9,542 matches
-
cu o luare în îngrijire obișnuită. Pacienții din grupul tratat prin TCC și pacienții din grupul de control urmau un tratament cu stabilizatori de dispoziție. Programul cu TCC, descris într-un manual, conținea, în special, un modul educativ și un antrenament pentru însușirea unor abilități cognitive și comportamentale care trebuiau să permită pacienților recunoașterea și gestionarea simptomelor prodromice, depresive sau maniacale, ale unei recăderi sau ale unei recidive. La sfârșitul primelor douăsprezece luni, pacienții care au urmat programul cu TCC au
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
rezultatelor, aceste tehnici sunt eficiente, dar problema rămâne generalizarea beneficiilor, care pare reală dar încă prea modestă. Intr-un studiu recent, Granholm și al. au evaluat eficiența a douăzeci și patru de ședințe săptămânale, în care s-au folosit diverse tehnici de antrenament pentru obținerea competențelor sociale (tehnici cognitive și comportamentale pentru a ameliora coping-ul și activitatea socială, rezolvarea problemelor, compensarea deficitelor cognitive) la pacienții adulți și în vârstă, în comparație cu tratamentul obișnuit. In comparație cu grupul de control, pacienții din grupul tratat prin
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
rol teste Terapie de grup sau terapie individuală Planul terapiei Terapia de grup Tehnicile generale Desfășurarea ședințelor (terapie de grup) Adaptarea afirmării de sine la practica individuală 3. Discuții Bibliografie 1. Contribuții teoretice Afirmarea de sine este limitată uneori la antrenamentul în vederea deprinderii unor abilități sociale în cadrul terapiei de grup. In realitate, ea poate fi integrată oricărei abordări cognitiv-comportamentale, cu atât mai mult cu cât absența afirmării de sine este frecventă și această problemă ar trebui cercetată în mod sistematic în cadrul
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
lucra asupra stimei de sine și asupra poziției în cadrul grupului social. Absența deprinderilor se referă la persoanele care n-au avut modele și n-au învățat niciodată să se afirme. Modelul etiologic este tipic comportamental manifestat prin deficit de învățare. Antrenamentul în vederea obținerii de competențe sociale este, în acest caz, cel mai potrivit, realizat de preferință în grup. Absența recunoașterii mesajelor sociale se referă la persoanele care nu se afirmă deoarece percep incorect semnalele sociale, fie datorită unui defect de percepție
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
nivelurilor absenței afirmării de sine: competențele sociale La unii pacienți, absența afirmării de sine este generalizată la toate cele șase domenii ale afirmării de sine și are implicații în toate domeniile vieții lor (socială, familială, personală și profesională). Grupurile de antrenament pentru abilități sociale, care furnizează instrumentele necesare în acest domeniu, sunt adaptate pentru această categorie de pacienți: este cazul Christinei. Evaluarea nivelurilor absenței afirmării de sine: încrederea în sine Absența afirmării de sine localizată în domeniul comunicării și într-un
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
se țină seama de aceasta (acestea) și să se modifice comportamentul (afirmare de sine pozitivă); să se accepte critica sau criticile, dar să nu se poată schimba comportamentul (afirmare de sine negativă); să se negocieze un compromis. Jocuri de rol: antrenament pentru ancheta negativă Terapeuții prezintă un model complet de răspuns la o critică. FrșdȘric - Nu lucrezi bine în acest moment (critică vagă). Bernard - A, bine! Ce găsești tu că este greșit în ceea ce lucrez (anchetă negativă) ? FrșdȘric - Ultimul tău raport
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și unele critici din trecut, sau la care se așteaptă în viitor, dificil de contracarat, pe care să le prezinte în ședința următoare. Sedințele 14 și 15: a răspunde la critică incluzând rezolvarea conflictului Aceste două ședințe sunt folosite ca antrenament general. Fiecare pacient răspunde la o critică privind o situație personală care este prezentată grupului. De exemplu, Christine dorește să poată face față mai bine mamei sale, care îi reproșează că este mereu ocupată. Această situație, evaluată în timpul analizei funcționale
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
te pasionează, te ascult de ceva timp dar, pentru a fi sincer cu tine, trebuie să-ți spun că nu mă pasionează subiectul. Mi-ar place să vorbim despre filmul pe care l-am văzut împreună ieri”). Alt exercițiu de antrenament pentru realizarea unei conversații Grupul se așează în șir indian, imaginându-și că este vorba despre un șir format pentru a intra la un cinematograf. Terapeutul se găsește în fruntea șirului. El se întoarce pentru a realiza un contact vizual
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
stimei de sine. Cum se pot forma terapeuții în tehnica afirmării de sine? Formarea teoretică se realizează în cadrul institutelor de formare în TCC (universitate, asociație). Inainte de abordarea practică a acestor tehnici este necesară și lectura câtorva lucrări de calitate. Antrenamentul pentru însușirea tehnicilor jocului de rol trebuie efectuat în mod sistematic, pe parcursul întregii terapii. Terapeuții care lucrează împreună cu pacientul lor asupra afirmării de sine sunt interesați să practice ei înșiși aceste tehnici, antrenându-se în viața de zi cu zi
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
în fiecare zi, Isabelle nu poate avea drept sarcină să pună întrebări în timpul unei reuniuni), - să nu declanșeze decât o ușoară activare emoțională; - să nu fie absolut necesare sau semnificative pentru viața cotidiană a pacientului (exercițiile reprezintă o surescitare, un antrenament cotidian: pacientul n-are nevoie de ele, dar știe că îi fac bine); - dacă este posibil, ele sunt practicate, testate și puse la punct împreună cu terapeutul înainte de a fi prescrise. Aceste exerciții nu trebuie să fie confundate cu modificările stilului
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
să i se acorde un anumit spațiu în cadrul tratamentului. Eficiența tratamentelor cognitiv-comportamentale Strategiile Literatura de specialitate prezintă protocoale heterogene de intervenție, cu mijloace variate, cum ar fi restructurarea cognitivă, expunerea situațională, expunerea în imaginație, expunerea cognitivă la neliniște, desensibilizarea sistematică, antrenamentul la relaxare, antrenamentul pentru rezolvarea problemelor, biofeed-back-ul și strategiile de gestiune ale anxietății. Combinarea strategiilor comportamentale și cognitive Gould, Safren, Washington și Otto prezintă o meta-analiză recentă a studiilor în ceea ce privește tratamentul tulburării de anxietate generalizată. Rezultatele indică faptul că mai
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
acorde un anumit spațiu în cadrul tratamentului. Eficiența tratamentelor cognitiv-comportamentale Strategiile Literatura de specialitate prezintă protocoale heterogene de intervenție, cu mijloace variate, cum ar fi restructurarea cognitivă, expunerea situațională, expunerea în imaginație, expunerea cognitivă la neliniște, desensibilizarea sistematică, antrenamentul la relaxare, antrenamentul pentru rezolvarea problemelor, biofeed-back-ul și strategiile de gestiune ale anxietății. Combinarea strategiilor comportamentale și cognitive Gould, Safren, Washington și Otto prezintă o meta-analiză recentă a studiilor în ceea ce privește tratamentul tulburării de anxietate generalizată. Rezultatele indică faptul că mai multe strategii de
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cu ajutorul unor gânduri mai reliste („Există poate un risc ca ceva negativ să se întâmple, dar riscul este mic; trebuie să învăț să tolerez acest lucru”). Sedințele 9, 10 și 11: rezolvarea problemelor La fel ca și expunerea la neliniști, antrenamentul pentru rezolvarea problemelor este utilizat în numeroase protocoale de tratament a tulburării de anxietate generalizată. Sedințele următoare introduc componentele rezolvării de probleme, acordând atenție lucrului în paralel cu cognițiile care exprimă atitudinea negativă față de problemele Mariei. Această etapă a terapiei
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Marie crede că aceste probleme pot fi rezolvate? Crede ea că are abilitățile necesare pentru a lucra aceste probleme? In schimb, terapeutul îi transmite unele informații în legătură cu rolul atitudinii negative în menținerea problemelor și dezvoltarea neliniștilor. Ei abordează apoi etapele antrenamentului pentru rezolvarea problemelor dezvoltat de D'Zurilla și Nezu, metodă care i-ar permite să-și rezolve problemele regăsindu-și în același timp încrederea în abilitățile sale. Prima etapă: definirea unei probleme După identificarea și ierarhizarea problemelor, prima etapă constă
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
dacă ar continua să se bazeze pe modele conceptuale recente și cercetări care permit o mai bună înțelegere a mecanismelor psihologice implicate. Puține cercetări au evaluat schimbările care pot fi atribuite unei componente terapeutice specifice (de exemplu, expunerea cognitivă versus antrenamentul pentru rezolvarea problemelor versus relaxare). Studii secvențiale ar permite observarea schimbărilor obținute cu ajutorul fiecărui component, înțelegerea acțiunii lor specifice și a eficienței relative a acestora și identificarea unei modalități optime de abordare a unor mecanisme psihologice. Deoarece schimbările terapeutice sunt
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
intervine pentru a le modifica sunt numeroase. Ele necesită efectuarea unor paralele între situațiile țintă și situațiile modificate conform schemelor, reamintirea restructurării cognitive, determinarea trebuinței în ceea ce privește abilitățile comportamentale și antrenarea acestora. Paralel cu terapia, Xavier participă la un program de antrenament pentru dezvoltarea abilităților sociale (douăsprezece ședințe) organizat de un alt terapeut. Xavier se implică, chiar dacă este nevoie să fie remotivat în ședință individuală. Exemplu de sarcini pe plan profesional - Să facă un briefing zilnic cu reamintirea regulilor atunci când organizează diferite
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cognitiv-comportamentală, completată cu practici de inspirație budistă, cum ar fi utilizarea de procese dialectice sau a capacității de a observa ceea ce se petrece în interior fără a emite judecăți. TCD propune cinci modalități de organizare a terapiei: - grupurile psiho-educaționale de antrenament pentru însușirea de competențe, - terapia individuală, - consultațiile telefonice, - supervizarea echipei, - dacă este nevoie, tratamente auxialiare. Angajarea într-o terapie comportamentală dialectică solicită persoanei care suferă de TPEL să participe simultan la activitățile grupurilor psiho-educaționale și la ședințele individuale. Inainte de
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
începerea tratmentului, una sau mai multe ședințe sunt consacrate prezentării modelului de concepere și de tratament a TPEL. Aceste ședințe se încheie printr-un contract de lucru în care sunt precizate obiectivele, așteptările și regulile de funcționare. Grupurile psiho-educaționale de antrenament pentru însușirea de competențe Grupurile psiho-educaționale au drept obiectiv să-i învețe pe pacienți strategii și tehnici necesare unei gestionări competente a emoțiilor, gândurilor și comportamentelor care sunt asociate acestora. Ele sunt organizate în patru module de învățare cu câte
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Strategii terapeutice In timpul convorbirilor individuale, terapeutul utiliează o panoplie de strategii terapeutice cum ar fi contractele de funcționare a terapiei, analizele comportamentale progresive și soluțiile respective, identificarea modelelor de funcționare, psihoeducația patologiei și a instrumentelor terapeutice, procedurile administrării contingențelor, antrenamentul în vederea însușirii de competențe, expunerile, modificarea cognitivă, intervenția asupra mediului, consultarea pacientului, strategiile utilizate în cazul comportamentelor suicidare, automutilărilor sau a celor care interferează cu terapia, protocoalele de spitalizare sau în ceea ce privește medicația, etc. Alte strategii solicită în mod direct competențele
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
telefon pentru a obține un sprijin în aplicarea competențelor sale privind controlul situațiilor dureroase. Primul obiectiv al acestor consultații telefonice este acela de a permite generalizarea competențelor la situațiile cotidiene în vederea însușirii lor. Este, de asemenea, un excelent cadru de antrenament pentru a învăța pacientul să ceară ajutor de la ceilalți într-o manieră adecvată. Consultațiile telefonice sunt concepute astfel încât să reducă contactele cu terapeutul care ar putea să aibă o valorare de întărire a comportamentelor suicidare, automutilante sau impulsive. Cele trei
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
iatrogene să se manifeste în cadrul terapiei. Problemele terapeutului sunt rezolvate în timpul ședințelor de supervizare a echipei. La aceste ședințe participă activ și în mod obligatoriu animatorii grupurilor și terapeuții individuali. Intâlnirile de supervizare a echipei sunt echivalentul grupurilor psiho-educaționale de antrenament pentru însușirea de competențe: ele sunt în același timp spații care terapeuții au posibilitatea de a-și însuși și de a-și consolida competențele de gestionare a situațiilor dificile cu care sunt confruntați. Aplicare asupra propriilor persoane a principiilor TCD
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de amețeală, înțepături, amețeală, greață...pe care le poate resimți în timpul crizei anxioase. Pacientul poate verifica acest lucru controlându-și respirația, anticipând și apoi confruntându-se cu această situație Tehnici Schultz, Jacobson. Casetele înregistrate în timpul ședințelor permit pacientului să continue antrenamentul pentru relaxare în intervalul dintre ședințe. Salkovskis și Clark, 1989. I se cere pacientului să observe și să noteze la ce se gândește în intervalul dintre declanșarea răspunsului anxios și confruntarea cu situația neplăcută. Amorțirea picioarelor = paralizie. Teamă de a
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
percepere a unui eșec. Sugerate de Brown și al., 1993. De exemplu, Brown și al., 1993; Ladouceur și al., 2000; White, 1999. Cititorul poate consulta D'Zurilla și Nezu, 1999, care descrie în detaliu rațiunea și modul de aplicare a antrenamentului în vederea rezolvării problemelor. Terapeutul subliniază importanța obținerii de cât mai multe informații posibile în legătură cu situația care generează problema, înainte de a reflecta la soluții și la rezultatele posibile. Strategiile managementului de timp sunt frecvent abordate în tratamentul anxietății generalizate deoarece pacienții
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
descoperirii, prin forțe proprii, a unor noi elemente, fiind însoțită în permanență de clinician în demersul său. Tehnica rezolvării problemelor utilizată în legătură cu serviciul permite identificarea, în cazul Mariei, a unei probleme de afirmare de sine, lucrată apoi cu ajutorul unui scurt antrenament asupra abilităților sociale. La două săptămâni apoi la șase luni. Ea are dificultăți mai mici la adormire, dar se trezește în timpul nopții. Calculat după formula propusă de către Jacobson și Truax, 1991. Persoanele care suferă de tulburarea de anxietate generalizată prezintă
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cine a jucat bine și cine modest. România fusese marea favorită. Dar ce factori cauzali au justificat această așteptare? Să fie faptul că poate jucătorii români sunt mai bine plătiți și hrăniți? Sunt oare antrenorii români sau tehnicile lor de antrenament mai bune? Au poate jucătorii români mai multă experiență? Rezultatul jocului este în mare măsură neverosimil dacă nu înțelegem de ce era România favorită. Ba mai mult, să fi fost rezultatul bun al echipei Georgiei un indicator al faptului că diferența
Strategia cercetării. Treisprezece cursuri despre elementele științelor sociale by Ronald F. King () [Corola-publishinghouse/Science/2240_a_3565]