2,350 matches
-
Criteriu B: amintiri intruzive Evenimentul traumatic este retrăit cu persistență în cel puțin unul dintre modurile următoare: 1. reactualizarea recurentă și intruzivă a unor amintiri supărătoare legate de eveniment, cu imagini, gânduri, percepții. în cazul copiilor poate apărea un joc repetitiv care exprimă teme sau aspecte legate de trauma suferită; 2. vise supărătoare cu privire la eveniment. în cazul copiilor, pot fi vise înfricoșătoare, fără un conținut recognoscibil; 3. acționează și simte de parcă evenimentul traumatic s-ar petrece din nou (un sentiment al
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
în care civilizația e concepută ca fază de decadență a culturii; sau de genul teoriei circulației elitelor a lui Pareto. Ele înlocuiesc viziunea liniară a schimbării cu una ciclică, plecând de la ipoteza că viața socială se desfășoară conform unor modele repetitive. Această idee se bazează pe observarea unor fenomene ciclice universale, de genul ciclurilor astronomice anotimpuri, zi-noapte ș.a. -, ciclurilor biologice naștere, copilărie, maturitate, senectute, moarte , ciclurilor economice perioade de criză sau recesiune urmate de perioade de bunăstare -, cicluri ale evenimentelor vieții
by Horaţiu Rusu [Corola-publishinghouse/Science/1049_a_2557]
-
alt tip de perioadă istorică, considerată a fi pentru principatele extra-carpatice începutul modernității. Aceste analize dau și un tablou (destul de greu de contestat) al mentalităților politice, precum și, implicit, al imaginarului puterii medievale, menținut neschimbat de instituții prin mesajele lor politico-militare repetitive, prin ceremonialuri, acte edilitare, donații, acte de justiție, realizate practic după aceleași scenarii, timp de secole. Tocmai de aceea cercetarea lui Vlad Georgescu este fundamentală pentru înțelegerea corectă a fenomenului, altminteri dificil de creditat, din cauza numărului redus de scrieri specializate
[Corola-publishinghouse/Science/84959_a_85744]
-
tabelele AEL. A se vedea PE pentru piele. │ │**) C(5) se aplică numai pentru duratele impulsurilor mai mici decât 0,25 s. │ │ N este numărul total de impulsuri într-o perioadă dată de timp în cazul │ │expunerii la impulsuri laser repetitive. │ │ α este unghiul subîntins de o surseă extinsă. │ │ α(min) este unghiul subîntins de o surseă pentru care este aplicabil │ │criteriul sursei extinse exprimat în rad. │ │ α(max) este valoarea unghiului subîntins de o surseă aparentă dincolo │ │de care PE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/182416_a_183745]
-
un specialist al deturnărilor, nu spune niciodată ce urmărește, dar se constată deodată că a reușit să paralizeze o acțiune, un climat, o orientare. Cum procedează ? În primul rând, printr-un „uzaj pervers al limbajului”, fie prin tirade lungi și repetitive, fie prin fraze scurte, sacadate, aparent logice, organizate Într-un mod repetitiv și definitiv, provocâd efecte de seducție sau siderând interlocutorii. Aceste mesaje aparent la obiect de cele mai multe ori Îi intimidează pe ceilalți ; ele au Însă rolul de a disimula
[Corola-publishinghouse/Science/2158_a_3483]
-
deodată că a reușit să paralizeze o acțiune, un climat, o orientare. Cum procedează ? În primul rând, printr-un „uzaj pervers al limbajului”, fie prin tirade lungi și repetitive, fie prin fraze scurte, sacadate, aparent logice, organizate Într-un mod repetitiv și definitiv, provocâd efecte de seducție sau siderând interlocutorii. Aceste mesaje aparent la obiect de cele mai multe ori Îi intimidează pe ceilalți ; ele au Însă rolul de a disimula adevărata intenție : de deturnare. Când vorbește, el o face pentru a ataca
[Corola-publishinghouse/Science/2158_a_3483]
-
democrație. Prin urmare, programele SPR-RSČ sunt, de obicei, scurte, de doar o pagină, practic liste cu revendicări, menite să semnaleze anumite teme votanților, în timp ce discursurile și textele lui Sládek, care sunt cele mai amănunțite surse privind ideologia partidului, sunt adesea repetitive, incoerente și încărcate de invective și hiperbole. Practic, nu există vreo dovadă că Republicanii s-ar fi angajat în mod explicit sau coerent în dezbaterea privind modelele de democrație. În al doilea rând, Republicanii erau considerați de politicieni mainstream, de
[Corola-publishinghouse/Science/84983_a_85768]
-
majoritatea capitalului subscris; dețin controlul majorității voturilor în organul de conducere, cum ar fi adunarea generală; pot numi în componența consiliului de administrație, a organului de conducere sau supervizare mai mult de jumătate din numărul membrilor acestuia. Licitație electronică - procesul repetitiv realizat după o primă evaluare completă a ofertelor, în care ofertanții au posibilitatea, exclusiv prin mijloace electronice, de a reduce prețurile prezentate și/sau de a îmbunătăți alte elemente ale ofertei; evaluarea finală trebuie să se realizeze automat prin mijloacele
Managementul achiziţiilor publice by Elvira NICA () [Corola-publishinghouse/Science/199_a_192]
-
acest sens o dată limită de depunere; • de a atribui contractul ofertantului care prezintă cea mai avantajoasă ofertă fermă, pe baza aplicării criteriilor stabilite. O altă modalitate specială de atribuire a contractelor de achiziție publică este licitația electronică, ce reprezintă procesul repetitiv, în întregime electronic, ce se realizează după o primă evaluare completă a ofertelor, prin care ofertanții au posibilitatea de a reduce prețurile prezentate și/sau de a îmbunătăți alte elemente ale ofertei. Evaluarea finală trebuie să se realizeze în mod
Managementul achiziţiilor publice by Elvira NICA () [Corola-publishinghouse/Science/199_a_192]
-
de o infecție care trebuie să fie însoțită obligatoriu de obstrucție, în spatele căreia stagnează secrețiile, se multiplică germenii, declanșând procesul de necroză al peretelui bronșic [76, 82]. Chiar dacă obstrucția dispare, infecția întreține progresiunea bolii, care mai este ajutată de elementul repetitiv al sau de afecțiuni de vecinătate ca sinuzita, care prin mecanism aspirativ determină puseuri bronșitice. La acești factori se mai adaugă tulburările de funcționalitate a covorului muco-ciliar și a clearance-ului bronșic (fumat, mucoviscidoză, limitarea tusei), alcoolismul, hepatita cronică, diabetul, boala
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
la alte deformări ale bronșiilor, urmate de extinderea amputărilor morfofuncționale. Aceste pneumonii recidivante se mai numesc și „pneumonite” deoarece interesează teritorii limitate. Prin repetiție, ele constituie o modalitate de progresiune a bronșiectaziei. Menționăm că există bolnavi la care aceste pneumonii repetitive lipsesc sau sunt foarte rare. Dispneea Nu este obligatorie, mai ales în perioada incipientă. Dispneea apare și se agravează odată cu întinderea teritorială a leziunilor și cu apariția hipercapniei. Examenul fizic Evidențiază raluri ronflante și sibilante diseminate, care predomină topografic de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
funcției respiratorii cu insuficiență respiratorie precoce și cord pulmonar. La această categorie de bolnavi bronșiectatici mortalitatea era foarte ridicată datorită unor frecvente și multiple complicații severe ca: hemoptizii, pneumopatii acute recidivante, abcese peribronșiectatice, pioscleroză pulmonară, abcese cerebrale metastatice, stări septicemice repetitive, amiloidoză. Erau frecvente și pleureziile purulente de vecinătate urmate de pahipleurite și scleroze retractile ce accelerau evoluția insuficienței respiratorii generând ele însele bronșiectazii pleurogene Rokitansky [33, 44]. În zilele noastre, majoritatea bolnavilor cu bronșiectazii pot fi recuperați prin măsuri terapeutice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
cognitive deja abordate, pentru a facilita exprimarea acesteia. Jocuri de rol personale Aceste două ședințe au drept obiectiv antrenarea pacienților în vederea formulării unor cereri de schimbare. Fiecare pacient exersează cel puțin o situație personală, sub formă de jocuri de rol repetitive, până în momentul în care consideră că a realizat o anumită performanță. Idealul ar fi ca pacienții să fie ajutați să construiască planul unui DESC pe hârtie: - Ce trebuie menționat la D: „Ce vă supără? Care este problema?” - Ce trebuie menționat
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
în timpul terapiei și să-i amelioreze rezultatul. Să dăm sens eforturilor pacientului: necesitatea de a realiza o terapie integrativă Expunerea pacientului reprezintă elementul esențial al tratamentului fobiei sociale. Dar aceasta nu este practicată suficient de amplu, de regulat și de repetitiv, chiar de către terapeuții comportamentaliști, datorită, fără îndoială, faptului că aceasta consumă timp și este mai dificil de coordonat în cazul fobiei sociale decât în alte tulburări. Se cunoaște, totuși faptul că expunerea are efecte care depășesc cadrul comportamental și că
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și compulsivă se definește prin prezența obsesiilor și a compulsiilor: - obsesiile sau gândurile intrusive sau gândurile obsedante sunt gânduri, imagini sau impulsiuni persistente care pătrund în conștiința subiectului. Ele sunt, în general, surse de angoasă; - compulsiile sau ritualurile sunt comportamente repetitive sau acte mentale pe care individul se simte obligat să le săvârșească ca răspuns la o obsesie, chiar dacă acesta recunoaște că sunt lipsite de sens sau că sunt excesive. Conform DSM-IV-TR, obsesiile și compulsiile sunt la originea sentimentelor de disperare
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
gând mai rațional. Faza a patra: identificarea schemelor Cea de a patra etapă a terapiei cognitive constă într-o identificare a schemelor subiectului. Studiul gândurilor automate asupra cărora s-a lucrat în timpul ședințelor pentru a le modifica evidențiază unele teme repetitive care se organizează în postulate sau credințe centrale. Faza a cincea: repunerea în discuție a credințelor centrale Ultima etapă își propune flexibilizarea schemei printr-o repunere în discuție a credințelor centrale. Discuția schemei conduce la examinarea consecințelor pozitive și negative
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
se reactivează în timpul evenimentelor resimțite ca fiind asemănătoare în prezentul trăit de subiect. In plan cognitiv, se regăsește noțiunea de contract stabilit în copilărie: pacientul adult rămâne supus imaginii unui univers construită de copilul rănit care a fost odată. Declanșarea repetitivă a unor astfel de structuri emoționale negative antrenează mecanisme de coping neadaptate care permit, pe termen scurt, controlul manifestării dureroase a schemei dar, pe termen lung, nu permit schemei să se adapteze unei noi realități. Din contra, manifestarea lor consolidează
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
dezagreabile și intense din punct de vedere emoțional, declanșate de unele relații interpersonale, cât și unele strategii comportamentale în care predomină evitarea și raționalizarea. Terapeutul îi explică atunci lui Xavier noțiunea de schemă, cu impact asupra scenariilor sale de viață repetitive și dificile (rupturi brutale, suferință legată de autoritate atunci când simte că nu este valorizat, nevoia de a fi valorizat, sensibilitatea la critică, manifestări puternice emoționale însoțite de anxietate, depresie, alcool). Terapeutul îi prezintă lui Xavier următoarea ipoteză privind schemele: carență
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
intenționați și fac tot posibilul să fie bine, chiar dacă uneori fac rău comportându-se în mod nepotrivit. Terapeutul și pacientul revăd coping-ul și evidențiază avantajele pe termen scurt (evitarea schemei) și inconvenientele pe termen lung (menținerea schemei conduitelor de eșec repetitive) în diferitele sectoare ale vieții (studii, muncă, familie, relații sentimentale...). Flexibilizări cognitive și limite In acest stadiu, schema și coping-urile sunt flexibilizate în plan cognitiv. Terapeutul propune pacientului schimbări sub forma unor experiențe cognitive. Dar Xavier nu îndrăznește să îndeplinească
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
reușit să împiedice recăderile, situație care generează o stare de insatisfacție la adresa lor. In cadrul unei noi terapii, utilizarea unei paradigme de analiză cum este aceea a schemelor permite definirea problemei sau problemelor țintă și manifestările emoționale, cognitive și comportamentale repetitive care amplifică lamentațiile în general confuze, cu aspect multiform și multifocal ale pacientului. In cadrul efortului comun, terapeutul și pacientul emit și discută multiple ipoteze, situație care conduce la stabilirea unei relații terapeutice, la elaborarea unei sinteze și la conturarea
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
colecistita, litiaza biliară, pancreatite, ulcer gastro-duodenal, ciroza hepatică, intervenții chirurgicale), obiceiuri alimentare, modul de debut al afecțiunii. Simptome și semne: - durerea intestinală cu caractere variate în raport cu afecțiunea cauzală: colicativă (enterocolite acute, colon iritabil, stenoze prin tumori, inflamații, cicatrici postoperatorii), mezogastrică, repetitivă, asociată cu diaree (infarct mezenteric), tenesme (tensiune dureroasă rectală însoțită de senzația imperioasă de defecație), durere la defecație (fistule, abcese anale, hemoroizi) - tulburări de tranzit intestinal: diaree (eliminare frecventă de scaune lichide sau semilichide, cu resturi alimentare nedigerate) în boli
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de la rinichi până la vezica urinară inclusiv) (Fig. 31, Planșa II). Funcția se referă la capacitatea de secreție a substanței de contrast de către rinichi și excreția acesteia (eliminarea în căile urinare). Metoda este indicată pentru evaluarea hematuriei extraglomerulare, a infecțiilor urinare repetitive, pentru evidențierea substratului unei colici renale (cel mai frecvent calculi), evaluarea obstrucției căilor urinare. Metoda este contraindicată în caz de alergie la substanță de contrast și în cazul disfuncției renale (nefropatie de contrast cu risc de IRA). b. computer tomografia
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de la naștere la tăierea cordonului ombilical. Hemartrozele sunt constante în aceste forme, există predilecție pentru articulația genunchiului, sunt foarte dureroase și necesită tratament de urgență. În formele blânde boala este descoperită cu ocazia unor traumatisme majore sau intervenții chirurgicale. Hemoragiile repetitive conduc la instalarea anemiei prin deficit de fier. Explorări de laborator Parametrii utilizați sunt: - timpul de coagulare și aPTT (timpul parțial de protrombină activat): prelungite (uneori sângele este “incoagulabil”). Parametrii se corectează la amestecul plasmei pacientului cu plasmă martor. - timpul
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
crescut de boală hepatică non-alcooolică, ce poate evolua de la steatoză, la steatohepatită, ulterior steatofibroză și chiar până la stadiul de ciroză, cu toate complicațiile specifice. Una dintre complicațiile frecvente ale excesului ponderal este sindromul de apnee în somn, definit ca episoade repetitive de oprire a respirației în timpul somnului, cu durata de minim 10 secunde și care produc scăderea nivelului oxigenului sanguin. Deși natura exactă a acestei asocieri nu este pe deplin cunoscută, studiile au demonstrat că apneea este agravată de creșterea în
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
din Mărginimea Sibiului și modul cum a devenit mod învățat de gândire și acțiune sistemul normativ. Importanța sistemului normativ al unei organizații, comunități sau grup social este dependentă de necesitatea de a asigura acțiunii sociale un suport generator de mecanisme repetitive eficiente și raționale. Acțiunile umane sunt guvernate de obiceiuri, cutume și deprinderi normative care se transmit de la o generație la alta, exercitând o influență penetrantă asupra conduitelor și a manierelor de a gândi și de a acționa. Instituție europeană cu
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]