272 matches
-
nici o supraviețuire la 18 luni. Laparoscopia de stadializare în cancerul gastric Există rapoarte destul de concludente ce afirmă că explorarea laparoscopică completează stadializarea primară (imagisticăă și care adesea modifică încadrarea stadiului clinic al bolii și astfel decizia tratamentului individual al pacientului. Laparoscopia oferă adesea argumentele protecției chirurgicale la unii pacienți. Există două mari limite ale laparoscopiei: inspecția redusă la aspectul suprafeței organului și imposibilitatea palpării structurilor, ceea ce face ca interpretarea să fie mai dificilă. Laparoscopia permite și aplicarea perfuziei citotoxice în cavitatea
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
concludente ce afirmă că explorarea laparoscopică completează stadializarea primară (imagisticăă și care adesea modifică încadrarea stadiului clinic al bolii și astfel decizia tratamentului individual al pacientului. Laparoscopia oferă adesea argumentele protecției chirurgicale la unii pacienți. Există două mari limite ale laparoscopiei: inspecția redusă la aspectul suprafeței organului și imposibilitatea palpării structurilor, ceea ce face ca interpretarea să fie mai dificilă. Laparoscopia permite și aplicarea perfuziei citotoxice în cavitatea peritoneală. Datorită evoluției naturale a bolii, riscul depistării implantării peritoneale (M1Ă în timpul laparoscopiei este
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
și astfel decizia tratamentului individual al pacientului. Laparoscopia oferă adesea argumentele protecției chirurgicale la unii pacienți. Există două mari limite ale laparoscopiei: inspecția redusă la aspectul suprafeței organului și imposibilitatea palpării structurilor, ceea ce face ca interpretarea să fie mai dificilă. Laparoscopia permite și aplicarea perfuziei citotoxice în cavitatea peritoneală. Datorită evoluției naturale a bolii, riscul depistării implantării peritoneale (M1Ă în timpul laparoscopiei este de 25-37%, neremarcate la CT. Având în vedere că puținii pacienți în stadiul M1 vor prezenta hemoragii sau obstrucții
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
ale laparoscopiei: inspecția redusă la aspectul suprafeței organului și imposibilitatea palpării structurilor, ceea ce face ca interpretarea să fie mai dificilă. Laparoscopia permite și aplicarea perfuziei citotoxice în cavitatea peritoneală. Datorită evoluției naturale a bolii, riscul depistării implantării peritoneale (M1Ă în timpul laparoscopiei este de 25-37%, neremarcate la CT. Având în vedere că puținii pacienți în stadiul M1 vor prezenta hemoragii sau obstrucții de evacuare gastrică în final, se justifică indicația de a efectua laparoscopie, tuturor pacienților cu cancer gastric avansat. În vederea asigurării
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
a bolii, riscul depistării implantării peritoneale (M1Ă în timpul laparoscopiei este de 25-37%, neremarcate la CT. Având în vedere că puținii pacienți în stadiul M1 vor prezenta hemoragii sau obstrucții de evacuare gastrică în final, se justifică indicația de a efectua laparoscopie, tuturor pacienților cu cancer gastric avansat. În vederea asigurării unui beneficiu, prin terapia neoadjuvantă, trebuie excluse preoperator metastazele la distanță și bolnavii cu risc crescut. La bolnavii propuși pentru chimioterapie preoperatorie, laparoscopia se practică pentru a determina extinderea invaziei peretelui gastric
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
gastrică în final, se justifică indicația de a efectua laparoscopie, tuturor pacienților cu cancer gastric avansat. În vederea asigurării unui beneficiu, prin terapia neoadjuvantă, trebuie excluse preoperator metastazele la distanță și bolnavii cu risc crescut. La bolnavii propuși pentru chimioterapie preoperatorie, laparoscopia se practică pentru a determina extinderea invaziei peretelui gastric și ganglionilor limfatici. Prin aceasta se identifică pacienții cu boală local avansată (invazia seroasei, metastaze ganglionare masiveă cu 101 risc crescut de recidivă locală și candidați pentru tentativa de chimioterapie neoadjuvantă
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
chimioterapiei neoadjuvante este legitimă. Pentru stadiul T2 asocierea EUS ar fi utilă pentru a stabili invazia subseroasei. În cancerele avansate trebuie apreciată nerezecabilitatea tumorii (T4Ă, metastazele în ganglionii paraaortici și diseminarea peritoneală. Primele două pot fi diagnosticate prin CT dinamic. Laparoscopia oferă cea mai mare acuratețe în detectarea celor mai mici metastaze peritoneale. Examinarea laparoscopică este superioară examenului intraoperator din mai multe motive. În spațiul subfrenic și fundul de sac Douglas, sediul frecvent al metastazelor peritoneale, metastazele mici omise prin examenul
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
celor mai mici metastaze peritoneale. Examinarea laparoscopică este superioară examenului intraoperator din mai multe motive. În spațiul subfrenic și fundul de sac Douglas, sediul frecvent al metastazelor peritoneale, metastazele mici omise prin examenul intraoperator pot fi puse în evidență prin laparoscopie, cu mărirea imaginii. În unele studii, se susține coborârea stadiului bolii prin chimioterapie preoperatorie crescând numărul rezecțiilor curative, aplicată acelor tumori considerate nerezecabile. Pe lângă indicația tratamentului neoadjuvant, laparoscopia este utilă ulterior pentru aprecierea posibilității chirurgiei de salvare, mai ales când
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
metastazele mici omise prin examenul intraoperator pot fi puse în evidență prin laparoscopie, cu mărirea imaginii. În unele studii, se susține coborârea stadiului bolii prin chimioterapie preoperatorie crescând numărul rezecțiilor curative, aplicată acelor tumori considerate nerezecabile. Pe lângă indicația tratamentului neoadjuvant, laparoscopia este utilă ulterior pentru aprecierea posibilității chirurgiei de salvare, mai ales când metastazele peritoneale au fost singura cauză de nerezecabilitate. Laparoscopia permite spălătura peritoneală pentru detectarea celulelor canceroase libere, prin studiu citologic, imunohistochimic sau molecular. Citologia pozitivă pentru celulele canceroase
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
coborârea stadiului bolii prin chimioterapie preoperatorie crescând numărul rezecțiilor curative, aplicată acelor tumori considerate nerezecabile. Pe lângă indicația tratamentului neoadjuvant, laparoscopia este utilă ulterior pentru aprecierea posibilității chirurgiei de salvare, mai ales când metastazele peritoneale au fost singura cauză de nerezecabilitate. Laparoscopia permite spălătura peritoneală pentru detectarea celulelor canceroase libere, prin studiu citologic, imunohistochimic sau molecular. Citologia pozitivă pentru celulele canceroase libere din lichidul de spălătură este un factor prognostic independent pentru stadiile T2 și T3-4 fără metastaze aparente la intervenție. Siewert
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
detectarea celulelor canceroase libere, prin studiu citologic, imunohistochimic sau molecular. Citologia pozitivă pentru celulele canceroase libere din lichidul de spălătură este un factor prognostic independent pentru stadiile T2 și T3-4 fără metastaze aparente la intervenție. Siewert afirmă că fără îndoiala laparoscopia constituie un pas înainte în metodologia chirurgicală și contribuie la îmbunătățirea stadializării preoperatorii, în special pentru carcinomatoza peritoneală. Folosirea acesteia trebuie recomandată numai în scopul beneficiului pacientului punând în balanță beneficiile și riscurile. În afara morbidității și mortalității unui act chirurgical
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
locala endoscopică sau gastrectomie cu disecție ganglionară. În occident, selecția inițială vizează în special cazurile care nu beneficiază de rezecție chirurgicală, cu leziuni locale avansate sau metastaze, la pacienți cu risc operator. Aceasta a dus la alte metode de stadializare: laparoscopie, ecografie via laparoscop, endoscopie cu ultrasonografie, CT spiral, RMN, înaintea punerii in discuție a chirurgiei extensive. Diferențe în radicalitatea chirurgiei între cele două școli au fost analizate prin multiple studii clinice. În general, chirurgii japonezi consideră că ganglionii limfatici sunt
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
5]. Trebuie să menționăm că 25% din decesele de cauză traumatică sunt direct imputabile leziunilor toracice și încă 25% din decese se datorează asocierii traumatismului toracic cu alte leziuni [24]. Decesele tardive survin datorită complicațiilor posttraumatice. Primele articole despre tehnica laparoscopiei au fost publicate de Jakobeus (1901). Tot el a efectuat în 1911 prima toracoscopie, cauterizând și tăind aderențele dintre pleura viscerală și parietală la un pacient cu tuberculoză pulmonară, în timpul inducerii unui pneumotorax. Dezvoltarea unor sisteme optice performante (Hopkins, 1952
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Gabriel Cozma () [Corola-publishinghouse/Science/92093_a_92588]
-
leziunilor toraco-abdominale cu penetrare intratoracică evidentă, un rezultat negativ al evaluării diafragmatice prin CTM poate evita o laparotomie exploratorie. Pacienții vor avea montată o sondă orogastrică sau nazogastrică pentru decomprimare gastrică, deoarece ei sunt în același timp și candidați la laparoscopie. Leziunile diafragmatice se pot prezenta sub forma unor lacerații stelate, liniare sau defecte largi, prin care viscerele abdominale si/sau omentumul protruzionează intratoracic. Defectele lineare sunt mai mici sau egale cu 5 cm. Ele pot fi rezolvate prin suturi simple
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Gabriel Cozma () [Corola-publishinghouse/Science/92093_a_92588]
-
arată că doar 1-4% dintre bolnavi pot avea simptome în fiecare an și unii medici recomandă intervenții chirurgicale de extracție a pietrelor chiar fără simptome, pentru a evita complicații de tip icter mecanic, fistule. Aceste recomandări sunt facute datorită utilizării laparoscopiei care este mult mai ușor de suportat de către bolnavi. Tratamentul în stare de criză este influențat de simptome (dureri, vărsături, febra, etc.). Deasemenea, este recomandat repausul la pat și respectarea unui regim hidric. Pancreatita acută Este o inflamație a pancreasului
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
de chirurgie generală. A imaginat instrumente utilizate în operațiile ginecologice și în obstetrică (forceps). Și-a ilustrat singur cărțile. IAN DONALD (1910-1987) Acest ginecolog, împreună cu PATRICK STEPTOE, au schimbat fața obstetricii și ginecologiei la mijlocul secolului XX prin introducerea ultrasunetelor, respectiv laparoscopiei. Născut în Anglia, a trăit, studiat și activat în diverse locuri (Africa de Sud, Scoția). Manualul său de practică obstetricală a cunoscut cinci ediții. Contribuția sa principală este legată de utilizarea ultrasunetelor în medicină, inspirat de utilizarea în industria metalelor. Astfel a
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
Timp de doi ani a fost prizonier la italieni, apoi devine medic practician într-o mică localitate din Lancashire. În 1959, l-a cunoscut pe Raoul Palmer, ilustrul ginecolog francez, căruia i-a prezentat laparoscopul. În 1967, Steptoe publică lucrarea "Laparoscopia în ginecologie" în care face o descriere completă a instrumentarului și a unor tehnici bazate pe expriența proprie. Prin aceasta se înscrie ca primul vorbitor de limbă engleză care prezintă utilitatea laparoscopiei în diagnostic și tratament. În adolescență Steptoe dorea
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
a prezentat laparoscopul. În 1967, Steptoe publică lucrarea "Laparoscopia în ginecologie" în care face o descriere completă a instrumentarului și a unor tehnici bazate pe expriența proprie. Prin aceasta se înscrie ca primul vorbitor de limbă engleză care prezintă utilitatea laparoscopiei în diagnostic și tratament. În adolescență Steptoe dorea să devină muzician. A fost un pianist cu o tehnică apropiată de profesionism. Împreună cu prietenul și colegul său Robert Edwards realizează fertilizarea in vitro. Laparoscopia a adus un beneficiu major în investigarea
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
vorbitor de limbă engleză care prezintă utilitatea laparoscopiei în diagnostic și tratament. În adolescență Steptoe dorea să devină muzician. A fost un pianist cu o tehnică apropiată de profesionism. Împreună cu prietenul și colegul său Robert Edwards realizează fertilizarea in vitro. Laparoscopia a adus un beneficiu major în investigarea și tratamentul infertilității, impunând noi metode folosite în reproducerea asistată. Ultrasunetele și laparoscopia reprezintă domeniile ce recomandă, fără dubii, progrese în chirurgia ginecologică. Cu toate acestea, nu intenționez să dezvolt aceste subspecialități în
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
fost un pianist cu o tehnică apropiată de profesionism. Împreună cu prietenul și colegul său Robert Edwards realizează fertilizarea in vitro. Laparoscopia a adus un beneficiu major în investigarea și tratamentul infertilității, impunând noi metode folosite în reproducerea asistată. Ultrasunetele și laparoscopia reprezintă domeniile ce recomandă, fără dubii, progrese în chirurgia ginecologică. Cu toate acestea, nu intenționez să dezvolt aceste subspecialități în această carte. Până și publicul "laic" mai mult dar, mai ales, mai puțin avizat, posedă "cunoștințe" în domeniu. Mi-am
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
principiile sale rămânând valabile. Nu știu cât, dar progresele considerabile nu le vor elimina. De aceea trebuie respectate, obligație ce revine medicilor dar, într-un fel cu totul special privind și publicul, care în ultimă analiză rămâne beneficiar. Bineînțeles, alături de sonografie și laparoscopie, pot fi plasate alte descoperiri utile ginecologiei sau chirurgiei generale (laserul, analogii de GnRH, noile posibilități ale anesteziei etc) În decursul anilor, datorită mai bunei înțelegeri a biologiei bolii, anatomiei, controlului infecției, progreselor în anestezie și reanimare, evoluția concepțiilor privind
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
cu proteză, în colaborare cu Clinica de Ginecologie din Heidelberg; - 1993 - Prima histerectomie totală pe cale laparoscopică, în colaborare cu Clinica din Kiel (Germania); - 1995 - realizarea fertilizării in vitro și a embriotransferului uman în România; înființarea și organizarea primului Centru de Laparoscopie, Chirurgie Laparoscopică, Fertilizare in Vitro și Embriotransfer din țara noastră; - 1996, 6 februarie - nașterea primului copil conceput in vitro în România; - 1996 - realizarea primului embriotransfer la mama purtătoare; - 1997 - realizarea primelor sarcini multiple (gemelare și triple) prin fertilizare in vitro
Agenda2005-05-05-senzational3 () [Corola-journal/Journalistic/283342_a_284671]
-
în fază incipientă, când este doar în ovar, 90% dintre femei supraviețuiesc la 5 ani. Cancerul ovarian se diagnostichează prin: ecografie abdominală sau transvaginală, tomografie computerizată sau rezonanță magnetică nucleară, test de sânge pentru măsurarea markerului tumoral CA-125, laparotomie sau laparoscopie - proceduri chirurgicale pentru recoltarea unei probe de țesut tumoral, biopsie - prelevarea unei probe de țesut tumoral pentru a depista existența celulelor canceroase. 4. Fără o cunoaștere a simptomelor și fără controale ginecologice periodice, cancerul ovarian este diagnosticat de cele mai multe ori
7 lucruri pe care trebuie să le știi despre cancerul ovarian by Covrig Roxana () [Corola-journal/Journalistic/63126_a_64451]
-
Rolf Maruhn, consulul Germaniei la Timișoara, dl Ovidiu Ganț, deputat F.D.G.R. , domnul prof. univ. dr. Horia Vermeșan, directorul Direcției de Sănătate Publică Timiș, reprezentanți ai administrației publice locale. OCTAVIAN NICA Reproducerea asistată l De 10 ani, la Timișoara Centrul de laparoscopie, chirurgie laparoscopică, fertilizare in vitro și embriotransfer din Timișoara, coordonat de dl acad. prof. dr. Ioan Munteanu, a împlinit, recent, 10 ani de activitate. Momentul aniversar a fost marcat în această săptămână (miercuri, 25 mai) printr-o Sesiune jubiliară de
Agenda2005-22-05-general6 () [Corola-journal/Journalistic/283745_a_285074]
-
adjunct ai Crucii Roșii Rhein Neckar Heidelberg (Germania), instituția care a contribuit hotărâtor la înființarea, amenajarea și dotarea tehnico-medicală a centrului, printr-o donație care depășea (1995) 1,5 milioane de mărci. Într-un deceniu de activitate, la Centrul de laparoscopie, chirurgie laparoscopică, fertilizare in vitro și embriotransfer s-au realizat 754 de fertilizări, fiind aduși pe lume peste 500 de copii, prin tehnicile de reproducere asistată. O. NICA De la gratuitate la compensare 100% l Medicamentele pentru minori, tineri sub 26
Agenda2005-22-05-general6 () [Corola-journal/Journalistic/283745_a_285074]