458 matches
-
572], etiologia AVC [573], vârsta [574] și topografia leziunii [575] au fost toți studiați că predictori ai prognosticului recuperării; totuși, nu există dovezi că acești factori nemodificabili ar trebui să influențeze deciziile asupra recuperării [576]. Internarea într-o unitate specializată neurovasculara ameliorează prognosticul pentru toate accidentele vasculare indiferent de vârstă, sex sau severitate [61]. Excluderea de la recuperare pe baza dizabilității preAVC rămâne o problemă controversată [577, 578]. Pacienții cu cele mai severe deficite cognitive sau fizice au fost excluși din majoritatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
adresare și camera de gardă Vicepreședinți: Michael Brainin, Krems, Austria; Josι Ferro, Lisabona, Portugalia Membri: Charlotte Cordonnier, Lille, Franța; Heinrich P. Mattle, Berna, Elveția; Keith Muir, Glasgow, Marea Britanie; Peter D. Schellinger, Erlangen, Germania Contribuție importantă: Isabel Henriques, Lisabona, Portugalia Unități neurovasculare: Vicepreședinți: Hans-Christoph Diener, Essen, Germania; Peter Langhorne, Glasgow, Marea Britanie Membri: Antony Davalos, Barcelona, Spania; Gary Ford, Newcastle, Marea Britanie; Veronika Skvortsova, Moscova, Rusia Imagistică și diagnostic Vicepreședinți: Michael Hennerici, Mannheim, Germania; Markku Kaste, Helsinki, Finlanda Membri: Hugh S. Markus, Londra, Marea Britanie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
mascarea randomizării; Clasa │Un studiu prospectiv al unui │Studiu prospectiv de cohorta cu grup Tabelul 2: Tabelul 3: Teste diagnostice de urgență la pacienții cu AVC acut Tabelul 4: Cerințe recomandate pentru centrele care tratează pacienți cu AVC acut ┌─────────────────────────────────────────┬───────���───────────────────────────┐ │Unități neurovasculare primare │Unități neurovasculare specializate Tabelul 6: Simptomatic ( 50%) la bărbați │45 Simptomatic ( 50%) la femei │180 Simptomatic ( 50%) 75 ani │25 Simptomatic ( 50%) Simptomatic ( 50%) │de la eveniment Nici un beneficiu Tabelul 7: Reducerea relativă a riscului (RRR), reducerea absolută a riscului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
Un studiu prospectiv al unui │Studiu prospectiv de cohorta cu grup Tabelul 2: Tabelul 3: Teste diagnostice de urgență la pacienții cu AVC acut Tabelul 4: Cerințe recomandate pentru centrele care tratează pacienți cu AVC acut ┌─────────────────────────────────────────┬───────���───────────────────────────┐ │Unități neurovasculare primare │Unități neurovasculare specializate Tabelul 6: Simptomatic ( 50%) la bărbați │45 Simptomatic ( 50%) la femei │180 Simptomatic ( 50%) 75 ani │25 Simptomatic ( 50%) Simptomatic ( 50%) │de la eveniment Nici un beneficiu Tabelul 7: Reducerea relativă a riscului (RRR), reducerea absolută a riscului (ARR) și numărul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
mare). Volumul de 30 - 60 cmc - are rata mortalității mare,în timp ce volumul ┌─────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ Rata mortalității Volum │ Hemoragia │ Hemoragia │ Hemoragie │ │ │profundă │lobara │cerebeloasa │ ├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────────────┤ │ 30-60cmc │ 64 % │ 60 % │ 75% │ ├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────────────┤ │ └─────────────┴─────────────────────┴───────────────────┴──────────────────────┘ Studiul retrospectiv arată că 35-52% decedează în prima lună, iar tratamentul în unitățile de urgențe neurovasculare scade mortalitatea la 28-38%. - Scor GLASGOW (Glasgow Comă Score) la admisie, vârsta mai mare de 80 ani, localizarea infratentoriala, prezența singelui în sistemul intraventricular, volumul hematomului și hidrocefalia reprezintă factori de risc independenți ai mortalității la 30 de zile. Localizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
durala; - DSA dacă se suspectează ruptură anevrismala sau MAV pială sau durala . Aceste explorări se efectuează că proceduri de elecție, cu excepția rupturii anevrismale (clasa IIb). TRATAMENTUL HEMORAGIEI INTRACEREBRALE În general bolnavii cu hemoragie cerebrală trebuie tratați în unități de urgențe neurovasculare sau în servicii de neurologie cu secții de terapie intensivă. Tratamentele potențiale ale hemoragiei cerebrale includ oprirea și încetinirea sângerării inițiale în primele ore de la debut, scoaterea sângelui din parenchim sau ventriculi prin metode mecanice și chimice, îndepărtarea factorilor cauzali
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
4. Se recomandă transportul prioritar cu alertarea în avans a spitalului care va primi pacientul (Clasa III, Nivel B) 5. Se recomandă că pacienții suspecți de AVC să fie transportați fără întârziere la cel mai apropiat centru medical cu unitate neurovasculara sau în servicii de neurologie cu secții de terapie intensivă care pot oferi tratament ultrarapid (Clasa III, Nivel B). 6. Se recomandă a fi efectuate imediat la camera de gardă: evaluarea clinică, de laborator și imagistică, diagnosticul precis, decizia terapeutică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
hemoragiei cerebrale și are ca scop echilibrarea stării bolnavului folosindu-se cunoștințele fiziologice și fiziopatologice ale producerii și evoluția accidentului cerebral hemoragic, cunoscând toate complicațiile care pot influența evoluția hemoragiei Bolnavul cu hemoragie cerebrală trebuie tratat în secții de urgențe neurovasculare sau secții de neurologie cu terapie intensivă; astfel se reduce mortalitatea și probabilitatea de evoluție favorabilă este crescută. Este general considerat că supraviețuitorul hemoragiei cerebrale are adesea un prognostic neurologic și funcțional mai bun ca dupa AVC ischemic. Componentele tipice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
cu terapie intensivă; astfel se reduce mortalitatea și probabilitatea de evoluție favorabilă este crescută. Este general considerat că supraviețuitorul hemoragiei cerebrale are adesea un prognostic neurologic și funcțional mai bun ca dupa AVC ischemic. Componentele tipice ale îngrijirii în unitatea neurovasculara în diferitele studii au fost: - evaluarea neurologica și medicală pentru diagnostic incluzând și imagistică (CT, imagistică prin rezonanță magnetică [IRM]), și evaluarea precoce a nevoilor de nursing și terapeutice; - tratamentul de urgență, prevenirea complicațiilor și tratamentul hipoxiei, hiperglicemiei, febrei și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
au fost: - evaluarea neurologica și medicală pentru diagnostic incluzând și imagistică (CT, imagistică prin rezonanță magnetică [IRM]), și evaluarea precoce a nevoilor de nursing și terapeutice; - tratamentul de urgență, prevenirea complicațiilor și tratamentul hipoxiei, hiperglicemiei, febrei și deshidratării; Atât unitățile neurovasculare acute cât și cele specializate internează pacienții în faza acută și continuă tratamentul, apoi ar trebui transferat în secții de recuperare neurologica după 1-2 săptămâni unde se continuă tratamentul și recuperarea pentru cateva saptamani dacă este necesar (v. Ghidul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
pulmonar, pneumonia de aspirație și alte infecții, ulcerul de decubit. Măsurile generale sunt aceleași, vor fi prezentate numai procedurile diferite. Recomandări pentru tratamentul medical inițial: Clasa I - Toți pacienții cu hemoragie intracerebrala acută ar trebui tratați în unitățile de urgențe neurovasculare sau secțiile de neurologie cu terapie intensivă dacă starea pacientului este gravă, deoarece hemoragia reprezintă o urgență medicală de gravitate mare, la care se asociază frecvent creșterea presiunii intracraniene și a presiunii arteriale, necesită frecvent intubare și asistare ventilatorie, apar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
deoarece hemoragia reprezintă o urgență medicală de gravitate mare, la care se asociază frecvent creșterea presiunii intracraniene și a presiunii arteriale, necesită frecvent intubare și asistare ventilatorie, apar numeroase complicații medicale (clasa I, nivel B). Tratamentul în unitățile de urgențe neurovasculare scade mortalitatea și crește probabilitatea unui prognostic funcțional bun. - Febră și cauza ei se tratează cu medicamentație antiptretica clasa I, nivel C) - Mobilizarea și reabilitarea sunt recomandate la pacienții cu hemoragie intracerebrala care sunt clinic stabili (clasa I, nivel C
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
complicații; - bolnavul va fi supravegheat prin dispensarizare neurologica și cardiologica, în primele 3 luni, internare în secții de recuperare în primele 3 luni, urmărirea în teritoriu de medicul de familie. Recuperarea după hemoragia cerebrală Chiar cu îngrijiri optime în unități neurovasculare, mai putin de o treime dintre pacienți se recuperează complet după AVC. Recuperarea medicală are scopul de a permite persoanelor cu dizabilități să atingă și să mențină funcția optimă fizică, intelectuală, psihologică și/sau socială. Scopurile recuperării medicale se pot
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
să atingă și să mențină funcția optimă fizică, intelectuală, psihologică și/sau socială. Scopurile recuperării medicale se pot extinde de la intervențiile inițiale pentru diminuarea dizabilităților la intervenții mai complexe cu scopul de a încuraja participarea activă. Recomandări - Internarea în unitatea neurovasculara este recomandată pentru pacienții cu AVC acut spre a beneficia de recuperare medicală multidisciplinara coordonată (Clasa I, Nivel A). - Este recomandată recuperarea medicală precoce cu mobilizare precoce dacă nu există HIC. (Clasa III, Nivel C)și mobilizarea la pacienții cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
Nivel A). - Este recomandată recuperarea medicală precoce cu mobilizare precoce dacă nu există HIC. (Clasa III, Nivel C)și mobilizarea la pacienții cu hemoragie intracerebrala care sunt clinic stabili(clasa I, nivel C) - Se recomandă posibilitatea externării precoce din unitatea neurovasculara pentru pacienții stabili din punct de vedere medical cu afectări ușoare sau moderate în cazul în care recuperarea medicală este practicată de o echipă multidisciplinara cu experiență în AVC (Clasa I, Nivel A). - Se recomandă continuarea recuperării medicale după externare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
buloasă (pansamente neaderent atraumatice, bandaje de prindere, fixare a compreselor: autoadezive, elastice, bandaje ajutătoare tubulare, perforate). Unități care derulează subprogramul: 1) boli neurologice degenerative/inflamator-imune, forme cronice: ... Secții/compartimente de specialitate neurologie din: a) Institutul Național de Neurologie și Boli Neurovasculare București; ... b) Spitalul Universitar de Urgență București; c) Institutul Clinic Fundeni; ... d) Spitalul Clinic Colentina; ... e) Spitalul Clinic de Urgență "Prof. Dr. N. Oblu" Iași; ... f) Spitalul de Recuperare Iași; ... g) Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; ... h) Spitalul Clinic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
Central "Dr. Carol Davila" București; ... m) Spitalul Clinic Județean de Urgență Oradea; ... n) Spitalul Universitar de Urgență Elias. ... 2) boli neurologice degenerative/inflamator-imune, forme acute - urgențe neurologice: ... Secții/compartimente de specialitate neurologie din: a) Institutul Național de Neurologie și Boli Neurovasculare București; ... b) Spitalul Universitar de Urgență București; c) Institutul Clinic Fundeni București; ... d) Spitalul Clinic Colentina; ... e) Spitalul Clinic de Urgență "Prof. Dr. N. Oblu" Iași; ... f) Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; ... g) Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca
EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
Rusescu" București 6. Institutul Național de Recuperare, Medicină Fizică și Balneoclimatologie București 7. Institutul Național de Endocrinologie "C.I. Parhon" București 8. Institutul Național de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice "Prof. dr. N. Paulescu" București 9. Institutul de Neurologie și Boli Neurovasculare București 10. Institutul de Boli Cardiovasculare "Prof. dr. C.C. Iliescu" București 11. Institutul Inimii "Prof. dr. Nicolae Stăncioiu" Cluj-Napoca 12. Institutul Național de Boli Infecțioase "Prof. dr. Matei Balș" București 13. Institutul de Fonoaudiologie și Chirurgie Funcțională O.R.L. "Prof.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/202717_a_204046]
-
secții sau compartimente de pediatrie și hematologie; ... g) unități sanitare aparținând ministerelor cu rețea sanitară proprie. ... 3) boli neurologice degenerative/inflamatorii (poliradiculonevrită primitivă, polineuropatie inflamatorie cronică demielinizantă): ... Secții/compartimente de specialitate neurologie din: a) Institutul Național de Neurologie și Boli Neurovasculare București; ... b) Spitalul Universitar de Urgență București; c) Institutul Clinic Fundeni; ... d) Spitalul Clinic Colentina; ... e) Spitalul Clinic de Urgență "Prof. Dr. N. Oblu" Iași; ... f) Spitalul de Recuperare Iași; ... g) Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; ... h) Spitalul Clinic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239349_a_240678]
-
Central "dr. Carol Davila" București. ... 4) scleroză laterală amiotrofică: ... a) farmacii cu circuit deschis aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate. ... 5) miastenia gravis: ... Secții/compartimente de specialitate neurologie din: a) Institutul Național de Neurologie și Boli Neurovasculare București; ... b) Spitalul Universitar de Urgență București; c) Institutul Clinic Fundeni București; ... d) Spitalul Clinic Colentina; ... e) Spitalul Clinic de Urgență "Prof. Dr. N. Oblu" Iași; ... f) Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; ... g) Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239349_a_240678]
-
sanitară proprie, precum și conducerea unităților sanitare implicate vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. Articolul 11 În termen de 30 de zile de la data intrării în vigoare a prezentului ordin, conducerea unităților sanitare care au în structură "Unități de urgențe neurovasculare" va înainta spre aprobare/avizare propunerea de modificare a denumirii acestor unități în "Unitate de accidente vasculare cerebrale acute", conform prezentului ordin. Articolul 12 La data intrării în vigoare a prezentului ordin, orice alte dispoziții contrare se abrogă. Articolul 13
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266606_a_267935]
-
psihică foarte ridicată sau a cărui activitate se desfășoară în condiții deosebite (stres, risc etc.) Art. 7 (1) lit. a); h) din Legea nr. 284/2010 A. Spor de 25% din salariul de bază: 1. personalul din unitățile de urgență neurovasculare; 2. personalul de specialitate medico-sanitar și auxiliar sanitar din secții și compartimente cu paturi de neurologie și neurochirurgie. B. Spor de 15% din salariul de bază: 1. personalul de specialitate medico-sanitar și auxiliar sanitar din unități, secții și compartimente cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263572_a_264901]
-
-a." ... 13. În anexa nr. 3 la regulament, litera A "Spor de până la 25% din salariul de bază" se modifică și va avea următorul cuprins: "A Spor de până la 25% din salariul de bază: 1. personalul din unitățile de urgență neurovasculare;". 14. În anexa nr. 3 la regulament, litera B "Spor de până la 15% din salariul de bază", punctul 1 se modifică și va avea următorul cuprins: "1. personalul de specialitate medico-sanitar și auxiliar sanitar din unități, secții și compartimente cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/199054_a_200383]
-
pentru medicamente specifice; - materiale sanitare specifice pentru bolnavii cu epidermoliză buloasă și bolnavii cu osteogeneză imperfectă. Unități care derulează programul: 1) boli neurologice degenerative/inflamator-imune, forme cronice: ... Secții/compartimente de specialitate neurologie din: a) Institutul Național de Neurologie și Boli Neurovasculare București; ... b) Spitalul Universitar de Urgență București; c) Institutul Clinic Fundeni; ... d) Spitalul Clinic Colentina; ... e) Spitalul Clinic de Urgență "Prof. Dr. N. Oblu" Iași; ... f) Spitalul de Recuperare Iași; ... g) Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; ... h) Spitalul Clinic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/267227_a_268556]
-
Central "Dr. Carol Davila" București; ... m) Spitalul Clinic Județean de Urgență Oradea; ... n) Spitalul Universitar de Urgență Elias; ... 2) boli neurologice degenerative/inflamator-imune, forme acute - urgențe neurologice: ... Secții/compartimente de specialitate neurologie din: a) Institutul Național de Neurologie și Boli Neurovasculare București; ... b) Spitalul Universitar de Urgență București; c) Institutul Clinic Fundeni București; ... d) Spitalul Clinic Colentina; ... e) Spitalul Clinic de Urgență "Prof. Dr. N. Oblu" Iași; ... f) Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara; ... g) Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca
EUR-Lex () [Corola-website/Law/267227_a_268556]