3,076 matches
-
dezvoltarea și menținerea caracterelor sexuale secundare și a comportamentului sexual pe tot parcursul existenței. Acțiunile hormonilor androgeni sunt prezentate în tabelul 36. Controlul hipotalamo-hipofizar al secreției de androgeni testiculari Sexul neuro-hormonal masculin se dezvoltă sub acțiunea testosteronului secretat de testiculul fetal în lunile IV-VI prenatal, prin inhibiția definitivă a centrului ciclic din aria preoptică și conservarea funcției centrului cu secreție tonică din hipotalamusul medio-bazal. De la nivelul acestui centru se secretă GnRH în pulsuri la interval de 90-120 minute, determinând stimularea
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
aspectul clinic al deficitului de androgeni este esențial diferit, în funcție de momentul pre- sau post-pubertar al apariției acestuia; deficitele androgenice chiar minore pot antrena modificări subtile ale aspectului somato-sexual, metabolism sau comportament. Defectul de androgeni din timpul primelor luni de dezvoltare fetală determină diferite forme de intersexualitate și pseudo-hermafroditism masculin. Anomaliile receptorilor androgeni se soldează cu fenotip feminin sau diferite grade de intersexualitate ce constituie, de asemenea, forme de pseudo-hermafroditism masculin. Diferențele fundamentale dintre hipogonadismele prepubertare și cele postpubertare rezultă din absența
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
endotelială [Bhagat și Vallance, 1997], induce calcificări vasculare in vitro [Tintut et al., 2000] și determină inhibarea contractilității miocardice, mediată prin NO [Mann și Young, 1994]. Pe culturi de miocite cardiace, TNF-a și IL-1b induc hipertrofie, reactivarea unor gene fetale și apoptoză [Yokoyama et al., 1992; Krown et al., 1996]. “oarecii transgenici ce produc cantități mari de TNF-a la nivelul cordului dezvoltă o cardiomiopatie dilatativă, asociată cu o supraviețuire redusă [Bryant et al., 1998]. A fost evidențiată o corelație
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
APUD (amine precursor uptake and decarboxilation). Inafara celulelor G producătoare de gastrină, la nivelul stomacului și intestinului se mai găsesc și celulele TG care conțin G34 și cantități mici de G17. Alte localizări ale gastrinei: insulele pancreatice (în cursul vieții fetale), lobul anterior și intermediar hipofizar, hipotalamus și în bulb; funcțiile sale în aceste teritorii nu sunt încă bine cunoscute. Gastrina este un hormon polipeptidic tipic care prezintă macroși microheterogenitate; macroheterogenitatea se referă la variabilitatea de lungime a lanțului polipeptidic, iar
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2285]
-
La altitudine mare are loc o vasoconstricție pulmonară generalizată conducând la o creștere importantă a presiunii arteriale pulmonare, cu creșterea lucrului mecanic al inimii drepte. Probabil că cea mai importantă situație unde intervine acest mecanism este nașterea. In cursul vieții fetale, rezistența vasculară pulmonară este foarte mare, parțial datorită vasoconstricției hipoxice, astfel încât numai 15% din întoarcerea venoasă merge către plămâni. Când are loc prima respirație, rezistența vasculară scade dramatic datorită relaxării mușchiului neted vascular și astfel, debitul sanguin pulmonar crește enorm
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2285]
-
în epiteliul plexului coroid. Este localizat cel mai frecvent în ventriculii laterali și IV, mai rar în ventriculul III. Etiologia. Studii recente subliniază rolul proteinei receptor transmembranare Notch 3 care este exprimată în celulele progenitoare din zona ventriculară a creierului fetal, iar când este activată poate acționa ca oncogenă [1]. Virusurile polioma SV40, JC, și BK au fost, de asemenea, testate în condiții experimentale, fiind capabile să inducă papiloame la șoareci transgenici, fiind în curs cercetările pentru a stabili rolul lor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
leziunii. În general, evoluția este lentă și insidioasă; o evoluție progresivă se observă la copii. Atunci când există o fistulă patentă apar manifestări clinice de meningită recurentă. Au fost descrise și aspecte clinice neobișnuite cum ar fi: pleurodinii fără mielopatie, hidrops fetal, infecții respiratorii superioare urmate de tablou clinic de sindrom Guillain-Barre. Diagnosticul imagistic Examenul RMN rămâne examinarea de preferință atât pentru localizarea intracranială cât și pentru localizarea spinală. Semnalul este asemănător cu semnalul LCR, dar au fost descrise și variante cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
risc obstetrical crescut MDN modalități de naștere NN nou-născut SNC sistem nervos central SCR screening (monitorizare statistică) SNP sistem nervos periferic TA tensiune arterială TPEI teoria pulstonică a energiei informației UV ultraviolet Cap. I. METODE PARACLINICE DE ESTIMARE A MATURITĂȚII FETALE EURIPIDES O perspectivă istorico-mitologică a familiei în perspectiva planificării familiale și a actului cosmic al nașterii Sexologia și planificarea familială sunt discipline medicale ce cuprind o serie de factori și norme de comportament social și de procreație care influențează (re
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
punctul cardinal în care se desfășoară, actul nașterii este apreciat în mod cu totul deosebit, în primul rând ca un ansamblu de obiceiuri și tradiții însoțindu-l întotdeauna de mult har și veselie. Metode paraclinice curente de estimare a maturității fetale în ultimele luni de sarcină, patologia proprie stării de gestație sau asociată cu sarcina, impietează adeseori asupra stării produsului de concepție, antrenând uneori suferința fetală cronică (SFC) și în alte cazuri, chiar moartea fătului in utero. Obstetricianul sau moașa calificată
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
însoțindu-l întotdeauna de mult har și veselie. Metode paraclinice curente de estimare a maturității fetale în ultimele luni de sarcină, patologia proprie stării de gestație sau asociată cu sarcina, impietează adeseori asupra stării produsului de concepție, antrenând uneori suferința fetală cronică (SFC) și în alte cazuri, chiar moartea fătului in utero. Obstetricianul sau moașa calificată întâmpină încă dificultăți pentru tratarea acestor stări patologice și dispune de prea puține mijloace terapeutice pentru a combate în mod eficient suferința fetală cronică. Nu
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
uneori suferința fetală cronică (SFC) și în alte cazuri, chiar moartea fătului in utero. Obstetricianul sau moașa calificată întâmpină încă dificultăți pentru tratarea acestor stări patologice și dispune de prea puține mijloace terapeutice pentru a combate în mod eficient suferința fetală cronică. Nu arareori medici de specialitate sunt puși în fața alternativei, fie de a interveni pripit și a extrage un făt care prezintă încă o vitalitate precară, fie de a lăsa să evolueze o sarcină periclitând astfel viața fătului, chiar dacă totuși
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
lăsa să evolueze o sarcină periclitând astfel viața fătului, chiar dacă totuși viața mamei primează în mod absolut. Procedeele de investigație paraclinică și de laborator au drept scop să precizeze îndeosebi: gradul de maturitate a fătului; vitalitatea fătului, depistând concomitent suferința fetală cronică. Estimarea maturității fetale in utero se adresează unor tehnici ce investighează: -direct fătul; componentele lichidului amniotic. Investigații genetice Explorările paraclinice genetice corelate cu celelalte investigații ocupă un loc de frunte în genitologie. Patru tipuri de explorări constituie în mod
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
sarcină periclitând astfel viața fătului, chiar dacă totuși viața mamei primează în mod absolut. Procedeele de investigație paraclinică și de laborator au drept scop să precizeze îndeosebi: gradul de maturitate a fătului; vitalitatea fătului, depistând concomitent suferința fetală cronică. Estimarea maturității fetale in utero se adresează unor tehnici ce investighează: -direct fătul; componentele lichidului amniotic. Investigații genetice Explorările paraclinice genetice corelate cu celelalte investigații ocupă un loc de frunte în genitologie. Patru tipuri de explorări constituie în mod obișnuit obiectul investigației genetice
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
sumar de urină; anticorpi TORCH (Toxoplasma gondii, CMV - virus citomegalic, herpes Zoster, rubeolă); idr la tuberculină; consulție și tratamente stomatologice. Ecografii: la prima consultație (diagnostic de sarcină intrauterină în evoluție, vârsta sarcinii, număr de embrioni); la 20 de săptămâni SCR fetal - Doppler; La termen (urmărim clinic): prezentația; poziția; greutatea estimativă; circulara de cordon; inserția placentei. Categorii ale prognosticului de evoluție a sarcinii: foarte bun***** bun****; rezervat**, dar poate fi îmbunătățit (sarcini cu risc). sever** sarcini* nedorite. Condițiile de evoluție a sarcinii
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
sarcinii dorite): Intervalul dintre consultații: lunar/ prim trimestru, de două ori pe lună/trimestrul 2 și de patru ori/ultimul trimestru (/săptămână). Parametrii urmăriți: greutate; talie; TA; IFU (înălțimea fundului uterin) și tonusul uterin; frecvența BCF/ZCF (bătăile /zgomotele cordului fetal); prezentațiile (≥ 95% craniene eutocice și pelvine ≈ 4%); mișcări fetale (pentru depistarea SF/ suferinței fetale); stări patologice apărute de la consultul anterior; examenul sumar de urină. Factori de risc pentru evoluția sarcinii: socio economici și psihici; generali; antecedente obstetricale și ginecologice; boli
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
două ori pe lună/trimestrul 2 și de patru ori/ultimul trimestru (/săptămână). Parametrii urmăriți: greutate; talie; TA; IFU (înălțimea fundului uterin) și tonusul uterin; frecvența BCF/ZCF (bătăile /zgomotele cordului fetal); prezentațiile (≥ 95% craniene eutocice și pelvine ≈ 4%); mișcări fetale (pentru depistarea SF/ suferinței fetale); stări patologice apărute de la consultul anterior; examenul sumar de urină. Factori de risc pentru evoluția sarcinii: socio economici și psihici; generali; antecedente obstetricale și ginecologice; boli asociate sarcinii în evoluție sau preexistente; intoxicații diverse; patologie
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
2 și de patru ori/ultimul trimestru (/săptămână). Parametrii urmăriți: greutate; talie; TA; IFU (înălțimea fundului uterin) și tonusul uterin; frecvența BCF/ZCF (bătăile /zgomotele cordului fetal); prezentațiile (≥ 95% craniene eutocice și pelvine ≈ 4%); mișcări fetale (pentru depistarea SF/ suferinței fetale); stări patologice apărute de la consultul anterior; examenul sumar de urină. Factori de risc pentru evoluția sarcinii: socio economici și psihici; generali; antecedente obstetricale și ginecologice; boli asociate sarcinii în evoluție sau preexistente; intoxicații diverse; patologie specifică sarcinii (de la disgravidia de
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
infecții; toxemie. Sarcini întrerupte: avort; naștere prematură. Nașteri cu: distocie mecanică; distocie dinamică; hemoragii postpartum; intervenții obstetricale; infecții puerperale; sarcina anterioară la interval < 1 an; NN cu: deces intrauterin sau neonatal; malformații; macrosomie; hipoxie la naștere; sarcini multiple; polihidramnios; hidrops fetal. Boli asociate sarcinii: cardiopatii; anemie; boli endocrine (diabet zaharat, obezitate, hipo/hipertiroidism); boli pulmonare; boli renale; boli cronice (TBC, lues); boli infecțioase; hepatita cronică; boli ale sistemului osteo articular (cifoză, scolioză etc.) Patologia specifica sarcinii/nașterii: incompetența de col; fals
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
travaliu; incompatibilități de sub/grup/Rh; intervenții chirurgicale diverse; boli diagnosticate în timpul sarcinii; sarcina supramaturată (> 42 săptămâni) amniocenteza; biopsia de vilozități coriale; Complicații ale nașterilor precedente: hemoragii (placenta praevia, IRU) membrane rupte > 6 ore fără contracții uterine; procidența de cordon; suferință fetală; deces fetal intrauterin; travaliu prelungit. ≥ 12 ore la multipare; ≥ 24 ore la primipare. Urmarirea corectă a gravidei cu risc (UGR): multidisciplinară; de specialistul obstetrician; atenție la frecvența consultațiilor in funcție de gravitatea factorului de risc. Conduita în sarcinile cu prognostic sever
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
de sub/grup/Rh; intervenții chirurgicale diverse; boli diagnosticate în timpul sarcinii; sarcina supramaturată (> 42 săptămâni) amniocenteza; biopsia de vilozități coriale; Complicații ale nașterilor precedente: hemoragii (placenta praevia, IRU) membrane rupte > 6 ore fără contracții uterine; procidența de cordon; suferință fetală; deces fetal intrauterin; travaliu prelungit. ≥ 12 ore la multipare; ≥ 24 ore la primipare. Urmarirea corectă a gravidei cu risc (UGR): multidisciplinară; de specialistul obstetrician; atenție la frecvența consultațiilor in funcție de gravitatea factorului de risc. Conduita în sarcinile cu prognostic sever Cauze: patologie
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
prelungit. ≥ 12 ore la multipare; ≥ 24 ore la primipare. Urmarirea corectă a gravidei cu risc (UGR): multidisciplinară; de specialistul obstetrician; atenție la frecvența consultațiilor in funcție de gravitatea factorului de risc. Conduita în sarcinile cu prognostic sever Cauze: patologie maternă; patologie fetală. Conduita generală: întreruperea sarcinii în spital indiferent de vârsta sarcinii. Conduita legală/morală în sarcinile nedorite: ≥ 12 săptămâni avort electiv; ≥ 12 săptămâni consiliere pentru adopție. Riscuri sociale: tentativă de suicid (adolescente); avort provocat (criminal) complicat septic. Prognosticul de naștere: Factori
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
dur; canal moale; forța de contracție (atenție la asinergii); intervențiile pe abdomen; herniile; eventrațiile; obezitatea la gravide preexistentă ori apărută în timpul sarcinii. Factori ovulari perturbatori: placentari (previa); membrane (ruptură prematură/RPM); cordon ombilical (nod); lichid amniotic (culoarea vede semnifică suferință fetală iar cea maronie decesul intrauterin); Factori fetali: de prezentație; număr feți; mărime (macrosomi); malformații; vârsta sarcinii <36 și >42 săptămâni; Atenție! în cazul ROC și SF (suferință fetală) = internare încă de la 36 săptămâni sau mai devreme și programarea operației cezariane
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
la asinergii); intervențiile pe abdomen; herniile; eventrațiile; obezitatea la gravide preexistentă ori apărută în timpul sarcinii. Factori ovulari perturbatori: placentari (previa); membrane (ruptură prematură/RPM); cordon ombilical (nod); lichid amniotic (culoarea vede semnifică suferință fetală iar cea maronie decesul intrauterin); Factori fetali: de prezentație; număr feți; mărime (macrosomi); malformații; vârsta sarcinii <36 și >42 săptămâni; Atenție! în cazul ROC și SF (suferință fetală) = internare încă de la 36 săptămâni sau mai devreme și programarea operației cezariane. Prognosticul de lehuzie și al nou-născutuluifactori evoluția
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
ruptură prematură/RPM); cordon ombilical (nod); lichid amniotic (culoarea vede semnifică suferință fetală iar cea maronie decesul intrauterin); Factori fetali: de prezentație; număr feți; mărime (macrosomi); malformații; vârsta sarcinii <36 și >42 săptămâni; Atenție! în cazul ROC și SF (suferință fetală) = internare încă de la 36 săptămâni sau mai devreme și programarea operației cezariane. Prognosticul de lehuzie și al nou-născutuluifactori evoluția sarcinii; evoluția nașterii; evoluția sarcinilor și nașterilor precedente; Alăptare: atenție la conformația mamelonului (colaborare cu neonatologul); alimentație; factori psihici; anticipată de
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
vegetale, fructe, lapte, supliment de fier (surse naturale); vitamine prenatale (fără tocoferoli), acid folic 1 mg/zi. calciu 1-2 g/zi (din lapte și preparate). Greutatea: ponderal normală/9 luni este de 11,5 kg (11,5 -15 kg = creștere fetală optimă și complicații materne minime); 6 kg conținut uterin; 4 kg uter, sâni, volum intravascular; 1 kg retenție lichide extravascular; pacientele obeze nu au voie să adopte regimuri de slăbire în timpul sarcinii, (oricum ≥ 15 kg crește morbiditatea maternă ≥ 70%). Activitatea
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]