3,877 matches
-
imagistică) procedura se amână pentru 3 luni - scintigrama de corp întreg efectuată la 3-5 zile după doza de ablație demonstrează o intervenție eficientă și ablație de succes dacă doza re��inută este - înainte de externarea pacientului se va măsura retenția de iod radioactiv și nivelul de radiații externe conform normelor de radioprotecție în vigoare - pacientul va relua tratamentul substitutiv cu levotiroxină în a doua sau a treia zi de la administrarea [131]I. Efecte secundare ale iodului radioactiv Efecte precoce - tiroidita de iradiere
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
pacientului se va măsura retenția de iod radioactiv și nivelul de radiații externe conform normelor de radioprotecție în vigoare - pacientul va relua tratamentul substitutiv cu levotiroxină în a doua sau a treia zi de la administrarea [131]I. Efecte secundare ale iodului radioactiv Efecte precoce - tiroidita de iradiere - glucocorticoizi - grețuri, vărsături - sialodenita - expunerea vezicii urinare la I131 poate fi redusă prin hidratare intensă - hipospermia este tranzitorie la subiecții la care se anticipează multiple doze de I131 se propune crioprezervarea spermei sau concepția
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
iradiere externă supravoltată Pentru zonele reziduale microscopice se administrează 50-60 Gy la nivelul gâtului și mediastinului superior (25-30 ședințe). În tumorile mari se pot administra inițial 5-10 Gy ca tratament inițial sau în recurențe de mari dimensiuni care nu captează iodul. Radioterapia se mai poate administra pentru metastazele osoase sau cerebrale. Efecte secundare: risc de mielopatie de iradiere. 5) Chimioterapia citotoxică Se adresează cazurilor care nu pot fi controlate prin metode anunțate anterior. Chimioterapia citotoxică convențională nu are nici un rol în
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
interval se pot folosi alte proceduri imagistice pentru a detecta resturi carcinomatoase persistente (de exemplu CT, RMN, PET-FDG). Pacienții cu anticorpi anti Tg prezenți la care tiroglobulina nu este detectabilă vor fi monitorizați prin ecografie cervicală și doze diagnostice de iod radioactiv pentru WBS sau CT, RMN, PET-FDG pentru metastaze. 4. Scintigramei de corp întreg (WBS) Se practică după administrarea de iod radioactiv la pacienți cu TSH crescut datorită opririi tratamentului cu hormoni tiroidieni sau datorită administrării de rhTSH (tirotropinum alpha
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
anti Tg prezenți la care tiroglobulina nu este detectabilă vor fi monitorizați prin ecografie cervicală și doze diagnostice de iod radioactiv pentru WBS sau CT, RMN, PET-FDG pentru metastaze. 4. Scintigramei de corp întreg (WBS) Se practică după administrarea de iod radioactiv la pacienți cu TSH crescut datorită opririi tratamentului cu hormoni tiroidieni sau datorită administrării de rhTSH (tirotropinum alpha, recombinant). WBS se practică la 2-3 zile în condițiile unui nivel al TSH 30 mUI/l și respectând o tehnică riguroasă
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
datorită opririi tratamentului cu hormoni tiroidieni sau datorită administrării de rhTSH (tirotropinum alpha, recombinant). WBS se practică la 2-3 zile în condițiile unui nivel al TSH 30 mUI/l și respectând o tehnică riguroasă de scanare. Dozele mai mari de iod radioactiv au mai multe șanse de a detecta recidivele sau metastazele. Pacienți cu boală reziduală au întotdeauna nivelul Tg serice detectabil. De aceea, în prezent, definirea cea mai corectă a unei ablații de succes se face prin două rezultate asociate
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
cele 2 metode amintite anterior. 6. Alte proceduri imagistice: CT cervical și pulmonar și RMN osos și cerebral pot detecta metastaze. Scintigrafia osoasă are sensibilitate redusă. PET cu fluorodezoxiglucoză scan este rar indicată pentru acești pacienți, de regulă când captarea iodului este negativă, iar Tg serică este înaltă. Intervale de urmărire după tratamentul inițial ALGORITMUL DE URMĂRIRE POST TRATAMENT INIȚIAL este prezentat în figura următoare ● Pentru recidive locale sau generale: reintervenție chirurgicală, radioiodoterapie [131]I, dacă ablația completă e imposibilă - radioterapie
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
GBq (100-200 mCi) la fiecare 4-8 luni în primii 2 ani apoi la intervale mai mari - monitorizare internă prin WBS și tiroglobulină - nu există doze maxime cumulative stabilite pentru acest tratament - asocierea cu litium utilă pentru facilitatea acumulării și retenției iodului radioactiv - osoase. Se tratează chirurgical, cu administrare de iod radioactiv dacă sunt captante. Alte posibilități: iradiere externă, bisfosfonați. - cerebrale - rezecție chirurgicală - iradiere externă dacă nu captează iodul. Terapia cancerului tiroidian nediferențiat - anaplastic Este derivat din epiteliul folicular, probabil după a
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
2 ani apoi la intervale mai mari - monitorizare internă prin WBS și tiroglobulină - nu există doze maxime cumulative stabilite pentru acest tratament - asocierea cu litium utilă pentru facilitatea acumulării și retenției iodului radioactiv - osoase. Se tratează chirurgical, cu administrare de iod radioactiv dacă sunt captante. Alte posibilități: iradiere externă, bisfosfonați. - cerebrale - rezecție chirurgicală - iradiere externă dacă nu captează iodul. Terapia cancerului tiroidian nediferențiat - anaplastic Este derivat din epiteliul folicular, probabil după a lungă perioadă de evoluția a unei forme diferențiate care
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
stabilite pentru acest tratament - asocierea cu litium utilă pentru facilitatea acumulării și retenției iodului radioactiv - osoase. Se tratează chirurgical, cu administrare de iod radioactiv dacă sunt captante. Alte posibilități: iradiere externă, bisfosfonați. - cerebrale - rezecție chirurgicală - iradiere externă dacă nu captează iodul. Terapia cancerului tiroidian nediferențiat - anaplastic Este derivat din epiteliul folicular, probabil după a lungă perioadă de evoluția a unei forme diferențiate care pierde capacitatea de a capta iodul și de a răspunde la supresia cu tioxină, conservând numai capacitatea de
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
posibilități: iradiere externă, bisfosfonați. - cerebrale - rezecție chirurgicală - iradiere externă dacă nu captează iodul. Terapia cancerului tiroidian nediferențiat - anaplastic Este derivat din epiteliul folicular, probabil după a lungă perioadă de evoluția a unei forme diferențiate care pierde capacitatea de a capta iodul și de a răspunde la supresia cu tioxină, conservând numai capacitatea de proliferare și invazie. Cea mai mare parte din cazuri au deja metastaze la momentul diagnosticului Tratamentele sunt în cea mai mare a cazurilor paleative: Radioterapia externa 3600 cGy
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
puncției tiroidiene cu ac subțire. În cazul absenței acestor abilități consilierea practicienilor de a orienta bolnavii în centre spitalizate și renunțarea la conduita frecvent întâlnita de expectativă, și terapie cu hormoni tiroidieni 2. Dezvoltarea de noi centre pentru administrarea de iod radioactiv care ar putea fi utile atât pentru subiecții cu cancer tiroidian cât și pentru cei cu tirotoxicoze sau guși nodulare compresive 3. Procurarea pentru toate centrele de hrTSH 4. Procurarea constantă de kit-uri IRMA de ultimă generație și
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL CANCERULUI TIROIDIAN DIFERENŢIAT DERIVAT DIN EPITELIUL FOLICULAR" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229223_a_230552]
-
și FT(4) sunt normale sau scăzute, nivelul T(3) seric este normal sau crescut, TSH este normal sau crescut, raportul T(3)/T(4) este modificat în favoarea T(3)] apreciază status-ul funcțional tiroidian sau completează diagnosticul 2. Excreția iodului urinar [I(127)] este scăzută. 3. Tg poate fi crescută nespecific 4. Ac.anti Tg și ATPO sunt de obicei absenți. Se dozează întotdeauna în prezența hipoechogenității US b) Modificările paraclinice ... 1. Ecografia tiroidei arată VT P97, prezența de nodularizări
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
noduli suspecți de malignitate sau autonomie a nodulilor (scintigramă cu supresie). Este contraindicată la gravide. 4. Captarea radioiodului (RAIU): crescută și uneori supresibilă prin administrarea de HT. Carența iodată face ca tiroida subiecților din zona afectată să fie avidă de iod 5. Examenul ORL evidențiază pareză recurențială prin compresia nervilor laringei în gușile mari 6. Examenul radiologic al esofagului/traheei arată compresie în gușile voluminoase 7. Examinarea CT arată raporturile cu organele din vecinătate în gușile voluminoase endotoracice/suspiciunea de malignitate
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
vegetative) 2. Tiroidita Hashimoto (clinic, ecografic, imunologic) 3. Cancerul tiroidian (clinic, ecografic, scintigrafic, citologic) 4. Tiroidită subacută (clinic, ecografic, biologic) 5. Adenomul tiroidian (clinic, ecografic, scintigrafic, citologic) 6. Gușile prin dishormonogeneză. Nodulii unei guși asociate cu tulburări prin deficit de iod (IDD) nu pot fi diferențiați de cancerul tiroidian având ca bază rezultatele unui examen fizic. Hipotiroidismul secundar deficitului de Iod trebuie să fie diferențiat de boala Hashimoto sau de tiroidita subacut��. Cretinismul endemic neurologic (CEN) major cu gușă se diferențiază
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
5. Adenomul tiroidian (clinic, ecografic, scintigrafic, citologic) 6. Gușile prin dishormonogeneză. Nodulii unei guși asociate cu tulburări prin deficit de iod (IDD) nu pot fi diferențiați de cancerul tiroidian având ca bază rezultatele unui examen fizic. Hipotiroidismul secundar deficitului de Iod trebuie să fie diferențiat de boala Hashimoto sau de tiroidita subacut��. Cretinismul endemic neurologic (CEN) major cu gușă se diferențiază greu de sindroamele Pendred (testul la perclorat). CEN major fără gușă trebuie diferențiat de sechelele encefalopatiei cronice infantile sau oligofreniile
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
hemoragii hialinizări, calcifieri. ... e) Malignizare Prezența nodulilor duri poate sugera prezența cancerului tiroidian. Creșterea numărului absolut de cancere tiroidiene în zonele endemice rămâne controversată. ... B. PROTOCOL TERAPEUTIC ÎN GUȘĂ ȘI CRETINISMUL ENDEMIC 1. Tratamentul profilactic Constă ��n corectarea deficitului de iod prin suplimentarea iodată cu sare iodată și/sau tablete iodate. În anul 2002 a intrat în vigoare în România legislația privind iodarea universală a sării ce prevede iodarea sării destinate consumului uman cu 34±8,5mg KI/Kg sare [40-50mg
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
sare], aplicată cu caracter obligator în industria alimentară la iodarea pâinii din anul 2004. În zonele endemice este necesară și suplimentarea prin administrarea de tablete iodate la gravide și în perioada de lactație. Indicații: în regiunile cu carență marcată de iod la copii, adolescenți (în special la pubertate), gravide, mame care alăptează. Doze. La copiii până la 10 ani: 100 æg iod/zi, copii peste 10 ani și adulți: 150200 æg iod/zi (sau 1,5 mg iod/săptămână), gravide și lehuze
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
suplimentarea prin administrarea de tablete iodate la gravide și în perioada de lactație. Indicații: în regiunile cu carență marcată de iod la copii, adolescenți (în special la pubertate), gravide, mame care alăptează. Doze. La copiii până la 10 ani: 100 æg iod/zi, copii peste 10 ani și adulți: 150200 æg iod/zi (sau 1,5 mg iod/săptămână), gravide și lehuze: 250 æm/zi. Profilaxia recidivei postoperatorii: 100-200 æg iod/zi (bont tiroidian restant de volum adecvat, în absența tireopatiilor autoimune
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
perioada de lactație. Indicații: în regiunile cu carență marcată de iod la copii, adolescenți (în special la pubertate), gravide, mame care alăptează. Doze. La copiii până la 10 ani: 100 æg iod/zi, copii peste 10 ani și adulți: 150200 æg iod/zi (sau 1,5 mg iod/săptămână), gravide și lehuze: 250 æm/zi. Profilaxia recidivei postoperatorii: 100-200 æg iod/zi (bont tiroidian restant de volum adecvat, în absența tireopatiilor autoimune); după radioiodoterapie: iod 100200 æg/zi la pacienții eutiroidieni fără
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
cu carență marcată de iod la copii, adolescenți (în special la pubertate), gravide, mame care alăptează. Doze. La copiii până la 10 ani: 100 æg iod/zi, copii peste 10 ani și adulți: 150200 æg iod/zi (sau 1,5 mg iod/săptămână), gravide și lehuze: 250 æm/zi. Profilaxia recidivei postoperatorii: 100-200 æg iod/zi (bont tiroidian restant de volum adecvat, în absența tireopatiilor autoimune); după radioiodoterapie: iod 100200 æg/zi la pacienții eutiroidieni fără boală tiroidiană autoimună. 2 Tratament curativ
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
mame care alăptează. Doze. La copiii până la 10 ani: 100 æg iod/zi, copii peste 10 ani și adulți: 150200 æg iod/zi (sau 1,5 mg iod/săptămână), gravide și lehuze: 250 æm/zi. Profilaxia recidivei postoperatorii: 100-200 æg iod/zi (bont tiroidian restant de volum adecvat, în absența tireopatiilor autoimune); după radioiodoterapie: iod 100200 æg/zi la pacienții eutiroidieni fără boală tiroidiană autoimună. 2 Tratament curativ. Alternative: ● terapie medicamentoasă (hormoni tiroidieni, iod sau combinații), ● tratament chirurgical ● radioiodoterapie. a) Terapia
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
peste 10 ani și adulți: 150200 æg iod/zi (sau 1,5 mg iod/săptămână), gravide și lehuze: 250 æm/zi. Profilaxia recidivei postoperatorii: 100-200 æg iod/zi (bont tiroidian restant de volum adecvat, în absența tireopatiilor autoimune); după radioiodoterapie: iod 100200 æg/zi la pacienții eutiroidieni fără boală tiroidiană autoimună. 2 Tratament curativ. Alternative: ● terapie medicamentoasă (hormoni tiroidieni, iod sau combinații), ● tratament chirurgical ● radioiodoterapie. a) Terapia medicamentoasă. ... Scop: reducerea volumului gușii; se aplică în primul rând în gușile endemice difuze
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
æm/zi. Profilaxia recidivei postoperatorii: 100-200 æg iod/zi (bont tiroidian restant de volum adecvat, în absența tireopatiilor autoimune); după radioiodoterapie: iod 100200 æg/zi la pacienții eutiroidieni fără boală tiroidiană autoimună. 2 Tratament curativ. Alternative: ● terapie medicamentoasă (hormoni tiroidieni, iod sau combinații), ● tratament chirurgical ● radioiodoterapie. a) Terapia medicamentoasă. ... Scop: reducerea volumului gușii; se aplică în primul rând în gușile endemice difuze cu eutiroidie. Levotiroxina inhibă eliberarea de TSH. Indicații: la vârstnici fără autonomie tiroidiană, în hipotiroidia subclinică și manifestă, și
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
Terapia medicamentoasă. ... Scop: reducerea volumului gușii; se aplică în primul rând în gușile endemice difuze cu eutiroidie. Levotiroxina inhibă eliberarea de TSH. Indicații: la vârstnici fără autonomie tiroidiană, în hipotiroidia subclinică și manifestă, și la pacienții tratați în prealabil cu iod timp de 1 an cu rezultate nesatisfăcătoare, la copiii la care volumul gușii nu a scăzut după 6-9 luni de tratament cu iod. Doze: levotiroxină 75-150 æg/zi (cu creștere individualizată a dozelor). Durata terapiei: circa 1 an, eventual o
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DIAGNOSTIC, TERAPEUTIC ŞI DE MONITORIZARE AL AFECŢIUNILOR PRODUSE PRIN DEFICIT IODAT (IDD)" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]