7,386 matches
-
parametru clinic de o tasare vertebrală. INTRODUCERE Până nu demult încadrată ca o stare normală a vârstnicului, osteoporoza este considerată în prezent o boală, caracterizată prin reducerea densității minerale osoase, asociată cu compromiterea structurii osoase trabeculare, ceea ce predispune osul la fractură în urma unui traumatism de mică intensitate sau chiar în lipsa acestuia. Obiectivul tratamentului în osteoporoză este prevenirea fracturilor, care scad calitatea vieții și cresc costul economic al osteoporozei. De asemenea, morbiditatea și mortalitatea cresc semnificativ după apariția fracturilor. Pe de altă
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
osteoporoza este considerată în prezent o boală, caracterizată prin reducerea densității minerale osoase, asociată cu compromiterea structurii osoase trabeculare, ceea ce predispune osul la fractură în urma unui traumatism de mică intensitate sau chiar în lipsa acestuia. Obiectivul tratamentului în osteoporoză este prevenirea fracturilor, care scad calitatea vieții și cresc costul economic al osteoporozei. De asemenea, morbiditatea și mortalitatea cresc semnificativ după apariția fracturilor. Pe de altă parte, trebuie ținut cont de faptul că fractura osteoporotică este un eveniment rar, astfel încât avem nevoie în
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
predispune osul la fractură în urma unui traumatism de mică intensitate sau chiar în lipsa acestuia. Obiectivul tratamentului în osteoporoză este prevenirea fracturilor, care scad calitatea vieții și cresc costul economic al osteoporozei. De asemenea, morbiditatea și mortalitatea cresc semnificativ după apariția fracturilor. Pe de altă parte, trebuie ținut cont de faptul că fractura osteoporotică este un eveniment rar, astfel încât avem nevoie în practica curentă de parametri de monitorizare a eficienței tratamentului care să se modifice înainte de apariția fracturii; astfel, criteriul standard de
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
chiar în lipsa acestuia. Obiectivul tratamentului în osteoporoză este prevenirea fracturilor, care scad calitatea vieții și cresc costul economic al osteoporozei. De asemenea, morbiditatea și mortalitatea cresc semnificativ după apariția fracturilor. Pe de altă parte, trebuie ținut cont de faptul că fractura osteoporotică este un eveniment rar, astfel încât avem nevoie în practica curentă de parametri de monitorizare a eficienței tratamentului care să se modifice înainte de apariția fracturii; astfel, criteriul standard de monitorizare este masa osoasă evaluată prin DXA. Pe lângă acesta însă există
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
cresc semnificativ după apariția fracturilor. Pe de altă parte, trebuie ținut cont de faptul că fractura osteoporotică este un eveniment rar, astfel încât avem nevoie în practica curentă de parametri de monitorizare a eficienței tratamentului care să se modifice înainte de apariția fracturii; astfel, criteriul standard de monitorizare este masa osoasă evaluată prin DXA. Pe lângă acesta însă există o serie de parametri care au fost dovediți utili în monitorizarea atât a tratamentului cât și a efectelor adverse ale acestuia. Acești parametri, ce fac
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
cauze secundare, valorile DMO (densitatea minerală osoasă măsurată prin DXA - absorbițiometrie duală cu raze X și exprimată ca scor T-DXA și respectiv scor Z-DXA, în coloana vertebrală și/sau colul femural în deviații standard), prezența sau nu a unor fracturi de fragilitate (sediul acestora) și alte date personale (greutate, înălțime, vârstă, menarha și menopauza unde a fost cazul, expunere la estrogeni). În osteoporoza de postmenopauză, valorile calcemiei și fosfatemiei sunt normale, aceste teste fiind folosite de obicei pentru diagnosticul diferențial
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
fig. 2). Am descoperit și cauze secundare mai putin frecvente: carcinomul mamar, insuficiența ovariană precoce, hipotiroidismul. Intrucât la persoanele cu antecedente heredocolaterale de osteoporoză se citează o densitate minerală osoasă mai scăzută, am analizat procentul de pacienți cu AHC pentru fracturi și am descoperit că la doar 3% dintre aceștia rudele prezentau fracturi. Pe de altă parte am analizat, frecvența fracturilor personale înainte de diagnosticul osteoporozei și localizările cele mai comune ale acestora. Am descoperit că 22% dintre pacienți au avut cel
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
insuficiența ovariană precoce, hipotiroidismul. Intrucât la persoanele cu antecedente heredocolaterale de osteoporoză se citează o densitate minerală osoasă mai scăzută, am analizat procentul de pacienți cu AHC pentru fracturi și am descoperit că la doar 3% dintre aceștia rudele prezentau fracturi. Pe de altă parte am analizat, frecvența fracturilor personale înainte de diagnosticul osteoporozei și localizările cele mai comune ale acestora. Am descoperit că 22% dintre pacienți au avut cel puțin o fractură de fragilitate în antecedente, dintre care 8% prezentau multiple
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
antecedente heredocolaterale de osteoporoză se citează o densitate minerală osoasă mai scăzută, am analizat procentul de pacienți cu AHC pentru fracturi și am descoperit că la doar 3% dintre aceștia rudele prezentau fracturi. Pe de altă parte am analizat, frecvența fracturilor personale înainte de diagnosticul osteoporozei și localizările cele mai comune ale acestora. Am descoperit că 22% dintre pacienți au avut cel puțin o fractură de fragilitate în antecedente, dintre care 8% prezentau multiple fracturi. Cea mai frecventă localizare a fracturilor de
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
descoperit că la doar 3% dintre aceștia rudele prezentau fracturi. Pe de altă parte am analizat, frecvența fracturilor personale înainte de diagnosticul osteoporozei și localizările cele mai comune ale acestora. Am descoperit că 22% dintre pacienți au avut cel puțin o fractură de fragilitate în antecedente, dintre care 8% prezentau multiple fracturi. Cea mai frecventă localizare a fracturilor de fragilitate a fost la nivelul radiusului (mai ales prin cădere). Urmatoarele sedii ca frecvența au fost: humerusul, tibia și alte localizări Æ ulna
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
Pe de altă parte am analizat, frecvența fracturilor personale înainte de diagnosticul osteoporozei și localizările cele mai comune ale acestora. Am descoperit că 22% dintre pacienți au avut cel puțin o fractură de fragilitate în antecedente, dintre care 8% prezentau multiple fracturi. Cea mai frecventă localizare a fracturilor de fragilitate a fost la nivelul radiusului (mai ales prin cădere). Urmatoarele sedii ca frecvența au fost: humerusul, tibia și alte localizări Æ ulna, peroneul, metacarpienele, clavicula, șoldul. Tasările vertebrale se pot produce în lipsa
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
frecvența fracturilor personale înainte de diagnosticul osteoporozei și localizările cele mai comune ale acestora. Am descoperit că 22% dintre pacienți au avut cel puțin o fractură de fragilitate în antecedente, dintre care 8% prezentau multiple fracturi. Cea mai frecventă localizare a fracturilor de fragilitate a fost la nivelul radiusului (mai ales prin cădere). Urmatoarele sedii ca frecvența au fost: humerusul, tibia și alte localizări Æ ulna, peroneul, metacarpienele, clavicula, șoldul. Tasările vertebrale se pot produce în lipsa unei simptomatologii specifice, de aceea la
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
eliminare crescută a calciului din organism; de aceea, aportul de calciu ar trebui să fie mai mare pentru a compensa eliminarea de calciu. În hiperparatiroidism valoarea calciuriei crește pe seama creșterii calcemiei (PTH-ul crește rezorbția osoasă) și se pot produce fracturi de fragilitate. În figura 5 sunt reprezentate valorile calciuriei după o anumită perioadă de tratament (valori înregistrate la următorul set de analize biochimice) unde un număr mai mare de pacienți se încadrau în valorile normale. Eficacitatea tratamentului este dovedită de
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
Totuși, studiul vârstei pacienților a confirmat faptul că incidența osteoporozei crește cu vârsta. Cei mai mulți pacienți se încadrau între vârstele de 50-70 de ani, doar 18 pacienți având vârste în alt interval de valori. Studiile familiale au demonstrat că mamele cu fracturi osteoporotice au fiice cu densitatea osoasă scăzută. Astfel, ne așteptam să găsim un număr mare de antecedente heredocolaterale, dar am găsit un număr surprinzător de mic (3% AHC pozitiv). Despre antecedentele personale de fracturi se poate spune că am găsit
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
familiale au demonstrat că mamele cu fracturi osteoporotice au fiice cu densitatea osoasă scăzută. Astfel, ne așteptam să găsim un număr mare de antecedente heredocolaterale, dar am găsit un număr surprinzător de mic (3% AHC pozitiv). Despre antecedentele personale de fracturi se poate spune că am găsit un număr de 22% din pacienți care au avut cel putin o fractură de fragilitate. Era de așteptat să găsim un procent cât mai mare de fracturi anterioare deoarece manifestarea clinică a osteoporozei este
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
3% AHC pozitiv). Despre antecedentele personale de fracturi se poate spune că am găsit un număr de 22% din pacienți care au avut cel putin o fractură de fragilitate. Era de așteptat să găsim un procent cât mai mare de fracturi anterioare deoarece manifestarea clinică a osteoporozei este fractura. Deși se consideră că fractura de antebraț distal este a treia fractură ca frecvența în osteoporoză, studiul nostru a observat că în acest lot de pacienți fractura de antebraț distal în antecedentele
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
găsit un număr de 22% din pacienți care au avut cel putin o fractură de fragilitate. Era de așteptat să găsim un procent cât mai mare de fracturi anterioare deoarece manifestarea clinică a osteoporozei este fractura. Deși se consideră că fractura de antebraț distal este a treia fractură ca frecvența în osteoporoză, studiul nostru a observat că în acest lot de pacienți fractura de antebraț distal în antecedentele personale avea cea mai mare pondere (în special cea de radius). Se știe
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
care au avut cel putin o fractură de fragilitate. Era de așteptat să găsim un procent cât mai mare de fracturi anterioare deoarece manifestarea clinică a osteoporozei este fractura. Deși se consideră că fractura de antebraț distal este a treia fractură ca frecvența în osteoporoză, studiul nostru a observat că în acest lot de pacienți fractura de antebraț distal în antecedentele personale avea cea mai mare pondere (în special cea de radius). Se știe că osteoporoza apare de obicei pe fondul
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
Și puțin înclinată spre iaz! Trebuia taluzat malul! Cînd?! Am primit sarcină să-l dau gata în vară. Drum internațional, trafic, loc frumos. I-am făcut o inaugurare!... Păcat că n-ai fost! A, da..., erai în spital. Cum merg fracturile? Se prind murmură arhitectul, rotind bastonul cu capătul sprijinit pe covor. Păcat! E, cred, cea mai bună lucrare a mea. Dacă eram sănătos, nu vă lăsam s-o dați așa... Țin la ea... Proiectasem numai blocuri stas, impersonale, de la care
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1493_a_2791]
-
anacolutice de frază, care îi fac uneori discursul să arate ca un oraș după cutremur. Cum să scrie sau să traducă o carte, de orice fel, în românește, un ins care vorbește așa? Cum predă studenților un ins cu asemenea fracturi de limbă? Apoi, logica. Tot ce-a spus dl Beuran se așază sub semnul aberației de gândire pe care Maiorescu o desemna râzând sec cu expresia „Nu e în chestie”. Dl Beuran spune că a vrut să facă din ghidul
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2042_a_3367]
-
o consoartă de senator se repede cu gipanul lansat la 140 km/h direct într-o Dacie nevinovată, care circulă regulamentar, fără să deranjeze pe nimeni, nefericiții din Dacie mor ca puii de găină, iar madam senator scapă cu ceva fracturi. De ce intră madam senator berbecește în cine se nimerește? De ce nu numai burdihane cu trei rânduri de guși, cu barbă sau fără, fac pârtie împrejur la volanul gipanului, dar și dudui subțiri, blonduțe, rujate intens, sunt fiare când au sub
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2042_a_3367]
-
în coliziuni complexe repetate la nesfârșit în filme rulate cu încetinitorul, de rănile identice suferite de corpurile lor, de imaginea sticlei de parbriz mătuindu-se în jurul feței ei când aceasta îi spărgea suprafața fumurie ca o Afrodită născută din moarte, de fracturile multiple ale coapselor izbite de maneta frânei de mână și, mai mult decât orice, de rănile organelor genitale, uterul ei străpuns de ciocul heraldic al siglei producătorului, sperma lui vărsându-se peste cadranele luminoase ce înregistrau pentru totdeauna ultima temperatură
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2028_a_3353]
-
Dacă economia capitalistă ar fi fost dublată, în România Mare de o democrație autentică (așa cum s-a întâmplat în Cehoslovacia), România nu ar fi fost doar a șasea țară a Europei ca întindere, dar și, poate, a șasea ca putere. Fractura dintre guvernanți și guvernați a fost atât de adâncă. [...] «Guvernanții nu reacționează împotriva unei legi greșite sau periculoase: i se adaptează, dar o golesc de conținutul ce l-a avut în mintea autorilor ei. Inexistența unei clase de mijloc a
CE SE ÎNTÂMPLĂ ÎN ROMÂNIA? by Radu Iacoboaie () [Corola-publishinghouse/Administrative/499_a_937]
-
convingi că între imaginație și realitate nu există nici o deosebire, că sînt una și aceeași Realitate, ajunge să te cufunzi cu totul în imaginație ori să ieși cu totul din ea. Acest lucru ar dovedi obiectiv că nu există nici o fractură între imagine și real. Practic este imposibil, nu? Dar sînt semne, exact ca și în cazul bățului de undiță, se mai infiltrează apa prin lemn către mîna care ține contactul cu realitatea, mai scade apa și partea uscată a realității
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1507_a_2805]
-
tremură, încheieturile se moaie, cuvintele le citesc ca să le pot recunoaște iar, nu mai știu nimic... știu să citesc! Știu să citesc! Cad în plexul solar dinspre trup cu mâini până la cot, dinspre pulpe cu picioare până la rotulă, merg pe fractura deschisă și respir gura cu gura de astmatic, o victorie memoria, eu însămi în oglindă o victorie. Cum să fac Prințesă, spune tu... Ți-a spus Pinochio că vrea să stea la mine, dar... inițial am spus da, normal, dacă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1988_a_3313]