780 matches
-
profundă. În timp ce plexul cardiac superficial este constituit în mod predominant din filetele simpatico-parasimpatice ale nervilor cardiaci superiori ce trec pe dinaintea crosei, plexul cardiac profund rezultă din convergența restului majoritar de fibre cardiace îndărătul arcului aortic, la locul de bifurcație a traheii și arterelor pulmonare (fig. 15). Primul emite ramuri eferente spre plexurile coronare și zonele sub-pericardoendocardice corespunzătoare, iar cel de al doilea asigură inervația vegetativă a feței posterolaterale a cordului și arborelui bronho-pulmonar. Cele două plexuri cardiace conțin mici formațiuni ganglionare
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
ale plexului pulmonar se distribuie musculaturii netede bronhiolare și parenchimului corespunzător. În afara ganglionilor încorporați în plexurile cardiac și pulmonar, mici grupe ganglionare pot fi puse în evidență în mediastin, ventral aortei descendente și caudal căilor pulmonare. Ele trimit ramuri la trahee, bronhii și esofag. În cavitatea abdominală are sediul unul din cele mai mari și importante plexuri prevertebrale - plexul solar. I.2.1.24. Plexul solar Dispus retroperitoneal, înaintea vertebrelor D12-L2, plexul solar este o formațiune nervoasă complexă, în constituția căreia
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
este asigurată de sânge, 20% din masa pulmonară este reprezentată de țesut nealveolizat, irigat prin arterele bronșice, iar 30% de țesut alveolizat irigat prin arterele pulmonare. Mucoasa are particularități structurale și funcționale în funcție de sectorul pe care îl tapetează. La nivelul traheei și bronhiilor mari, epiteliul este pseudostratificat cilindric ciliat, format din mai multe tipuri de celule: - celule ciliate, prezentând fiecare circa 250 de cili la polul apical; - celule caliciforme (în proporție de 1 la 5 celule ciliate), secretoare de mucus. Numărul
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
secreției de surfactant. Ca funcții, aceștia aparțin fibrelor amielinice de tip C și sunt similari cu nocireceptorii implicați în reacțiile anormale respiratorii (dispnee, tuse etc.). II.3.4. SISTEMUL DE CONDUCTE AERIENE Sistemul de conducte aeriene reprezentat de nazo-faringe, laringe, trahee, bronhii și bronhiole prezintă o zonă de conducție (superioară) și o zonă respiratorie propriu-zisă (inferioară). Caracteristic căilor respiratorii superioare este prezența scheletului cartilaginos, țesutului musculo-elastic, plexului vascular submucos și epiteliului ciliat. La nivelul căilor respiratorii inferioare, absența cartilajelor din teritoriul
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
particularităților sale morfo-funcționale, sistemul de conducte aeriene asigură: - deplasarea aerului în dublu sens, cu posibilitatea de reglare a debitului, rezistenței la flux și a volumului spațiului mort; - încălzirea și umectarea aerului; - captarea și îndepărtarea particulelor inhalate (proces de apărare nespecifică). Traheea și bronhiile principale (canale independente de țesutul pulmonar respirator) au o armătură cartilaginoasă dispusă în potcoavă, închisă posterior printr-o porțiune musculară. Țesutul conjunctiv cartilaginos le conferă o oarecare rigiditate, care le permite să rămână permeabile în cazul presiunii crescute
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
a mușchilor expiratori (intercostali interni, abdominali), însoțită de creșterea presiunii intratoracice cu peste 100 mmHg. Ca urmare, corzile vocale și epiglota se deschid, aerul este expulzat cu viteză mare, de până la 280 m/s, antrenând corpul străin din bronhii sau trahee spre exterior. Reflexul de tuse produs de iritația mecanică sau chimică a căilor respiratorii (laringe, trahee, bronhii) este de o importanță fiziologică deosebită, deoarece duce la eliminarea agentului declanșator și la menținerea liberă a căilor aeriene spre alveolele pulmonare. II
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
urmare, corzile vocale și epiglota se deschid, aerul este expulzat cu viteză mare, de până la 280 m/s, antrenând corpul străin din bronhii sau trahee spre exterior. Reflexul de tuse produs de iritația mecanică sau chimică a căilor respiratorii (laringe, trahee, bronhii) este de o importanță fiziologică deosebită, deoarece duce la eliminarea agentului declanșator și la menținerea liberă a căilor aeriene spre alveolele pulmonare. II.3.9.6. Controlul voluntar al respirației În afara reglării reflexe bulbo-pontine, respirația este influențată de numeroase
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
Timpul faringian al deglutiției se caracterizează prin: ridicarea vălului palatului, contracția mușchilor suprahioidieni, ridicători ai laringelui și laringelui, închiderea glotei și acoperirea ei cu epiglota, relaxarea mușchiului cricofaringian (sfincter hipofaringian) și contracția mușchiului constrictor superior al faringelui. În momentul închiderii traheii și deschiderii esofagului, contracția faringelui, inițiind o undă peristaltică rapidă, forțează bolul alimentar să se deplaseze spre stomac. Timpul esofagian asigură deplasarea bolului prin cele două tipuri de unde peristaltice, cu origine și caracteristici diferite. Primele, fiind continuarea undelor plecate din
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
ultim și orbitor. Lava dumnezeiască mi-a ars într-o clipă hainele și părul, pielea și zgârciurile, vinele și oasele, mațele și fecalele din ele, fierea și otrava din ea, creierul și nebunia din el, boașele și viitorul din ele, traheea și laringele și sucurile și mucilagiile și ganglionii. Mi-a topit dinții și globii ochilor și stâncile urechii interne. Mi-a distrus liniile vieții din palmă, m-a scos, m-a anulat, m-a sustras, m-a ridicat, m-a
Travesti by Mircea Cărtărescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295574_a_296903]
-
strangulată. Watson făcu o grimasă de durere din nou, de data aceasta pentru el. Urmele degetelor lui Doug Disperatul se vedeau pe pielea palidă, roșii și purpurii. Cele mai mari două vânătăi erau de o parte și de alta a traheei, unde degetele mari ale bătrânului Încercaseră să stoarcă viața din el. — Isuse, ce s-a-ntâmplat? — Păi, am căzut și nu m-am putut ridica. Logan se apucă din nou să-și frece gâtul. Domnul MacDuff a vrut să permanentizeze
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1999_a_3324]
-
-i facă p-alții să dea pe goarnă ca să se slobozească și ei. — Ai terminat? Replica standard a lui Bud White. — Nu. Tac-tu și-o ia la buci de la Moochie Mouse. Speriat, dar a făcut-o. Un cot În trahee. Dintr-odată Yorkin rămase fără aer. Ed trecu În spatele lui, Îi puse cătușele și-l trînti la podea. Speriat, dar cu mîini sigure: Uite, tată, nu mi-e frică! Yorkin se retrase Într-un colț. Speriat, mai făcu o mișcare
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2036_a_3361]
-
Revine cu o batistă pusă pe față. Materialul subțire începe să fumege. Perdeaua incandescentă a flăcărilor se umflă, îl împresoară ca o copcă lacomă. Respiră cu greutate, nu mai are aer, simte ceva ca o funie groasă care-i cuprinde traheea, gâtuindu-l. Mâneca mantalei începe să ardă mocnit. O stinge cu greu, dar încăpățânată, flacăra își face din nou loc în postavul gros. Începe să amețească și capul parcă stă să-i explodeze. Prin fața ochilor îi joacă cercuri colorate. Căldura
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1514_a_2812]
-
iar baia săptămânală se transforma într-un chin. Parcă mi se termina respirația când șiroaiele se pregăteau să țâșnească pe față, umplându-mi nările, urechile și gura: le și simțeam transportate în mii de cupole lichide spre gât, răsturnate pe trahee și năvălind în tuburile prin care pompam încă aerul. Sunetul dispărea. Plămânii deveneau niște bureți lipicioși, umflați cu materie cleioasă. Apoi apa lua foc. Mă sufocam înainte să dau drumul la robinet. Gol, mă simțeam ridicol, ca la recrutare. Parcă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1930_a_3255]
-
operator nu este îngreunat de prezența sondei de intubație astfel încât detubarea accidentală a pacientului are un risc minim. Detubarea accidentală în timpul unei anestezii generale cu relaxare profundă a pacientului, în condițiile în care vizualizarea epiglotei, a corzilor vocale și a traheii este mult îngreunată de sângerarea din plagă, de instrumentarul chirurgical, cât și de câmpurile sterile, fac din aceasta una dintre cele mai de temut urgențe ce pot apărea în cursul unei intervenții chirurgicale, atât pentru anestezist, cât și pentru chirurg
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
de coordonat sunt în raport de implicație ori de incluziune materială, ca în (39), fie pentru că fac parte din categorii de naturi diferite, ca în (40), în ambele cazuri coordonarea însăși fiind imposibilă: (39) Traheotonomia [...] constă într-o incizie în trahee. Dacă nu este efectuată corect, intervenția poate provoca hemoragie, dar și leziuni ale nervilor și vaselor de sânge (EZ, 18.V.2008) (40) Răzvan Ciobanu a deschis prima seară a Romanian Fashion Week cu o colecție de inspirație "porno-chic", în
[Corola-publishinghouse/Science/85001_a_85787]
-
importante care pot determina scăderea respirației externe, afectând toate cele trei componente ale ei: ventilația, difuziunea și perfuzia, rezultând insuficiență respiratorie acută, precum și tulburări respiratorii interne (celulare), datorită intricării cu tulburări cardio-vasculare. Aceste manifestări sunt secundare leziunilor viscerale: rupturi de trahee sau bronhopulmonare, volete costale, revărsate sanguine sau aerice, rupturi de diafragm. Prognosticul vital este amenințat, de unde necesitatea asistenței respiratorii de urgență. traumatismele abdominale, de etiologii diferite determină modificări care sunt strâns legate de: consistența, forma și situația topografică a organelor
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
mod direct de importanța centrilor nervoși interesați: tulburări neurologice, circulatorii, hematoame, care explică modificările stării de conștiență (semne de suferință a trunchiului cerebral). b. Plăgile gâtului (mai rare); gravitatea lor rezidă din profunzimea și importanța organelor secționate (nervi, vase, esofag, trahee, etc.), iar tulburările ce apar depind de tipul leziunilor viscerale (dominate de plăgile arteriale) care dau o mortalitate ridicată prin hemoragie masivă însoțită de tulburări cardiace, cerebrale, sincopă sau moarte. c. Plăgile toracice sunt caracterizate prin producerea unei soluții de
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
datorită prezenței în această regiune a trunchiurilor nervoase importante. Pot fi superficiale când sunt secționate planurile anatomice deasupra mușchiului sternocleidomastoidian și profunde când interesează toate planurile până la os. Acestea sunt grave, deoarece pot determina secțiuni sau rupturi ale vaselor, nervilor, traheei, esofagului, faringelui, domului pleural, marilor vase limfatice. Dintre acestea cele mai grave sunt plăgile arterelor gâtului (arteră carotidă primitivă, externă și internă) care dau o mortalitate ridicată prin hemoragia externă masivă, uneori fulgerătoare, ce pot duce la tulburări cardiace, cerebrale
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
leziunilor precoce prin citologie cu balonaș, radiologie și endoscopie au avut succes de 98%, 38% și 85% respectiv. Computer tomografia și rezonanța magnetică Studiile post mortem au evidențiat invazia mediastinală în aproape 20% din cazuri, din care în 12% invazia traheii sau bronșică și în 2% a cordului și aortei. Metastazele la distanță au fost identificate în ficat, (19%Ă plămâni, (11%) oase, (5%) și rinichi (4%). Studiile retrospective au subliniat valoarea CT în stadializarea preoperatorie și evaluarea rezecabilității, dar studiile
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
din cei mai controversați factori este pierderea planului grăsimii periesofagiene. Când acest plan este prezent, este puțin probabilă invazia, dar când lipsește nu poate fi considerat întotdeauna ca semn de invazie. Aceasta poate explica subestimarea, în unele studii, a invaziei traheii, bronșiei, aortei și cordului. Invazia acestor organe poate fi determinată prin: prezența tumorii în lumen, deplasarea și deformarea evidentă a acestora, îngroșarea membranei traheale, bronhiei, peretelui aortei sau atriului stâng, extensia tumorii dincolo de peretele posterior al traheii la nivelul 46
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
studii, a invaziei traheii, bronșiei, aortei și cordului. Invazia acestor organe poate fi determinată prin: prezența tumorii în lumen, deplasarea și deformarea evidentă a acestora, îngroșarea membranei traheale, bronhiei, peretelui aortei sau atriului stâng, extensia tumorii dincolo de peretele posterior al traheii la nivelul 46 arcului aortei. Recent un criteriu introdus pentru invazia aortei este pierderea spațiului grăsos paravertebral din triunghiul format de aortă, esofag și corpul vertebral. Dacă acest spațiu este obliterat de țesut moale, invazia aortei este de obicei prezentă
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
unde sunt în raport intim cu esofagul. Limfaticele dorsale, dintre esofag și aortă, ca și canalul toracic din mediastin sunt extirpate în bloc cu piesa de rezecție. Această mediastinectomie posterioară duce la o disecție completă a ganglionilor mediastinali de la bifurcația traheii până la hiatusul esofagian. În plus se asociază limfadenectomie abdominală superioară incluzând ganglionii hepaticei comune, celiaci, gastrici stângi, micii curburi, parahiatali și retroperitoneali. Această rezecție extinsă asigură controlul local maxim al tumorii primare. 66 Frecvența recidivelor locale după acest tip de
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
gastric superior (paracardiali, micii curburi și gastrice stângiă și ganglionii trunchiului celiac, hepaticei comune și a splenice. În cursul limfadenectomiei mediastinale o atenție particulară trebuie acordată disecției mediastinale superioare și regiunii cervico-toracice. Se disecă ganglionii paratraheali pe partea dreaptă a traheii. Ganglionii mediastinului superior sunt localizați de-a lungul nervului vag drept, recurent și pe artera brahiocefalică și subclaviculară. După această disecție se expune vena cavă, artera brahiocefalică, ambii nervi recurenți și peretele lateral al traheii. Traheea nu trebuie disecată circumferențial
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
paratraheali pe partea dreaptă a traheii. Ganglionii mediastinului superior sunt localizați de-a lungul nervului vag drept, recurent și pe artera brahiocefalică și subclaviculară. După această disecție se expune vena cavă, artera brahiocefalică, ambii nervi recurenți și peretele lateral al traheii. Traheea nu trebuie disecată circumferențial ca să nu fie denudată de vascularizație, ceea ce ar expune la complicații postoperatorii. Nu trebuie disecată traheea anterior. Deși metastazele ganglionare găsite se corelează ca mare parte cu sediul tumorii, nu sunt rare cazurile în care
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
pe partea dreaptă a traheii. Ganglionii mediastinului superior sunt localizați de-a lungul nervului vag drept, recurent și pe artera brahiocefalică și subclaviculară. După această disecție se expune vena cavă, artera brahiocefalică, ambii nervi recurenți și peretele lateral al traheii. Traheea nu trebuie disecată circumferențial ca să nu fie denudată de vascularizație, ceea ce ar expune la complicații postoperatorii. Nu trebuie disecată traheea anterior. Deși metastazele ganglionare găsite se corelează ca mare parte cu sediul tumorii, nu sunt rare cazurile în care tumori
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]