1,578 matches
-
două sexe, la femei depozitele adipoase fiind predominant subcutanate (regiunea fesieră și coapse), față de bărbați la care distribuția este dominant viscerală. Hormonii estrogeni influențează activitatea lipoproteinlipazei tisulare și lipoliza, iar femeile cu deficit estrogenic sunt mai predispuse la obezitate. Creșterea ponderală la femei are loc de obicei în perioada de menopauză, perioadă în care și distribuția țesutului adipos se modifică, devenind predominant abdominală și viscerală, ceea ce susține ipoteza influenței hormonale asupra obezității la femei. Un alt factor care favorizează obezitatea la
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
scăderea aportului de glucide, creșterea proporției de fructe, vegetale și fibre. Activitatea fizică trebuie să fie de minimum 30 minute zilnic de activitate moderată și susținută, conform recomandării ghidului. Pentru a obține un efect de durată, este bine ca scăderea ponderală să fie treptată, de 7-10% din greutate, în decurs de 6-12 luni [56]. Acizii grași omega-3 Referitor la aportul acestui component al alimentației, ghidul de prevenție din 2011 face următoarele precizări: Femeile cu hipercolesterolemie și/sau hipertrigliceridemie ar trebui să
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
gastrică urmată de peritonită. ¾ Edemul pulmonar acut toxic. ¾ Acidoza metabolică. Tardive: ¾ Stenoze: esofagiene : Înalte, medii, joase; apar În leziunile de tip II b și III, la 2 - 4 săptămâni postingestie; gastrice: pilorice (cel mai frecvent sugerate de sațietatea precoce, scădere ponderală, vărsături) sau medio - gastrice. ¾ Perforația gastrică și intestinală (perforația intestinală apare mai ales În cazul ingestiei de acizi). ¾ Fistula eso-traheo-bronșică (prin perforarea peretelui anterior al esofagului). ¾ Mediastinita. ¾ Hemoragii digestive . 148 ¾ Neoplasmul esofagian (carcinomul cu celule scuamoase al esofagului) x 1000
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
disfuncție pluriviscerală. 3.2. EVALUAREA STĂRII NUTRIȚIONALE Anamneza: apetit, toleranță digestivă (greață, vărsături), tranzit intestinal (diaree: numărul scaunelor, cantitate, aspect), aportul nutrițional cantitativ, calitativ (calorii, proteine). Parametri antropometrici: greutate, înălțime (comparate cu nomograme); stabilirea greutății în dinamică: se apreciază scădere ponderală semnificativă o pierdere în greutate mai mare de 5% într-o lună sau 10% în 6 luni; grosimea pliului cutanat la nivelul tricepsului (index al depozitelor de țesut adipos se compară cu nomograme); circumferința brațului, la nivelul treimii medii (index
Capitolul 3: NUTRIŢIA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1182]
-
cazuri; → ganglioni limfatici regionali hilari și celiaci, precum și metastazele pulmonare și peritoneale sunt cel mai frecvent Întâlnite. TABLOU CLINIC În 70% din cazuri pacienții prezintă metastaze În momentul diagnosticului. Principalele simptome și semne clinice Întâlnite sunt următoarele: 1. a) scădere ponderală asociată cu fatigabilitate În 80% din cazuri; b) durere - surdă sau sfredelitoare În 50% din cazuri (la 75% dintre pacienții cu carcinom fibrolamelar); c) febră - 10%din cazuri; dă hemoragie intraperitoneală - 10 - 15% din cazuri; e) icter - 20-58% din cazuri
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
SIMPTOMATOLOGIE CLINICĂ Simptomatologia este adesea nespecifică, fie În relație cu leziunea primară, fie În relație cu leziunile metastatice secundare: - 67% din pacienții cu metastaze hepatice confirmate prezintă simptome;printre simptomele frecvent Întâlnite sunt: durerea hepatică, ascita, icterul, anorexia și scăderea ponderală; - la examenul fizic - hepatomegalia sau prezența de noduli hepatici sunt prezente În 60% din cazuri; ascita, icterul, semne de hipertensiune portală; - flushing sindrom metastaze ale tumorilor carcinoide; DIAGNOSTIC 1. Studiile de laborator pot prezice metastazele În 65% din cazuri, dar
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
ampulom vaterian: asemănătoare neoplasmului de cap de pancreas; celule tumorale În lichidul de aspirație duodenal; melenă; endoscopie: se vede ampulomul; posibilă și biopsia. - pancreatita cronică: Înglobarea scleroasă a coledocului terminal; suferință pancreatică caracteristică: dureri continue, În bară, În epigastru, scădere ponderală, diaree cu steatoree și creatoree, probe pancreatice alterate. - icter hemolitic congenital MinkowskiChauffard: splenomegalie; microsferocitoză; rezistență globulară scăzută; bilirubină indirectă crescută; cap de tun; nas Înfundat; dinți rău implantați; boltă ogivală. EVOLUȚIE. PROGNOSTIC - asemeni unui „vulcan stins” cu complicații: - oddita scleroasătransformare
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
bilă În obstrucțiile tumorale, dar vine intermitent bilă și suc pancreatic. i. obstacolul este malign? - neoplasm de cap de pancreas - cel mai frecvent: - icter: intens progresiv - melas; precedat de prurit; apiretic; nedureros. - semnul Courvoisier - Terrier; semne de impregnare neoplazică: scădere ponderală, alterarea stării generale; - bilirubina mult crescutăpeste 20 mg %; - anamneza: frecvent bărbat; absența trecutului biliar, colicilor. - neoplasmul căilor biliare principale: - icter tip tumoral + colangită; - echografie + CER + colangiografie transparietohepatică. - ampulomul vaterian: - uneori icter ondulant; melenă, anemie; angiocolită; durerea și febra urmează icterului
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
rigidă. ii. obstacolul este benign? - litiaza căii biliare principale: - trecut biliar, colicile În antecedente; - icter: precedat de colică; moderat - verdinic; Însoțit de febră, frison; ondulant. - pancreatitele cronice primitive sau de origine biliară: icter benign + semne de insuficiență pancreatică (steatoree, scădere ponderală, diabet zaharată; diagnostic: colangiopancreatografie endoscopică retrogradă, echografie, tomografie axială computerizată. - papiloodditele stenozante: pseudolitiazic sau pseudoneoplazic; colangiografie i.v. - coledoc terminat În „deget de mănușă”; diagnostic: colangio-pancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP). - chistul hidatic rupt În căile biliare;stenoza primitivă a căii biliare
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
simptomatologie variabilă funcție de localizare și stadiu evolutivdebut gradat cu icter sau prurit; icterul - cel mai frecvent semn clinic; dureri abdominale - rar; În hipocondrul drept; febră, frison; prurit; scaune acolice și urini hipercrome - semne generale de impregnare neoplazică - anorexia și scăderea ponderală apar treptat - tumorile căilor biliare principale sunt nepalpabile - dacă tumora este localizată pe coledoc, vezicula biliară apare destinsă și poate fi palpată În hipocondrul drept - semnul Courvoisier. - dacă tumora aste localizată pe canalul hepatic, vezicula biliară nu se palpează hepatomegalia
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
În abdomen fără peritonită sau durere severă. - apare datorită unei scurgeri cronice dintr-un pseudochist, dar unele cazuri sunt datorate rupturii unui canal pancreatic. - cum majoritatea acestor pacienți sunt alcoolici, adesea se crede că au ascita din ciroza hepatică. - scăderea ponderală marcată recentă și răspunsul negativ la diuretice al ascitei sunt cheile diagnosticului. - lichidul de ascită, conține cantități crescute de proteine și amilaze. - diagnosticul de certitudine al acestei afecțiuni se bazează pe analiza chimică a lichidului de ascită și pe pancreatografie
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
În abdomen fără peritonită sau durere severă. - apare datorită unei scurgeri cronice dintr-un pseudochist, dar unele cazuri sunt datorate rupturii unui canal pancreatic. - cum majoritatea acestor pacienți sunt alcoolici, adesea se crede că au ascita din ciroza hepatică. - scăderea ponderală marcată recentă și răspunsul negativ la diuretice al ascitei sunt cheile diagnosticului. - lichidul de ascită, conține cantități crescute de proteine și amilaze. - diagnosticul de certitudine al acestei afecțiuni se bazează pe analiza chimică a lichidului de ascită și pe pancreatografie
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
perioade Îndelungate și care pot crește mult Înainte de a produce simptome. Acestea, odată apărute, sunt determinate de localizarea tumorii În pancreas. Se poate vorbi de 3 stadii evolutive:dispeptic; - tumoral; - cașectic. Triada simptomatică cel mai des Întâlnită:durere; - icter; - scădere ponderală. Chauffard descrie două sindroame:pancreaticobiliar: - pentru neoplasm de cap de pancreas;icterul e semnul dominant. - pancreaticosolar: - pentru neoplasm de cap de pancreas; - durerea e semnul dominant. A. Cancerul pancreasului cefalic - debut: insidios; sindrom dispeptic nespecific: senzația de greață (inapetență; discretă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
neoplasm de cap de pancreas;icterul e semnul dominant. - pancreaticosolar: - pentru neoplasm de cap de pancreas; - durerea e semnul dominant. A. Cancerul pancreasului cefalic - debut: insidios; sindrom dispeptic nespecific: senzația de greață (inapetență; discretă jenă În hipocondrul drept); astenie, scădere ponderală; tromboflebite ale membrelor inferioare, migratorii. - perioada de stare (tumoralăă: - tabloul este dominat de icter (75 % din toți pacienții) cu caracter retențional (proximitatea de căi biliare → icter → diagnostic ceva mai precoce): progresiv, apiretic, nedureros; până la tentă melas; Însoțit de prurit și
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
alimentație. - anorexia - electivă pentru grăsimi și carne; - vărsăturile - rare; - diareea - semn important; scaunele: acolice; moi, fetide, abundente, cenușiu-lucioase; grăsoase În insuficiența pancreatică. - urini - hipercrome; - tulburări psihice„psihoză pancreatică”: depresie; anxietate; melancolie; insomnie. - perioada cașectică - se instalează rapid, de la Început: - scădere ponderală - 10-15 kg În câteva săptămâni; - apar complicații:compresia venei cave inferioare: edeme la membrele inferioare; - compresia venei porte sau prinderea peritoneului → ascita; - compresia stomacului, duodenului, pancreasului → stenoza organelor; - invadarea organelor cu erodarea vaselor sau prin hipertensiune portală → hemoragie digestivă superioară
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
stadiile avansate, cu ciroză biliară secundară;tumoră: - În epigastru; - cilindrică, transversală, dură, fixă; - ascita: - mai frecventă În neoplasmul cozii și corpului; - lichid sanguinolent + celule canceroase; - adenopatia - rar, supraclavicular stâng. Diagnosticul carcinomului pancreatic rîmâne dificil. Pacientul tipic cu durere abdominală, scădere ponderală, și icter obstructiv, rareori se prezintă În timp util la medic, iar cei cu scădere ponderală, durere abdominală difuză, diagnostic imagistic incert sunt etichetați uneori ca fiind psihoneurotici, până existența cancerului devine evidentă. Dacă predomină durerile dorsale, se presupun inițial
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
În neoplasmul cozii și corpului; - lichid sanguinolent + celule canceroase; - adenopatia - rar, supraclavicular stâng. Diagnosticul carcinomului pancreatic rîmâne dificil. Pacientul tipic cu durere abdominală, scădere ponderală, și icter obstructiv, rareori se prezintă În timp util la medic, iar cei cu scădere ponderală, durere abdominală difuză, diagnostic imagistic incert sunt etichetați uneori ca fiind psihoneurotici, până existența cancerului devine evidentă. Dacă predomină durerile dorsale, se presupun inițial cauze ortopedice sau neurochirurgicale. Caracteristică este tendința pacientului de a ameliora durerea prin poziția șezând cu
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de hipoglicemia cerebrală) sunt: comportament ciudat, lapsusuri de memorie, inconștiență. Pacienții pot fi tratați greșit pentru afecțiuni psihiatrice. Pot fi descărcări simpatice cu palpitații, transpirații și tremor. Episoadele hipoglicemice sunt precipitate de foame și se ameliorează după masă, astfel Încât creșterea ponderală este iminentă. Cel mai utilizat test diagnostic este demonstrarea hipoglicemiei la foame În prezența unor niveluri foarte crescute de insulină. Pacientul este Înfometat și se măsoară la fiecare 6 ore glicemia și insulinemia. Înfometarea se continuă maximum 72 ore sau
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
În momentul diagnosticului. 25% din glucagonoame sunt benigne și limitate la pancreas. Restul au metastazat la momentul diagnosticului, majoritatea În ficat, ganglionii limfatici, glanda suprarenală sau vertebre. Glucagonomul determină un sindrom cu un rash cutanat caracteristic, diabet zaharat, anemie, scădere ponderală și creșterea nivelului de glucagon circulant. Vârsta de apariție este de 20-70 ani și afecțiunea apare mai frecvent la femei. Diagnosticul poate fi suspectat pe baza leziunilor tegumentare; prezența unui rash tegumentar proeminent la un pacient cu diabet zaharat este
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
a tumorii, așa că este indicată intervenția chirurgicală În aproape toate cazurile. Rata curabilității este de 30%. Pentru leziuni nerezecabile cei mai eficienți agenți chimioterapeutici sunt streptozocinul și dacarbazinul. Somatostatinul normalizează glucagonul seric și nivelurile aminoacizilor, ameliorează rashul și determină creștere ponderală. VIPomul Este o tumoare a celulelor insulare nonbeta ce secretă VIP (stimulează secreția intestinală, inhibă secreția gastrică, determină flushing facial, stimulează glicogenoliza și hipercalcemiaă. Aceste tumori produc sindrom Verner Morison. Sindromul este caracterizat prin: - diaree apoasă profuză - hipopotasemie (pierderi masive
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
reamintim principalele transformări care au loc în procesul creșterii copilului în perioada școlară indicată, reliefând, pe cât posibil, acele diferențe specifice dezvoltării la 6 ani și la 7 ani. Sub aspectul dezvoltării fizice, sunt de reținut, în primul rând, indicii creșterii ponderale și statuale, relativ lentă în această perioadă. Procesul osificării este intens și produce unele modificări de înfățișare, mai ales, la nivelul feței. Are loc și fenomenul schimbării dentiției provizorii în dentiție permanentă, proces ce se realizează prin asocierea cu unele
Prevenire, remediere şi înlăturare a dificultăţilor de adaptare şcolară by Paraschiva Butuc, Constantin Butuc () [Corola-publishinghouse/Science/91586_a_93260]
-
analitică 2° Punct de plecare: Materialele magnetice prezintă domenii caracterizate prin faptul că sunt magnetizate la saturație. Comportarea acestora poate fi caracterizată prin utilizarea unor operatori bipoziționali de histerezis care prezintă două praguri de tranziție, α și β. Sumarea (integrarea ) ponderală a acestora pe o suprafată bine delimitată în planul α, β conduce la găsirea funcției care caracterizează analitic comportarea materialului ca întreg. 3° Avantaje: a) Este un model care se pretează cu ușurință unor generalizări, menționate anterior ămodele dinamice, vectoriale
Pierderi de energie în materiale magnetice by Marinel Temneanu () [Corola-publishinghouse/Science/91555_a_93178]
-
de către musculatură a diverselor segmente ale organismului. Exemple de acest tip de decalaj morfofuncțional, ne oferă umerii căzuți sau spatele curb al adolescentului. În ambele cazuri dezvoltarea osaturii, a precedat dezvoltarea sistemului musculo-ligamentar de susținere, care, neputând face față pulsului ponderal al segmentelor în cauză, a permis instalarea deficienței. Funcția compensatorie și de echilibrare a corpului omenesc poate, de asemenea, conduce la deficiențe fizice, nu cu caracter primar, ci secundar. Se poate exemplifica aceasta prin modificările spatelui și a trunchiului în
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
bazinului, urmată de accentuarea curburii lombare cu caracter primar, compensată apoi, secundar, de cifozarea celei dorsale Punctele de maximă curbură pentru cifoză au fost la D6, iar pentru lordoză la de la D2-D3. La circa 1/3 din elevi cu exces ponderal, a fost evidențiată și prezența piciorului plat, în care în 9 cazuri plano-valg. Intervalul de timp octombrie 2002 și aprilie 2003, în care s-a desfășurat activitatea, ce reprezintă subiectul prezentei lucrări, ilustrează, chiar dacă a fost relativ scurt, că preocupările
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
în greutate tocmai atunci când nu este de dorit acest lucru. Pe de altă parte, unii pacienți câștigă în greutate, chiar dacă nu se alimentează excesiv. Și acest lucru poate fi frustrant. Dacă în timpul tratamentului pacienții afirmă pierderea gustului și implicit scădere ponderală, vor trebui să depășească aceste dificultăți continuând să se alimenteze, întrucât aceste neajunsuri vor dispărea pe parcurs. Solicitarea sfatului medicului poate ajuta la estomparea sau eliminarea unor efecte secundare ale tratamentului. Se recomandă de asemenea mesele mici, porționate la două-trei
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]