864 matches
-
veche putere colonială în regiune, bineînțeles că e implicată și Franța, care asigură transferul demnitarilor sirieni care trădează regimul și Germania de data asta, încercînd să compenseze absența din Libia inclusiv cu nave de război. Cele mai îngrijorătoare sunt actualele fricțiuni turco-siriene. În acest timp, Egiptul, Yemenul și Tunisia au fost adjudecate de fundamentaliști, Israelul a semnat un armistițiu cu Hamas, dar palestinienii au obținut statut de observator la ONU, iar mult discutatul atac asupra Iranului a fost amînat. Asta poate
[Corola-publishinghouse/Science/1559_a_2857]
-
și ̀ nglobându-le ̀ ntr-o singură acțiune, care să constituie un tot orientat spre creșterea eficienței. 3.8. Concluzii Principalul sens în care se orientează efectele procedeelor de masaj este cel al influențării circulației sanguine. Tehnicile energice din cadrul procedeelor de fricțiune, frământat, tapotament, determină eliberarea unor substanțe cu efecte vasodilatatoare, cum ar fi: histamina, care acționează cu predilecție asupra vaselor mici de sânge, serotonina, care produce vasodilatație la nivelul mușchilor scheletici (dar care determină și un puternic vasospasm), kininele plasmatice, cărora
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
nivelul elementelor periarticulare. Eficiența aplicării sale depinde uneori și de gradul de accesibilitate la elementul anatomic de tratat. Glezna, fața internă a genunchiului, simfiza pubiană, sunt regiuni ușor de tratat, dar am ̀ ntâlnit dificultăți, de exemplu, la efectuarea unei fricțiuni transversale profunde la nivelul tuberozității posterioare pe partea internă (mediană) a calcaneului, unde, chiar și folosind interfalangiana proximală a indexului, aplicația nu a avut suficientă putere de pătrundere. Dacă efectul sedativ nu apare destul de repede și rezultatele nu 50 apar
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
tendonului achilian, am întâlnit o astfel de reacție periostală, descrisă de pacient ca ”o senzație de greutate” sau ”zonă insensibilă” și, în ciuda faptului că forța tricepsului sural redevenise aproape normală, pacientul nu-și putea controla eficient încărcarea antepiciorului). Metoda Vogler (fricțiune periostală) a dat întotdeauna rezultate bune în aceste cazuri, obținându-se efecte sedative și o netă ameliorare funcțională, ea fiind urmată, destul de repede, de reluarea contracțiilor musculare cu intensitate progresiv crescătoare. 1.3. Durerile musculare și contracturile Pe lângă afecțiunile neurologice
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
tegumentelor infiltrate. Există paciente care sunt convinse că nu-și pot rezolva paniculoza decât prin intermediul unui masaj agresiv, acest lucru fiind însă contraindicat, deoarece este foarte ușor de lezat rețeaua capilară superficială. La nivelul toracelui și spatelui, mobilizarea planului superficial (fricțiunea) cu palmele, apoi presiunile cu fața palmară a degetelor, sunt de cele mai multe ori mai bine tolerate, la începutul tratamentului sau/și ședinței decât clasica ”palparerulare” a lui Wetterwald. La nivelul pielii acoperite cu păr, unde infiltratul dă dureri greu de
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
fața palmară a degetelor, sunt de cele mai multe ori mai bine tolerate, la începutul tratamentului sau/și ședinței decât clasica ”palparerulare” a lui Wetterwald. La nivelul pielii acoperite cu păr, unde infiltratul dă dureri greu de suportat, pot fi aplicate doar fricțiunile cu fața palmară a vârfurilor degetelor. Dacă conexiunile dintre piele și viscere fac posibilă exprimarea la suprafața corpului a unui conflict intern, se poate observa că legăturile respective funcționează și ̀ n sens invers, fiind posibilă acționarea ̀ n scopul
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
mică). Tehnica folosită pentru resorbția unui edem depinde de tipul său. La început, se va folosi un masaj superficial, prelungit, constând în presiuni locale, efleuraj și presiuni alunecate profunde. Mai târziu, aceste procedee se aplică din ce în ce mai profund, adăugându-se și fricțiuni. Hematoamele. Dacă un hematom mare necesită intervenție chirurgicală, urmată de pansament compresiv, pentru un hematom mai mic sau difuz este suficient un pansament compresiv și masaj. Justificarea aplicării masajului se poate fundamenta astfel: hematomul evoluează spre o cicatrizare de tip
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
porțiunile tendinoase, cu palmele pe fasciile și aponevrozele musculare de suprafață) și mai puternic, mai pătrunzător (cu partea dorsală a degetelor, partea cubitală a mâinii și nodozitățile degetelor) pe partea cărnoasă a mușchiului. în lungul tendoanelor se va executa o fricțiune liniară, la nivelul inserțiilor o fricțiune circulară, iar pe partea cărnoasă a mușchiului fricțiuni puternice și profunde folosind tehnicile adecvate. Frământatul fiind procedeul de bază al masajului muscular, se va aplica numai pe masele musculare, evitânduse folosirea lui pe formațiile
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
și aponevrozele musculare de suprafață) și mai puternic, mai pătrunzător (cu partea dorsală a degetelor, partea cubitală a mâinii și nodozitățile degetelor) pe partea cărnoasă a mușchiului. în lungul tendoanelor se va executa o fricțiune liniară, la nivelul inserțiilor o fricțiune circulară, iar pe partea cărnoasă a mușchiului fricțiuni puternice și profunde folosind tehnicile adecvate. Frământatul fiind procedeul de bază al masajului muscular, se va aplica numai pe masele musculare, evitânduse folosirea lui pe formațiile fibroase, pe fascii sau tendoane; se
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
mai pătrunzător (cu partea dorsală a degetelor, partea cubitală a mâinii și nodozitățile degetelor) pe partea cărnoasă a mușchiului. în lungul tendoanelor se va executa o fricțiune liniară, la nivelul inserțiilor o fricțiune circulară, iar pe partea cărnoasă a mușchiului fricțiuni puternice și profunde folosind tehnicile adecvate. Frământatul fiind procedeul de bază al masajului muscular, se va aplica numai pe masele musculare, evitânduse folosirea lui pe formațiile fibroase, pe fascii sau tendoane; se va executa puternic, în cerc sau brățară și
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
perioadă de repaos, se resoarbe destul de ușor. Leziuni articulare și periarticulare. Tehnica masajului articular, în general Masajul articulațiilor este o formă de masaj local, care capătă caracterul unui masaj special din cauza structurii lor funcționale. Acest masaj se reduce la neteziri, fricțiuni și vibrații. Nu sunt admise procedee de frământat, tapotament sau scuturături decât atunci când articulațiile sunt acoperite cu țesuturi moi abundente. Tracțiunile și tensiunile se execută numai la nevoie, ̀ n cadrul mobilizării articulare metodice. Netezirile constau în alunecări scurte, circulare
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
cu țesuturi moi abundente. Tracțiunile și tensiunile se execută numai la nevoie, ̀ n cadrul mobilizării articulare metodice. Netezirile constau în alunecări scurte, circulare sau liniare, adaptate la forma anatomică a articulației și executate cu o intensitate mică și medie. Fricțiunea se execută insistent, iar vibrațiile numai manual. După câteva ședințe de masaj articular de tatonare, se poate începe mobilizarea articulară metodică, folosind la ̀ nceputmi șcări pasive, apoi mișcări active libere și active cu rezistență. Tensiunile și tracțiunile se aplică
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
rezistență. Tensiunile și tracțiunile se aplică, mai ales, pe articulațiile mici și mijlocii, cu scopul de a amplifica mișcările limitate. După gimnastica articulară (de influențare a aparatului neuromioartrokinetic), este indicat un masaj liniștitor, de încheiere, care constă în neteziri și fricțiuni vibrate. Entorsele se împart în 3 grupe: ¤ grupa I simple, fără leziuni ligamentare importante (entorse de gradul I); ¤ grupa a II-a cu rupturi parțiale sau totale de ligamente sau capsulă articulară (entorse de gradul II); ¤ grupa a III-a
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de vecinătate va fi combătută prin frământatul, tapotamentul și rulatul corpilor musculari și mobilizare activă cu rezistență. Ligamentele vor fi masate sistematic, pe toată întinderea lor. Vibrațiile vor fi folosite la nivelul celor mai dureroase puncte, asociate cu presiuni și fricțiuni ușoare. Luxațiile: Masajul va fi aplicat după reducerea luxației, folosind procedee fine de netezire, fricțiune și vibrații asupra articulațiilor și presiuni, frământat și vibrații pe mușchii a căror tendoane întăresc capsula articulară lezată. Mobilizarea mai întâi pasivă, apoi activă, va
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
cu rezistență. Ligamentele vor fi masate sistematic, pe toată întinderea lor. Vibrațiile vor fi folosite la nivelul celor mai dureroase puncte, asociate cu presiuni și fricțiuni ușoare. Luxațiile: Masajul va fi aplicat după reducerea luxației, folosind procedee fine de netezire, fricțiune și vibrații asupra articulațiilor și presiuni, frământat și vibrații pe mușchii a căror tendoane întăresc capsula articulară lezată. Mobilizarea mai întâi pasivă, apoi activă, va fi realizată cu prudență, pentru a nu provoca o recidivă a luxației. Hidrartroza, hemartroza: Se
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
atrofiei rapide a mușchilor adiacenți articulațiilor lezate; d fie pentru susținerea efectului intervenției chirurgicale (în cazul lichidelor revărsate) prin efectele masajului și ale mobilizărilor active, pentru a preveni atrofia musculară. Vor fi folosite procedeele anesteziante, netezirile și vibrațiile, frământatul mușchilor, fricțiunea ligamentelor, și presiunea, în sens centripet, pentru a favoriza circulația de întoarcere. Plăgile mici și arsurile superficiale și de întindere mică se vindecă, de obicei singure, folosirea masajului fiind justificată doar în scopul obținerii unei cicatrici suple. în cazul fracturilor
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
tratamentului efectiv al articulației afectate, masajul poate fi folosit pentru drenajul acumulărilor de lichid (moderate într-o artroză), în asociere cu celelalte metode, sau pentru a combate durerea la nivelul inserțiilor ligamentare, în cazul unei artroze, prin tehnica de tip fricțiune transversală profundă (Cyriax). De asemenea, în sindroamele algoneurodistrofice, după faza inflamatorie inițială, în cadrul tratamentului aplicat capsulei retractate, se pot folosi tehnici de masaj de intensitate mică, în asociere cu celelalte metode kinetoterapice. B. Infiltratele la nivelul țesutului celular subcutanat, care
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
eventual laterocubit. în regiunea lombară se pot aplica procedee și tehnici de intensitate moderată și mare, iar suferința ligamentelor ilio-lombare și a articulațiilor sacro-iliace sugerează necesitatea folosirii masajului transversal profund. Pentru ligamentele interși supraspinoase, se folosește o tehnică specială de fricțiune ”în clește” (între vârful policelui și cel al indexului), care este bine tolerată de pacienți. Masajul câștigă adesea în eficiență dacă este efectuat în secvențe care alternează cu contracții izometrice și mobilizări active, la limita apariției durerilor. Posologia curentă este
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
mușchilor coapsei, alternate cu tracțiuni ușoare constituind o foarte bună pregătire a regiunii pentru ședința de hidrokinetoterapie. Masajul zonelor de inserție a tendoanelor se efectuează mai ușor la nivelul trohanterului mare și mai dificil la nivelul psoas-iliacului (la acest nivel fricțiunile se pare că au un efect foarte bun). Masajul părții superioare a articulației coxo-femurale are, de cele mai multe ori, efect sedativ asupra zonelor de proiecție a durerii (regiunea inghinală). Cu condiția respectării unei intensități sub limita apariției durerii, după 5-10^ ̀
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
obiective diminuarea sau combaterea disfuncționalităților, modalitățile de acționare putând fi structurate după cum urmează: Artrozele femuro-patelare și sindroamele rotuliene. Pentru a aplica masajul, pacientul va fi poziționat în decubit dorsal, cu genunchiul întins. Procedeul de masaj de bază poate fi considerat fricțiunea executată cu fața palmară a degetelor, la nivel perirotulian bilateral, în sens indiferent (ascendent sau descendent). Nu trebuie neglijată căutarea și tratarea eventualelor proiecții la distanță ale conflictului. Acestea se pot manifesta sub forma infiltratelor subcutanate localizate, intervenția asupra lor
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
folosirea metodei Vogler. G. Regiunea umărului Artrozele sternoși acromioclaviculare, fiind localizate la nivelul articulațiilor sternoclaviculare și acromio claviculare, care au una dintre fețe ușor accesibilă prin tegumente, fac posibilă aplicarea unei tehnici derivate din masajul transversal profund, dar în care fricțiunea va fi în așa fel dozată încât să nu depășească pragul toleranței la durere al subiectului; procedeele și tehnicile aplicate cu intensitate exagerată riscă să determine apariția unor reacții neplăcute ̀ n această regiune, în care repercusiunile de ordin neurovegetativ
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
mușchilor suprași subspinoși, se recomandă ca masajul să se execute cu subiectul ̀ n poziția așezat, cu membrul superior în extensie și rotație internă (pentru supraspinoși) și în adducție flexie rotație externă (pentru subspinoși), ̀ n scopul degajării inserțiilor trohiteriene. Fricțiunile se efectuează transversal, cu vârful unui deget, eventual întărit prin sprijinul degetului învecinat. Durata fricțiunii poate fi cuprinsă între 10 20^, dar pot fi suficiente și 5-10^, ea stabilindu-se de fapt în funcție de reactivitatea subiectului. Uneori, conflictul în loc să se instaleze
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
așezat, cu membrul superior în extensie și rotație internă (pentru supraspinoși) și în adducție flexie rotație externă (pentru subspinoși), ̀ n scopul degajării inserțiilor trohiteriene. Fricțiunile se efectuează transversal, cu vârful unui deget, eventual întărit prin sprijinul degetului învecinat. Durata fricțiunii poate fi cuprinsă între 10 20^, dar pot fi suficiente și 5-10^, ea stabilindu-se de fapt în funcție de reactivitatea subiectului. Uneori, conflictul în loc să se instaleze la nivelul terminal al inserției supraspinosului, se extinde la joncțiunea miotendinoasă, în partea externă a
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de fapt în funcție de reactivitatea subiectului. Uneori, conflictul în loc să se instaleze la nivelul terminal al inserției supraspinosului, se extinde la joncțiunea miotendinoasă, în partea externă a fosei supraspinosului. Diferențierea se poate face comparând reacțiile care apar în timpul examinării, reacțiile dureroase la fricțiunea profundă executată cu un deget pe trapez desemnând afectarea supraspinosului. Configurația omoplatului ̀ n această zonă nu permite efectuarea masajului transversal profund, dar practica a demonstrat eficiența fricțiunii executată cu vârful unui deget, longitudinal pe locul dureros (6 8^), umărul
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
se poate face comparând reacțiile care apar în timpul examinării, reacțiile dureroase la fricțiunea profundă executată cu un deget pe trapez desemnând afectarea supraspinosului. Configurația omoplatului ̀ n această zonă nu permite efectuarea masajului transversal profund, dar practica a demonstrat eficiența fricțiunii executată cu vârful unui deget, longitudinal pe locul dureros (6 8^), umărul fiind menținut ușor ridicat pentru a relaxa trapezul. Posibilitatea efectuării masajului transversal profund pe mu șchiul subscapular este tributară reacțiilor de vecinătate: dacă ecoul afecțiunii se răsfrânge și
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]