1,676 matches
-
viață. De asemenea, curriculumul ABA include și predarea unor abilitați pe care majoritatea copiilor tipici le învață în mod natural precum jocul și imitația. Strategia de baza folosită în Analiza comportamentală Aplicată este predarea prin exerciții distincte sau DTT ( Discrete Trial Teaching ). DTT poate fi folosit atât pentru dezvoltarea abilitaților cognitive dar și pentru cele de comunicare, de joc, sociale și de autoservire. Un ciclu complet Discrete Trial cuprinde următoarele etape: 1. Sd-ul ( Discriminative Stimulus ) - este cerința pe care terapeutul o
AUTISMUL ÎNTRE TEORIE ȘI PRACTICĂ by BURGHELEA ELENA () [Corola-publishinghouse/Science/345_a_870]
-
folosită în Analiza comportamentală Aplicată este predarea prin exerciții distincte sau DTT ( Discrete Trial Teaching ). DTT poate fi folosit atât pentru dezvoltarea abilitaților cognitive dar și pentru cele de comunicare, de joc, sociale și de autoservire. Un ciclu complet Discrete Trial cuprinde următoarele etape: 1. Sd-ul ( Discriminative Stimulus ) - este cerința pe care terapeutul o adresează copilului și la care așteaptă un răspuns. 2. Cel de-al doilea pas nu apare întotdeauna în Discrete Trial SP ( The Prompting Stimulus - reprezintă un ajutor
AUTISMUL ÎNTRE TEORIE ȘI PRACTICĂ by BURGHELEA ELENA () [Corola-publishinghouse/Science/345_a_870]
-
și de autoservire. Un ciclu complet Discrete Trial cuprinde următoarele etape: 1. Sd-ul ( Discriminative Stimulus ) - este cerința pe care terapeutul o adresează copilului și la care așteaptă un răspuns. 2. Cel de-al doilea pas nu apare întotdeauna în Discrete Trial SP ( The Prompting Stimulus - reprezintă un ajutor oferit de terapeut pentru a-l direcționa pe copil către răspunsul corect. 3. R ( Răspunsul ) - reprezintă aptitudinea sau comportamentul solicitat prin SD 4. SR ( Reinforcing Stimulus ) - sau întărirea , este o recompensa folosita pentru
AUTISMUL ÎNTRE TEORIE ȘI PRACTICĂ by BURGHELEA ELENA () [Corola-publishinghouse/Science/345_a_870]
-
direcționa pe copil către răspunsul corect. 3. R ( Răspunsul ) - reprezintă aptitudinea sau comportamentul solicitat prin SD 4. SR ( Reinforcing Stimulus ) - sau întărirea , este o recompensa folosita pentru a motiva copilul să răspundă și să răspundă corect. 5. ITI ( The Inter Trial Interval ) - reprezintă o scurtă pauză între SD uri consecutive. Schema de mai sus reprezintă ordinea etapelor intr-un DT. Mai întâi terapeutul adresează o cerința ( SD ). Atunci când terapeutul considera că copilul are nevoie de ajutor pentru a răspunde corect îi
AUTISMUL ÎNTRE TEORIE ȘI PRACTICĂ by BURGHELEA ELENA () [Corola-publishinghouse/Science/345_a_870]
-
răspunde corect îi va oferi un prompt ( SP ). Apoi, cu ajutor sau fără copilul dă un răspuns ( R ) la cerința adresată de terapeut. Întărirea presupune oferirea unei consecințe pozitive ( o recompensă ) atunci când răspunsul copilului este unul corect și așteptat. Discrete Trial urmărește structura cunoscută în terapia comportamentala sub numele de modelul ABC ( Antecedent, Behavior, Consequence ). A - Antecedent B - Behavior ( Comportament) C - Consecința Antecedentul este partea de început a Dicret Trail-ului concretizată în adresarea unui SD . Comportamentul, partea de mijloc a DT
AUTISMUL ÎNTRE TEORIE ȘI PRACTICĂ by BURGHELEA ELENA () [Corola-publishinghouse/Science/345_a_870]
-
Antecedent B - Behavior ( Comportament) C - Consecința Antecedentul este partea de început a Dicret Trail-ului concretizată în adresarea unui SD . Comportamentul, partea de mijloc a DT-ului reprezintă răspunsul copilului ( corect / greșit ) sau lipsa unui răspuns din partea acestuia la antecedent. Discrete Trialul este întotdeauna încheiat printr-o consecința. Este deosebit de important ca pentru eficienta terapiei sa se urmeze toți cei trei pași ( A, B, C ) intr-un Discrete Trial. Discrete Trial Teaching înseamnă: * Impărțirea unei sarcini în părți mai mici * Predarea unei
AUTISMUL ÎNTRE TEORIE ȘI PRACTICĂ by BURGHELEA ELENA () [Corola-publishinghouse/Science/345_a_870]
-
răspunsul copilului ( corect / greșit ) sau lipsa unui răspuns din partea acestuia la antecedent. Discrete Trialul este întotdeauna încheiat printr-o consecința. Este deosebit de important ca pentru eficienta terapiei sa se urmeze toți cei trei pași ( A, B, C ) intr-un Discrete Trial. Discrete Trial Teaching înseamnă: * Impărțirea unei sarcini în părți mai mici * Predarea unei astfel de părți până când aceasta este învățată de copil * Exerciții repetate într-un interval concentrat de timp * Prompt și reducerea promptului atunci când este necesar * Folosirea procedurilor de
AUTISMUL ÎNTRE TEORIE ȘI PRACTICĂ by BURGHELEA ELENA () [Corola-publishinghouse/Science/345_a_870]
-
corect / greșit ) sau lipsa unui răspuns din partea acestuia la antecedent. Discrete Trialul este întotdeauna încheiat printr-o consecința. Este deosebit de important ca pentru eficienta terapiei sa se urmeze toți cei trei pași ( A, B, C ) intr-un Discrete Trial. Discrete Trial Teaching înseamnă: * Impărțirea unei sarcini în părți mai mici * Predarea unei astfel de părți până când aceasta este învățată de copil * Exerciții repetate într-un interval concentrat de timp * Prompt și reducerea promptului atunci când este necesar * Folosirea procedurilor de recompensare Terapia
AUTISMUL ÎNTRE TEORIE ȘI PRACTICĂ by BURGHELEA ELENA () [Corola-publishinghouse/Science/345_a_870]
-
Registrele sunt considerate ca fiind legătura dintre trialurile clinice randomizate și activitatea clinică de zi cu zi (1) Datele acumulate de-a lungul timpului referitoare la infarctul miocardic acut cu supradenivelare de segment ST (STEMI) pot fi, în acest sens, un bun exemplu. Date provenind din anul 2008
RO-STEMI ÎN CONTEXT EUROPEAN. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Gabriel Tatu-Chițoiu, Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1032]
-
damă”, mărimea cadrului este mai puțin importantă - datorită lipsei acelei țevi transversale implicate în măsurătorile anterioare. Cadrele sunt cunoscute în general pentru mărimea lor în inch (1 inch = 2,54 cm). Marea majoritate a cadrelor pleacă de pe la 13-14 inch (pentru trial) până pe la 21-24 inch pentru MTB. Mărimea dată de furnizor nu este o măsură standard, modalitățile de măsurare putând fi diferite de la producător la producător. În plus, geometria cadrului poate induce diferențieri. În general însă, un cadru se măsoară de la
Activităţi Sportiv-recreative şi de timp liber: paintball, mountain bike şi escaladă. by Balint Gheorghe () [Corola-publishinghouse/Science/321_a_640]
-
cu potențial de contaminare, înainte ca infecția să se producă. Administrarea antibioticelor pentru a preveni infecția nu poate substitui tehnica chirurgicală corectă și nici măsurile de asepsie. Principiile antibio-profilaxiei sunt: utilizarea unui antibiotic cu eficacitate asupra microorganismului confirmat de datele trialurilor clinice; utilizarea de doze crescute din antibioticul ales; administrarea preoperatorie a preparatului astfel încât concentrația sa serică în momentul intervenției să fie cea optimă; dacă operația se va prelungi peste 3-4 ore se va administra încă o doză, în cazul în
Capitolul 5: INFECŢIILE CHIRURGICALE - GENERALITĂŢI. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
I fără afectarea seroasei II afectarea seroasei III invazia organelor vecine IV metastaze la distanță Nu se substituie sistemului TNM ci constituie o acoperire pentru selecția celei mai bune opțiuni la bolnavul individual și stratificarea factorilor de risc în evaluarea trialurilor clinice Din punct de vedere tehnic, Rosin discută momentul explorării: ca procedeu separat sau imediat înaintea operației planificate, cu intenție curativă. Deasemeni se discută asupra extinderii procedeului de la inspecția limitată cu biopsie eventuală până la disecția extensivă, folosirea ultrasonografiei și recoltarea
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
indicații, radio și chimioterapia pot oferi o oarecare paleație. Pentru cei mai mulți pacienți cu cancer regional avansat sau boala metastatică, diverse metode endoscopice pot oferi paleația disfagiei maligne. Stadializarea cancerului esofagian Stadializarea este esențială pentru alegerea tratamentului, determinarea prognosticului și comunicarea trialurilor clinice terapeutice. Din păcate, această stadializare a fost imprecisă. Computer tomografia (CTĂ este cel mai frecvent mijloc utilizat. Scanerul CT este excelent pentru identificarea metastazelor la distanță, în torace și abdomen. Totuși, CT nu poate diferenția straturile peretelui esofagian (categoria
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
contrast și endoscopie. Următoarea problemă este stabilirea extinderii leziunii. 98 Obiectivele stadializării cancerului gastric sunt: • excluderea metastazelor la distanță; • aprecierea riscului recidivelor prin evaluarea stadiului loco-regional (T și NĂ; • stabilirea oportunității utilizării terapiei neoadjuvante. Stadializarea preoperatorie precisă este dezirabilă în trialurile de aplicare a tratamentelor neoadjuvante, pentru a compara rezultatele diferitelor tratamente, identificarea subgrupelor de pacienți care vor beneficia cel mai mult și de a preveni tratamentul exagerat la pacienții care clar nu vor beneficia. Pentru instituirea tratamentului neoadjuvant stadializarea trebuie
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
fost analizate prin multiple studii clinice. În general, chirurgii japonezi consideră că ganglionii limfatici sunt 157 radicală cu disecția „profilactică” a ganglionilor limfatici regionali. În occident, atitudinea tradițională consideră că ganglionii limfatici invadați reprezintă indicatori u existat date oferite de trialuri prospective randomizate. Până recent, la 5 ani nu au fost superioare. mortalitate mai mare după gastrectomia totală, cu supraviețuire neconcludentă. ai bolii metastatice și că invazia lor reprezintă o boala sistemică cu prognostic prost. Rezultatele unor studii randomizate au fost
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
cunoscuți și necunoscuți, limfadenectomiile extinse ar putea avea un rol în creșterea supraviețuirilor. În Japonia rezecția D2 este tratamentul standard de mult timp. Totuși, locul gastrectomiei extinse sau limfadenectomiei nu este clar, deoarece până de curând, nu a numai 6 trialuri prospective randomizate în acest scop, 4 studiind locul limfadenectomiei extinse și 2 asupra locului gastrectomiei totale “de principiu“. D1 (limfadenectomia limitatăă a fost comparată cu D2 (limfadenectomia extinsăă, a rezultat că rezecția D2 s-a asociat cu un necesar crescut
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
locului gastrectomiei totale “de principiu“. D1 (limfadenectomia limitatăă a fost comparată cu D2 (limfadenectomia extinsăă, a rezultat că rezecția D2 s-a asociat cu un necesar crescut de sânge, morbiditate și spitalizare crescute fără îmbunătățiri în supraviețuire. Un al doilea trial, efectuat în Hong-Kong nu a fost în favoarea limfadenectomiei extinse. În acest trial a fost comparată gastrectomia subtotală D2 cu gastrectomia totală D3 pentru cancere antrale. Rezultatele au fost din nou în defavoarea rezecției extensive, care a fost asociată cu o morbiditate
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
D2 (limfadenectomia extinsăă, a rezultat că rezecția D2 s-a asociat cu un necesar crescut de sânge, morbiditate și spitalizare crescute fără îmbunătățiri în supraviețuire. Un al doilea trial, efectuat în Hong-Kong nu a fost în favoarea limfadenectomiei extinse. În acest trial a fost comparată gastrectomia subtotală D2 cu gastrectomia totală D3 pentru cancere antrale. Rezultatele au fost din nou în defavoarea rezecției extensive, care a fost asociată cu o morbiditate crescută (infecții intraperitoneale în exerezele largiă. Alte două trialuri randomizate, din Olanda
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
extinse. În acest trial a fost comparată gastrectomia subtotală D2 cu gastrectomia totală D3 pentru cancere antrale. Rezultatele au fost din nou în defavoarea rezecției extensive, care a fost asociată cu o morbiditate crescută (infecții intraperitoneale în exerezele largiă. Alte două trialuri randomizate, din Olanda și Marea Britanie, asupra comparării disecției D1 și D2 au fost finalizate în 1993. Ambele trialuri cu un mare număr de cazuri (711 și respectiv 410Ă au demonstrat că limfadenectomia extinsa comparata cu limfadenectomia limitată, a înregistrat o
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
au fost din nou în defavoarea rezecției extensive, care a fost asociată cu o morbiditate crescută (infecții intraperitoneale în exerezele largiă. Alte două trialuri randomizate, din Olanda și Marea Britanie, asupra comparării disecției D1 și D2 au fost finalizate în 1993. Ambele trialuri cu un mare număr de cazuri (711 și respectiv 410Ă au demonstrat că limfadenectomia extinsa comparata cu limfadenectomia limitată, a înregistrat o morbiditate și mortalitate mai mare, în timp ce supraviețuirile Gastrectomia totală și subtotală “de principiu“ pentru cancerul antral a fost
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
număr de cazuri (711 și respectiv 410Ă au demonstrat că limfadenectomia extinsa comparata cu limfadenectomia limitată, a înregistrat o morbiditate și mortalitate mai mare, în timp ce supraviețuirile Gastrectomia totală și subtotală “de principiu“ pentru cancerul antral a fost comparată în două trialuri: Gousi (Franțaă nu găsește nici o diferență în mortalitatea postoperatorie și rata supraviețuirilor, în timp ce Bozzetti, constată o morbiditate și 158 Cu o proporție mai mare ca oricând de rezecați, o morbiditate și mortalitate ridicate care însoțesc procedeele extinse (D2 până la D4
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
bolii, ai reduse in disecția D2 in Japonia ( 31% in SUA si 3% etastatica diferite, dar daca limitam ției naturale și morile prezintă unele caracteristici de bază, ca tendința la diferențierea rezultatelor doar prin tratament chirurgical, par să fie atinse. Trialuri randomizate, pe un număr mare de pacienți au arătat că limfadenectomia extinsă (D2 și D3Ă se însoțește de o morbiditate și o mortalitate semnificativ crescută în comparație cu rezecțiile D1. Trialurile multicentrice reflectă cu realism s prezentă. Trialurile japoneze comparate cu cele
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
la diferențierea rezultatelor doar prin tratament chirurgical, par să fie atinse. Trialuri randomizate, pe un număr mare de pacienți au arătat că limfadenectomia extinsă (D2 și D3Ă se însoțește de o morbiditate și o mortalitate semnificativ crescută în comparație cu rezecțiile D1. Trialurile multicentrice reflectă cu realism s prezentă. Trialurile japoneze comparate cu cele occidentale, diferă numai în mortalitatea mai scăzută. Intervenția chirurgicală mai extinsă nu înseamnă întotdeauna că este mai bună, extinderea rezecției ar trebui ceea ce necesită și o selecție mai bună
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
par să fie atinse. Trialuri randomizate, pe un număr mare de pacienți au arătat că limfadenectomia extinsă (D2 și D3Ă se însoțește de o morbiditate și o mortalitate semnificativ crescută în comparație cu rezecțiile D1. Trialurile multicentrice reflectă cu realism s prezentă. Trialurile japoneze comparate cu cele occidentale, diferă numai în mortalitatea mai scăzută. Intervenția chirurgicală mai extinsă nu înseamnă întotdeauna că este mai bună, extinderea rezecției ar trebui ceea ce necesită și o selecție mai bună a pacienților. Stadializarea cât mai exactă preoperatorie
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
cel sănătos este la nivelul cel mai înalt. Photofrin (Lederle Pharmaceu a primit aprobarea US Food & Drug Administration pentru folosire la esofag. Problema majoră este fotosensibilizarea pielii pe termen lung până la 60-90 zile. Din noua generație de fotosensibilizatori, folosit în trialuri este 5-ALA. Este administrat oral cu 4-6 ore înainte de endoscopie și are avantajul fotosensibilizării limitate a pielii la 2 zile. Radu unește 164 pacienți din 11 studii care au primit terapie fotodinamică pentru cancere de esofag superficiale cu celule
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]