1,294 matches
-
inconstant. ○ paraclinic: citoliza hepatică domină: TGP, TGO, LDH - crescute mult; colestaza - bilirubina crescută (atât bilirubina neconjugată cât și cea conjugată 2-40 mg %); insuficiență renală pasageră cu eliminare renală scăzută de pigmenți glicuronidați + glicuronidare difuză cu colestază intralobulară și regurgitație intensăă, fosfataza alcalină moderat crescută, colesterol normal (colesterol esterificat scăzut prin alterarea celulei), albuminele scăzute; hepatopriv albuminele scăzute, indicele de protrombină crescut; test Kohler negativ (TQ crescut, necorectabil la administarea de vitamină K); AgHBs negativ/pozitiv. - hepatitele granulomatoase: ○ tablou clinic subacut sau
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
cazuri); xantelasme, xantoame; icter verdinic; urini hipercrome (predomină bilirubina conjugată); scaune decolorate (hipercromie); colestază intermitentă (perioade active de circa 30-45 zile); ○ paraclinic: sindrom colestatic: bilirubina crescută variabil, trădând obstacolul difuz, incomplet și intermitent (215 mg %), predominant cu creșterea bilirubinei conjugate, fosfataza alcalină mult crescută (cea mai mare valoare); lipidele totale crescute enorm; sindrom de citoliză - TGO, TGP - crescute (100500 UĂ; sindrom imunitar: gama globulinele crescute (crescute Ig M), anticorpi antinucleari și antimitocondriali; biopsia hepatică: colangită obliterantă + bilistază periportală + infiltrat celular peribiliar
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
circulația sistemică pe calea sinusoidelor hepatice. DIAGNOSTIC - simptomele de colangită: triada Charcot: colica biliară, icterul, febra și frisoanele; acestea apar În 70% din cazuri. - testele de laborator indică leucocitoză și tesate de colestază pozitive cu creșteri ale bilirubinemiei și a fosfatazei alcaline. - bacteriile mai des Întâlnite sunt: Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas, specii de Enterococcus, Proteus; anaerobii apar aproape Întotdeauna Împreună cu aerobii; două tipuri de bacterii se găsesc În 50% din cazuri; bacteriemia apare În multe cazuri, hemoculturile evidențiind aceleași tipuri de
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
calcificări pancreatice și 30% din cei care nu au calcificări au diabet zaharat insulinodependent. Majoritatea celorlalți au fie curba toleranței la glucoză anormală, fie insulinemia scăzută după un prânz test. 4. Obstrucția biliară Ț nivelurile crescute ale bilirubinei sau ale fosfatazei alcaline pot apare datorită prinderii În țesutul de fibroză a porțiunii distale a coledocului. Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu inflamația acută pancreatică, pseudochistul sau neoplasmul pancreatic. 5. Pancreasul are rezerve funcționale importante, și pentru apariția steatoreei trebuie să fie pierdută
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de vie sunt: oxido-reductaze: - malatdehidrogenaza (E.C.1.1.1.37); - catechol oxidaza (E.C.1.10.3.1); - peroxidaza (E.C.1.11.1.7). + transferaze - glutamat oxaloacetat transaminaza (E.C.2.6.1.1). + hidrolaze - carboxil esteraza (E.C. 3.1.1.1); - fosfataza acida (E.C. 3.1.3.2). 3.1.2. EVIDENȚIEREA DIVERSITĂȚII BIOCHIMICE PRIN ANALIZA ENZIMELOR Sistemele enzimatice au fost primele utilizate în caracterizarea moleculară a plantelor, regăsindu-se în majoritatea etapelor din ciclul de viață a acestora, începând cu stadiul
A M P E L O G R A F I E M E T O D E ? I M E T O D O L O G I I D E D E S C R I E R E ? I R E C U N O A ? T E R E A S O I U R I L O R D E V I ? ? D E V I E by Doina DAMIAN, Liliana ROTARU, Ancu?a NECHITA, Costic? SAVIN () [Corola-publishinghouse/Science/83089_a_84414]
-
concentrația este plasată pe o scală logaritmică, o parte a graficului va fi liniară la o primă aproximare. Măsurarea absorbanței în aceste teste poate fi înlocuită prin detecție de fluorescență (fluorescența ELISA). În acest caz, enzima conjugată aleasă este o fosfatază alcalină care convertește substratul specific într-un compus fluorescent. Alte tehnici imunoenzimatice Există mai multe modalitați de a efectua o testare competitivă ELISA într-un mediu eterogen. Ohmicron a dezvoltat o abordare unde anticorpii sunt legați covalent de particule magnetice
ANALIZA MEDICAMENTELOR. VOLUMUL 2 by MIHAI IOAN LAZ?R, DOINA LAZ?R, ANDREIA CORCIOV? () [Corola-publishinghouse/Science/83481_a_84806]
-
celulare, prevenind dezorganizarea și îmbătrînirea ei. Calciul păstrează apa în protoplasmă, stagnează mărirea spațiilor libere din țesuturi, mărește posibilitățile de sinteză ale albuminelor celulare, cimentează pereții celulari pentru formarea de țesuturi. Are rol important în activarea unor enzime (tripsina, lipaza, fosfataza alcalină, adenozin- trifosfataza), dintre care mai ales acelea care condiționează excitabilitatea. Fosforul participă atît la procesul de fotosinteză cît și la respirație. Ca fracțiune componentă a acizilor nucleici și a compușilor macroergici, fosforul participă la procesul de diviziune și de
Ob?inere. Carburant. B?uturi alcoolice by Eugen Horoba () [Corola-publishinghouse/Science/83660_a_84985]
-
pot indica diferite localizări ale infecției în organism sau decompensări ale unor afecțiuni preexistente. În plus, aprecierea eficienței tratamentelor aplicate, a evoluției și prognosticului bolii, necesită monitorizarea parametrilor biochimici: glicemie, uree, creatinină, bilirubină, Principii de diagnostic în bolile infecțioase 23 fosfataza alcalină, enzime (ALAT, ASAT, LDH, amilaze, rezerva alcalină), ionograma, gazele sanguine, etc. Examenele specifice evidențiază agentul etiologic al unei infecții. Metodele și tehnicile microbiologice utilizate sunt clasificate în două categorii: Metodele de diagnostic direct evidențiază microbul (bacterie, fung, virus, parazit
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
actual) Alte metode virusologice performante, utilizate excepțional pentru diagnosticul MNI sunt identificarea ADN-VEB prin polymerase chain reaction (PCR) și izolarea virusului în culturi pe medii celulare, din exudatul faringian, salivă sau limfocitele B. Creșterea nivelului seric al enzimelor hepatice (ALAT, fosfataza alcalinei), hiperbilirubinemia, prezența crioglobulinelor indică localizări inconstante ale MNI. 5.3.5.1 Diagnostic diferențial Diagnosticul diferențial al MNI se analizează în funcție de manifestările clinice predominante (Tabel 5.5). INFECȚII CU TRANSMITERE RESPIRATORIE 92 Tabel 5.5 Diagnosticul diferențial al mononucleozei
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
va putea fi dat numai după efectuarea unui număr mare de testări clinice. Există posibilitatea ca o kinază reglată în mod normal de o proteină supresor tumorală să devină activată constitutiv în urma pierderii genei supresoare de tumori. Acesta este cazul fosfatazei tumorsupresoare PTEN care reglează semnalul de la fosfatidil-inositol 3 -kinază (PI 3-kinază) la serină/treonină kinază. Tumorile din care lipsește PTEN prezintă o hiperactivitate Akt kinazică. Alelele activate pentru PI 3-kinază și funcția Akt sunt utilizate ca oncogene în modelele de
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
nivelul de acetilare a histonei H3 și au redus dimetilarea lizinei 9 din această fracție histonică, pe când dinucleotidele CpG ai acestor promotori au rămas parțial metilate în celulele iPS. Celulele desemnate în experiment iPS-MEF4 și iPS-MEF10 au fost pozitive pentru fosfataza alcalină și SSEA-1 și au prezentat înaltă activitate telomerazică. De reținut că acetilarea histonelor permite funcționarea genelor, pe când metilarea ADN se asociază cu silențierea genică. 32.5. TERAPIA GENICĂ ÎN IMUNOEREDOPATOLOGII, ÎN IMUNODEFICIENȚĂ SEVERĂ COMBINATĂ (SCID) ȘI ÎN MALADIA CANCEROASĂ
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
pot apărea o serie de simptome ca: dureri în epigastru, grețuri, vărsături, febră și frison, icter sau subicter pasager, simptome care definesc apariția infecției ascendente a căilor biliare principale și anume colangita. Ca examen de laborator obligatoriu pentru diagnostic, creșterea fosfatazei alcaline este mai fidelă decît creșterea bilirubinei. De cele mai multe ori, cauza acestei complicații care este deosebit de gravă, umbrind evoluția postoperatorie, este strîmtorarea gurii de anastomoză biliodigestivă. Astfel că staza conținutului digestiv regurcitată în sistemul canalar biliar duce la infecție și
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
fie independent de prezența sau absența complicațiilor postoperatorii [6,73]. Dintre factorii perioperatori care se corelează negativ cu supraviețuirea la distanță au fost demonstrați: nivelul ridicat al markerilor tumorali și în special CA-A 19-9, dar și al CEA, hipoalbuminemia, fosfataza alcalină crescută, AST crescută dar chiar și pozitivitatea HBsAg [6,40,42,74-78]. De asemenea, cu impact negativ asupra prognosticului au fost găsiți o serie de factori, în majoritatea lor demografici: vârsta înaintată, sexul, factorul rasial, statusul marital și un
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92200_a_92695]
-
de CD54. Proteina modulează adeziunea intercelulară și între celule și matricea extracelulară. Forma solubilă a ICAM-1 este considerată ca o moleculă semnal, cu rol în creșterea tumorală, angiogeneză, invazie și metastazare [103]. Evidențierea unei corelații între nivelul seric al ICAM-1, fosfataza alcalină și ACE, indică un rol complementar pentru evaluarea ICAM-1 pentru diagnosticul CC. Pentru o valoare de prag de 167 ng/ml, dterminarea nivelului seric al ICAM-1 are o sensibilitate de 77%, specificitate de 70% și o arie de sub curbă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Covași () [Corola-publishinghouse/Science/92154_a_92649]
-
CC, numai nivelul seric al CRP și rezecția chirurgicală se corelează independent cu durata supravețuirii. Pacienții cu o valoare serică <12mg/l în momentul diagnosticului au o durată de supravețuire mai mare, față de subiecții cu valori mai ridicate [118]. ENZIMELE Fosfataza alcalină Este prezentă în ser sub mai multe izoforme, cu origine diferită: hepatică, osoasă, intestinală, placentară. Fosfataza alcalină biliară (BALP) este o izoformă a fosfatazei alcaline hepatice, evidențiată în serul pacienților cu obstrucție biliară și cancer hepatic metastatic [81]. Aceasta
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Covași () [Corola-publishinghouse/Science/92154_a_92649]
-
o valoare serică <12mg/l în momentul diagnosticului au o durată de supravețuire mai mare, față de subiecții cu valori mai ridicate [118]. ENZIMELE Fosfataza alcalină Este prezentă în ser sub mai multe izoforme, cu origine diferită: hepatică, osoasă, intestinală, placentară. Fosfataza alcalină biliară (BALP) este o izoformă a fosfatazei alcaline hepatice, evidențiată în serul pacienților cu obstrucție biliară și cancer hepatic metastatic [81]. Aceasta a fost evidențiată în serul pacienților cu CC în 65% dintre cazuri, indiferent de prezența sau absența
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Covași () [Corola-publishinghouse/Science/92154_a_92649]
-
au o durată de supravețuire mai mare, față de subiecții cu valori mai ridicate [118]. ENZIMELE Fosfataza alcalină Este prezentă în ser sub mai multe izoforme, cu origine diferită: hepatică, osoasă, intestinală, placentară. Fosfataza alcalină biliară (BALP) este o izoformă a fosfatazei alcaline hepatice, evidențiată în serul pacienților cu obstrucție biliară și cancer hepatic metastatic [81]. Aceasta a fost evidențiată în serul pacienților cu CC în 65% dintre cazuri, indiferent de prezența sau absența icterului sau gradul histologic al tumorii și este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Covași () [Corola-publishinghouse/Science/92154_a_92649]
-
în proporție de 30% la pacienții cu hepatolitiază [104]. Identificarea CC apărut ca o complicație a hepatolitiazei este dificilă. Totuși, acesta poate fi suspectat la pacienții de peste 40 de ani cu istoric îndelungat de litiază intrahepatică, scădere din greutate, creșterea fosfatazei alcaline serice, a antigenului carcinoembrionar (CEA) și hepatolitiază în lobul drept, stâng sau în ambii lobi hepatici [105]. Riscul de CC este prezent și în litiaza biliară veziculară, afecțiune care se corelează îndeosebi cu riscul de neoplasm al veziculei biliare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
stadiile tardive ale hepatocarcinogenezei [74, 75]. PTEN Gena PTEN (phosphatase and tensin homolog) este situată pe cromozomul 10q23.3 și conține nouă exoni. Codifică o fosfatidilinositol-3, 4, 5trifosfat 3-fosfatază care influențează reglarea proliferării și a apoptozei prin activitatea sa de fosfatază lipidică, dar are rol și în reglarea adeziunii celulare și organizarea citoscheletului. Inactivarea genei PTEN prin mutații a fost evidențiată într-o varietate de linii celulare tumorale și tumori primare (de sân, endometru, creier, prostată și rinichi), sugerând implicarea acestei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminița Leluțiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92126_a_92621]
-
Dacă acestea sunt modificate inițial se va efectua o ecografie hepatică, care frecvent este negativă. În această situație pacientul trebuie admis în spital și o biopsie hepatică trebuie prelevată și tratamentul inițiat corespunzător. În cazul creșterii izolate a bilirubinei sau fosfatazei alcaline, ecografia poate fi utilă și urmată de ERCP. În aceiași măsură funcția renală poate fi compromisă de o infecție urinară, care trebuie tratată, sau de nefrotoxicitatea inhibitorilor de calcineurină (CNI), a căror doză trebuie ajustată. Examenul clinic va evalua
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
renale [38]. Nu există semne clinice specifice, pacienții pot prezenta uneori febră, alterarea stării generale sau ascită. Cel mai adesea pacienții internați, sau evaluați în ambulator, nu au nici un semn clinic, doar o creștere a transaminazelor sau a bilirubinei și fosfatazei alcaline. Ecografia nu evidențiază nici o modificare. Incidența maximă a rejetului acut este între 8 și 10 zile posttransplant [105], iar marea majoritate are loc până la 3 luni postransplant [106]. Biopsia hepatică (transjugulară sau percutană) este singura în stare să precizeze
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
cu caracter hepatic, și anume: anamneza și examenul clinic, investigația biochimică (hemoleucograma, VSH, timpul de sângerare și coagulare, timpul de protrombină, reacția tymol, reacția cu sulfat de cadmiu sau cu sulfat de zinc, proteinemia, albuminemia, electroforeaza, TGO, TGP, gamaglutamil- transpeptidaza, fosfatazele alcaline, amoniacul seric și urinar, colesterolul seric total și esterificat, lipidele serice, bilirubina totală directă și indirectă, ionograma serică și urinară trigliceridele serice), imunologică (imunoglobulinele A,G,M, antigenul HBs, anticorpii anti-AgHBs), ecografică (ecografia hepatică și a căilor biliare) teste
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
activată de către RAS transduce semnale de supraviețuire celulară și previne apoptoza în numeroase tipuri de celule. PI3K are mai mulți efectori dintre care cel mai important este o serin treonin kinază AKT/PKB. Activitatea proteinelor efectoare poate fi reglată de fosfataze, dintre care rolul principal îi revine genei PTEN ale cărei mutații au fost raportate într-un număr mare de cancere. In unele studii a fost raportată o scădere a expresiei PTEN datorată mai probabil hipermetilării regiunii promotoare a genei și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Dina () [Corola-publishinghouse/Science/92185_a_92680]
-
avansat [1, 19]. Uneori, în stadii precoce, pacienții pot fi asimptomatici, diagnosticul fiind pus întâmplător prin explorări imagistice (dilatare de căi biliare și/sau Wirsung). EXPLORĂRILE DIAGNOSTICE Explorările biologice Relevă modificări caracteristice icterului colestatic: hiperbilirubinemie cu predominanța fracțiunii conjugate, creșterea fosfatazei alcaline și a gamaglutamil transpeptidazei serice. Transaminazele cresc dacă obstrucția este prelungită. Uneori amilaza și lipaza serică pot crește prin obstrucția canalului Wirsung. Se poate constata prezența anemiei feriprive datorită pierderilor sanguine. De asemenea, timpul de protrombină poate fi prelungit
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
semnul Courvoisier), hepatomegalie (prin colestază sau metastaze). Palparea unei formațiuni tumorale epigastrice sau prezența ascitei sunt neobișnuite și indică un stadiu avansat. EXPLORĂRILE DIAGNOSTICE Explorările biologice Sunt nespecifice și sunt date de obstrucția biliară: hiperbilirubinemiei cu predominanța fracțiunii conjugate, creșterea fosfatazei alcalinei și gamaglutamiltranspeptidazei serice. Transaminazele sunt moderat crescute. Markerii tumorali serici (CEA, CA 19-9, CA 125) au o valoare diagnostică redusă. CEA crește la 10-30% din pacienții cu colangiocarcinom [59,63], CA 19-9 într-un procent ceva mai ridicat (58-89
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]