269 matches
-
metacrilatului. După finalizarea procesului de polimerizare, se obține o structură corespunzătoare din punct de vedere biomecanic, restabilind în egală măsură și funcția fizionomică, compu-nându-se din polimetilmetacrilat, compoziția majoritară revenindu-le copolimerilor vinilacrilici (Bratu, 1994). Rășini fotopolimerizabile pentru realizarea protezelor parțiale mobilizabile Fotopolimerizarea a cuprins considerabil atât teritoriul cabinetului stomatologic, cât și cel al laboratorului de tehnică dentară. Rășinile diacrilice compozite fotopolimerizabile își găsesc utilizarea, în ultimii ani, în elaborarea bazelor protezelor totale. Din punct de vedere chimic, matricea organică este un
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
folosirea polimetilmetacrilatelor de “glazurare” conferă o rezistență sporită la zgârieturi, reducând considerabil colonizarea bacteriilor și formarea plăcii dentare la nivelul suprafețelor protezelor (Delacrix, 1991). Ultimele două aspecte sunt în deplină concordanță cu duritatea și porozitatea redusă a suprafețelor protezelor parțiale mobilizabile. În plus, aceste rășini protejează suprafața împotriva soluțiilor dezinfectante ce afectează materialul din rășina acrilică. Prin urmare, reducerea rugozității suprafețelor materialelor, prin aplicarea unui strat de suprafață asociat cu augmentarea durității, are ca rezultat creșterea rezistenței la uzură. Spre deosebire de reducerea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
3 - 0,5 mm. Cu cât lățimea conectorului plăcuță este mai mare, cu atât mai mult se poate reduce grosimea ei. Plăcuța mucozală palatină se poate realiza în mai multe variante, medicul fiind răspunzător de stabilirea elementelor structurale ale protezei mobilizabile scheletate. Concepția americană urmărește plasarea conectorului principal plăcuță palatină în limitele edentației stabilite de dinții limitrofi spațiului edentat (fig. 4.46). Nu ține cont de principiul profilactic, trecând peste torus și parodonțiu marginal, și este în același timp destul de incomodă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ai brațelor elastice ale croșetelor turnate sunt bare metalice de diferite forme și lungimi ce susțin brațele active ale croșetelor. 2. Elementele de menținere, sprijin și stabilizare Protezele scheletate beneficiază în slabă măsură de unele dintre forțele ce mențin protezele mobilizabile totale (succiune, adeziune), în schimb, posedă diverse mijloace mecanice ce le ancorează de dinții restanți. Elementele de menținere, sprijin și stabilizare, sunt părți componente ale protezelor mobilizabile parțiale, ce asigură contactul permanent al piesei protetice cu câmpul protetic atât în
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Protezele scheletate beneficiază în slabă măsură de unele dintre forțele ce mențin protezele mobilizabile totale (succiune, adeziune), în schimb, posedă diverse mijloace mecanice ce le ancorează de dinții restanți. Elementele de menținere, sprijin și stabilizare, sunt părți componente ale protezelor mobilizabile parțiale, ce asigură contactul permanent al piesei protetice cu câmpul protetic atât în poziție statică, cât și în timpul funcționării sistemului stomatognat. Axa de inserție Pentru realizarea mijloacelor de sprijin și retenție, specifice protezelor parțiale mobilizabile, este necesar să depistăm zonele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sunt părți componente ale protezelor mobilizabile parțiale, ce asigură contactul permanent al piesei protetice cu câmpul protetic atât în poziție statică, cât și în timpul funcționării sistemului stomatognat. Axa de inserție Pentru realizarea mijloacelor de sprijin și retenție, specifice protezelor parțiale mobilizabile, este necesar să depistăm zonele de retenție și zonele de sprijin. Detectarea se face pe modelul de studiu și apoi se transferă pe modelul de lucru, având ca scop stabilirea unei axe de inserție în raport cu care se trasează linia celui
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
definește axa de inserție ca fiind direcția de mișcare a unei proteze mobile de la contactul inițial al părților ei rigide cu dinții de sprijin spre poziția de repaus terminal, cu stabilirea sprijinelor ocluzale și a contactului dintre baza protezei parțiale mobilizabile și țesuturile câmpului protetic. De-a lungul anilor, s-au cristalizat mai multe concepții privitoare la alegerea axei de inserție a protezelor mobilizabile parțiale. Școala franceză, prin Dubecq și Lagerodie, susține ideea că axa de inserție trebuie să fie întotdeauna
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sprijin spre poziția de repaus terminal, cu stabilirea sprijinelor ocluzale și a contactului dintre baza protezei parțiale mobilizabile și țesuturile câmpului protetic. De-a lungul anilor, s-au cristalizat mai multe concepții privitoare la alegerea axei de inserție a protezelor mobilizabile parțiale. Școala franceză, prin Dubecq și Lagerodie, susține ideea că axa de inserție trebuie să fie întotdeauna verticală, în timp ce planul ocluzal al modelului se orientează cu o înclinare antero-posterioară de 30o față de orizontală. Ackermann consideră axa de inserție a protezei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
apoi se află bisectoarea unghiului dintre aceasta și cel de-al treilea dinte și așa mai departe, în funcție de numărul dinților ce limitează edentația și care vor susține croșetele. Ultima bisectoare se consideră a fi axa de inserție a protezei parțiale mobilizabile. Aceste concepții stabilesc un raport de strictă dependență a conceperii protezei față de o axă de inserție determinată pe baza unor norme rigide. Concepția americană consideră că axa de inserție a protezei poate fi aleasă în funcție de zonele de retenție ale modelului
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
există suficientă deplasare a protezei în direcție ocluzală care restabilește contactul croșetului cu dintele. Astfel, proteza ar putea să pară largă pacientului. b) Vârful croșetului se poate afunda și afecta gingia. Această regulă nu este universal valabilă. Deseori, proteza parțială mobilizabilă cu suport mucozal utilizează croșete din viplă fără a asigura suportul dentar. Însă și în această situație, dintele suport pentru croșet poate fi ușor obținut prin extinderea brațelor croșetului pe suprafața ocluzală. Ar fi preferabil să se omită suportul dentar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
speciale de menținere, sprijin și stabilizare sunt prezentate în Tabelul C. Sisteme speciale - conjunctoare Aceste elemente sunt alcătuite din două componente: una fixată pe dintele suport printr-un sistem fix și una care se atașează și face parte din proteza mobilizabilă și se cuplează prin imbricare. După felul cum acționează se descriu elemente conjunctoare realizate prin telescopare, elemente conjunctoare realizate prin culisare, bare și capse. Telescoparea: se poate realiza coronar, corono-radicular și radicular. Indicațiile coroanelor telescopate: Stabilizarea unei proteze mobilizabile cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
proteza mobilizabilă și se cuplează prin imbricare. După felul cum acționează se descriu elemente conjunctoare realizate prin telescopare, elemente conjunctoare realizate prin culisare, bare și capse. Telescoparea: se poate realiza coronar, corono-radicular și radicular. Indicațiile coroanelor telescopate: Stabilizarea unei proteze mobilizabile cu sprijin pur parodontal prin patru coroane telescopate s-a dovedit a fi foarte eficientă funcțional și igienic, dinții acoperiți fiind mai ușor de igienizat ca un stâlp de punte. În edentațiile terminale, frontale sau combinate, unde protezele mobilizabile au
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
proteze mobilizabile cu sprijin pur parodontal prin patru coroane telescopate s-a dovedit a fi foarte eficientă funcțional și igienic, dinții acoperiți fiind mai ușor de igienizat ca un stâlp de punte. În edentațiile terminale, frontale sau combinate, unde protezele mobilizabile au sprijin mixt muco-parodontal, s-a dovedit că prin înfundarea șeii terminale sub acțiunea presiunii ocluzale, dintele limitrof, lipsit la început de mobilitate, se mobilizează, însă până la un anumit grad. Ceea ce este interesant este faptul că dinții mobili, la nivelul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
bine prin proteze stabilizate, prin coroane telescopate, este edentația parțială ce are ca etiologie o despicătură maxilo-palatină în care poziția dinților nu permite o restaurare fixă satisfăcătoare. Uneori, se pot corecta astfel și mici defecte postoperatorii velo-palatine, prin aplicarea plăcii mobilizabile ce acoperă comunicarea buco-nazală. O altă indicație majoră o reprezintă restaurarea protetică parțială mobilizabilă a maxilarelor rezecate parțial (așa numitele defectoproteze). Contraindicații Nu se pot aplica adulților tineri, la care camera pulpară este încă prea mare sau și la alți
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
o despicătură maxilo-palatină în care poziția dinților nu permite o restaurare fixă satisfăcătoare. Uneori, se pot corecta astfel și mici defecte postoperatorii velo-palatine, prin aplicarea plăcii mobilizabile ce acoperă comunicarea buco-nazală. O altă indicație majoră o reprezintă restaurarea protetică parțială mobilizabilă a maxilarelor rezecate parțial (așa numitele defectoproteze). Contraindicații Nu se pot aplica adulților tineri, la care camera pulpară este încă prea mare sau și la alți pacienți la care camera pulpară păstrează un aspect juvenil (documentat prin radiografia dentară). Avantajele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se pot aplica adulților tineri, la care camera pulpară este încă prea mare sau și la alți pacienți la care camera pulpară păstrează un aspect juvenil (documentat prin radiografia dentară). Avantajele coroanelor telescopate -asigură o stabilizare optimală a protezelor parțiale mobilizabile în toate sensurile, concomitent cu protecția substructurii organice împotriva leziunilor carioase; -de cele mai multe ori (exceptând coroana telescopată vecină cu edentația terminală) asigură transmisia axială a presiunilor ocluzale, deci solicită fiziologic parodonțiul; -prin însumarea acțiunii, coroanele telescopate asigură "imobilizarea activă" secundară
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
printr-o gingie sănătoasă; -pierderea unui dinte este urmată printr-o manoperă simplă de umplere cu acrilat a coroanei secundare și, eventual, extinderea bazei; -dacă dinții stâlpi sunt repartizați favorabil pe arcadă, se poate realiza chiar o punte (tot proteză) mobilizabilă; -coroanele telescopate sunt singurele mijloace efective de stabilizare în unele situații clinice limită (de exemplu, terapia protetică a pacienților cu stări postoperatorii: maxilo-palatine, rezecții parțiale de maxilar sau mandibulă). Dezavantajele coroanelor telescopate -sunt costisitoare; -presupun o supraspecializare a tehnicianului și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de substituție. Se aplică pe substructura respectivă un dispozitiv corono-radicular format dintr-o capă și pivot ce prezintă în interior o teacă în care va telescopa un pivot radicular solidarizat la o coroană de substituție ce face parte din proteza mobilizabilă. Există posibilitatea de a secționa pivotul radicular prin secționarea axială a dispozitivului radicular. Dezavantajul acestui sistem este că necesită o preparare largă a canalului radicular și nu se poate igieniza corect. Culisarea: se bazează pe fricțiunea ce apare între suprafețele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
preparare facilă a sub-structurii organice; -sistemele extracoronare sunt mai ușor de inserat și îndepărtat. Acestea sunt folosite la pacienții cu dexteritate manuală limitată sau când proteza are un ax dificil de inserție și dezinserție; Pacienții nu poartă tot timpul proteza mobilizabilă. Matricea intracoronară plasată la nivelul dintelui stâlp ar favoriza acumularea de alimente și vor apărea dificultăți la inserția protezei. Attachments-urile extracoronare prezintă un anumit grad de reziliență pentru a permite mișcarea liberă a protezei, permițând distribuirea forțelor nocive de la nivelul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
înclinat care permite utilizarea chiar în cazuri dificile cu papile gingivale tumefiate. Matricea se prezintă în două variante: din rășină calcinabilă și din oțel. Sistemul Aktiv click rigid (fig. 4.125): Sistemele retentive rigide sunt recomandate la realizarea de punți mobilizabile, proteze parțiale și combinate (fixe + mobile), cazuri în care forțele se distribuie exclusiv pe dinții stâlpi. Sistemul de ancorare rigid se compune dintr-o coroană primară având atașată patricea și conținând frezarea pentru umărul de sprijin (cu rol de protejare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
care forțele se distribuie exclusiv pe dinții stâlpi. Sistemul de ancorare rigid se compune dintr-o coroană primară având atașată patricea și conținând frezarea pentru umărul de sprijin (cu rol de protejare a sistemului și a parodonțiului dinților stâlpi); partea mobilizabilă conține matricea, umărul de sprijin și șeaua cu dinții lipsa. Împreună, cele două componente dau o lucrare solidă, stabilă, funcțională și igienică. Linia mini AN (fig. 4.126): Patricea este disponibilă în două înclinații (dreaptă sau 30ș); toate patricele se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în care creasta edentată între dinții restanți nu este rectilinie, ci curbă. Are marele dezavantaj că prelungește solicitarea dento-parodontală dincolo de poligonul de sprijin. Se pot construi și două bare în extensie distală, care vor schimba axul de basculare a protezei mobilizabile și vor suprasolicita dinții restanți, propunându-se aplicarea de implanturi dentare pentru echilibrarea forțelor. 4Bara de tip Steg (fig. 4.135): cunoscută sub denumirea de bară de fricțiune, este o construcție simplă de formă drept-unghiulară pe secțiune. Este plasată între
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
curbura arcadei. Se aplică în caz de breșe întinse (3 dinți succesivi), forma fiind liniară în plan vertical, iar în plan orizontal urmărind conturul crestei. Bara se realizează în scopul îmbunătățirii retenției protezei scheletate, fiind acoperită în totalitate de proteza mobilizabilă și realizând o variantă a protezării over-lay 4Bara cu capse Ceka (fig. 4.136 a, b, c): sunt bare metalice care se aplică între două coroane de înveliș, iar patricea este fixată în fața mucozală a șeilor protezei - barele solidarizează dinții
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
capse Ceka (fig. 4.136 a, b, c): sunt bare metalice care se aplică între două coroane de înveliș, iar patricea este fixată în fața mucozală a șeilor protezei - barele solidarizează dinții suport, realizează sprijinul odonto-parodontal, iar capsele asigura menținerea protezei mobilizabile. ELEMENTE SPECIALE DE MENȚINERE ȘI STABILIZARE DISJUNCTOARE SAU DISTRIBUTOARE SIMPLE: Elemente conjunctoare cu amortizor (cu resort rezilient): sunt elemente de precizie concepute pentru a anihila suprasolicitarea câmpului protetic și deplasările protezelor generate de diferența între reziliența mucozală și cea parodontală
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mucoasa, datorită desființării sprijinului ocluzal la nivelul matricei. Elemente disjunctoare articulate fără dispozitiv de revenire: Șarnierele (balamalele) (fig. 4.141): sunt elemente disjunctoare larg utilizate în edentațiile terminale de cl. I și a II-a Kennedy. Șeile terminale ale protezei mobilizabile, dacă sunt unite rigid la dinții restanți, aceștia vor fi suprasolicitați, torsionați în sensuri neadecvate și în cele din urmă mobilizați. Atunci când dinții restanți prezintă un parodonțiu sănătos, iar șeaua terminală se sprijină pe o creastă osoasă înaltă acoperită de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]