94,526 matches
-
au efectuat serviciile medicale paraclinice, factura electronică și documentele justificative în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, asumate fiecare în parte prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în vederea decontării serviciilor medicale paraclinice acordate, în limita sumei prevăzute în contract; (la 01-09-2024, Litera e) , Articolul 7 , Litera B. , Punctul V. , Anexa nr. 3 a fost modificată de Punctul 31. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.292 din 28 august 2024, publicat
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
data la care devine operațional în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate din România; sistemul de raportare în timp real se referă la raportarea activității zilnice realizate conform contractelor, fără a mai fi necesară o raportare lunară, în vederea decontării serviciilor medicale contractate și validate de către casele de asigurări de sănătate; raportarea în timp real se face electronic în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate și stabilit prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
state cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății, în condițiile prevăzute de respectivele documente internaționale; ... y) să întocmească evidențe distincte și să le raporteze, însoțite de copii ale documentelor, în vederea decontării serviciile medicale paraclinice acordate și decontate din bugetul Fondului, titularilor cardului european de asigurări sociale de sănătate emis de unul dintre statele membre ale Uniunii Europene/Spațiului Economic European/Confederația Elvețiană/Regatul Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, beneficiarilor formularelor/documentelor europene
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
trimestrului IV ..................... lei. ... ... ... (la 26-09-2023, Articolul 8, Punctul VI., Anexa nr. 3 a fost modificat de Punctul 45., Articolul I din ORDINUL nr. 774 din 18 septembrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 866 din 26 septembrie 2023 ) Articolul 9 Decontarea serviciilor medicale paraclinice în cadrul unor programe naționale de sănătate curative se face lunar, în ordine cronologică, în termen de până la 30 de zile calendaristice de la data transmiterii facturii electronice și a documentelor justificative transmise în format electronic
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
de la data transmiterii facturii electronice și a documentelor justificative transmise în format electronic la casa de asigurări de sănătate. Factura electronică și documentele justificative se transmit la casa de asigurări de sănătate până la data de ............... . Toate documentele necesare decontării se certifică pentru realitatea și exactitatea datelor raportate, prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentanților legali ai furnizorilor. (la 01-09-2024, Articolul 9 , Punctul VI. , Anexa nr. 3 a fost modificat de Punctul 32. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.292
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
înregistrat aceste situații; ... (2) În cazul în care, în urma controlului efectuat de către structurile de control ale caselor de asigurări de sănătate, se constată nerespectarea obligațiilor prevăzute la art. 7 lit. q) și/sau serviciile raportate potrivit contractului în vederea decontării acestora nu au fost efectuate, se recuperează contravaloarea acestor servicii și se diminuează cu 10% valoarea de contract aferentă lunii în care sau înregistrat aceste situații. (3) În cazul în care se constată nerespectarea de către furnizorii de servicii medicale
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
de evidență financiar-contabilă a serviciilor furnizate potrivit contractului încheiat și documentele justificative privind sumele decontate pentru serviciile medicale paraclinice în cadrul programului/subprogramului național de sănătate curativ; ... f) la a doua constatare a faptului că serviciile raportate conform contractului în vederea decontării acestora nu au fost efectuate cu excepția situațiilor în care vina este exclusiv a medicului/medicilor, caz în care contractul se modifică prin excluderea acestuia/acestora, cu recuperarea contravalorii acestor servicii; ... g) odată cu prima constatare după aplicarea măsurilor prevăzute la art.
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
următoare celei pentru care s-au efectuat serviciile medicale de dializă, factura electronică și declarațiile de servicii lunare în format electronic, asumate fiecare în parte prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în vederea validării și decontării contravalorii serviciilor medicale de dializă acordate, în limita sumei prevăzute în contract; (la 01-09-2024, Litera e) , Articolul 7 , Litera A. , Punctul VIII. , Anexa nr. 4 a fost modificată de Punctul 33. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.292 din 28 august
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
la care acesta devine operațional în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate din România; sistemul de raportare în timp real se referă la raportarea activității zilnice realizate conform contractelor, fără a mai fi necesară o raportare lunară, în vederea decontării serviciilor medicale de dializă contractate și validate de către casele de asigurări de sănătate; raportarea în timp real se face electronic în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate și stabilit prin ordin al președintelui Casei Naționale de
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
sau necesare acordării serviciilor medicale de dializă, pentru care nu este stabilită o reglementare în acest sens; ... r) să informeze asigurații cu privire la actul medical, la obligativitatea respectării indicațiilor medicale și consecințele nerespectării acestora, precum și cu privire la decontarea din Fond numai a medicamentelor prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
precum și bolnavilor din alte state cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății, în condițiile prevăzute de respectivele documente internaționale, urmând să întocmească ulterior formularele specifice și să le transmită spre decontare, prin intermediul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, instituțiilor competente din statele ai căror asigurați sunt; ... k) să monitorizeze activitatea și calitatea serviciilor efectuate de Furnizor, incluzând, dar fără a se limita la monitorizarea sistemului de control intern al calității
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
relație contractuală; ... o) să publice pe site-ul propriu lista unităților sanitare care au îndeplinit criteriile din chestionarele de evaluare prevăzute în normele tehnice. ... p) să comunice în format electronic furnizorilor motivarea cu privire la erorile de raportare și refuzul decontării anumitor servicii, cu respectarea confidențialității datelor personale, în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data refuzului; să comunice în format electronic furnizorilor cu ocazia regularizărilor trimestriale motivarea sumelor decontate; în situația în care se constată ulterior că refuzul
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
anumitor servicii, cu respectarea confidențialității datelor personale, în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data refuzului; să comunice în format electronic furnizorilor cu ocazia regularizărilor trimestriale motivarea sumelor decontate; în situația în care se constată ulterior că refuzul decontării unor servicii a fost nejustificat, sumele neachitate se vor regulariza. ... ... ... IX. Raportarea serviciilor de dializă Articolul 10 Furnizorii vor transmite lunar caselor de asigurări de sănătate, în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, cu
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
se va efectua până la data de 15 februarie a anului următor. ... XI. Plata Articolul 20 Modalități de plată (1) Casele de asigurări de sănătate decontează lunar contravaloarea serviciilor de dializă realizate în luna anterioară lunii în care se face decontarea, pentru bolnavii tratați (constanți și transferați temporar), în conformitate cu termenii contractuali, cu excepția serviciilor de inițiere a tratamentului, care nu se decontează din suma aprobată Programului național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică. (2
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
materialelor sanitare specifice, precum și transportului, lunar al medicamentelor și al materialelor sanitare la domiciliul bolnavilor. (8) La regularizarea trimestrială sau după caz, în condițiile în care valoarea realizată pe tip de terapie este mai mică decât valoarea estimată contractată, decontarea se poate face de către casele de asigurări de sănătate, indiferent de tipul de serviciu de dializă: hemodializă sau dializă peritoneală, atât pentru bolnavii constanți, ai centrului, cât și pentru bolnavii transferați temporar, cu încadrarea în valoarea totală de contract
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
Finanțarea din bugetul FNUASS". ... (3) Înregistrările contabile ocazionate de derularea operațiunilor rezultate din executarea contractelor încheiate cu furnizorii sunt următoarele: a) primirea facturilor lunare și înregistrarea obligației de plată: – 628 "Alte cheltuielile cu servicii executate de terți" = 401 "Furnizori"; ... ... b) decontarea serviciilor de dializă facturate: – 401 "Furnizori" = 7705 "Finanțarea din bugetul FNUASS". ... ... Articolul 24 (1) Plățile de la casa de asigurări de sănătate pentru serviciile furnizate conform prezentului contract sunt sub condiția aprobării bugetului anual al Casei Naționale de Asigurări de
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
situații. ... (9) În cazul în care, în urma controlului efectuat de către structurile de control ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate sau ale caselor de asigurări de sănătate, se constată că serviciile de dializă, raportate potrivit contractelor în vederea decontării acestora nu au fost efectuate, se recuperează contravaloarea acestor servicii și se diminuează cu 10% contravaloarea serviciilor medicale de dializă aferente lunii în care s-au înregistrat aceste situații. (10) Recuperarea sumei potrivit prevederilor alin. (1) - (8) pentru furnizorii de
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
autorizației sanitare de funcționare precum și expirarea certificatului de acreditare sau dacă furnizorul nu face dovada înscrierii în procesul de acreditare; ... c) nerespectarea termenelor de transmitere a facturilor electronice și a documentelor justificative privind activitățile realizate conform contractului, în vederea decontării de către casa de asigurări de sănătate a serviciilor realizate, pentru o perioadă de două luni consecutive în cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni într-un an; nu se reziliază contractul în situația în care vina nu este exclusiv a
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
nr. 4 a fost modificată de Punctul 37. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.292 din 28 august 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 877 din 30 august 2024 ) ... d) la a doua constatare că serviciile raportate conform contractului în vederea decontării acestora nu au fost efectuate - cu recuperarea contravalorii acestor servicii; ... e) refuzul furnizorului de a pune la dispoziția organelor de control ale casei de asigurări de sănătate/Casei Naționale de Asigurări de Sănătate documentele menționate la art. 7 lit. x) ; ... f
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
precum și bolnavilor din alte state cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății, în condițiile prevăzute de respectivele documente internaționale, urmând să întocmească ulterior formularele specifice și să le transmită spre decontare, prin intermediul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, instituțiilor componente din statele ai căror asigurați sunt cu încadrarea în bugetul alocat programului. ... (4) Anual se poate efectua regularizarea serviciilor de dializă realizate și validate de casele de asigurări de sănătate
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
precum și bolnavilor din alte state cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății, în condițiile prevăzute de respectivele documente internaționale, urmând să întocmească ulterior formularele specifice și să le transmită spre decontare, prin intermediul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, instituțiilor competente din statele ai căror asigurați sunt. ... k) să comunice în format electronic furnizorilor motivarea cu privire la erorile de raportare și refuzul decontării anumitor servicii, cu respectarea confidențialității datelor personale
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
formularele specifice și să le transmită spre decontare, prin intermediul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, instituțiilor competente din statele ai căror asigurați sunt. ... k) să comunice în format electronic furnizorilor motivarea cu privire la erorile de raportare și refuzul decontării anumitor servicii, cu respectarea confidențialității datelor personale, în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data refuzului; să comunice în format electronic furnizorilor cu ocazia regularizărilor trimestriale motivarea sumelor decontate; în situația în care se constată ulterior că refuzul
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
anumitor servicii, cu respectarea confidențialității datelor personale, în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data refuzului; să comunice în format electronic furnizorilor cu ocazia regularizărilor trimestriale motivarea sumelor decontate; în situația în care se constată ulterior că refuzul decontării unor servicii a fost nejustificat, sumele neachitate se vor regulariza ... (2) Casele de asigurări de sănătate, pe lângă obligațiile prevăzute la alin. (1) , au obligația de a publica pe site-ul propriu, în termen de 15 zile lucrătoare, bugetul de
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
luna următoare celei pentru care s-au efectuat serviciile de radioterapie, factura electronică și declarațiile de servicii lunare, în format electronic, asumate fiecare în parte prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în vederea validării și decontării contravalorii serviciilor de radioterapie acordate, în limita sumei prevăzute în contract; (la 01-09-2024, Litera e) , Articolul 7 , Litera B. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificată de Punctul 40. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.292 din 28 august 2024
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
la care acesta devine operațional în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate din România; sistemul de raportare în timp real se referă la raportarea activității zilnice realizate conform contractelor, fără a mai fi necesară o raportare lunară, în vederea decontării serviciilor de radioterapie contractate și validate de către casele de asigurări de sănătate; raportarea în timp real se face electronic în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate și stabilit prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]