-beri. De obicei se datorează abuzului de alcool. Produce mai ales tulburări de vedere, ataxie și tulburări de memorie. Sindromul este o manifestare combinată a celor două afecțiuni, psihoza și encefalopatia, numite după doctorii Sergei Korsakoff și Carl Wernicke. Encefalopatia se caracterizează prin: confuzie, nistagmus, oftalmoplegie, anizocorie, ataxie, reflexe pupilare lente, cu evoluție progresivă către comă și moarte. Psihoza prezintă amnezie anterogradă și retrogradă, confabulație și halucinație. Se consideră că encefalopatia
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
de beri-beri. De obicei se datorează abuzului de alcool. Produce mai ales tulburări de vedere, ataxie și tulburări de memorie. Sindromul este o manifestare combinată a celor două afecțiuni, psihoza și encefalopatia, numite după doctorii Sergei Korsakoff și Carl Wernicke. Encefalopatia se caracterizează prin: confuzie, nistagmus, oftalmoplegie, anizocorie, ataxie, reflexe pupilare lente, cu evoluție progresivă către comă și moarte. Psihoza prezintă amnezie anterogradă și retrogradă, confabulație și halucinație. Se consideră că encefalopatia este rezultatul deficienței severe și acute de vitamină B1
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
encefalopatia, numite după doctorii Sergei Korsakoff și Carl Wernicke. Encefalopatia se caracterizează prin: confuzie, nistagmus, oftalmoplegie, anizocorie, ataxie, reflexe pupilare lente, cu evoluție progresivă către comă și moarte. Psihoza prezintă amnezie anterogradă și retrogradă, confabulație și halucinație. Se consideră că encefalopatia este rezultatul deficienței severe și acute de vitamină B1, în timp ce psihoza este o sechelă neurologică cronică a acesteia. Forma metabolică activă a tiaminei este difosfatul, care are rol de cofactor în metabolismul glucozei, unde activează enzimele ciclului acizilor tricarboxilici, catalizând
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
AMSAN), este similară cu cea precedentă, dar afectează terminațiile nervoase senzoriale, cu leziuni axonale severe. Patogenia este similară cu AMAN, dar recuperarea este lentă și deseori incompletă. -Neuropatia panautonomă acută este cea mai rară variantă a SCB, uneori asociată cu encefalopatie. Este asociat cu o rată mare a mortalității, datorită implicării cardiovasculare și aritmiilor asociate. Frecvent, simptomatologia vegetativă asociază tulburări sudorale, lipsa formării de lacrimi, fotofobie, uscăciunea mucoaselor oronazale, prurit și descuamare cutanată, greață, disfagie, constipație rezistentă la laxative sau alternând
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
la tulburări ale transmisiei GABA-ergice. III.1.3.4. Afecțiuni infecțioase Boli prionice Insomnia familială fatală (FFI) Este o boală autozomal-dominantă ce prezintă un defect al genei proteinei prionice (PRNP) ce a fost implicată într-o serie de tipuri de encefalopatii spongiforme degenerative transmisibile. Simptomatologia este reprezentată de o multitudine de manifestări vegetative, suprapuse pe o insomnie progresivă intratabilă și simptome motorii. Manifestările vegetative includ hipertensiune, tahicardie, pirexie, tulburări sudomotorii și aritmii respiratorii. Urmează halucinații, atacuri de panică, incapacitate fatală de
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
nu este la fel de important ca rata de creștere (pacienții cu o hipertensiune arterială, ce evoluează de multă vreme, pot tolera bine o presiune sistolică de 200 mm Hg sau o presiune diastolică de 150 mm Hg fără să dezvolte o encefalopatie hipertensivă, în timp ce tinerii sau femeile însărcinate pot dezvolta encefalopatie la o presiune diastolică de cca 100 mm Hg). Cefaleea, alterarea nivelului stării de conștientă și alte manifestări ale disfuncției SNC sunt manifestări clinice clasice ale encefalopatiei hipertensive. Retinopatia avansată cu
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
cu o hipertensiune arterială, ce evoluează de multă vreme, pot tolera bine o presiune sistolică de 200 mm Hg sau o presiune diastolică de 150 mm Hg fără să dezvolte o encefalopatie hipertensivă, în timp ce tinerii sau femeile însărcinate pot dezvolta encefalopatie la o presiune diastolică de cca 100 mm Hg). Cefaleea, alterarea nivelului stării de conștientă și alte manifestări ale disfuncției SNC sunt manifestări clinice clasice ale encefalopatiei hipertensive. Retinopatia avansată cu modificări arteriolare, hemoragii și exudate, edem cerebral, se observă
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
fără să dezvolte o encefalopatie hipertensivă, în timp ce tinerii sau femeile însărcinate pot dezvolta encefalopatie la o presiune diastolică de cca 100 mm Hg). Cefaleea, alterarea nivelului stării de conștientă și alte manifestări ale disfuncției SNC sunt manifestări clinice clasice ale encefalopatiei hipertensive. Retinopatia avansată cu modificări arteriolare, hemoragii și exudate, edem cerebral, se observă la examenul fundului de ochi la pacienții cu encefalopatie hipertensivă. Manifestările cardio-vasculare ale crizei hipertensive pot include angina sau infarctul acut de miocard. Decompensarea cardiacă poate determina
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
Hg). Cefaleea, alterarea nivelului stării de conștientă și alte manifestări ale disfuncției SNC sunt manifestări clinice clasice ale encefalopatiei hipertensive. Retinopatia avansată cu modificări arteriolare, hemoragii și exudate, edem cerebral, se observă la examenul fundului de ochi la pacienții cu encefalopatie hipertensivă. Manifestările cardio-vasculare ale crizei hipertensive pot include angina sau infarctul acut de miocard. Decompensarea cardiacă poate determina apariția dispneii cu ortopnee sau edem pulmonar franc. Leziuni severe ale rinichiului pot conduce la insuficiență renală cu oligurie sau hematurie. Un
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
anume: prematurii mari (gr III - IV) la care prima săptămână de viață este marcată de; detresă respiratorie gravă, afectări pluriorganice și tulburări hemodinamice; leziuni cerebrale cum ar fi: leucomalacia periventriculară și hidrocefalia posthemoragică; displazia bronhopulmonară; nou născutul la termen cu: encefalopatie hipoxic-ischemică; malformații congenitale, anomalii cromozomiale și genice; patologie dobândită; de la infecție meningoencefalică la suferința de organ. Acestor dileme etice trebuie să le răspundă principiile etice care trebuie să plece de la premisa aplicării a tot ceea ce știința medicală oferă și mai
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
ori recunoaște cauze farmacologice, efectul rezidual al drogurilor anestezice reversibile într-un interval variabil de timp. Alteori cauzele pot fi mai grave, traducând modificări metabolice ce trebuie rapid recunoscute: modificările echilibrului glicemic (hipoglicemia, hiperglicemiaă, hipotermia profundă intra-operatorie sau o encefalopatie difuză prin hipoxemie intraoperatorie nerecunoscută sau hipotensiune arterială persistentă. Deși mai rare, trebuie avute în vedere și cauzele neurologice (accidente vasculare cerebrale, hemoragia cerebralăă ce necesită investigații suplimentare pentru precizarea diagnosticului. 124 APARATUL RESPIRATOR 1. reducerea voluntară a mișcărilor respiratorii
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
unei sarcini normale și nici postpartum, deci este util pentru diagnosticarea cardiomiopatiei peripartum [16]. Șocul cardiogen, stopul cardiorespirator, evenimentele tromboembolice, decesul sunt complicațiile cele mai frecvente, întâlnite la 25% din cazuri. O treime dintre femei rămân cu sechele neurologice secundare encefalopatiei hipoxice sau evenimentelor tromboembolice. Factorii predictori ai complicațiilor sunt reprezentați de fracția de ejecție < 25%, rasa non caucaziană, nediagnosticarea în timp util a bolii [16]. Tratamentul este cel recomandat pentru insuficiența cardiacă, cu excepția medicamentelor contraindicate în sarcină și lactație. Așa
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
miocard, insuficiență renală, abruptio placentae, insuficiență de organ, edem pulmonar și coagulare intravasculară diseminată) [2]. Complicațiile HTA asupra fătului sunt următoarele: mortalitate perinatală, neonatală sau fetală, complicații neonatale (hipoglicemie, hipotermie, hipotensiune, bradicardie), risc de creștere intrauterină întârziată, prematuritate, hipoxie tranzitorie (encefalopatie ischemică hipoxică) sau complicații pe termen lung (deficit mental) [3]. Ghidul GDG (Guideline Development Group) propune următoarea clasificare a HTA [4]: • ușoară: TA diastolică 90-99 mm Hg, TA sistolică 140-149 mm Hg • moderată: TA diastolică 100-109 mm Hg, TA sistolică
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
1 oră. ¾ Metode alternative sunt acidul clorhidric 0,2 mEq/Kgc/oră din concentrația 0,1 M, pe cateter central. ¾ Acidul ascorbic utilizat În același scop are un efect discutabil ca acidifiant urinar. Monitorizarea hidroelectrolitică și a echilibrului acido-bazic. Complicații: encefalopatia amoniacală. Contraindicații: 1.Insuficiența hepatică; 2.Disfuncția renală; 3.Mioglobinuria. HEMODIALIZA Tehnică de epurare extrarenală a sângelui, care este pus În contact cu un lichid de dializă (dializat) prin intermediul unei membrane sintetice semipermeabile, cu ajutorul a două fenomene fizice, difuziunea și
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Confuzia diagnostică este posibilă În faza precomatoasă datorită tabloului clinic asemănător. Dezinhibiția psihomotorie care apare În primele momente post ingestie este similară etilismului acut. 2. Hipoglicemie. 3. Hipotiroidism. 4. Intoxicații cu benzodiazepine, carbamazepină, clonidină, antidepresive triciclice, neuroleptice, alte sedativ-hipnotice. 5. Encefalopatie (encefalită), traumatism cranian. Complicații Sdr. Mendelson. Pneumonie de aspirație cu pronostic infaust. Rabdomioliză și insuficiență renală acută. Colaps. Disfuncție respiratorie gravă până la stop respirator. 51 Hipotermie severă inductoare de tulburări de ritm maligne (la temperatură centrală sub 30 grade Celsius
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
blocuri, depresie respiratorie și comă. Anamneza luată de la pacient sau anturaj. Descoperirea ambalajelor goale de medicament. Sindromul anticolinergic precoce (predomină În intoxicațiile minore): Facies vultuos, uscăciunea gurii. Midriază bilaterală slab reactivă. Tahicardie sinusală. Hipertermie. 67 Glob vezical. Scăderea motilității digestive. Encefalopatie anticolinergică (agitație, vorbire nesigură, sacadată, tremurături fine ale extremităților, delir, halucinații). Tulburări de conștienȚĂ și neuromotorii (predomină În intoxicațiile majore): Agitație inițială, apoi letargie, delir, halucinații. Mioclonii. Convulsii (10-25% din intoxicații) până la status epilepticus (mai ales la maprotilină) Sindrom piramidal
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
min., până la 2 ore de la ingestia dozei toxice. Triada clinică: CONVULSII + RESPIRAȚIE ACIDOTICĂ + COMĂ este sugestivă pentru diagnostic. Alte simptome și semne clinice: Tulburări digestive: grețuri, vărsături. În 5,76% din cazuri apare hepatită toxică cu aspect frust sau cu encefalopatie hepatică (hiperamoniemie, hipertransaminazemie). Tulburări neurologice: Confuzie, vorbire incoerentă, amețeli, cefalee, agitație psihomotorie. 75 ROT exagerate, ataxie, midriază, nistagmus, hipertonie musculară. Convulsii tonico-clonice cu debut brusc, generalizate, refractare la tratamentul anticonvulsivant obișnuit. Comă convulsivantă (tonico-clonică), fără semne de focalizare. Tulburări cardio-vasculare
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
cardiovasculare: Tahicardie, aritmii (ex. tahicardie ventriculară, fibrilație ventriculară, extrasistolie ventriculară), asistolă, hipotensiune arterială și degradare hemodinamică subită (secundară depresiei respiratorii). Cefalee, vertij, vâjâituri În urechi, surditate tranzitorie, scăderea acuității vizuale, ambliopie, fotofobie și tremurături. Manifestări neurologice: 1. “Beția salicilică” 2. Encefalopatie (În formele severe) 3. Coma salicilică Letargie, agitație, delir Însoțit de halucinații vizuale și auditive, comă, fenomene reversibile sub tratament cu glucoză (glucoza cerebrală este scăzută). 82 Asociată cu agitație, halucinații, convulsii, tahipnee sau respirație Küssmaul. Pacienții vor prezenta caracteristic
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
vasculare cerebrale sau coronariene); 83 • ingeră mai multe medicamente, din care, frecvent, mai multe conțin În compoziție salicilați; • au afecțiuni cardiace, pulmonare, hepatice, renale care Împiedică sau Întârzie metabolizarea salicilaților; • intoxicația cronică este frecvent diagnosticată greșit drept demență, psihoză acută, encefalopatie, cetoacidoză alcoolică, sepsis. Confirmarea paraclinică 1. Teste sanguine obligatorii: glicemie - hipoglicemie sau hiperglicemie; electroliți - hipokaliemie, hiponatremie, hipocalcemie; calcularea găurii anionice - care este scăzută; rezerva alcalină, pH-ul sanguin - acidoză metabolică; gazele sanguine; creatinină, uree (repetate la fiecare 12 ore, până
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Edemul pulmonar - restricție de fluide Diureză cu manitol Hemodializa, hemoperfuzia indicate pentru salicemii >100 mg/dl. Vârstnici sau copii mici Supradozaj terapeutic Mortalitate până la 25% Nu este utilă nomograma Done Confundată cu altă patologie: infarct miocardic, ischemie mezenterică, infecții respiratorii, encefalopatie sau acidoză de etiologie necunoscută. Edem pulmonar, edem cerebral Sunt mai importante deshidratarea, simptomele nervos-centrale, acidoza metabolică (pH > 7,32), morbiditatea Hemodializa indicată pentru salicemii > 60 mg/dl la vârstnici cu acidoză severă și alterarea stării de conștiență. Tratament În
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
pe cele acidobazice. Hemodializa va fi indicată la toți pacienții cu manifestări severe ale intoxicației (simptome neurologice persistente, edem pulmonar, insuficiență renală), acidoză profundă refractară (deteriorare progresivă În ciuda tratamentului conservator i.v. cu NaHCO3), pacienți comatoși sau cu manifestări de encefalopatie și toxicitate cardiacă severă și la pacienții cu salicemii de peste 100 mg/dl În intoxicația acută sau 40-50 mg/dl În intoxicațiile cronice. 10. Dializa peritoneală nu este la fel de eficientă ca hemodializa și se va utiliza doar când aceasta din
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
hiperventilează singur). 4. Evitarea practicării spălăturii gastrice la domiciliu, dacă transportul la spital se poate face rapid. 5. Evitarea alcalinizării “oarbe”. 6. Formele de Aspirină retard, pot da salicemii ridicate pe perioade Îndelungate. 88 SINDROMUL REYE PRODUS DE SALICILAȚI Sindromul encefalopatiei acute non-inflamatorii cu insuficiență hepatică (descris În 1963 de R.D.K. Reye, În Australia și câteva luni mai târziu, de G.M. Johnson În Statele Unite). Rapel etiopatogenic Aspirina, acizii valproic, adipic, benzoic, izovaleric, 3mercaptopropionic și 4-pentenoic sunt implicați În patogeneza sindromului Reye
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
târziu, de G.M. Johnson În Statele Unite). Rapel etiopatogenic Aspirina, acizii valproic, adipic, benzoic, izovaleric, 3mercaptopropionic și 4-pentenoic sunt implicați În patogeneza sindromului Reye, bolii emetizante jamaicane și alte afecțiuni Înrudite toxic-induse. Aceste afecțiuni se caracterizează prin: Hiperamoniemie; Hipoglicemie; Steatoză microveziculară; Encefalopatie. Sindromul Reye, rar Întâlnit, poate apare la copiii mici, după un episod pseudo-gripal. Afecțiunea se mai numește “encefalopatia și degenerarea grasă a viscerelor”. Hipoglicemia face parte În 50% din cazuri din tabloul clinic. Prognosticul este În general fatal. În S.U.A.
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
implicați În patogeneza sindromului Reye, bolii emetizante jamaicane și alte afecțiuni Înrudite toxic-induse. Aceste afecțiuni se caracterizează prin: Hiperamoniemie; Hipoglicemie; Steatoză microveziculară; Encefalopatie. Sindromul Reye, rar Întâlnit, poate apare la copiii mici, după un episod pseudo-gripal. Afecțiunea se mai numește “encefalopatia și degenerarea grasă a viscerelor”. Hipoglicemia face parte În 50% din cazuri din tabloul clinic. Prognosticul este În general fatal. În S.U.A., incidența sindromului Reye a diminuat după ce salicilații nu au mai fost utilizați În pediatrie. Etiologic afecțiunea pare a
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]