2,492 matches
-
lezează drepturile ocrotite de legea penală, și ca faptă generatoare de prejudicii care reclamă reparații de natură civilă. Legea 95/2006 amintită stabilește aspecte esențiale pentru obiectul lucrării de față. Astfel, art. 642 alin. 1 lit. b definește noțiunea de malpraxis ca fiind „eroarea profesională săvârșită în exercitarea actului medical sau medico farmaceutic, generatoare de prejudicii asupra pacientului, implicând răspunderea civilă a personalului medical și a furnizorului de produse și servicii medicale, sanitare și farmaceutice“. Apreciem efortul legiuitorului român de a
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
medical și a furnizorului de produse și servicii medicale, sanitare și farmaceutice“. Apreciem efortul legiuitorului român de a include în această definiție legală, deși omite necesitatea respectării standardului recunoscut în practica de specialitate, majoritatea elementelor esențiale ale unui caz de malpraxis medical - cadrul profesional, medical, în care se desfășoară respectiva activitate, încălcarea obligației profesionale, existența unui prejudiciu, legătura dintre încălcarea respectivei obligații profesionale și producerea prejudiciului, precum și stabilirea răspunderii personalului medical și a furnizorilor de produse și servicii medicale, sanitare și
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
la, normele de drept civil și de drept penal, la care Legea 95/2006 face trimitere, dar, mai mult, tinde să elimine din cadrul de incidență, în mod impropriu, tocmai ceea ce particularizează noțiunea de greșeală, adică ceea ce interesează cu precădere domeniul malpraxisului medical pe care încearcă să-l definească. Considerăm abordarea ca nepotrivită întrucât nu numai că dă naștere la confuzii și poate determina interpretări diferite și eronate ale legii speciale în cazuri similare, ci și limitează, inadecvat și în mod nejustificat
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
constitutive ale infracțiunii. În mod sigur însă, dintr-o dublă perspectivă, atât civilă cât și penală, eroarea profesională menționată în Legea 95/2006 nu poate fi interpretată decât în sensul vinovăției cu care acționează subiectul activ într-un caz de malpraxis, vinovăție înțeleasă ca atitudine psihică a autorului faptei ilicite, față de faptă și față de rezultatele ei. Indiferent de abordarea - civilă sau penală - a unei situații de fapt, vinovăția presupune întotdeauna existența a doi factori care se interferează: factorul intelectiv și factorul
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
decât cea pentru care pacientul consimțise anterior, iar în urma agravării stării de sănătate a acestuia, pacientul decedează. Precizarea privind urgența terapeutică este de maximă importanță, întrucât o astfel de cauză poate înlătura vinovăția și, pe cale de consecință, răspunderea medicului pentru malpraxis. Aceasta cu atât mai mult cu cât medicul este obligat să ia o decizie imediată, menită a salva viața pacientului sau, cel puțin, a înlătura iminența unui prejudiciu mult mai grav. Medicul își asumă riscul unei intervenții mai grave pe
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
prevăzut în condiții similare. În aceași situație s-ar afla și acela care nu prevede deși trebuia și putea să prevadă rezultatul unei fapte, fie din lipsa cunoștințelor pe care trebuia să le aibă, fie din lipsa unor calități, 86 MALPRAXISUL MEDICAL: OPORTUNITATE SAU REALITATE? 1. Narcis Giurgiu, Drept penal general, Ed. Cantes, Iași, 2000, p. 142. deprinderi sau îndemânări, indiferent dacă nepriceperea sau nedibăcia îi sunt sau nu imputabile“. Culpa profesională medicală prin nepregătire (sau neștiință, incompetență, nepricepere) poate fi
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
LCIS (lobular carcinoma in situ) și ADH (atypical duct hyperplasia) sunt doar semne - „markeri“ - care indică riscul privind ambii sâni și starea lor poate fi menținută stabilă doar prin supraveghere. Din această diferențiere, se consideră a constitui o sursă de malpraxis medical următoarele greșeli de diagnostic: a) Diagnosticul incorect al carcinomului ductal in situ, drept carcinom ductal invaziv. Prejudiciul rezultă dacă mastectomia se realizează fără a face mai întâi o biopsie excizională a leziunilor sau dacă nodulii limfatici axilari sunt testați
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
de amețită, încât îi venea greu să meargă. Mama ei a dus-o la clinica de urgențe din oraș, unde a fost consultată de pediatrul de gardă. Medicul pediatru respectiv a efectuat un examen medical atent și a solicitat 88 MALPRAXISUL MEDICAL: OPORTUNITATE SAU REALITATE? 1. Beth Walston-Dunham, op. cit., p. 197. realizarea unor radiografii astfel încât, într-un interval de câteva ore, s-a descoperit că K. avea o tumoare pe creier într-un stadiu avansat. Tumoarea ar fi fost tratabilă fără
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
momentul când a fost descoperită, starea lui K. s-a înrăutățit progresiv și fetița a mai avut de trăit doar câteva luni. Mama lui K. a dat în judecată medicul de familie și administrația firmei de asigurări de sănătate pentru malpraxis medical, prin refuzul trimiterii la un specialist a fiicei sale care, poate, ar fi supraviețuit. Compania de asigurări a susținut însă că greșeala medicului de familie nu îi este imputabilă și că, dacă fiecare pacient ar fi sărit peste etapa
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
pe care le deține despre pacient. În momentul în care nu este capabil de un astfel de comportament și rezultatul acțiunilor sale nu este unul favorabil, poate fi invocată culpa prin neprevedere sau prin imprudență în soluționarea unui caz de malpraxis. Prevederea profesională poate fi limitată atât de condiții obiective (gravitatea cazului), cât și subiective (oboseala medicului, inteligența și înțelepciunea sa); aceasta nu trebuie însă să devină o prudență excesivă, mai ales în condițiile practicii medicale actuale, în care riscurile grefează
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
că pacientul nu primește suficient oxigen, așa că se crește progresiv cantitatea de oxigen administrată; pacientul însă decedează în scurt timp. Autopsia relevă faptul că plămânii pacientului au explodat pur și simplu, din cauza supraalimentării. Doctorul P. este chemat în judecată pentru malpraxis: el recunoaște că a continuat să administreze, progresiv, cantități crescute de oxigen către pacient, însă a procedat astfel bazându-se pe datele furnizate de echipamentul pe care l-a folosit și pe simptomele pacientului. Într-adevăr, oxigenarea excesivă a pacientului
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
prezența medicului respectiv - și fără a fi superficial. Superficialitatea, graba, trecerea cu vederea a unor amănunte importante din cauza neatenției medicului sau personalului medical cu care colaborează pot duce, atunci când se ajunge la un rezultat nefavorabil pacientului, la angajarea răspunderii pentru malpraxis medical pe baza formei de vinovăție a culpei în ipostaza uneia dintre cele mai des invocate modalități ale sale: neglijența. Așa cum recunosc și alți autori 1 „neglijența față de îndeplinirea obligațiilor profesionale are frecvent o exprimare judiciară, deoarece unei greșeli prin
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
un alt medic. În timp ce încerca să traverseze camera, neasistată fiind de vreun membru al personalului medical, a căzut și a suferit leziuni ce i-au fost fatale. Familia a dat în judecată respectivul cabinet medical și a câștigat cazul de malpraxis medical, întrucât s-a considerat că pacienta ar fi trebuit supravegheată, dată fiind starea sa psihică și fizică precară din momentul în care a fost consultată. Cazul a fost soluționat în favoarea reclamantului, deși firma de asigurări a susținut că aceasta
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
trebuit să primească întreaga sumă prevăzută ca posibilă despăgubire, deoarece pacienta nu a folosit cadrul când a trebuit să se deplaseze. Instanța a considerat acest amănunt irelevant, față de lipsa de supraveghere - considerată neglijență - din partea medicilor. Tot de un caz de malpraxis medical bazat pe neglijență se consideră 1 că ar trebui să se teamă și un medic anestezist atunci când, de exemplu, alege să poziționeze pe funcționare silențioasă alarma oximetrului care monitorizează respirația și pulsul pacientului. În S.U.A. - se precizează - o mare
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
în momentul în care optează pentru limitarea avertizărilor sonore ale aparatelor ce monitorizează starea pacientului, și să nu piardă nici o clipă controlul și contactul vizual al acestora. Multiple alte atitudini neglijente ale medicilor pot sta la baza unui caz de malpraxis. Astfel, în activitatea de diagnostic și tratament al cancerului mamar, se consideră 2 a exista o atitudine culpabilă, neglijentă, superficială din partea medicului atunci când acesta studiază și descoperă o mamografie anormală, fără însă a informa pacienta, sau atunci când nu compară informațiile
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
în care medicul nu se asigură că examinarea pacientei pentru depistarea cancerului la sân include atât un consult fizic, cât și o ecografie și o mamografie. Legea 95/2006 menționează expres printre atitudinile profesioniștilor care pot constitui o sursă de malpraxis medical atât ignorarea obligației de a acorda asistență medicală (art. 642 alin. 3), cât și lipsa pregătirii profesionale adecvate („cunoștințe medicale insuficiente“), neglijența și imprudența (art. 642 alin. 2). Aceste variante reprezintă doar o parte din scenariile posibile. Alături de categoriile
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
nu fusese perforat și că, de asemenea, pacientul pe care îl trata atunci doctorul suferea de exact aceeași infecție bacterială contactată de B.. Bineînțeles că B. a dat în judecată atât pe medic, cât și spitalul în temeiul acuzațiilor de malpraxis medical.3 Tot nepăsarea medicului poate fi cauza unor urmări grave și atunci când pacientul nu este avertizat asupra comportamentului pe care trebuie să-l aibă și asupra măsurilor pe care trebuie să le ia după o intervenție chirurgicală. Un studiu
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
și efecte adverse și să i se solicite consimțământul, pe baza informațiilor prealabile, mai ales în cazul medicamentelor cu multiple efecte adverse posibile. Atât prescrierea în exces a unor medicamente, cât și administrarea lor inadecvată pot constitui o sursă de malpraxis medical.1 Eventualele efecte adverse nu pot fi imputate producătorului medicamentelor administrate, atât timp cât acesta din urmă avertizează, prin intermediul prospectului aferent, asupra reacțiilor pe care substanțele componente le-ar putea declanșa. Medicul însă are în continuare obligația avertizării pacientului în acest
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
cabinet fusese închis, telefonul deconectat, că nu există nici un fel de recomandări privind alt chirurg specialist în domeniu, iar în comunitatea respectivă nici nu există un astfel de medic. După câteva zile, M. reușește să obțină o programare la 98 MALPRAXISUL MEDICAL: OPORTUNITATE SAU REALITATE? 1. Michael J. Bresler, MD, FACEP, „Emergency Medicine“, in Medical Malpractice. A Physician’s Sourcebook, Humana Press, USA, 2005, p. 105. un alt specialist, la câteva sute de kilometri distanță, însă acesta din urmă este în
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
M. avea obligația fie să o îngrijească până la însănătoșire, fie să-i recomande un alt medic, știind că el nu va putea să continue supravegherea pacientei. În acest caz însă, el se face vinovat de abandonarea pacientei și răspunde pentru malpraxis medical. Dacă instanța este generoasă, îl consideră inconștient și reține că a acționat din culpă prin ușurință, prin nepăsare. Însă la fel de bine poate să considere că medicul a prevăzut faptul ca pacienta va rămâne fără supraveghere medicală și a acceptat
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
ceea ce alterează starea psihică a pacientului; atingerea, examinarea sau manipularea unor zone ale corpului care nu au legătură cu scopul consultației - de exemplu atingerea zonei organelor genitale în timpul examinării unui picior fracturat. Legea 95/2006 prevede printre posibilele surse de malpraxis medical și nerespectarea reglementărilor privind confidențialitatea și consimțământul informat. Dată fiind importanța aspectelor referitoare la consimțământul pacientului, acestea vor face obiectul unei secțiuni distincte. Cât privește încălcarea confidențialității, aceasta se referă la situația în care informații care țin strict de
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
Cu titlu de excepție sunt considerate cazurile în care pacientul reprezintă pericol pentru sine sau pentru sănătatea publică. De asemenea, există situații când obligativitatea păstrării confidențialității a dus la păreri contradictorii și la o anumită incertitudine; în instanță, în 100 MALPRAXISUL MEDICAL: OPORTUNITATE SAU REALITATE? soluționarea unor litigii, s-au pus și întrebări de genul: „Dacă un angajator trimite pacientul la medic și plătește pentru diagnostic și tratament, ca o condiție care influențează angajarea respectivului pacient, ar fi îndreptățit angajatorul să
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
fiecare amănunt dacă acesta nu a fost notat undeva și că, de asemenea, ceea ce nu e redactat într-un document înseamnă că nu a fost efectuat. Acest ultim aspect are o influență extrem de negativă în cazul unor acuzații în temeiul malpraxisului medical. Într-o speță, dr. T. obișnuiește să verifice în fiecare zi starea pacienților internați; D., angajatul și asistentul său, o însoțește. Într-o zi mai aglomerată, dr. T. îl trimite pe D. să verifice starea pacienților de pe un palier
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
a survenit din cauza piciorului netratat. Dacă ar fi fost observată la timp starea pacientului, ar fi fost rapid și eficient tratabil și nu s-ar fi ajuns la acest rezultat nefericit. Ca urmare, bineînțeles că este inițiat un proces de malpraxis medical. Deși asistentul este cel care a avut un comportament neglijent, totuși și dr. T. va fi considerată responsabilă (în temeiul răspunderii comitenților pentru faptele prepușilor lor - respondeat superior - așa cum este aceasta cunoscută în legislația și practica internațională în domeniu
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
situații - prevăzute chiar și în art. 644-647 din Legea 95/2006 - răspunderea poate reveni, proporțional, și unităților sanitare publice și private, furnizorilor de materiale sanitare, aparatură, dispozitive medicale și medicamente. Pentru stabilirea corectă a celor responsabili într-un caz de malpraxis medical trebuie avute în vedere toate persoanele care au contribuit sau care ar fi putut contribui la producerea rezultatului prejudiciabil. Aici nu trebuie incluși însă numai furnizorii de servicii medicale și de produse și echipamente medicale, care au acționat în
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]