259 matches
-
H. influenzae. Dexametazona administrată cu 15-20 minute înaintea primei doze de antibiotic, repetată timp de 4 zile, poate să scadă rata deceselor și a sechelelor. Tratamentul etiologic nu este disponibil în cazul celor mai multe meningite virale. Excepție fac meningitele cu virusuri herpetice, pentru care se recomandă Acyclovir iv 15-30 mg/kgc/zi, continuat după ameliorare cu Acyclovir po 4g/zi, Famcyclovir 1,5g/zi sau valacyclovir 1g/zi, cu o durată totală de 7-14 zile. Pleconarilul este un medicament aflat încă în
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
CMV și enterovirusuri. Prezența celulelor polimorfonucleare poate fi întâlnită în encefalita cu virus West-Nile, virusul encefalitei equine de Est, echovirusul 9, mai rar cu alte enterovirusuri. Glicorahia scăzută, este rar întâlnită în encefalita urliană, coriomeningita limfocitară sau tardiv în encefalita herpetică. Scăderea glicorahiei este caracteristică meningitelor bacteriene, fungice, tuberculoase, parazitice, leptospirotice, sifilitice, sarcoidozice sau neoplazice. Orientarea etiologică a encefalitelor poate fi sugerată de elemente epidemiologice, clinice sau imagistice. Diagnosticul etiologic este determinat de evidențele microbiologice, prin metode directe (biopsie cerebrală, culturi
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
HE, IFD) pe fragmente bioptice sau lichide biologice. Diagnosticul diferențial al toxoplasmozei dobândite se face cu primoinfecția cu CMV, MNI, HIV, sifilis, tuberculoză, limfom, sarcoidoză, etc. În toxoplasmoza congenitală, diagnosticul diferențial se face cu infecțiile intra uterine cu virus rubeolic, herpetic, CMV și sifilis. Tratament Moleculele active, disponibile pentru tratamentul toxoplasmozei sunt: Sulfamidele: Sulfadiazina, Sulfadoxina, Sulfametoxazolul Pirimetamina, cu efect sinergic în combinație cu sulfamidele și clindamicina Macrolidele: Spiramicina, Claritromicina, Azitromicina. Tratamentul este inutil la imunocompetent, cu excepția formelor simptomatice persistente. Corioretinita necesită
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
imunodeprimat Valaciclovir po 1g x 3/z x 7z HZ la imunocompetent Famciclovir po 500 mg x 3/z x 10 z HZ la imunodeprimat Virus herpes simplex (VHS) Aciclovir iv 10 mg/kg x 3/z x 1421z Encefalita herpetică, HS neonatal iv 10 mg/kg x 3/z x 5-10 z sau po 200 mg x 5/z x 10z sau unguent 5% local HS genital primar po 200 mg x 5/z x 5 z Recurente de herpes
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
po 1g x 3/z x 7z HS muco-cutanat la imunodeprimați Famciclovir po 250 mg x 3/z x 5-10 z HS genital primar po 1000mg x2/z doza unica Recurente de HS genital Trifluridine Topic oftalmic sol 1% Keratita herpetică Vidarabina Topic oftalmic unguent 3% Keratita herpetică PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOLILE INFECȚIOASE 34 Tabel 3.5 Antivirale și indicațiile lor (continuare) Human papillomavirus (HPV) Interferon α2b Intralezional x 3/sapt x 3 saptamani Condyloma acuminatum Virusul hepatitic B Interferon
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
HS muco-cutanat la imunodeprimați Famciclovir po 250 mg x 3/z x 5-10 z HS genital primar po 1000mg x2/z doza unica Recurente de HS genital Trifluridine Topic oftalmic sol 1% Keratita herpetică Vidarabina Topic oftalmic unguent 3% Keratita herpetică PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOLILE INFECȚIOASE 34 Tabel 3.5 Antivirale și indicațiile lor (continuare) Human papillomavirus (HPV) Interferon α2b Intralezional x 3/sapt x 3 saptamani Condyloma acuminatum Virusul hepatitic B Interferon α2b Sc 5 MU/z sau 10
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
malpoziție dentară, aparate dentare neadaptate). Stomatitele generalizate sunt predominate de candidoze, apărute mai ales în condiții de imunodepresie după terapii antibiotice, cortizonice, psihotrope, estroprogestative, psihotrope, la copiii mici, diabetici si alte boli imunosupresive. Stomatitele veziculoase localizate sunt cauzate de virusurile herpetice, coxackie, HIV, virusul variolei și vaccinei. Leziunile veziculoase pot evolua către ulcerații orale. Infecțiile bacteriene manifestate cu leziuni ulcerative orale sunt: sifilisul, tuberculoza, febra tifoidă, lepra, tularemia, difteria, infecțiile acute cu streptococi sau gonococi. Ulcerațiile cu caracter necrotic apar mai
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
rezervată pacienților imunodeprimati sau în formele recidivante. Asocierile Amoxicilină clavulanat sau macrolid+ metronidazol sunt recomandate în stomatitele ulcero necrotice severe. Medicația antivirală cu aciclovir sau INFECȚII CU TRANSMITERE RESPIRATORIE 82 valaciclovir poate fi utilă numai în formele severe de stomatite herpetice. 5.2 Anginele infecțioase acute 5.2.1 Definiții Anginele, numite și faringo amigdalite sau tonsilite, sunt inflamații faringiene localizate sau extinse la lojile amigdaliene. În sens general, noțiunea de angină se referă la senzația de durere, spontană sau produsă
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
negativi anaerobi. 5.2.4.5 Anginele veziculoase sau aftoase Leziunile caracteristice apar ca vezicule izolate sau grupate ”în buchete”, care evoluează către ulcerații superficiale, nesângerânde, cu aspect mat-cenușiu, relativ dureroase, uneori complicate cu stomatită. Etiologia este frecvent virală (virusuri herpetice, virusul febrei aftoase, virusuri Coxsackie), mai rar bacteriană (streptococi anaerobi). 5.2.4.6 Complicații Complicațiile anginelor pot apare prin: Extinderea în vecinătate a procesului inflamator: adenita sau adenoflegmonul, otita, laringita, bronșita, sinuzita, meningita INFECȚII CU TRANSMITERE RESPIRATORIE 86 Suprainfecția
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
cu particularități în infecția HIV/SIDA sunt miozitele, bolile endocrine, neoplazice și hematologice. Infecția HIV/SIDA 173 Tabel 9.5. Etiologia leziunilor orale asociate HIV/SIDA Stomatite Dermite Fungice candida, mucormicoza, criptococoza, histoplasmoza candidoze, criptococ, pitiriazis, trichofitie, pneumocistoza, histoplasmoza Virale herpetice: VHS, VVZ, CMV, EBV papiloma virusuri (HPV) VHS, VVZ, M. contagiosum, papilomatoze (veruci, vegetații), VEB, CMV, HIV Bacteriene eritem gingival liniar, gingivita ulcero-necrotica, periodontita ulcero necrotica rar: tuberculoza, sifilis Staf. auriu, Streptococ pyogen, anaerobi, BGN, MAC. My. tuberculosis., T. pallidum
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
antigenice cu structurile gazdei pot apărea reacții autoimune (sindromul Reiter, cardiomiopatia reumatică). Dacă între mecanismele de apărare și patogenitatea microorganismului se stabilește un echilibru, infecția intră într-un stadiu de latență rămânând localizată într-o zonă izolată a organismului (virusurile herpetice în celule ganglionare din nervii spinali sau cranieni, Mycobacterium tuberculosis în caverne sau granuloame etc.). 5.3.2.3. Inflamația Este un proces dinamic prin care țesutul viu reacționează la lezare; în acest proces sunt implicate, mai ales, țesutul vascular
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
sângerări ale unei mucoase fragilizate, stenoză, dispareunie, leucoree. Este necesar examenul bacteriologic. Întrucât vaginita nespecifică este cea mai frecvent întâlnită, antibiograma globală nu este utilă. Este necesar un examen atent pentru a exclude recidive și leziuni ulcerative produse de virusul herpetic. Formele atrofice beneficiază de tratament local cu estrogeni naturali, dacă nu există o contraindicație a acestora din punct de vedere a neoplaziei. Orice medicație estrogenică este contraindicată în neoplasmul mamar, ovarian și în adenocarcinomul de corp uterin. Candidoza genitală cu
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
al unor medicamente: hidantoina, antagoniști de calciu, ciclosporine, Gingivita hiperplazică idiopatica, Gingivita alergica Gingivite descuamative, denumirea frecvență a unor gingivite că manifestări bucale în diskeratoze sau dermatoze: lichen plan, pemfigus, sclerodermie. Gingivite și gingivo-stomatite acute și subacute: Gingivo-stomatita ulcero-necrotică, Gingivo-stomatită herpetica, Aftele și gingivo-stomatita aftoasa recidivanta. Gingivite și gingivo-stomatite acute și cronice de cauza micotica. Tumori gingivale benigne și maligne ÎI. Parodontite Parodontita marginala cronică superficială: Cu fenomene hiperplazice, Pe fond de involuție precoce. Parodontita marginala cronică profundă: A. la copii
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
relație cu HIV; în relație cu factorii nutriționali. Abcese parodontale. Monea și col [221] clasifică afecțiunile parodontale astfel: Gingivite Gingivite în corelație cu placa bacteriană Neagravate Gingivita simplă Hormoni sexuali Agravate prin: Substanțe medicamentoase Afecțiuni generale Gingivite și gingivo-stomatite acute: Herpetica acută și herpangina Aftoasa recidivanta Gingivita ulcero-necrotică Gingivite fără corelație cu placa bacteriană Descuamative Idiopatice Parodontite Parodontita marginala cronică superficială; Parodontita marginala cronică profundă; Prepubertară Juvenila A adultului. Parodontita ulcero-necrotică; Parodontita rapid progresivă; Parodontita cronică, refractara 47 Parodontita distrofica (parodontopatie
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
1960 se datorează metodologiei de studiu: în lucrarea „princeps“ din 1938, B. Lucké aprecia proporția broaștelor afectate după depistarea tumorilor exprimate (vizibile cu ochiul liber), în timp ce după 1960 s-au luat în calcul și inițierile tumorale depistate histopatologic. Confirmarea etiologiei herpetice a carcinomului renal al broaștei a fost făcută de un cunoscut specialist în microscopie electronică, Don W. Fawcett, care în 1956 a pus în evidență în țesutul renal al broaștelor afectate particule virale herpetice.29 Don W. Fawcett (1917-2009) de la
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
inițierile tumorale depistate histopatologic. Confirmarea etiologiei herpetice a carcinomului renal al broaștei a fost făcută de un cunoscut specialist în microscopie electronică, Don W. Fawcett, care în 1956 a pus în evidență în țesutul renal al broaștelor afectate particule virale herpetice.29 Don W. Fawcett (1917-2009) de la Departamentul de Anatomie al Universității Harward (Medical School, Boston), a fost un pionier al electronomicroscopiei și unul din cei mai cunoscuți practicieni ai studiului organizării celulelor și țesuturilor. Biologia celulară reține câteva dintre descoperirile
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
her petice rămân fie inactive (ascunse în genomul celular), fie își fac apariția, devenind patogene în sens productiv sau în sens carcinogen. În interiorul unei incluzii nucleare și în citoplasmă se remarcă o mulțime de particule virale. La unele dintre virusurile herpetice cu potență oncogenă, atât virulența citocidă cât și generarea de neoplazii depind fie de macroclimat (factorii climatici, de pildă), cât și de structura și funcționalitatea organismului receptor, în ultimă instanță a celulei gazdă. Un exemplu în acest sens îl oferă
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
Merkel. De la stânga la dreapta: Patrick Moore, soția sa - Yuan Cheng, Huichen Feng și Masa Shuda. 1. Rememorări istorice: de la „discrazia” canceroasă la oncogeneza plurifactorială 49÷95.qXp PC•RI•IC•AM 05.02.2015 12:06 Page 61 l Virusul herpetic asociat sarcomului Kaposi Acest tip de sarcom, care apare consecutiv stărilor de imunodeficiență (în special SIDA), era cunoscut ca entitate clinică încă din 1872, când a fost descris de dermatologul vienez Moriz Kaposi (1837-1902), un elev al cunoscu tului clinician
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
de unele infecții cu germeni oportuniști, bacterii (Pneumocystis carinii) și fungi. Concomitent, în paginile aceleiași reviste, un alt american, F. P. Siegal, a descris la rându-i o imunodeficiență severă dobândită tot prin practici homosexuale, manifestată prin apariția unei erupții herpetice perianale. Epidemiologul american James Curran anunța în 1982 că a depistat un sindrom nou, la două cupluri de homo sexuali, caracterizat printr-o gravă imunodeficiență, pe fondul căreia bolnavii deveneau victimele unor infecții intercurente. Erupții de tumori Kaposi însoțeau maladia
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
om) induce starea de precancer în organismele infectate. În cele ce urmează, vom oferi câteva exemple referitoare la acțiunea inhibitoare pe care proteinele oncogene virale o exercită asupra sistemului reglator al multiplicării celulei agresate. Dată fiind marea frecvență a infecțiilor herpetice cu tipurile 1 și 2, s-a încercat încă din anii ’50-’60 ai secolului XX să se prepare un vaccin, din păcate cu metodologia timpului de atunci, bazată pe ideea inactivării infecțiozității agentului viral, cu păstrarea antigenității sale. Astfel
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
prepare un vaccin, din păcate cu metodologia timpului de atunci, bazată pe ideea inactivării infecțiozității agentului viral, cu păstrarea antigenității sale. Astfel, Pierre Lépine de la Institutul Pasteur - Paris (unul din elevii lui C. Levaditi) a propus un vaccin cu virus herpetic tip 2 iradiat cu ultraviolete (UV). El considera că a realizat, prin iradierea cu UV, dezideratul: virus inactivat ca virulență și, în același timp, bun imunogen. Din nefericire, cercetările ulterioare au semnalat că virusurile herpes simplex inactivate cu UV sunt
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
tulpini de herpesvirusuri iradiate, în culturi celulare embrionare de hamster), se remarcă apariția unor focare de celule epiteloide care cresc stratificat (o caracteristică a transformării lor canceroase). Inițierea de linii celulare din aceste culturi a confirmat potențialul oncogen al virusurilor herpetice utilizate în experimente, ceea ce a eliminat definitiv din mintea cercetătorilor iluzia că vor putea să folosească virusuri herpetice inactivate cu UV în prepararea de vaccinuri, fără o serioasă testare prealabilă a riscului oncogen. Aproape concomitent cu experimentele lui R. Duff
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
care cresc stratificat (o caracteristică a transformării lor canceroase). Inițierea de linii celulare din aceste culturi a confirmat potențialul oncogen al virusurilor herpetice utilizate în experimente, ceea ce a eliminat definitiv din mintea cercetătorilor iluzia că vor putea să folosească virusuri herpetice inactivate cu UV în prepararea de vaccinuri, fără o serioasă testare prealabilă a riscului oncogen. Aproape concomitent cu experimentele lui R. Duff și F. Rapp (din perioada 1971-1973), în 1973-1974 o serie de cercetători din Institutul de Virusologie „Șt. S.
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
de la pasaj la pasaj, astfel încât unele linii celulare pozitive la un anumit nivel de pasaj au devenit negative la altul (fig. 3-46). Lucrările românești cu subiecte similare realizate în deceniul ’70-’80, fie că erau dedicate capacității transformante a virusurilor herpetice (VHS 1 și 2), fie cito megal virusurilor (CHV), au dovedit a avansa aceleași concluzii ca și cele apărute în aceeași perioadă și chiar mai târziu în diferite laboratoare din Europa și SUA, semnalate de cercetători prestigioși precum F. Rapp
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
celulare au prezentat caracteristicile specifice transformării și oncogenezei virale: imortalizare, modificări morfologice și de proliferare, decelarea de antigene virale pe suprafața membranelor celulare, anomalii cromozomiale. Redăm, după Nina Șahnazarov și colab.,42 două imagini revelatoare pentru modificările pe care virusurile herpetice le provoacă materialului cromozomial din celulele cultivate in vitro. S-a dovedit de către alți autori că virusul herpetic de tip 2 (VHS-2) inactivat prin expunere la RUV, poate altera proprietățile de creștere ale unor celule umane și murine, iar după
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]