453 matches
-
pozitiv și diferențial, anamneza poate sesiza circumstanțele de apariție , examenul clinic general și investigațiile umorale constituind factorii cei mai importanți în elucidarea originii lor. Cefalalgiile de acompaniament au în general o localizare - așa numitele nevralgii trigeminale simptomatice. De altfel acestor nevralgii trigeminale simptomatice li s-a atribuit denumirea de "nevralgiile stomatologilor și O.R.L. - iștilor", probabil pentru a atenționa în primul rând medicii de medicină generală in ceea ce privește elucidarea cauzelor ce determină nevralgiile de acest tip. Migrena este o hemicranie
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
examenul clinic general și investigațiile umorale constituind factorii cei mai importanți în elucidarea originii lor. Cefalalgiile de acompaniament au în general o localizare - așa numitele nevralgii trigeminale simptomatice. De altfel acestor nevralgii trigeminale simptomatice li s-a atribuit denumirea de "nevralgiile stomatologilor și O.R.L. - iștilor", probabil pentru a atenționa în primul rând medicii de medicină generală in ceea ce privește elucidarea cauzelor ce determină nevralgiile de acest tip. Migrena este o hemicranie recurențială, adesea pulsatilă, cu foto și fonofobie și cu
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
numitele nevralgii trigeminale simptomatice. De altfel acestor nevralgii trigeminale simptomatice li s-a atribuit denumirea de "nevralgiile stomatologilor și O.R.L. - iștilor", probabil pentru a atenționa în primul rând medicii de medicină generală in ceea ce privește elucidarea cauzelor ce determină nevralgiile de acest tip. Migrena este o hemicranie recurențială, adesea pulsatilă, cu foto și fonofobie și cu fenomene disautonomice (grețuri, vărsături) . Pentru migrenă se descriu trei subtipuri: Migrena comună (hemicrania simplex, migrena fără aură) Migrena idiopatică cu cefalee recurențială manifestată în
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Sechelele postraumatice parietale se referă la un spectru larg de afecțiuni, de la nevralgia intercostală, până la stenoza de trahee. Mai rar sunt izolate, mai frecvent sunt asociate (de exemplu calus vicios + pahipleurită). Cuprind atât sechele anatomice cât și funcționale. Rezolvarea lor chirurgicală este de regulă dificilă, necesitând echipe chirurgicale specializate și antrenate, precum și dotare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
muscular. De regulă este fibroasă și nu necesită rezolvare chirurgicală, decât în prezența durerii invalidante. - Calusul hipertrofic este de regulă temporar (se resoarbe în timp). Calusul vicios persistent, ce produce dureri și impotență funcțională, va necesita rezolvare chirurgicală prin excizie. - Nevralgia intercostală apare cel mai frecvent prin prinderea nervului în calusul hipertrofic sau în sinostoza costală. Tratamentul este medical (infiltrații antialgice, antiinflamatorii) sau chirurgical. Rezecția nervului se face pe o distanță de cel puțin 4 cm, pentru a evita recidiva durerii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
Rezecția costală se execută topografic, la nivelul pungii, subperiostal, depășind în lățime cu 2 cm proiecția acesteia, iar în înălțime se rezecă o coastă supra- și subiacentă. Nervii intercostali se secționează și rezecă pentru a nu fi prinși în cicatrice (nevralgie postoperatorie). Se conservă mușchii și pediculii vasculari intercostali și periostul costal. Pahipleurita parietală se secționează, creându-se două lambouri, ce se chiuretează și fixează peste pahipleurita viscerală debridată. Fistulele bronșiei se suturează. Transpoziția musculară Există trei mase musculare exotoracice, ce
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
din Nisa, Dr. F. Budair...), cercetează influențele astrale asupra sănătății umane. In afară de vechea credință japoneză asupra orientării corpului de la Nord spre Sud, în timpul somnului, ei admit o multime de alte legături. Să menționăm doar câteva dintre ele. - Migrenele și nevralgiile solare încep dimineața, apoi cresc și descresc, paralel cu înălțimea Soarelui deasupra orizontului. - In cazuri de hipertrofie sau dilatări, să se administreze remedii hipotrofiante în timpul descreșterii fazelor lunare; în caz de hipotrofie, se recomandă medicamente hipertrofiante, pe timpul primelor faze. - Trecerea
Astrologia odinioara si azi by Constantin Arginteanu [Corola-publishinghouse/Science/295559_a_296888]
-
1]. Prezentarea clinică. Dispoziția neurinomului va determina și particularitățile simptomatologiei clinice precum și abordul chirurgical. Cel mai frecvent simptom este hipoestezia la nivelul feței, descrisă ca o amorțeală dar care poate fi însoțită de parestezii și durere [4]. Spre deosebire de durerea din nevralgia trigeminală, în neurinoame crizele au o durată de ore și lipsesc „trigger zone”. Tabloul clinic descris este specific pentru localizarea în fosa mijlocie, dar extensia tumorii poate determina compresiune asupra nervilor adiacenți din sinusul cavernos determinând diplopie, uneori pierderea vederii
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
este în general dependentă de factori extra-cerebrali, radiochirurgia GammaKnife poate fi considerată ca tratament de elecție pentru toate metastazele cerebrale la care deficitele neurologice acute datorate efectului de masă al tumorilor de mari dimensiuni nu forțează indicația chirurgicală de urgență. NEVRALGIA TRIGEMINALĂ Există mai multe posibilități terapeutice de a ameliora condiția pacienților afectați de această formă extremă de durere, care în formele sale cele mai severe, poate deveni efectiv invalidantă. Tratamentul medicamentos constituie prima linie de atac a acestei condiții și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sinusurilor durale etc.) întâlnite cumulativ în medie la 19% din pacienți [54]. Scopul inițial urmărit de Lars Leksell atunci când a inventat dispozitivul numit Gamma-Knife a fost tocmai tratamentul durerii. Primul pacient tratat prin radiochirurgie în 1951 a fost unul cu nevralgie trigeminală, sursa energiei radiante folosite fiind un tub emițător de raze X. În ultimii ani, radiochirurgia stereotactică se realizează prin folosirea razelor gamma emise de cele 201 surse de Co60 ce compun aparatele Gamma-Knife sub ghidaj imagistic prin rezonanță magnetică
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
187). După un singur tratament Gamma-Knife s-au raportat rezultate favorabile în 84% din cazuri, singura morbiditate descrisă fiind reprezentată de hipoestezie, întâlnită la 8% din pacienți, și evident fără mortalitate procedurală [40,43,66]. În caz de recurență a nevralgiei se poate repeta tratamentul Gamma-Knife, dar incidența hipoesteziei crește la 21% [62]. Deoarece toate metodele de tratament folosite în lupta împotriva nevralgiei trigeminale sunt eficiente doar în două treimi sau în cel mai bun caz trei sferturi din pacienți, iar
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
întâlnită la 8% din pacienți, și evident fără mortalitate procedurală [40,43,66]. În caz de recurență a nevralgiei se poate repeta tratamentul Gamma-Knife, dar incidența hipoesteziei crește la 21% [62]. Deoarece toate metodele de tratament folosite în lupta împotriva nevralgiei trigeminale sunt eficiente doar în două treimi sau în cel mai bun caz trei sferturi din pacienți, iar rata recurențelor este descurajant de ridicată, este evident că deseori este necesar a folosi mai multe terapii. De aceea, este logic a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
patru ani de activitate peste 1.250 de pacienți cu o paletă extrem de diversă a afecțiunilor neurochirurgicale cu indicație de radiochirurgie stereotactică (tumori cerebrale benigne și maligne, malformații vasculare cerebrale, metastaze cerebrale, tumori oculare sau de etaj anterior al fetei, nevralgii trigeminale etc.) cu rezultate cel puțin la fel de bune comparativ cu media studiilor internaționale raportate în literatură [80]. Apariția la sfârșitul mileniului trecut a Sistemului de Poziționare Automată a pacientului [10], în esență un robot cu șase grade de libertate controlat
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
astfel respectarea oricărui regim alimentar. Presopunctura este un procedeu tipic de autoterapie, poate fi învățată ușor și practicată oriunde, simplu, repede și fără efecte secundare. Aplicată corect și cu răbdare, presopunctura poate fi utilă în foarte multe afecțiuni: astm bronșic, nevralgii, palpitații, insomnii, celulită, constipație, hipertensiune, stări de oboseală, stres, migrene. Exerciții de presopunctură Împotriva foamei Punctul „antifoame” se găsește deasupra intrării în pavilionul urechii (puțin mai sus de lobă. Se apasă acest punct și se masează ușor în sensul acelor
[Corola-publishinghouse/Science/1870_a_3195]
-
pereții cărora se găsesc niște magneți, care crează un câmp magnetic vertical. Apa magnetizată are proprietatea de revigorare generală a organismului. Efectele cele mai bune s-au observat în cazuri de hipertensiune, ulcer gastric, tulburări de tranzit intestinal, diabet, diverse nevralgii. Cura cu apă magnetizată: timp de două saptămâni se bea doar apă ținută timp de 8-12 ore în cupa cu magneți, se fac apoi două săptămâni de pauză, după care cura se poate relua. Cupele pentru magnetizarea apei se pot
[Corola-publishinghouse/Science/1870_a_3195]
-
și 10 cm., paralele cu direcția fibrei musculare. Palparea lor produce, adesea, o 40 durere spontană vie, asemănătoare cu cea produsă de o crampă musculară (cârcel) și localizată ̀ ntr-un anumit punct”. Ele apar frecvent la nivelul anumitor mușchi în nevralgiile sciatice, cervico-brahiale, crurale, solearul, fesierul mijlociu, cvadricepsul și mușchii paravertebrali fiind cel mai frecvent afectați. în aceste cazuri, masajul constituie o soluție terapeutică simplă și, de cele mai multe ori, de o eficiență remarcabilă. Fibroze. Ele sunt, de fapt, modificări structurale care
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
printr-un masaj care se orientează după aceleași reguli ca și ̀ n cazul celor cu localizare la nivelul genunchiului. C. Indurațiile musculare se întâlnesc la nivelul mușchilor aflați sub influența unui trunchi nervos dureros și, ca atare, apar în nevralgii sciatice, crurale, cervico-brahiale, cel mai frecvent după perioadele acute, dar pot să apară și în cervicalgii, lombalgii și periartrite. Se pot depista prin palpări profunde, metodice, ale grupelor musculare; practica demonstrează că ele sunt intens dureroase, de întindere și volum
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
puseelor inflamatorii, cu condiția să fie aplicat cu prudență în ceea ce privește intensitatea. ¤ în epifizita vertebrală. Contractura este, adesea, foarte intensă, motiv pentru care se recomandă masaj (folosind aceeași tehnică ca la artroza vertebrală) + aplicații de căldură. ¤ în cazul tulburărilor de genul nevralgie sciatică sau cervico-brahială (datorate unui conflict disco-radicular), însoțite de o contractură antalgică, masajul poate fi aplicat în scopul reducerii acestei tensiuni musculare excesive. Contracturile care nu însoțesc afecțiuni vertebrale Fac parte din tabloul clinic al rahialgiilor posturale, la examinare, mușchii
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
pot fi efectuate sub apă, prin asocierea efectului relaxator al apei crescând eficiența tratamentului. în general, simptomele sunt mai rezistente decât în formele prezentate anterior, din acest motiv fiind necesare 15-20 ședințe pentru a obține un rezultat satisfăcător. Cervicalgiile acute. Nevralgiile cervico brahiale. La ieșirea din faza de repaos absolut, ̀ n cazul acestor afecțiuni, pacientul care vine la kinetoterapeut prezintă încă un anumit grad de hiperestezie, motiv pentru care este necesară adoptarea unui comportament terapeutic circumspect. Tehnica tratamentului este asemănătoare
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
bune este necesar ca medicul să recomande, în funcție de posibilități, suspendarea temporară sau chiar suprimarea definitivă a activităților care produc suprasolicitarea regiunii afectate). Dorsalgia acută. Această afecțiune nu presupune același imperativ de repaos ca în cazul cervicalgiilor acute, cu sau fără nevralgie cervico-brahială și, ca atare, tratamentul poate începe precoce. După ce a fost identificat factorul declanșator al durerii (extensie, lateroflexie, inspirație sau expirație), kinetoterapeutul va așeza subiectul într-o poziție opusă celei care provoacă durerea. Aplicarea masajului va începe la distanță de
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
masajului local. Profunzimea masajului va progresa gradat, acționându-se mai întâi asupra infiltratelor de la nivel cutanat, apoi asupra mușchilor și a elementelor osoase și ligamentare. 92 Masajul membrului inferior își justifică aici utilitatea mai bine decât masajul membrului superior în nevralgiile cervico brahiale, deoarece prezența unor cordoane indurate la nivelul părților posterioare ale coapsei și gambei necesită aplicarea unui tratament local constând ̀ n presiuni, statice și alunecate, frământat și ridicări de mușchi. Posologia nu poate fi standardizată în condițiile în
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
În contextul, poate, a unei litiaze caliceale, calculul fiind “prizonier” În calicele respectiv). Când am scris mai sus “din nefericire” m-am gândit Însă la pacientul care, prezentând doar vagi dureri lombare (de multe ori interpretate ca o discopatie sau nevralgie), nu se adresează medicului. De multe ori aceste dureri “surde” ascund apariția și dezvoltarea celui mai periculos dușman: calculul coraliform! Crescând pe nesimțite și ocupând progresiv cât mai mult din rinichi, această varietate litiazică devine un coșmar atât pentru pacientul
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
accentuate de mișcările de rotație și flexie a toracelui pe coapsă. Palparea atentă descoperă, câteodată, chiar anumite puncte sensibile care apăsate, reproduc durerea. Proba terapeutică este elocventă: injectarea de anestezic local la nivelul acelor "puncte sensibile" calmează durerile timp Îndelungat. - Nevralgia intercostală este o suferință banală apărută la cei care fac efort fizic sau transpirați fiind, datorită mediului În care activează, sunt expuși la curenți de aer. Mișcările cutiei toracice accentuează sau reproduc durerile iar tratamentul cu antiinflamatorii nesteroidiene le ameliorează
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
curenți de aer. Mișcările cutiei toracice accentuează sau reproduc durerile iar tratamentul cu antiinflamatorii nesteroidiene le ameliorează spectaculos. Ar fi de spus aici că antiinflamatoriile nesteroidiene (de exemplu, Profenid) ameliorează ambele tipuri de dureri (atât din colică cât și din nevralgie sau lombosciatică). - Zona zoster este Însoțită de dureri cu distribuție În flanc (pe anumite dermatoame), dureri tip arsură, care preced apariția veziculelor. Câteodată durerile persistă chiar și o lună după instalarea bolii, fiind considerată ca nevralgie postherpetică. În prima etapă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
colică cât și din nevralgie sau lombosciatică). - Zona zoster este Însoțită de dureri cu distribuție În flanc (pe anumite dermatoame), dureri tip arsură, care preced apariția veziculelor. Câteodată durerile persistă chiar și o lună după instalarea bolii, fiind considerată ca nevralgie postherpetică. În prima etapă, analgezicele și ac-clovir-ul sunt de elecție pentru nevralgia postherpetică, prednisonul, amantadina și aminotriptilina dovedindu-se eficace ulterior. - Osteomielita iliacă se poate manifesta clinic prin dureri lombare În flanc și chiar abdominale, accentuate de obicei de mișcări
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]