247 matches
-
fața laterală a falangei; dacă în procesul supurativ este prins și spațiul comisural, incizia laterală se prelungește la nivelul acestuia pe fața palmară și dorsală incizie în „Y” (Fig.10.6). 10.2.3. PANARITII PROFUNDE 10.2.3.1. Panarițiul osteitic (panarițiul osos, osteita falangiană) În general este urmarea unui panarițiu superficial sau subcutanat neglijat sau incorect tratat, cu migrarea infecției în profunzime, distrugând periostul cu compromiterea vascularizației osoase, rezultând o necroză ischemică asociată cu necroză septică. Poate surveni și
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
a falangei; dacă în procesul supurativ este prins și spațiul comisural, incizia laterală se prelungește la nivelul acestuia pe fața palmară și dorsală incizie în „Y” (Fig.10.6). 10.2.3. PANARITII PROFUNDE 10.2.3.1. Panarițiul osteitic (panarițiul osos, osteita falangiană) În general este urmarea unui panarițiu superficial sau subcutanat neglijat sau incorect tratat, cu migrarea infecției în profunzime, distrugând periostul cu compromiterea vascularizației osoase, rezultând o necroză ischemică asociată cu necroză septică. Poate surveni și după o
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
spațiul comisural, incizia laterală se prelungește la nivelul acestuia pe fața palmară și dorsală incizie în „Y” (Fig.10.6). 10.2.3. PANARITII PROFUNDE 10.2.3.1. Panarițiul osteitic (panarițiul osos, osteita falangiană) În general este urmarea unui panarițiu superficial sau subcutanat neglijat sau incorect tratat, cu migrarea infecției în profunzime, distrugând periostul cu compromiterea vascularizației osoase, rezultând o necroză ischemică asociată cu necroză septică. Poate surveni și după o fractură deschisă. Se poate localiza la orice nivel, dar
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
septică. Poate surveni și după o fractură deschisă. Se poate localiza la orice nivel, dar mai frecvent la falanga distală, favorizat de particularitățile anatomice ale acesteia. Clinic se constată deformarea falangei, tegumente violacei, fistulă trenantă. Evoluția mai lungă după un panarițiu subcutanat sau superficial, explorarea traiectului fistulos care conduce la os, precum și radiografia în cel puțin două incidențe, stabilesc diagnosticul. Semiologia radiologică include următoarele aspecte: osteita: structură palidă a osului, aspect „vătuit”, „mâncat de molii” ; sechestrul osos: zonă de osteoliză relativ
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
obligatoriu imobilizarea pe atelă circa 2-3 săptămâni. Vindecarea este de durată mai mare, în aproximativ 8-10 săptămâni. În situațiile în care la examenul radiologic se constată dispariția cvasitotală a structurii osoase, singura soluție terapeutică este amputația. 10.2.3.2. Panarițiul osteo-articular Este infecția localizată la nivelul articulațiilor degetelor: Etiopatogenie. Infecția poate rezulta în urma: inoculării directe printr-o plagă articulară; propagării de la un focar de vecinătate (panarițiu subcutanat, tenosinovită sau osteită); diseminării hematogene dintr-un focar septic de al distanță. Clinic
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
dispariția cvasitotală a structurii osoase, singura soluție terapeutică este amputația. 10.2.3.2. Panarițiul osteo-articular Este infecția localizată la nivelul articulațiilor degetelor: Etiopatogenie. Infecția poate rezulta în urma: inoculării directe printr-o plagă articulară; propagării de la un focar de vecinătate (panarițiu subcutanat, tenosinovită sau osteită); diseminării hematogene dintr-un focar septic de al distanță. Clinic se prezintă ca o artrită acută apărută după un traumatism sau după un panarițiu de vecinătate: deformarea regiunii articulare respective, congestie, durere spontană și la tentativa
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
inoculării directe printr-o plagă articulară; propagării de la un focar de vecinătate (panarițiu subcutanat, tenosinovită sau osteită); diseminării hematogene dintr-un focar septic de al distanță. Clinic se prezintă ca o artrită acută apărută după un traumatism sau după un panarițiu de vecinătate: deformarea regiunii articulare respective, congestie, durere spontană și la tentativa de mobilizare activă și pasivă în articulația respectivă. Un semn important este exacerbarea durerii la palparea în axul degetului. Ulterior, mobilitatea articulației poate deveni anormală, mare, cu cracmente
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
incizie dorsolaterală cu excizia țesuturilor necrozate, lavaj cu soluții antiseptice și plasarea unui cateter pentru instilarea postoperatorie de antibiotice. Imobilizarea în poziție funcțională este obligatorie. În ciuda tratamentului corect efectuat, prognosticul funcțional la acestor infecții este rezervat. 10.2.3.3. Panarițiile tendinoase (tenosinovitele) În acest grup sunt incluse tenosinovitele degetelor 2, 3 și 4, sinovialele acestora fiind cuprinse între baza falangei distale și baza articulației metacarpofalangiene (pliul palmar inferior). Mecanismul de producere este fie prin inoculare directă (plagă înțepată cu deschiderea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
tenosinovitele degetelor 2, 3 și 4, sinovialele acestora fiind cuprinse între baza falangei distale și baza articulației metacarpofalangiene (pliul palmar inferior). Mecanismul de producere este fie prin inoculare directă (plagă înțepată cu deschiderea tecii sinoviale), fie prin propagare de la un panarițiu superficial sau subcutanat. Clinic se constată poziția în flexie a degetului afectat deget în „cârlig”, în „croșet”, cu tumefacție, congestie. Durerea este vie, iar tentativa de extensie determină exacerbarea acesteia mergând până la sincopă. La palpare, un semn important este durerea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
acestui spațiu. Se poate complica cu un flegmon digitocarpian. Incizia este paralelă cu axul mâinii, asociindu-se antibioterapie și imobilizare. 10.3.2.4. Flegmonul comisural Se dezvoltă la nivelul unui spațiu interdigital. Este consecința unui clavus infectat, a unui panarițiu al falangei proximale sau a rupturii tenosinovitei. Clinic, pe lângă semnele inflamației localizate la nivelul unui spațiu comisural, atât pe fața palmară, cât și pe cea dorsală, un aspect caracteristic este depărtarea degetelor adiacente în „V”. De primă intenție, incizia va
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
DZ afectate de neuropatie periferică să fie capabile să-și susțină propriul lor program de autoîngrijire: inspecția zilnică a extremităților, cu ajutorul aparținătorilor, dacă este cazul, inspecția periodică a încălțămintei, exercițiu fizic adecvat și monitorizat, recunoașterea leziunilor micotice, a calusului, fisurilor, panarițiilor, flictenelor, uscăciunii tegumentare și acordarea atenției medicale necesare. Persoanele cu DZ și neuropatie periferică trebuie de asemenea să cunoască riscul asocierilor morbide: neuropatie, boală arterială periferică, infecție cutanată, osteită, fiind instruiți să urmeze planul de reabilitare (2, 11, 17, 20
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
cel puțin 70 grade C l se va evita contactul între alimentele nepreparate și cele preparate l întreținerea curățeniei tuturor suprafețelor bucătărie-pavimente, mese de lucru etc. l se va evita prepararea alimentelor de către persoane care prezintă leziuni sau vreo infecție (panarițiu) la nivelul mâinilor/degetelor l se vor asigura condițiile necesare evitării oricărui contact între alimentele destinate consumului și insecte sau animale l fierberea apei este obligatorie în cazul în care există dubii asupra calității surselor de apă potabilă l fierberea
Agenda2003-28-03-8 () [Corola-journal/Journalistic/281222_a_282551]
-
păstrarea acestora să se facă la temperaturi de 4-8 grade C; alimentele pregătite pentru sugari să fie consumate imediat, fără a fi reîncălzite sau păstrate la frigider; se va evita prepararea alimentelor dacă persoana respectivă prezintă vreo leziune sau infecție (panarițiu) la mâni/degete; să evite consumul alimentelor preparate pe bază de ouă, maioneză, frișcă etc.; să spele insistent, sub jet de apă, fructele, legumele, zarzavaturile înainte de a fi consumate/preparate; să consume apă numai din surse sigure etc. O. N.
Agenda2006-26-06-general5 () [Corola-journal/Journalistic/285101_a_286430]
-
în cazul în care nu se pot asigura condițiile de temperatură necesare păstrării lor; alimentele pentru sugari se vor consuma imediat după prepararea acestora; se va evita contactul între alimentele nepreparate și cele preparate; persoanele care prezină leziuni sau infecții (panarițiu) la mâini se vor abține de la prepararea alimentelor până la vindecare; zarzavaturile, fructele și verdețurile vor fi temeinic spălate, sub jet continuu și puternic de apă, înainte de preparare/consum; se va consuma apă numai din surse sigure, verificate sanitar; nu se
Agenda2004-29-04-general6 () [Corola-journal/Journalistic/282660_a_283989]
-
afecțiunea fiind denumită și „boala mâinilor murdare”, specifică sezonului cald. Pentru prevenirea îmbolnăvirii, persoanele care prepară alimentele trebuie ca, de fiecare dată, mai întâi să se spele insistent (cu apă și săpun) pe mâini; dacă prezintă vreo leziune sau infecție (panarițiu) la mâini/degete să evite să prepare mâncarea; înainte de a fi folosite la prepararea alimentelor, zarzavaturile, verdețurile și fructele să fie temeinic spălate sub jet de apă; suprafețele și recipientele destinate preparării mâncărurilor trebuie păstrate în condiții de maximă igienă
Agenda2005-24-05-general6 () [Corola-journal/Journalistic/283803_a_285132]
-
Puncție vena subclaviculara 25 Puncția pleurala 10 Oscilometrie 5 Pletismografie 10 Test masă înclinată 20 Test de mers - 6 minute 5 Implantare pacemaker definitiv 200 Puncție pericardica cu/fără drenaj 20 Punctie-biopsie pericardica 35 Sutura vasculara 15 Terapia chirurgicală a: Panarițiului eritematos 10 Panarițiului flictenular 10 Panarițiului periunghial și subunghial 12 Panarițiului antracoid 12 Panarițiului pulpar 12 Panarițiului osos, articular, tenosinoval 15 Flegmoanelor superficiale mâna 12 Flegmoanelor lojă tenara, hipotenara, comisurale, tenosinovitelor 15 Abcesului de părți moi 15 Abcesului pilonidal 15
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
25 Puncția pleurala 10 Oscilometrie 5 Pletismografie 10 Test masă înclinată 20 Test de mers - 6 minute 5 Implantare pacemaker definitiv 200 Puncție pericardica cu/fără drenaj 20 Punctie-biopsie pericardica 35 Sutura vasculara 15 Terapia chirurgicală a: Panarițiului eritematos 10 Panarițiului flictenular 10 Panarițiului periunghial și subunghial 12 Panarițiului antracoid 12 Panarițiului pulpar 12 Panarițiului osos, articular, tenosinoval 15 Flegmoanelor superficiale mâna 12 Flegmoanelor lojă tenara, hipotenara, comisurale, tenosinovitelor 15 Abcesului de părți moi 15 Abcesului pilonidal 15 Furunculului 15 Furunculului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
10 Oscilometrie 5 Pletismografie 10 Test masă înclinată 20 Test de mers - 6 minute 5 Implantare pacemaker definitiv 200 Puncție pericardica cu/fără drenaj 20 Punctie-biopsie pericardica 35 Sutura vasculara 15 Terapia chirurgicală a: Panarițiului eritematos 10 Panarițiului flictenular 10 Panarițiului periunghial și subunghial 12 Panarițiului antracoid 12 Panarițiului pulpar 12 Panarițiului osos, articular, tenosinoval 15 Flegmoanelor superficiale mâna 12 Flegmoanelor lojă tenara, hipotenara, comisurale, tenosinovitelor 15 Abcesului de părți moi 15 Abcesului pilonidal 15 Furunculului 15 Furunculului antracoid, furunculozei 15
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
Test masă înclinată 20 Test de mers - 6 minute 5 Implantare pacemaker definitiv 200 Puncție pericardica cu/fără drenaj 20 Punctie-biopsie pericardica 35 Sutura vasculara 15 Terapia chirurgicală a: Panarițiului eritematos 10 Panarițiului flictenular 10 Panarițiului periunghial și subunghial 12 Panarițiului antracoid 12 Panarițiului pulpar 12 Panarițiului osos, articular, tenosinoval 15 Flegmoanelor superficiale mâna 12 Flegmoanelor lojă tenara, hipotenara, comisurale, tenosinovitelor 15 Abcesului de părți moi 15 Abcesului pilonidal 15 Furunculului 15 Furunculului antracoid, furunculozei 15 Hidrosadenitei 12 Adenitei acute 12
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
20 Test de mers - 6 minute 5 Implantare pacemaker definitiv 200 Puncție pericardica cu/fără drenaj 20 Punctie-biopsie pericardica 35 Sutura vasculara 15 Terapia chirurgicală a: Panarițiului eritematos 10 Panarițiului flictenular 10 Panarițiului periunghial și subunghial 12 Panarițiului antracoid 12 Panarițiului pulpar 12 Panarițiului osos, articular, tenosinoval 15 Flegmoanelor superficiale mâna 12 Flegmoanelor lojă tenara, hipotenara, comisurale, tenosinovitelor 15 Abcesului de părți moi 15 Abcesului pilonidal 15 Furunculului 15 Furunculului antracoid, furunculozei 15 Hidrosadenitei 12 Adenitei acute 12 Celuliței 15 Seromului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
mers - 6 minute 5 Implantare pacemaker definitiv 200 Puncție pericardica cu/fără drenaj 20 Punctie-biopsie pericardica 35 Sutura vasculara 15 Terapia chirurgicală a: Panarițiului eritematos 10 Panarițiului flictenular 10 Panarițiului periunghial și subunghial 12 Panarițiului antracoid 12 Panarițiului pulpar 12 Panarițiului osos, articular, tenosinoval 15 Flegmoanelor superficiale mâna 12 Flegmoanelor lojă tenara, hipotenara, comisurale, tenosinovitelor 15 Abcesului de părți moi 15 Abcesului pilonidal 15 Furunculului 15 Furunculului antracoid, furunculozei 15 Hidrosadenitei 12 Adenitei acute 12 Celuliței 15 Seromului posttraumatic 12 Arsuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
Puncție vena subclaviculara 25 Puncția pleurala 10 Oscilometrie 5 Pletismografie 10 Test masă înclinată 20 Test de mers - 6 minute 5 Implantare pacemaker definitiv 200 Puncție pericardica cu/fără drenaj 20 Punctie-biopsie pericardica 35 Sutura vasculara 15 Terapia chirurgicală a: Panarițiului eritematos 10 Panarițiului flictenular 10 Panarițiului periunghial și subunghial 12 Panarițiului antracoid 12 Panarițiului pulpar 12 Panarițiului osos, articular, tenosinoval 15 Flegmoanelor superficiale mâna 12 Flegmoanelor lojă tenara, hipotenara, comisurale, tenosinovitelor 15 Abcesului de părți moi 15 Abcesului pilonidal 15
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
25 Puncția pleurala 10 Oscilometrie 5 Pletismografie 10 Test masă înclinată 20 Test de mers - 6 minute 5 Implantare pacemaker definitiv 200 Puncție pericardica cu/fără drenaj 20 Punctie-biopsie pericardica 35 Sutura vasculara 15 Terapia chirurgicală a: Panarițiului eritematos 10 Panarițiului flictenular 10 Panarițiului periunghial și subunghial 12 Panarițiului antracoid 12 Panarițiului pulpar 12 Panarițiului osos, articular, tenosinoval 15 Flegmoanelor superficiale mâna 12 Flegmoanelor lojă tenara, hipotenara, comisurale, tenosinovitelor 15 Abcesului de părți moi 15 Abcesului pilonidal 15 Furunculului 15 Furunculului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
10 Oscilometrie 5 Pletismografie 10 Test masă înclinată 20 Test de mers - 6 minute 5 Implantare pacemaker definitiv 200 Puncție pericardica cu/fără drenaj 20 Punctie-biopsie pericardica 35 Sutura vasculara 15 Terapia chirurgicală a: Panarițiului eritematos 10 Panarițiului flictenular 10 Panarițiului periunghial și subunghial 12 Panarițiului antracoid 12 Panarițiului pulpar 12 Panarițiului osos, articular, tenosinoval 15 Flegmoanelor superficiale mâna 12 Flegmoanelor lojă tenara, hipotenara, comisurale, tenosinovitelor 15 Abcesului de părți moi 15 Abcesului pilonidal 15 Furunculului 15 Furunculului antracoid, furunculozei 15
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
Test masă înclinată 20 Test de mers - 6 minute 5 Implantare pacemaker definitiv 200 Puncție pericardica cu/fără drenaj 20 Punctie-biopsie pericardica 35 Sutura vasculara 15 Terapia chirurgicală a: Panarițiului eritematos 10 Panarițiului flictenular 10 Panarițiului periunghial și subunghial 12 Panarițiului antracoid 12 Panarițiului pulpar 12 Panarițiului osos, articular, tenosinoval 15 Flegmoanelor superficiale mâna 12 Flegmoanelor lojă tenara, hipotenara, comisurale, tenosinovitelor 15 Abcesului de părți moi 15 Abcesului pilonidal 15 Furunculului 15 Furunculului antracoid, furunculozei 15 Hidrosadenitei 12 Adenitei acute 12
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]