1,198 matches
-
DE EFORT ● Fiziologia efortului ● Modalități de testare ● Teste de efort fizic ● Teste de efort farmacologice STAGIUL DE CATETERISM ȘI ANGIOGRAFIE (60 ore) TEMATICA LECȚIILOR CONFERINȚĂ: 1. - Istoricul investigațiilor invazive hemodinamice și imagistice și al cardiologiei intervenționale. - Principii generale ale examenului hemodinamic și angiografic. - Aportul investigației hemodinamice și angiografice în perfectarea tratamentului chirurgical. - Poziția tratamentului prin cateterism față de rezultatele tratamentului medical și chirurgical. 2. Noțiuni din practica de cateterism: a. structura unei săli de cateterism și angiografie b. principiul cinematografiei, imagistică digitalică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
de testare ● Teste de efort fizic ● Teste de efort farmacologice STAGIUL DE CATETERISM ȘI ANGIOGRAFIE (60 ore) TEMATICA LECȚIILOR CONFERINȚĂ: 1. - Istoricul investigațiilor invazive hemodinamice și imagistice și al cardiologiei intervenționale. - Principii generale ale examenului hemodinamic și angiografic. - Aportul investigației hemodinamice și angiografice în perfectarea tratamentului chirurgical. - Poziția tratamentului prin cateterism față de rezultatele tratamentului medical și chirurgical. 2. Noțiuni din practica de cateterism: a. structura unei săli de cateterism și angiografie b. principiul cinematografiei, imagistică digitalică și substracție, stocarea imaginii radiologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
de hipertensiune arterială (tipologie, diagnostic, implicații clinice): a. hipertensiune de debit b. hipertensiune de rezistență c. hipertensiune arterială pulmonară, arteriolară, capilară, de debit crescut d. hipertensiune venoasă pulmonară e. hipertensiune arterială sistemică, neurologică, feocromocitom, renovasculară, coarctație de aortă 7. Sindromul hemodinamic și aspectul angiografic în barajul diastolic și sistolic: a. pericardita, dilatare ventriculară. b. stenoza valvulară, stenoza infundibulară, stenoza arterială, coarctația de aortă 8. Sindromul hemodinamic și aspectul angiografic în șuntul stânga-dreapta și dreapta-stânga: a. comunicare interatrială, vene pulmonare aberant conectate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
hipertensiune venoasă pulmonară e. hipertensiune arterială sistemică, neurologică, feocromocitom, renovasculară, coarctație de aortă 7. Sindromul hemodinamic și aspectul angiografic în barajul diastolic și sistolic: a. pericardita, dilatare ventriculară. b. stenoza valvulară, stenoza infundibulară, stenoza arterială, coarctația de aortă 8. Sindromul hemodinamic și aspectul angiografic în șuntul stânga-dreapta și dreapta-stânga: a. comunicare interatrială, vene pulmonare aberant conectate, canal ventricul stâng-atriu drept, canal atrio-ventricular comun (forma completă și incompletă), sinus Valsalva rupt în atriu drept. b. comunicare interventriculară, sinus Valsalva rupt în ventricul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
Valvulopatiile tricuspidiene: - definiție și mecanisme - fiziopatologie - etiologie - semne clinice și paraclinice - tratament 30. Chirurgia valvei tricuspide: - anuloplastie - comisurotomie - înlocuire valvulară tricuspidă 31. Protezele mecanice și biologice valvulare cardiace, conducte valvulate: - istoric - tipuri de proteze: cu disc, cu bilă, etc. - aspecte hemodinamice ale ale diferitelor tipuri de proteze - indicații, urmărire postoperatorie, fiabilitate. 32. Disfuncții de proteze valvulare cardiace: - etiologie - fiziopatologie - metode de diagnostic - tratament medico-chirurgical. 33. Endocardite: - etiologie - fiziopatologie - forme clinice - aspecte terapeutice 34. Chirurgia arterelor coronare: - indicații pentru intervenție chirurgicală - tactica
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
tulburărilor vasculare miocardice - comparații PET, SPECT, angio, eco-stress. ● Scintigrafia miocardică de perfuzie (radiotrasori utilizați, tehnica explorării) - imaginea scintigrafică normală și patologică, indicațiile explorării. - diagnosticul scintigrafic (detecția ischemiei miocardice, evaluarea viabilității țesutului miocardic, detecția infarctului miocardic acut și sechelar, evaluarea tulburării hemodinamice coronariene) ● Vizualizarea scintigrafică în infarctul miocardic acut (radiofarmaceutice utilizate, tehnica explorării, rezultate) ● Locul explorării scintigrafice în algoritmul de diagnostic imagistic al disfuncției ventriculare ● Angiocardiografia radioizotopică - tehnica "primei treceri" - detecția și cuantificarea șunturilor intracardiace. - tehnica "la echilibru" sincronizată cu EKG - determinarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
activități practice 1. Oxigenoterapie 2. Intubație oro-traheală: 10 3. Ventilație mecanică (tipuri, indicații): 10 4. Echilibrul hidroelectrolitic (evaluare, reechilibrare): 15 5. Echilibrul acido-bazic (evaluare, reechilibrare): 15 6. Diagnosticul și tratamentul șocului toxico-septic: 10 7. Diagnosticul și tratamentul edemului pulmonar acut hemodinamic și nonhemodinamic: 10 8. Sondajul vezical: 10 9. Instalare cateter fin venos-percutan: 25 10. Denudare venă periferică pentru cateterizare: 10 11. Montare sondă nazogastrică: 15 1.4.7. Stagiul de explorări funcționale respiratorii speciale Durata: 2 luni (40 ore) Tematica
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
indicații și contraindicații. 13. APORTUL INVESTIGAȚIILOR PARACLINICE ÎN RECUPERAREA MEDICALĂ 1. Echografia de entezo-mio-articulară. 2. Electromiografia 3. Explorări imagistice (radiografie standard, computer tomograf, rezonanță magnetică, scintigrafie) 4. Osteodensiometrie (ultrasunet și DEXXA) 5. Puncții 14. PACIENTUL IMOBILIZAT a) fiziopatologia imobilizării (consecințe hemodinamice, respiratorii, osteoarticulare, metabolice, nefrologice și urologice, cutanate, nutriționale și neuropsihice) ... b) principii de prevenție și de tratament ... 15. RECUPERAREA ÎN PATOLOGIA NEUROLOGICĂ 1. Locul și importanța, posibilitățile și limitele recuperării medicale, medicinii fizice, balneoclimatoterapiei în profilaxia și tratamentul afecțiunilor neurologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
durata: 2 ani) 1.1. Tematica lecțiilor-conferință (400 ore) ● Pneumoniile bacteriene și nebacteriene ● Astmul bronșic ● Bronhopneumopatia obstructivă cronică ● Tuberculoza pulmonară ● Neoplasmul bronho-pulmonar ● Pleurezii ● Insuficiența respiratorie ● Endocardite ● Miocardite și miocardiopatii ● Cardiopatia ischemică ● Tulburările de ritm și de conducere ● Pericardite ● Edemul pulmonar hemodinamic ● Insuficiența cardiacă ● Hipertensiunea arterială ● Arteriopatiile periferice ● Tromboflebitele și boala tromboembolică ● Glomerulonefritele acute și cronice ● Sindroamele nefrotice ● Pielonefrite ● Litiaza renală ● Insuficiența renală acută ● Insuficiența renală cronică ● Gastrite ● Ulcerul gastric și duodenal ● Neoplasmul gastric ● Neoplasmul colic și rectal ● Hepatita cronică ● Cirozele hepatice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
stenting recent pe arterele cervicocerebrale se recomandă asociere acid acetil salicilic + clopidogrel 75 mg/zi timp de 9 luni după care continuă pe termen îndelungat clopidogrel 75 mg/zi în terapie unică (clasa I nivel A) - pacienții cu stenoze semnificative hemodinamic de artere cervicocerebrale trebuie să primească asociere acid acetil salicilic + clopidogrel 75 mg/zi și imediat înainte de angioplastie cu stentare *) Deși nici unul dintre ghidurile menționate nu are o indicație specifică, la pacienții cu AVC ischemice care din diferite motive nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
Prudență la pacienții care utilizează concomitent alte vasodilatatoare sau anticoagulante. VI. Criterii de excludere din tratament: Hipersensibilitate la alprostadil sau la oricare dintre excipienți. Disfuncții cardiace cum sunt insuficiență cardiacă clasa III și IV (conform clasificării NYHA), aritmie cu modificări hemodinamice relevante, boala coronariana insuficient controlată, stenoza și/sau insuficientă mitrala și/sau aortica. Istoric de infarct miocardic în ultimele șase luni. Edem pulmonar acut sau istoric de edem pulmonar la pacienții cu insuficiență cardiacă. Boală pulmonară cronică obstructiva severă (BPCO
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
repetă explorarea hemodinamica invaziva în vederea determinării rezistentelor vasculare pulmonare și stabilirii indicației de corecție chirurgicală; La pacienții cu indicație de corecție chirurgicală se va continua în perioada postoperatorie tratamentul cu Sildenafilum timp de 6 luni după care pacientul se reexplorează hemodinamic. În cazul în care rezistentele vasculare pulmonare sunt normale, se va sista tratamentul. Persistentă RVP crescute impune continuarea tratamentului vasodilatator pulmonar pe toată durata vieții. ● Inițierea tratamentului cu Bosentanum: doză terapeutică în funcție de greutatea corporală, se va administra în 2 prize
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
progresivă a dozei la 0,5 mg/kc/doză și ulterior la 1 mg/kg/doză în 4 prize; ● La pacienții cu indicație de corecție chirurgicală, se va continua tratamentul cu Sildenafilum în medie 6 luni postoperator, cu repetarea explorării hemodinamice invazive, doză de administrare fiind de 1 mg/kg/doză în 4 prize. Dacă la 6 luni postoperator RVP determinate invaziv sunt normale se va sista tratamentul. Dacă leziunile vasculare pulmonare progresează în ciuda tratamentului chirurgical și vasodilatator pulmonar (după cele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
sânge necesare corecției masei sanguine. Transfuziile sanguine trebuie inițiate imediat ce este evident că sângerarea continuă, pacientul se află în stare de șoc sau prezintă un hematocrit sub 20%. Transfuziile de sânge integral sau masă eritrocitară trebuie continuate până când pacientul este hemodinamic stabil, iar hemoglobina atinge 7-8 g/dl (hematocrit 23-25%). Pentru pacienții cu hemoragie variceală activă și debit crescut, vârstnici și pacienții cu afecțiuni ischemice sau respiratorii, se recomandă ca transfuziile să continue până la un hematocrit de peste 30%, pentru a preveni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
somatostatinei. Dozele de octreotid utilizate empiric pentru controlul hemoragiei variceale nu determină o reducere marcată și susținută a presiunii în vena portă și colateralele porto-sistemice. În plus, administrarea i.v. a octreotidului se asociază cu o diminuare progresivă a efectului hemodinamic al acestuia. De aceea, efectul hemodinamic al octreotidului asupra circulației portale, doza și ruta de administrare, precum și eficiența în controlul hemoragiei variceale rămân controversate. În studiile clinice randomizate placebo-controlate, octreotidul s-a dovedit superior vasopresinei și echivalent terlipresinei în controlul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
pentru controlul hemoragiei variceale nu determină o reducere marcată și susținută a presiunii în vena portă și colateralele porto-sistemice. În plus, administrarea i.v. a octreotidului se asociază cu o diminuare progresivă a efectului hemodinamic al acestuia. De aceea, efectul hemodinamic al octreotidului asupra circulației portale, doza și ruta de administrare, precum și eficiența în controlul hemoragiei variceale rămân controversate. În studiile clinice randomizate placebo-controlate, octreotidul s-a dovedit superior vasopresinei și echivalent terlipresinei în controlul hemoragiei variceale, cu reacții adverse mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
gastropatie portal-hipertensivă Profilaxia primară a hemoragiei din gastropatia portal-hipertensivă (GPoH) nu este indicată. Hemoragia acută din GPoH beneficiază de tratament farmacologic cu agenții farmacologici vasoactivi indicați pentru tratamentul hemoragiei acute variceale (vasopresina cu/fără nitroglicerină, terlipresina, somatostatina, octreotid). La pacienții hemodinamic stabili se inițiază tratament cu BBN (propranolol 40 mg/zi, în două doze); doza este ulterior crescută progresiv până la doza maximă tolerată. Resângerarea este prevenită prin administrarea de BBNS în doze similare celor utilizate pentru profilaxia secundară a hemoragiei variceale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
de resângerare (de la 63% la 42%), mortalitatea (de la 27% la 20%) și mortalitatea asociată cu hemoragia. Ca urmare, BBNS (propranolol, nadolol) reprezintă actualmente terapia farmacologică de primă linie pentru profilaxia secundară a hemoragiei variceale. Deși se asociază cu un răspuns hemodinamic superior, asocierea BBNS cu vasodilatatoare (isosorbid-5-mononitratul) sau prazosin (α1 blocant) nu se traduce într-un beneficiu clinic semnificativ. Lipsa răspunsului hemodinamic (scăderea HVPG În cazul pacienților fără răspuns hemodinamic, se recomandă menținerea terapiei cu BBNS la care se asociază o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
reprezintă actualmente terapia farmacologică de primă linie pentru profilaxia secundară a hemoragiei variceale. Deși se asociază cu un răspuns hemodinamic superior, asocierea BBNS cu vasodilatatoare (isosorbid-5-mononitratul) sau prazosin (α1 blocant) nu se traduce într-un beneficiu clinic semnificativ. Lipsa răspunsului hemodinamic (scăderea HVPG În cazul pacienților fără răspuns hemodinamic, se recomandă menținerea terapiei cu BBNS la care se asociază o intervenție complementară (ligatura endoscopică sau un al doilea agent farmacologic) în scopul reducerii HVPG. Terapia endoscopică (scleroterapia și ligatura endoscopică variceală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
profilaxia secundară a hemoragiei variceale. Deși se asociază cu un răspuns hemodinamic superior, asocierea BBNS cu vasodilatatoare (isosorbid-5-mononitratul) sau prazosin (α1 blocant) nu se traduce într-un beneficiu clinic semnificativ. Lipsa răspunsului hemodinamic (scăderea HVPG În cazul pacienților fără răspuns hemodinamic, se recomandă menținerea terapiei cu BBNS la care se asociază o intervenție complementară (ligatura endoscopică sau un al doilea agent farmacologic) în scopul reducerii HVPG. Terapia endoscopică (scleroterapia și ligatura endoscopică variceală) are eficiență similară asocierii propranolol/nadolol plus isosorbid-5-mononitrat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
pacienții cu ciroză vor dezvolta ascită. Apariția ascitei marchează stadiul decompensat al cirozei hepatice și reduce semnificativ rata de supraviețuire a acestor pacienți de la 80% la 5 ani în stadiul compensat la 50% la 5 ani în stadiul decompensat. Modificările hemodinamice și circulatorii care acompaniază progresia cirozei și dezvoltarea ascitei, predispun la o serie de complicații ca hiponatremia, peritonita bacteriana spontană și sindromul hepatorenal ce reduc suplimentar supraviețuirea pacienților cu ciroză hepatică și ascită. Tratamentul ascitei are ca obiective reducerea disconfortului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
TH) reprezintă tratamentul curativ al pacienților cu ciroză hepatică în stadiu terminal, categorie ce include și pacienții cu SHR tip 1 și 2. Imediat post-transplant, rata de filtrare glomerulară crește, atingând 30-40 ml/min la 1-2 luni post-transplant, iar modificările hemodinamice și neuro-hormonale asociate cu SHR dispar în decurs de aproximativ o lună post-transplant. Un număr semnificativ mai mare de pacienți cu SHR transplantați necesită hemodializă post-transplant comparativ cu pacienții fără SHR (35% vs. 5%). Datorită nefrotoxicității recunoscute, administrarea de ciclosporină
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
repetă explorarea hemodinamică invazivă în vederea determinării rezistențelor vasculare pulmonare și stabilirii indicației de corecție chirurgicală. - La pacienții cu indicație de corecție chirurgicală se va continua în perioada postoperatorie tratamentul cu Sildenafilum timp de 6 luni, după care pacientul se reexplorează hemodinamic. În cazul în care rezistențele vasculare pulmonare sunt normale, se va sista tratamentul. Persistența RVP crescute impune continuarea tratamentului vasodilatator pulmonar pe toată durata vieții. - TRATAMENT CU BOSENTANUM: - Inițierea tratamentului cu Bosentanum: doza terapeutică în funcție de greutatea corporală, se va administra
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266713_a_268042]
-
progresivă a dozei la 0,5 mg/kg/doză și ulterior la 1 mg/kg/doză în 4 prize. - La pacienții cu indicație de corecție chirurgicală se va continua tratamentul cu Sildenafilum în medie 6 luni postoperator, cu repetarea explorării hemodinamice invazive, doza de administrare fiind de 1 mg/kg/doză în 4 prize. Dacă la 6 luni postoperator RVP determinate invaziv sunt normale se va sista tratamentul. Dacă leziunile vasculare pulmonare progresează în pofida tratamentului chirurgical și vasodilatator pulmonar (după cele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266713_a_268042]
-
Infarct miocardic complicat cu tulburări de ritm (fibrilație atrială persistentă, flutter atrial persistent, aritmii ventriculare severe, bloc atrioventricular de grad înalt) 3. Infarct miocardic complicat cu disfuncție ventriculară stângă 4. Angină pectorală stabilă cu crize frecvente, zilnice 5. Valvulopatii semnificative hemodinamic, complicate cu insuficiență cardiacă clasa NYHA II-III 6. Valvulopatii/proteze valvulare complicate cu endocardite infecțioase 7. Transplantul cardiac și operații alternative transplantului cardiac 8. Insuficiență cardiacă clasa NYHA II-III de orice etiologie 9. Hipertensiune arterială secundară necontrolată sub tratament medical
EUR-Lex () [Corola-website/Law/233590_a_234919]