225 matches
-
craniului și utilizând scanarea CT sau prin rezonanță magnetică pentru a ținti fasciculele de raze. (Glanda) tiroidă - o glandă mică a corpului uman, în formă de fluture, care produce hormoni, reglând temperatura corpului și metabolismul. Tinitus - sunet continuu în urechi. Traheostomie - operația prin care se efectuează o gaură la nivelul gâtului până în trahee, prin care se trece un tub, pentru a creea o cale liberă de respirație; gaura respectivă se numește traheostomă. Traheostomie fenestrată - un tip de tub de traheostomie prevăzut
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
corpului și metabolismul. Tinitus - sunet continuu în urechi. Traheostomie - operația prin care se efectuează o gaură la nivelul gâtului până în trahee, prin care se trece un tub, pentru a creea o cale liberă de respirație; gaura respectivă se numește traheostomă. Traheostomie fenestrată - un tip de tub de traheostomie prevăzut cu o deschidere care permite trecerea aerului prin cutia vocală (laringe). Trismus - dificultate în deschiderea completă a gurii. Tumoră - o creștere anormală de țesut „în” sau „pe” corp; poate fi benignă sau
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
urechi. Traheostomie - operația prin care se efectuează o gaură la nivelul gâtului până în trahee, prin care se trece un tub, pentru a creea o cale liberă de respirație; gaura respectivă se numește traheostomă. Traheostomie fenestrată - un tip de tub de traheostomie prevăzut cu o deschidere care permite trecerea aerului prin cutia vocală (laringe). Trismus - dificultate în deschiderea completă a gurii. Tumoră - o creștere anormală de țesut „în” sau „pe” corp; poate fi benignă sau malignă. Ultrasonografie (ecografie) - utilizarea scanării cu ultrasunete
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
de către balonașul bronșic și „marginii de siguranță” scurte pe partea dreapta, examenul FOB este practic obligatoriu în cazul intubației selective drepte, atât în decubit dorsal cât și în cel lateral. În cazul pacienților traheostomizați se utilizează în prezent sonde de traheostomie cu lumen dublu, scurtate (Sheridan, Naruke). Complicațiile datorate intubației cu SLD sunt de două categorii: traumatice și de malpoziție. Cele traumatice sunt redutabile, probabil subestimate, dar se descriu și cazuri care au dus la decesul pacientului [37]. Apar, se pare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
în zona în care în mod tradițional se produc schimburile gazoase intra-anestezice, obstrucția sau stenoza traheală, împiedicând ventilația în cursul inducției anestezice, iar timpii operatori propriu-ziși ai rezecției și reconstrucției traheale întrerup temporar ventilația pe sonda de intubație. Dacă traheostomiile se practică de zeci de ani utilizându-se metode clasice de anestezie, locale sau generale și, în ultima vreme, tot mai multe tehnici percutane, reconstrucțiile de trahee sau de carină reclamă modalități anestezice deosebite. Investigația preoperatorie este importantă nu doar
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
tehnica chirurgicală sau endoscopică (rezecție, cauterizare, dilatație, montare de stent etc.), dar și pentru stabilirea strategiei anestezice, în special a celei ventilatorii. Dacă excludem intervențiile de urgență, în care asigurarea căii ventilatorii este prioritatea principală (intubația oro-traheală, ventilația pe mască, traheostomia etc.) în toate celelalte cazuri, majoritatea fiind stenoze laringo-traheo-bronșice de diferite etiologii, investigațiile sunt complexe și oarecum specifice (tabelul 2.25). Istoricul afecțiunii și examenul fizic poate releva caracterul benign sau malign al afecțiunii, dar și gradul de obstrucție sau
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
în plămâni și, dacă intervenția este prelungită, hipercapnia poate fi importantă. Totuși în stenozele foarte strânse (5-6 mm) în care sonda IOT inițială se oprește deasupra stenozei, trecerea prin aceasta a sondei de HFJV reprezintă o soluție eficientă care evită traheostomia preoperatorie. Timpii anestezici au o serie de particularități, cei operatori sunt asemănători cu cei prezentați anterior, cu mențiune asupra sincronizării dintre momentele de schimbare ale tehnicii de ventilație cu cele legate de tehnica chirurgicală. A. Primul timp anestezico-chirurgical Pacientul este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
enunțate anterior, timpi care reclamă obligatoriu intubația traheii distale prin câmpul operator pentru realizarea suturii esofagiene și a plastiei cu lambouri din mușchii subhioidieni. De obicei pacienții sunt traheostomizați iar timpii ventilatori sunt cei enumerați în cazul stenozelor traheale cu traheostomie. Dacă nu există stenoză traheală atunci recuperarea din anestezie se realizează pe canula de trahostomie care se va suprima ulterior. Dacă stenoza traheală coexista atunci, simultan cu repararea fistulei, se realizează și rezecția și reconstrucția traheei (fig. 2.13). Pentru
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
ascunde în spatele simandicosului și opacului jargon de specialitate, cartea ar fi o ghiulea tare și întunecată, atârnând greu de gâtul publicului calofil. Acesta e primul lucru pe care l-a înțeles Atul Gawande: că protocolul operator pe care îl cer traheostomiile, injecțiile epidurale, cateterele intracardiace sau herniile nu poate provoca decât plictiseală cititorului obișnuit și că, pentru a-l atrage, trebuie nu numai să iasă din matca terminologiei de branșă, dar pe deasupra mai trebuie să aducă acea nuanță dramatică pe care
Tăind în carne vie by Sorin Lavric () [Corola-journal/Journalistic/6528_a_7853]
-
a fost un ajutor crucial pentru familie. Gemma spune: "Pentru că Rio nu doarme și vrea să joace non-stop, avem răgaz trei nopți pe saptămână, fără de care eu nu cred că aș fi capabilă să facă față." Rio a suferit o traheostomie. Ia fost introdus în gâtul un tub, prin care să fie hrănit. A avut loc un incident terifiant atunci când Gemma, de 27 de ani, a trebuit să ia măsuri rapide pentru a salva viața fiului ei, după ce acesta începuse să
Sindromul Angelman- băieţelul care nu doarme niciodată () [Corola-journal/Journalistic/66300_a_67625]
-
medie - compatibilă cu desfășurarea unei activități sedentare - deficiență funcțională medie; - dispnee permanentă împiedicând orice activitate - deficiență; - traheostoma permanentă, fără laringectomie - deficiență funcțională medie/accentuată; - traheotomie cu laringectomie determinată de formațiuni canceroase sau zdrobirea laringelui - deficiență funcțională accentuată; - ablația laringelui cu traheostomie permanentă și lipsa erigmofonatiei; tulburare funcțională globală accentuată. Afecțiunile traheei pot determina un anume grad de tulburări ventilatorii de tip restrictiv și, în funcție de acesta, de gradul stenozei, se va aprecia că la tulburările laringiene stenozante. ┌───────────────────┬────────────────────────┬────────────────┬────────────────┐ │Afecțiunea O.R.L. │ Tulburări funcționale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
va restabili situația. În realitate, cercetarea sistematică a oximetriei a arătat că, deși s-a administrat bolnavului oxigenul într-un volum corespunzător, oxigenarea sângelui nu a avut loc decât în proporție de 50%. În această situație și-a găsit indicația traheostomia de urgență. Imediat după traheostomie oxigenarea sângelui a crescut cu peste 75%. Urmărirea continuă a oximetriei ne arată nu numai calitatea oxigenării sângelui, dar și momentul când se înlătură canula de traheostomie sau se întrerupe ventilația mecanică. În final se
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
cercetarea sistematică a oximetriei a arătat că, deși s-a administrat bolnavului oxigenul într-un volum corespunzător, oxigenarea sângelui nu a avut loc decât în proporție de 50%. În această situație și-a găsit indicația traheostomia de urgență. Imediat după traheostomie oxigenarea sângelui a crescut cu peste 75%. Urmărirea continuă a oximetriei ne arată nu numai calitatea oxigenării sângelui, dar și momentul când se înlătură canula de traheostomie sau se întrerupe ventilația mecanică. În final se aprecia (la acea dată) că
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
50%. În această situație și-a găsit indicația traheostomia de urgență. Imediat după traheostomie oxigenarea sângelui a crescut cu peste 75%. Urmărirea continuă a oximetriei ne arată nu numai calitatea oxigenării sângelui, dar și momentul când se înlătură canula de traheostomie sau se întrerupe ventilația mecanică. În final se aprecia (la acea dată) că în insuficiența respiratorie acută, indiferent de etiologia ei, pe lângă examenul clinic care-și păstrează toată valoarea, devin necesare cel puțin următoarele explorări funcționale:- oximetria și determinarea CO2
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
reprezentate de:dovada clinică a unei infecții orofaringiene severe;aspecte radiologice caracteristice pentru mediastinită; mediastinită necrozantă evidențiată intra-operator/autopsie;stabilirea unei legături între infecția mediastinală și o infecție la nivel orofarigian [2]. Tratament Constă în antibioterapie, drenaj chirurgical și traheostomie. Se recomandă antibioterapie cu spectru larg (atât pentru flora aerobă cât și pentru cea anaerobă), apoi administrarea antibioticului în funcție de germenul identificat și antibiogramă. Sunt descrise mai multe posibilități de abord: transcervical, prin toracotomie, prin strenotomie mediană și abord transtoracic subxifoidian
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
23]. Nu în ultimul rând un astfel de abord expune pacientul la lezarea bilaterală a nervilor frenici și la osteomielită sternală. Abordul toracoscopic descris pentru prima dată în 1997, este indicat în cazul mediastinitelor surprinse în fazele precoce [16, 25]. Traheostomia, deși unii o consideră opțională (Allen, 1995), este indicată când există riscul de hemoragie majoră (Alexander, 1968). Alți autori o consideră necesară, de principiu (Estera, 1983; Wheatley, 1990) pentru a permite un acces la nivelul căilor aeriene, deoarece un edem
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
există riscul de hemoragie majoră (Alexander, 1968). Alți autori o consideră necesară, de principiu (Estera, 1983; Wheatley, 1990) pentru a permite un acces la nivelul căilor aeriene, deoarece un edem masiv la nivel cervical poate comprima și disloca traheea cervicală. Traheostomia trebuie luată în calcul și în cazurile la care se impune o ventilație mecanică prelungită. Prognostic Mediastinitele se pot complica cu pneumotorax, revărsate pleurale, pericardită, pneumoperitoneu. Cele mai frecvente complicații sunt sepsisul și empiemul pleural. Mortalitatea globală este de 40
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
necesare pentru preloarea cazului unui spital sau centru specializat. Medicul trebuie să verifice condițiile de transport: daca ambulanță a fost încălzita și dacă ea dispune de dotarea corespunzătoare cu instrumentarul și aparatură necesară pentru asigurarea funcțiilor vitale pe perioada transportului (traheostomie de necessitate, incizii de decompresiune, hemostaza, protezare respiratorie, IOT, EKG, defibrilator cardiac etc.). 15.8.2. TRATAMENTUL INTRASPITALICESC AL ARSURILOR La internarea în spital la unitatea de primire a urgentelor se vor controla calitataea asigurării funcțiilor vitale și la nevoie
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
hepatice, uree sanguina, sumar de urină etc.). Se montează un cateter endovenos de lungă durată, o sondă de aspirație nazo-gastrică (S > 30%) o sondă urinară și la nevoie se practică intubație orotraheală (arsuri contrictive al gitului, CRS) sau mai rar traheostomie. Se începe pentru cazurile cu S > 30% profilaxia infecției cu piocianic prin administrarea primei doze de vaccin specific încă de la internare. Prelucrarea arsurii sau toaletă chirurgicală primară (TCP) pentru leziunile flictenulare trebuie făcută în condiții de sterilitate și constă în
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
accentuarea importantă și progresivă a edemului constrictiv în leziunea inhalatorie supraglotica. Intubarea orotaheală (IOT) este ușor de făcut la început . Dacă se amână decizia de IOT, se poate ajunge în imposibilitatea de a mai efectua această manevră, cu necesitatea unei traheostomii de urgență. Blocarea căilor respiratorii poate fi abruptă, determinând oprirea respiratorie bruscă. Obișnuit edemul suprag1otic se remite în 72-96 ore de la traumatism, permițând detubarea pacientului fără alte complicații u1terioare. Pentru leziunile de cai respiratorii inferioare, indicațiile de intubare și ventilație
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
primară pe trahee și/sau bronșiei se face cu fire rezorbabile tardiv (vycril, PDS), același tip de fir se folosește în caz de rezecție traheală de necesitate. În rupturile complexe ale traheei cervicale de pe fața posterioară se va recurge la traheostomie joasă. Se vor depista leziunile traumatice asociate, în special ale esofagului. Detubarea bolnavului după operație va fi cât mai curând posibil. Se vor administra aerosoli pentru fluidificarea secrețiilor bronșice și se va indica traheobronhoscopie de aspirație în caz de tuse
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
de hemostază provizorie (compresiune, tamponament, garou, etc.); imobilizarea provizorie cu mijloacele existente (atelă, scânduri ,etc.) indiferent dacă există sau nu fracturi asociate; la accidentații vasculari cu plăgi la baza gâtului la care sunt prezente fenomene de asfixiere, se va practica traheostomie de urgență; se va calma durerea și combate spasmul cu novocaină 1%, antispastice, sedative; se va începe tratamentul antișoc și se transporta bolnavul într-un serviciu chirurgical. b. în spital tratamentul va fi combinat medical și chirurgical. Se va începe
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
a activității serviciului se analizează nu numai scorul total, dar și valoarea fiecărei categorii pe ansamblul spitalizării. Scorul OMEGA-RO: acte și manevre medicale *Font 9* Categoria 1 - Acte de notat o dată pe toată perioada îngrijirii în secția AȚI D 100 Traheostomie: montare sau supraveghere 6 D 101 Dren toracic/pericardic: montare sau supraveghere 6 D 102 Cateter periferic: montare sau supraveghere 2 D 103 Cateter central: montare sau supraveghere 4 D 104 Cateter arterial pulmonar: montare sau supraveghere 7 D 105
EUR-Lex () [Corola-website/Law/222377_a_223706]
-
a activității serviciului se analizează nu numai scorul total, dar și valoarea fiecărei categorii pe ansamblul spitalizării. Scorul OMEGA-RO: acte și manevre medicale *Font 9* �� Categoria 1 - Acte de notat o dată pe toată perioada îngrijirii în secția AȚI D 100 Traheostomie: montare sau supraveghere 6 D 101 Dren toracic/pericardic: montare sau supraveghere 6 D 102 Cateter periferic: montare sau supraveghere 2 D 103 Cateter central: montare sau supraveghere 4 D 104 Cateter arterial pulmonar: montare sau supraveghere 7 D 105
EUR-Lex () [Corola-website/Law/218195_a_219524]
-
cerebrală; - consumabile pentru monitorizarea noninvazivă, continuă a hemoglobinei sanguine; - consumabile pentru monitorizarea continuă, dinamica a coagulării și funcției plachetare. 4. Achiziționarea de materiale consumabile necesare ventilației mecanice: - sonde de intubație speciale, cu calități de etanșeitate și protecție superioare; - canule de traheostomie; - kituri de cricotirotomie; - măști faciale sau alte sisteme pentru ventilație noninvazivă; - circuite/tuburi ventilator; - filtre antibacteriene; - senzori de flux ventilatoare; - senzori de oxigen; - sisteme de aspirație traheala în sistem închis, cu durata lungă de utilizare; - sisteme de aspirație pleurala. 5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260987_a_262316]