349 matches
-
simvastatinul, în ameliorarea dislipidemiei post-TR [Castro et al., 1997]. Nu se știe în ce măsură tratamentul hipolipemiant poate reduce morbi-mortalitatea cardiovasculară la pacienții cu transplant renal. Hiperlipidemia este frecventă la pacienții cu transplant renal, având cauze legate de factori fiziologici, patologici sau iatrogeni. Hipercolesterolemia este mai frecventă decât la pacienții HD. Cercetarea lipidogramei este indicată de două ori în primul an post-TR și apoi anual. Riscul aterogen al dislipidemiei la pacienții cu TR este presupus, deși nu există dovezi directe. Tratamentul se bazează
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
invazia sinusurilor venoase durale), limfatică (66%), la nivel pulmonar (plămân și pleura), dar și în ficat, inimă, noduli limfatici, vertebre și oase, prin diseminarea celulelor tumorale pe calea LCR (30%, de obicei în cazul meningioamelor intraventriculare), sau prin implantarea (accidentală) iatrogenă în cursul rezecției chirurgicale (11%) a acestora [6,15]. Meningioamele se pot asocia și cu alte tumori, de cele mai multe ori fiind o coincidență; semnificativă este doar asocierea cu neoplasmul mamar. Se descriu două forme de asociere: tumori concomitente și „collision
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
recent, Dias și Walker au explicat apariția lor prin tulburări de embriogeneză în decursul gastrulației cu modificări secundare la nivelul tubului neural în cursul săptămânilor 3-5 de viață embrionară [4]. Alte două teorii referitoare la patogenia chistelor epidermoide sunt: teoría iatrogenă, se refera în special la epidermoidele spinale și susține ca acestea s-ar forma în urma puncțiilor lombare repetate și teoría inflamatorie sustine ca atit resturile epiteliale congenitale cat si metaplazia infamatorie dobândită, pot duce la apariția epidermoidelor urechii medii [5
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sarcinii (evaluări clinice rapide): 1.Factori generali: vârsta <20 și >35 ani; primipare sau multipare >4 nașteri în antecedente; înalțimea sub 1,55 m; greutatea < 45 kg.; hipotrofie genitală; volum cardiac mic; izoimunizare de sub/grup ori Rh; boli autoimune sau iatrogene. Antecedente obstetricale: cicatrice uterine; cezariană corporeală în antecedente; miomectomie; histeroplastie; malformații uterine; tumori uterine maligne ori benigne (fibrom); tratamente pentru infertilitate; chirurgie plastică genitala sau rectală; prolaps genital; fistule perineale; malformații OGE și OGI (organe genitale externe/interne); intervenții pentru
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
zaharat dezechilibrat (5). Valorile crescute ale ureei semnifică alterarea funcției renale, fie prin azotemie prerenală (cauzată de scăderea fluxului sangvin renal) fie prin azotemie postrenală (obstrucție de tract urinar). Valori scăzute ale ureei se întâlnesc în stări de hiperhidratare induse iatrogen, în insuficiență hepatică toxică (cauzată de intoxicații, otrăviri), în sarcină (prin creșterea necesarului de proteine pentru sinteză), în acromegalie și în cazul administrării de hormoni anabolizanți (2). În raport cu dieta, ureea scade în cazul regimurilor hipoproteice, bogate în hidrați de carbon
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
asociere cu tumori Riedel, boala Crohn; colangiografia: aspect „ftizic” al căilor biliare. - dilatația chistică congenitală a CBEH: frecvent copii sub 10 ani; icter + durere + tumoră În abdomenul superior. - hemobilia: icter + colică biliară + HDS (Owenă; repetarea crizelor periodic. iii. obstacolul este iatrogen chirurgical? - după chirurgia În sectorul hepatobilioduodenopancreatic. II. Diagnosticul intraoperator - inspecție, palpare, explorarea instrumentală; colangiografie, echografie, arteriografie; examene citologice, biopsii. V. FISTULELE VEZICULARE - se constituie În timp, la vechii litiazici, după repetarea episoadelor acute; - procesul inflamator determină deschiderea: În calea biliară
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
obstrucției o contaminare bacteriană a căilor biliare nu determină modificări clinice. Obstrucția căilor poate fi parțială sau completă (rar). Cauzele sunt reprezentate de: litiaza coledociană, stenoze biliare, neoplasme, pancreatita cronică, stenoza ampulară, pseudochistul pancreatic, diverticolul duodenal, chistul congenital, parazitoze. Colangita iatrogenă poate apare ca o complicație a colangiografiei transhepatice sau pe tub Kehr În „T”. Nu toate leziunile obstructive sunt urmate de colangită. Posibilitatea apariției colangitei este mai mare când obstrucția apare după ce căile biliare au suferit o contaminare bacteriană. Datorită
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
puseele debutează la vârste tinere. Diabetul zaharat și steatoreea nu sunt obișnuite. Carcinomul pancreatic este mai frecvent la cei cu pancreatită familială. Pancreatita autoimună Frecventă asocierea cu alte boli autoimune - colangita sclerozantă primară, sindrom. Sjogren, ciroza biliară primitivă. Pancreatita postoperatorie (iatrogenă) - după explorarea canalului coledoc, În special dacă s-a realizat sfincterotomia - intervențiile asupra pancreasului, inclusiv biopsiile pancreaticedupă chirurgia gastrică sau după operații la distanță de pancreas - după chirurgia cardiacă cu bypass cardiopulmonar, când factorii de risc sunt insuficiența renală preoperatorie
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
spre tendon sau spre aponevroză. Frecvent întâlnite în practica sportivă, la sportivii care consumă anabolizante, sau la nesportivii care își depășesc posibilitățile în efectuarea unor exerciții fizice, aceste reacții de vecinătate, ca și unele tendinite, pot fi clasificate printre afecțiunile iatrogene (de exemplu, în cazul suprasolicitării genunchiului sau șoldului în timpul programelor de recuperare). Ele prezintă un tablou clinic mai puțin clar definit față de cel al afecțiunilor tendinoase și ligamentare, iar durerea provocată, care ghidează aplicarea masajului în afecțiunile ligamentare, este în
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
diabet zaharat, nefropatia fenacetinică. - Calcificări În parenchimul renal - nefrocalcinoza, calcificări posttraumatice, tuberculoza, rinichiul În burete, calcificare intraparenchimatoasă (vezi figura de mai jos) - Calcificări vasculare În diabet zaharat, nefroangioscleroză, ateroscleroză. - Prezența aerului În căile urinare În infecțiile cu anaerobi, după manopere iatrogene (sonde, operații). O problemă particulară de diagnostic este reprezentată de calculii foarte mici care trebuie diferențiați de imaginile hiperechogene punctiforme sau lineare din sinusul renal date de pereții vasculari sau pielocaliceali. Pentru diagnosticul de calcul este necesară identificarea conului de
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
foarte probabil că este vorba despre litiază, iar dacă hematuria macroscopică (urinatul cu sânge, Întrun limbaj mai puțin pretențios) a fost urmată de dureri este probabilă obstrucția prin cheaguri (mai frecvent În context tumoral). Există și hematurii importante, de cauză iatrogenă, după puncția biopsie renală, efectuată În serviciile de nefrologie. Liza cheagurilor cu ajutorul instilațiilor intraluminale cu streptokinază s-a dovedit o metodă utilă În astfel de situații (BERGMAN,1990). - Embolii tumorali, În special din tumorile uroteliale, pot de asemenea obstrua ureterul
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
un articol interesant În revista Urolog-, prezentând argumente ce contravin constatărilor anterioare: dilatația ureterală la aceste paciente trebuie considerată de fapt o atonie ureterală persistentă, legată de sarcină, decât o dilatație secundară unei obstrucții anatomice. - Stenozele ureterale, secundare traumatismelor sau iatrogene, pot mima foarte bine colica renală, mai ales că, la locul unde calibrul ureteral se Îngustează (cel mai frecvent la joncțiunea pielo-ureterală, la Încrucișarea cu vasele iliace sau deasupra joncțiunii uretero-vezicale), se pot impacta foarte bine calculi, chiar de dimensiuni
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
postraumatic, izolare socială;medicali: afectare musculo-scheletală (de exemplu, durere în timpul nop ii), cardiovasculară- (dispnee cu ortopnee), pulmonară (tuse chinuitoare, dispnee), gastrointestinală (durere ulceroasă), renală (uremie, nicturie), metabolică (hipotiroidie cu inducerea somnului în timpul zilei), neurologică (boala Parkinson); psihiatrici: anxietate, demență, depresie; iatrogeni: antipsihotice, betablocante, diuretice, benzodiazepine, bronhodilatatoare sim- patomimetice. Insomnia este tulburarea de somn cel mai des întâlnită și se manifestă prin dificultăți în adormire, în menținerea somnului sau printr un somn ineficient. Urmările diurne ale insom- niei sunt multiple: scăderea atenției
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gabriel Ioan Prada, Ioana Dana Alexa, Ramona Ștefăniu () [Corola-publishinghouse/Science/91970_a_92465]
-
poate provoca simptome similare bolii Alzheimer. Hipersomnia (somn prelungit în timpul zilei) poate fi cauzată de lipsa de somn sau de un somn ineficient datorat unor afecțiuni precum apneea de somn, sindromul picioarelor neliniștite, afecțiunile neurologice, psihiatrice, infecțioase, metabolice sau induse iatrogen (medicație betablocantă, anticonvulsivante, antidepresive, supradozaj de benzodiazepine). Parasomnia (mișcări și alterare comportamentală ce apar în timpul somnului) este reprezentată de: sindromul de apnee de somn, sindromul picioarelor neliniștite, mioclonii nocturne, coșmaruri, terori nocturne sau paralizie de somn (subiect treaz, dar care
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gabriel Ioan Prada, Ioana Dana Alexa, Ramona Ștefăniu () [Corola-publishinghouse/Science/91970_a_92465]
-
al Disecției de Aortă (IRAD) indică un prognostic diferit la pacienții sub 70 de ani comparativ cu cei peste 70 de ani datorită incidenței crescute la această ultimă categorie a diabetului zaharat (DZ), chirurgiei cardiace în antecedente, HTA, aterosclerozei,disecției iatrogene și anevrismelor preexistente. Majoritatea pacienților cu disecție de aortă tip B au vârste peste 60 de ani. Conform studiului IRAD, prezintă istoric de HTA, ateroscleroză, DZ și anevrisme aortice. Deficitele neurologice secundare ischemiei medulare sau a membrelor apar în 8
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
ischemiei medulare sau a membrelor apar în 8,1% dintre cazuri, iar deficitul de puls în 20,3% dintre cazuri (17). Factorii de risc ai disecției de aortă sunt HTA, afecțiunile de țesut conjunctiv (sindrom Marfan, sindrom Turner), aortită, leziuni iatrogene, ateroscleroză, anevrism de aortă toracică, valvă aortică bicuspidă, traumatisme, coarctație de aortă, hipervolemia de sarcină, stenoză aortică congenitală, boala polichistică, sindrom Sheehan, sindrom Cushing. 36.2.6. Strategii terapeutice în disecția acută de aortă 36.2.6.1. Mangamentul terapeutic
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
CUSHING Sindromul Cushing ca termen generic reprezintă totalitatea tulburărilor clinice, paraclinice, viscero-metabolice și endocrine datorate expunerii prelungite la concentrații excesive de glucocorticoizi, indiferent de etiologia și sursa lor: endo sau exogenă. Cea mai comună cauză a sindromului Cushing este forma iatrogenă, determinată de administrarea exogenă de glucocorticoizi în doze farmacologice, în scop terapeutic pentru efectele lor antiinflamatorii și imunosupresive. Sindromul Cushing endogen nu este o afecțiune frecventă; prin convenție, termenul de boală Cushing a fost rezervat hiperplaziei adrenale bilaterale ACTH dependentă
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
sunt incluse și herniile diafragmatice postoperatorii. Astfel, în chirurgia de graniță toraco-abdominală, în mod frecvent se deschide sau se rezecă parțial diafragmul. Sutura defectuoasă a diafragmului duce inevitabil la redeschiderea breșei diafragmatice, cu angajarea viscerelor abdominale într-o hernie diafragmatică iatrogenă, care poate fi precoce sau tardivă. Tot aici pot fi amintite și situațiile, deloc plăcute, în care, în cursul unei intervenții chirurgicale pentru un traumatism toraco-abdominal breșa diafragmatică nu a fost căutată sau nu a fost observată, conducând în postoperator
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
cazuri cu orificiul de intrare toracic. Plăgile pure diafragmatice nediagnosticate conduc în timp la complicații foarte grave. Aceste plăgi pure ale diafragmului scapă frecvent diagnosticului în faza acută și sunt depistate odată cu apariția simptomatologiei herniei diafragmatice cronice sau obstructive. Leziunile iatrogene ale diafragmului Ca posibile consecințe ale diverselor tipuri de intervenții chirurgicale, desfășurate mai ales în regiunea de graniță toraco-abdominală, pot apare rupturile diafragmatice postoperatorii, denumite și plăgi diafragmatice postoperatorii sau leziuni iatrogene ale diafragmului. Dehiscența parțială sau totală a suturii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
apariția simptomatologiei herniei diafragmatice cronice sau obstructive. Leziunile iatrogene ale diafragmului Ca posibile consecințe ale diverselor tipuri de intervenții chirurgicale, desfășurate mai ales în regiunea de graniță toraco-abdominală, pot apare rupturile diafragmatice postoperatorii, denumite și plăgi diafragmatice postoperatorii sau leziuni iatrogene ale diafragmului. Dehiscența parțială sau totală a suturii diafragmatice poate duce la apariția unei hernii diafragmatice strangulate. Cedarea suturii diafragmului poate apare precoce sau tardiv după intervenția chirurgicală (13 zile până la 6 ani după Nissen și 48 ore până la 12
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
totală a suturii diafragmatice poate duce la apariția unei hernii diafragmatice strangulate. Cedarea suturii diafragmului poate apare precoce sau tardiv după intervenția chirurgicală (13 zile până la 6 ani după Nissen și 48 ore până la 12 ani după Z. Popovici). Leziunile iatrogene ale diafragmului sunt rare. Astfel Nissen (citat de Z. Popovici) găsește 10 cazuri la 250 de intervenții chirurgicale care au interesat diafragmul, iar Z. Popovici depistează în seria urmărită numai 6 astfel de cazuri [69]. Desfacerea suturii frenice se întâlnește
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
Analizarea atentă poate preveni apariția unei recurențe a episodului de ICA:identificarea non-complianței la tratament și la regimul igieno-dietetic: dacă excesul de sare este bine cunoscut ca factor precipitant, mai puțin cunoscut și explicat este excesul de lichide;supraîncărcarea lichidiană iatrogenă tradusă prin apariția ICA după o intervenție chirurgicală la un pacient cu IC cronică la care s-au administrat soluții perfuzabile în exces; ‒ tahiaritmii cardiace: debutul unei FA poate avea efecte hemodinamice mai ales în cazul pacienților cu disfuncție sistolică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
antiagregant plachetar;boli ale tiroidei: se apreciază că aproximativ 20% dintre pacienții cu ICA se află în tratament pentru disfuncție tiroidiană. În cazul pacienților aflați în tratament cu amio daronă, agravarea/apariția semnelor de insuficiență cardiacă poate sugera o hipertiroidie iatrogenă și trebuie investigați în acest sens;medicația non-cardiacă; ‒ medicatia antiaritmică;glitazone și pregabaliul determină edeme prin retenție hidrosalină. Antiinflamatoarele nesteroidiene produc retenție hidro-salină, alterarea funcției renale și diminuarea efectelor diureticelor. Antidepresivele triciclice pot determina tulburări de conducere și cresc riscul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
nanism tiroidian. Această formă de nanism este caracterizată de o dezvoltare corporală dizarmonică, cu membre scurte. Dintre tulburările secretorii ale corticosuprarenalelor un impact important asupra motricității îl au hiper și hiposecreția de cortizol. Hipersecreția de cortizol poate fi de origine iatrogenă (consum cronic de corticosteroizi după transplante, boli autoimune, alergice, inflamatorii) sau consecința unor tumori hipofizare, suprarenaliene, pulmonare ori pancreatice. Manifestările clinice induse de excesul de cortizol (creștere în greutate cu depunere caracteristică a țesutului adipos, sarcopenie și oboseală musculară, osteoporoză
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
a unor doze mari la nou-născuți și copii), convulsii, vertij. Unele efecte adverse vizează direct aparatul osteo-condromuscular: miopatie steroidică, sarcopenie, osteoporoză cu fracturi patologice, rupturi tendinoase, necroză de cap femural sau humeral. Tratamentul cu corticotropine poate induce un sindrom Cushing iatrogen, hiperglicemie și eventual manifestarea unui diabet zaharat latent, scădere ponderală, pierderi de calciu și potasiu cu alcaloză hipokaliemică. Deoarece stimulează secreția de hormoni steroizi și creșterea glicemiei, corticotropinele se află pe lista substanțelor interzise în sport [28]. Profasi®), indicate pentru
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]