23,122 matches
-
mic a demonstrat că duce la imposibilitatea menținerii echilibrului). Secenov (1829-1905) a demonstrat experimental existența unei funcții inhibitorii a creierului. P. Broca, observând un bolnav de afazie (pierderea capacității de vorbire) și creierul acestuia după deces, a găsit o mare leziune în circumvoluțiunea a III-a frontală, stabilind existența acolo a unui centru al vorbirii (1861). Fritsch și Hitzig, excitând electric creierul unui animal au putut determina centrii care comandă anumite mișcări (1870). W. Weber și T. Fechner au studiat raporturile
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
nu au un caracter expresiv. El le-a denumit nevroze de organ. 3. Tulburări psihosomatice în sens restrâns (Psihosomatoze). În spatele acestor tulburări se găsește o reacție fizică de situație conflictuală sau de stres. O astfel de reacție este însoțită de leziuni de țesut demonstrabile morfologic și de punerea în evidență a unor modificări organice. Alegerea unui organ este influențată de o predispoziție. Acest grup include cele șapte afecțiuni psihosomatice “sacre”, și anume: -astmul bronșic, -colita ulceroasă, -hipertensiunea esențială. -neurodermatita, -artrita reumatoidă
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
condus (prin id). Particularitățile marcante privind psihoterapia durerii se referă, mai ales, la halo-ul afectiv și memorial al durerii (M. Arnold). Corman și Tissot, propune o altă tipologie, în funcție de reacțiile individuale la durere: 1)un tip hipoexcitabil, la care „leziunea depășește iritația”, manifestările clinice sunt vagi, incomplete, înșelătoare, tardive din punct de vedere al posibilităților de intervenție; 2)un tip hiperexcitabil, la care suferințele nu sunt proporționale cu intensitatea leziunii și nu au o valoare prognostică. 4.1.3. Semnificația
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
reacțiile individuale la durere: 1)un tip hipoexcitabil, la care „leziunea depășește iritația”, manifestările clinice sunt vagi, incomplete, înșelătoare, tardive din punct de vedere al posibilităților de intervenție; 2)un tip hiperexcitabil, la care suferințele nu sunt proporționale cu intensitatea leziunii și nu au o valoare prognostică. 4.1.3. Semnificația durerii în diagnosticul medical I. B. Iamandescu definește durerea: „o senzație particulară, de obicei dezagreabilă, însoțită de o serie de fenomene somato-vegetative reflexe și de o coloratură psihoafectivă negativă, determinată
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
exagerat la stimuli nocivi; -Hiperastezia - este un răspuns exagerat la atingere; -Allodinia - perceperea unui stimul neutru ca fiind dureros; -Cauzalgia este o senzație de durere - arsură continuă, cu allodinie și disfuncție simpatică În teritoriul nervului respectiv, ca urmare a unei leziuni nervoase. În cadrul durerii neuropatice s-ar încadra și așa - numitul “sindrom talamic” ce rezultă din lezarea căilor originare În cortex, inhibitoare ale durerii subcorticale, se manifestă prin durere cvasicontinuă, refractară la tratament, ca durerea post - amputație (“de membru - fantomă”) este
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
cronice. Se consideră că psihoticii nu sunt hipnozabili. În psihiatria infantilă, s-au tratat cazuri de enurezis, bâlbâieli, ticuri etc. Hipnoza nu presupune “somn”, ea poate fi o stare specială de veghe. În cazuri speciale, ea poate provoca sau vindeca leziuni. Autosugestia conștientă este proprie metodei lui E. Coue (aplicată cândva și la noi în țară, în clinica profesorului Al. Obregia). Coue recunoaște rolul favorizant al fricii de boală pentru instalarea ei. Orice boală este dublă: “la orice boală fizică se
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
morală, predominantă”. Bolile fizice se vindecă mult mai ușor decât suferințele morale. Coue a susținut că “nimeni nu ne poate da sugestii atât de puternice cum ne putem da singuri” și, împotriva părerii generale, a arătat că sugestia poate vindeca leziuni organice. Sugestiile de decor și ritual în cadrul practicii medicale au fost semnalate de R. Liek. Peste orice act medical se suprapune o influență psihică; un mare rol îl au decorurile, ceremonialele și ritualurile (o sală de operație modernă are o
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
Acestea fosforilează o proteină numită p53, supranumită și „gardianul genomului”, deoarece acesta va activa mai multe proteine, printre care și p21, care se cuplează cu CDK-urile promotoare ale tranziției de fază G1/S, inhibându-le. Deci, orice fel de leziune a materialului genetic va inhiba diviziunea și va activa, pe calea p53, apoptoza. Calea p53 reprezintă una din cele mai eficiente modalități de protecție împotriva cancerului. Odată depășit punctul de restricție, celula intră în faza S, faza de sinteză a
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
o parte, nu se va activa decât atunci când toate componentele sistemului sunt complexe și în relație funcțională și pe de altă parte, acumularea în timp de factori ai sintezei duce la tranziție rapidă, practic explozivă către mitoză. In sfârșit, orice leziune a ADN-ului poate bloca una sau mai multe căi, astfel oprind mitoza unor celule defecte. Scopul punctului de control este de a bloca intrarea în mitoză dacă una din cromatidele surori este lezată. 3.6. Mitoza și citokineza Cea
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
de factori trofici, ce acționează prin intermediul apoptosomului. Acesta este o structură ternară mare, alcătuită din citocromul C eliberat de mitocondrie, proteina citosolică Apaf-1 și d-ATP. Apare o structură cu aspect de roată cu 7 spițe. Stimulii pot varia de la leziuni ale ADN, la acumularea de factori proliferativi datorită opririi ciclului celular la un punct de control sau anormalității ADN din cauza contaminării virale. Deși apoptoza apare de obicei ca răspuns la stimuli negativi, ea poate fi indusă și de către semnale „pozitive
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
un sincițiu (epitelial, miocardic, glial, etc.) sau se pot forma sinapse electrice. Conexonii permit cuplarea electri că, adică propagarea variațiilor de potențial membranar de la o celulă la alta în cadrul sincițiului. Conexonii se închid când nivelele Ca2+ sau H+ cresc anormal (leziuni celulare), pentru a izola celula afectată de celulele vecine. 5.11. Traficul celular al membranelor fosfolipidice Fosfolipidele membranare suferă un permanent proces de redistribuție în cadrul sistemului de membrane al celulei, deoarece permanent au loc procese de endocitoză și de exocitoză
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
Concentrația plasmatică este 30 mg/dl. Estrogenii reacționează cu receptorii steroizi de pe hepatocite și stimulează sinteza de ceruloplasmină; nivelele cresc în sarcină sau în tratamentul cu contraceptive orale ce conțin estrogen. 8.6.3. Proteinele de fază acută In cazul leziunilor tisulare și a inflamațiilor locale are loc secreția de către macrofage a interleukinei 1 și a factorului de necroză tumoral cu inducerea unui răspuns sistemic de fază acută. In mod obișnuit acest răspuns include febră, creșterea secreției unor hormoni, scăderea sintezei
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
aceste substanțe proteice din componența granulațiilor neutrofilelor interferă cu metabolismul bacterian având drept consecință distrugerea bacteriilor. La ~12 ore de la producerea lor de către măduva hematogenă, neutrofilele migrează în țesuturile extravasculare unde trăiesc 4 5 zile. Ele sunt atrase la locul leziunii extravasculare de agenții chemotactici; acești agenți chemotactici sunt eliberați de către microorganisme, țesuturi lezate, macrofage și chiar de către granulocitele prezente deja la locul leziunii. Fenomenele de bază implicate în funcția neutrofilelor în cadrul sistemului de apărare împotriva microorganismelor (diapedeza, fagocitoza) sunt detaliate
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
măduva hematogenă, neutrofilele migrează în țesuturile extravasculare unde trăiesc 4 5 zile. Ele sunt atrase la locul leziunii extravasculare de agenții chemotactici; acești agenți chemotactici sunt eliberați de către microorganisme, țesuturi lezate, macrofage și chiar de către granulocitele prezente deja la locul leziunii. Fenomenele de bază implicate în funcția neutrofilelor în cadrul sistemului de apărare împotriva microorganismelor (diapedeza, fagocitoza) sunt detaliate mai jos. 11.2. Eozinofilele Aceste celule au cel mai adesea nucleul bilobat, citoplasma lor conține granulații mari de culoare roșu strălucitor. După ce
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
se leagă de matricea subendotelială precum și de membrana plachetelor neactivate (situs de legare numit GP Ib) determinând aderarea lor la endoteliul lezat. După aderarea plachetelor la endoteliul lezat ele se vor activa; alte plachete din circulație vor veni la locul leziunii, se vor activa și vor adera la plachetele deja existente. Astfel, masa plachetară începe să crească ducând la formarea dopului plachetar. Activarea plachetară implică o serie de evenimente cum ar fi: modificări de formă, agregare, eliberarea și oxidarea acidului arahidonic
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
evenimente ale activării plachetare sunt reprezentate de modificările de formă plachetară; acestea sunt reversibile (agregatele plachetare libere pot fi îndepărtate din dopul plachetar și pot reintra în circulație). Activarea plachetară este declanșată de doi agoniști principali: trombina (formată la locul leziunii) și colagenul expus (subendotelial). ADP și produșii de oxidare ai acidului arahidonic mențin și amplifică activarea plachetară. Acești agoniști interacționează cu receptorii membranari specifici ceea ce are ca rezultat activarea proteinei G de la nivelul membranei plachetare ce conduce apoi la activarea
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
anticoagulantă a heparinei, poate intra în competiție cu antitrombina III pentru situsul de legare de la nivelul celulelor endoteliale și a țesutului subendotelial. PF4, PGDF și TGF-γ sunt chemoatractanți pentru leucocite, celule musculare netede, fibroblaști; activează aceste celule și accelerează vindecarea leziunii, conntribuind astfel la reducerea procesului inflamator și reparația tisulară. Pe măsură ce agregarea plachetară progresează are loc contracția citoscheletului plachetar ceea ce are drept consecință fuzionarea plachetelor. In plus trombina declanșează formarea rețelei de fibrină în ochiurile căreia se vor dispune plachetele; aceste
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
la nivel hepatic. Timpul de înjumătățire al acestei proteine este 3 - 4 zile; ~ 15% din fibrinogenul plasmatic este înlocuit zilnic prin sinteza sa continuă la nivel hepatic. Creșterea concentrației sale plasmatice are loc în cursul sarcinii și în afecțiuni inflamatorii, leziuni tisulare sau neoplasm (reprezintă un reactant de fază acută). De asemenea, creșterea concentrației plasmatice de fibrinogen accelerează viteza de sedimentare a hematiilor (vezi cap. 9.1.5). Coagularea sângelui are ca punct important transformarea fibrinogenului (factor I) într-o rețea
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
extinderea unei rețele de supraveghere pentru avertizare timpurie la nivel internațional. Epidemiologii vor fi poziționați în centre populate din întreaga lume. Rolul lor va fi acela de a furniza o avertizare timpurie prin raportarea detecției, diagnosticului și atenuarea bolii și leziunii cauzate de terorismul biologic. Organizația Mondială a Vămilor (WCO) a dezvoltat un plan de acțiune pentru a îmbunătății securitatea la graniță prin întărirea inspecțiilor membriilor asupra traficului cargo internațional. Organizația Maritimă Internațională (IMO) a făcut un efort pentru a stopa
Terorismul internațional: reacții ale actorilor regionali și globali by Gabriel Toma () [Corola-publishinghouse/Science/1082_a_2590]
-
la animalul de experiență determină intensificarea ingestiei de alimente și secreția unor cantități importante de insulină. Centrii nervoși situați deasupra hipotalamusului (nucleii amigdalieni și ariile corticale ale sistemului limbic) au rol important în declanșarea senzației de foame și de sațietate. Leziunile nucleilor amigdalieni produc hiperfagie moderată cu pierderea capacității de selectare a alimentelor. Excitarea receptorilor alfa-2 adrenergici din hipotalamusul medial determină ingerarea de alimente, iar a receptorilor beta-adrenergici, dopaminergici, colinergici, serotoninergici din hipotalamusul lateral determină anorexie (fig. 27). Factorii care reglează
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
ce permite creșterea aportului de oxigen), precum și acidifiere intracelulară prin NADH+, acizi grași liberi și lactat, care duce și la scăderea pH-ului extracelular. Acidifierea intracelulară și acțiunea detergentă a acizilor grași liberi sunt două din procesele ce duc la leziuni plasmalemale, cu pierdere de H+, K+, fosfat și chiar enzime. Alterarea contractilității în hipoxie este inițial determinată de modificări la nivel membranar, nu de insuficiența ATP pentru mecanismul contractil. 12.3. Generarea ritmului sinusal și conducerea impulsurilor Cardiomiocitele prezintă un
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
sino atrial, nodul atrioventricular, fasciculul His cu ramurile sale și rețeaua Purkinje (fig. 30). Toate celulele din cadrul acestuia sunt capabile de desărcare spontană, dar nodulul sinoatrial deține controlul, deoarece are cea mai mare rată de descărcare. In diverse condiții patologice leziunea miocardică poate fi însoțită de depolarizare, cu creșterea probabilității de descărcare spontană de potențiale de acțiune, eventual cu frecvență mai mare decât cea sino atrială. Datorită constituției conjunctive a peretelui atrioventricular, comunicarea electrică dintre atrii și ventricule are loc numai
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
inițială de umplere ventriculară rapidă, iar zgomotul IV este dat de contracția atrială și de turbulența ce însoțește modificările bruște de presiune (ca în cazul zgomotului III). Ascultația zgomotelor cardiace este deosebit de importantă pentru identificarea și diagnosticul clinic al posibilelor leziuni valvulare. Percepția stetacustică a zgomotelor III și/sau IV (torace subțire sau insuficiență cardiacă) crează aspectul sonor de galop. Ingustarea patologică a orificiilor valvulare duce la creșterea vitezei de curgere (), cu acentuarea turbulenței și apariția unor zgomote patologice suplimentare numite
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
insuficiența aortică, iar cele sistolice în insuficiența mitrală și stenoza aortică, cu focarele și caracteristicile ascultatorii corespunzătoare. Stenoza mitrală reduce umplerea ventriculară, insuficiența mitrală și stenoza aortică afectează direct ejecția, iar insuficiența aortică permite refluarea sângelui în ventricul în diastolă. Leziunile valvulare au efecte negative asupra perfuziei coronariene. Legea inimii Similar cu mușchiul scheletic, relația lungime forță la nivel de ventricul și cardiomiocit se bazează pe existența unei astfel de determinări la nivelul fiecărui sarcomer, ce duce la acel interval optim
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
de filtrare nu este influențat de modificări fiziologice ale presiunii arteriolare sau venoase, ori de variații de pH sau de presiune parțială a oxigenului sau bioxidului de carbon. Condiții patologice în care apar astfel de modificări se însoțesc și de leziuni la nivelul peretelui capilar și astfel se explică asocierea lor cu creșterea permeabilității capilare. Coeficientul de filtrare poate fi utilizat pentru calcularea fracției de capilare deschise; creșterea filtrării se bazează pe fenomenul de recrutare a capilarelor. 15. Circulația venoasă Venele
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]