3,866 matches
-
ei, a elementelor nenobile In, Fe, Zn, Sn, Cr etc., pentru a crea stratul de oxizi necesar. Cercetări recente urmăresc aplicarea, la coroanele metalo-ceramice, unor sisteme utilizate la cele metalo-polimerice: agenți de legătură (bonding agents). Metode recente de realizare a scheletului metalic al coroanelor mixte: -prin galvanizare - se poate obține o capă din aur de 0,2 mm grosime, de mare precizie, peste care, după topirea unui strat subțire de aur granulat, se poate arde ceramica. Nu au rezistența celor clasice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
titan - care are multe calități, dar necesită mase ceramice speciale. -tehnica Ceraplatin (Körber) - prin ambutisarea pe modele a unor folii “Ceplatec”, prefabricate și eventual întărite, și prin sinterizare. Se vor acoperi apoi cu masă ceramică. Tehnica aplicării pastei ceramice pe scheletul metalic în straturi succesive: opaquer, dentină, smalț, arta realizării culorilor (“pictarea”), arderile succesive în cuptor, sunt cunoscute de la propedeutica stomatologică. COROANELE METALO-ACRILICE Au aceleași indicații și contraindicații ca cele metalo-ceramice, dar au avantaje mai puține și dezavantaje mai multe față de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
acrilice la incisivi și canini, și protecție cuspidiană (fig. 9.48 b) la premolari, de către componenta metalică, printr-o “ramă”, similară cu cea a casetelor corpului de punte semifizionomic. Deoarece perlele oferă retenție numai prin zona lor subecuatorială, după turnarea scheletului coroanei mixte, se polizează zonele supraecuatoriale (fig. 9.48 c). Se reduce astfel riscul ca aceste retenții să fie vizibile, când fațeta de acrilat are o culoare mai deschisă sau când, din cauza preparării vestibulare insuficiente, este prea subțire. Medicul verifică
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
supraecuatoriale (fig. 9.48 c). Se reduce astfel riscul ca aceste retenții să fie vizibile, când fațeta de acrilat are o culoare mai deschisă sau când, din cauza preparării vestibulare insuficiente, este prea subțire. Medicul verifică pe model și intrabucal corectitudinea scheletului și adaptarea lui cervicală și ocluzală. Se cere refacerea lui dacă protecțiile incizale sau cuspidiene și macroretențiile perlate nu sunt corect realizate. Aliajele de turnare pentru scheletul coroanelor (punților) metalo-acrilice pot fi oricare, nobile sau nenobile, căci nu se pune
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
preparării vestibulare insuficiente, este prea subțire. Medicul verifică pe model și intrabucal corectitudinea scheletului și adaptarea lui cervicală și ocluzală. Se cere refacerea lui dacă protecțiile incizale sau cuspidiene și macroretențiile perlate nu sunt corect realizate. Aliajele de turnare pentru scheletul coroanelor (punților) metalo-acrilice pot fi oricare, nobile sau nenobile, căci nu se pune problema compatibilității. Se ține însă seama de duritatea aliajului, știind că domeniile de utilizare diferă: -aliaje moi, pentru incrustații; -aliaje medii: coroane metalice, onlay, punți metalice; -aliaje
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Se va aplica, deci, incizal o culoare mai deschisă, amestecată cu “transparent”. Amintim că, în urmă cu două decenii, au fost lansate pe piață mase acrilice moderne (Biodent K + B, Palaferm, Ivoclar), a căror modelare se face liber, direct pe scheletul metalic, polimerizarea efectuându-se în miniautoclave, la 120oC și presiune de 6 atmosfere, timp de 30-40 minute. Această tehnică a reprezentat un progres, eliminând fazele de machetare și ambalare, și obținând efecte cromatice optime. COROANELE METALO-POLIMERICE Sunt o achiziție mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
efecte cromatice optime. COROANELE METALO-POLIMERICE Sunt o achiziție mai recentă a proteticii dentare. Dacă în fațetarea dinților naturali, compozitele nu au dat rezultate, fiind înlocuite prin fațetarea ceramică indirectă, specialiștii s-au gândit că in vitro, deci în laborator, pe scheletul metalic al coroanelor și punților mixte se pot obține rezultate superioare. Prepararea dintelui este ca pentru coroanele metalo-ceramice sau metalo-acrilice, adică în funcție de fețele ce vor fi acoperite cu ambele materiale, metalic și estetic. Deși rășinile diacrilice compozite au calități superioare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pozitive”, prin adăugarea peste capa machetei a unor retenții prefabricate: perle (fig. 9.40), butoni, anse, plase, fire, cristale. Aceste macroretenții pot fi din polimeri, din ceară sau chiar din metal (exemplu: cristalele care vor rămâne după turnare pe suprafața scheletului). Macroretenții negative se realizează prin sculptare în ceara machetei (este necesar, în acest caz, să fie mai groasă) sau prin înfundare în machetă a unor cristale hidrosolubile, care vor lăsa microcavități, după scufundarea machetei în apă. Prepararea suprafețelor metalice (după
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se realizează prin sculptare în ceara machetei (este necesar, în acest caz, să fie mai groasă) sau prin înfundare în machetă a unor cristale hidrosolubile, care vor lăsa microcavități, după scufundarea machetei în apă. Prepararea suprafețelor metalice (după Bratu) ale scheletului turnat în vederea placării cu compozit: -sablarea cu corindon sau cuarț - curăță metalul, dar creează și microretenții prin microzone de topire în punctele de impact și chiar prin inclavarea unor cristale de corindon sau cuarț, în metalul “bombardat”; -gravare electrolitică, urmată
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
modelate și aplicate se face la majoritatea produselor prin fotopolimerizare (a fiecărui strat), conform indicațiilor firmei (tipul de lumină, timpul de expunere etc.). Pentru unele produse ale firmei Ivoclar (SR-ISOSIT-PE) se utilizează baropoli-merizarea în miniautoclave. Procedeele tehnologice de placare a scheletelor metalice ale coroanelor și punților mixte sunt foarte variate. Majoritatea necesită și macroretenții, dar au apărut și tehnici care exclud retențiile mecanice (tehnica Silicoater, Rocatec etc.) La procedeele care folosesc macroretenții, este necesară multă atenție în aplicarea opaquerului: el trebuie
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
În afară de RDC (rășini diacrilice compozite), se mai utilizează pentru placare și rășinile poli-carbonate, polisticlele și, mai recent, ceromerii. Subliniem că PCDMA (policarbonat-dimetacrilații) aderă chimic la orice aliaj (și de titan), fără să necesite macroretenții sau tratamente speciale de suprafață ale scheletului metalic. În ceea ce privește utilizarea polisticlelor, amintim că sistemul Belleglass HP este singura polisticlă termopolimerizabilă, sub presiune de azot, având o mare rezistență la încovoiere, compresiune și abrazie. Ceromerii (Targis) sunt fotopolimerizabili, legătura cu metalul făcându-se prin silanizare. Nu necesită macroretenții
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tehnologiile de laborator la ora actuală coroanele integral ceramice o depășesc. Prepararea corectă a bontului, pentru o coroană metalo-ceramică, implică o reducere semnificativă de țesuturi dure dentare. O preparare corectă oferă o grosime suficientă atât materialului de placare, cât și scheletului metalic conferind un aspect natural restaurării. Coroanele mixte au intrat în arsenalul proteticii moderne din anul 1956, când s-a realizat arderea porțelanului pe aliaje de aur. S-a obținut astfel combinarea calităților estetice ale porțelanului cu rezistența, ductilitatea și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de opac, care să mascheze metalul de bază, și un strat mai gros de ceramică transparentă, care să producă iluzia de smalț natural. Metalul va avea o grosime de 0,3-0,5 mm, dacă este folosit un aliaj nobil, în timp ce scheletul metalic realizat din aliaje inoxidabile poate fi de 0,3 mm. Un calcul aritmetic simplu arată că o reducere minimă de 1,3-1,5 mm din zona vestibulară este necesară pentru o CMMC cu un schelet metalic confecționat din aliaj
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
un aliaj nobil, în timp ce scheletul metalic realizat din aliaje inoxidabile poate fi de 0,3 mm. Un calcul aritmetic simplu arată că o reducere minimă de 1,3-1,5 mm din zona vestibulară este necesară pentru o CMMC cu un schelet metalic confecționat din aliaj nenobil, în timp ce pentru o restaurare făcută din aliaj nobil se recomandă cel puțin 1,4-1,7 mm. Reducerea inadecvată atrage supraconturarea restaurării în laborator. Având în vedere unele particularități în ceea ce privește prepararea bontului, vom descrie separat prepararea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
metalo-ceramice în zona frontală Prepararea reducțională a dintelui pentru o CMMC în zona frontală se face în următoarele limite (fig. 9.120): -suprafețele vestibulare în zonele vizibile se reduc uniform, cu cel puțin 1,5 mm, pentru a asigura spațiu scheletului metalic rigid (0,3-0,5 mm), și cel puțin 1 mm pentru ceramică. Din spațiul de 1 mm rezervat ceramicii, 0,2-0,3 mm va reprezenta opacul cu care se maschează metalul, iar restul - masa de bază și incizal, pentru
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
colet. Se asigură astfel spațiu mai mare în zona de contact interdentar, pentru masa translucidă de ceramică, cu efect estetic, și se conservă structurile dentare în zona de colet, cu valoare estetică mai scăzută; -prepararea feței palatinale variază în funcție de conformarea scheletului metalic și raporturile ocluzale. Când suprafața palatinală a coroanei va fi metalică, se indică o reducere cu 0,5 mm. Când conturul va fi refăcut din ceramică și exigențele estetice sunt mari, se șlefuiește cel puțin 1 mm. Dacă nu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
9.131 reprezintă schema unei preparări pentru o coroană mixtă metalo-ceramică pe un premolar maxilar cu menționarea funcțiilor biomecanice ale detaliilor preparației. Prepararea dinților pentru coroane mixte metalo-polimerice (metalo-compozite și metalo-acrilice) Coroanele mixte metalo-compozite, respectiv metalo-acrilice, se compun dintr-un schelet metalic de obicei turnat, care asigură, rezistență la solicitările mecanice, suprafețe de conectare pentru intermediarii protezei fixe, retenție și protecție pentru compozit sau acrilat. Componentele estetice, confecționate din compozit, respectiv acrilat termopolimerizabil, plachează suprafețele metalice în zonele cu maximă vizibilitate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mm2 și este, în medie, jumătate față de modulul de elasticitate al aliajelor dentare nenobile, care este de 200.000-220.000 N/mm2. Această diferență se face simțită numai în cazul protezărilor de mare amplitudine, cum sunt suprastructurile pe implante sau scheletele metalice ale unor proteze parțiale mobilizabile scheletate. Coeficientul de dilatare (de contracție în cazul metalului turnat și topit) este de 9,7x10-6 deci, mai redus comparativ cu cel al aliajelor dentare pe bază de aur și paladiu (13,5-15,5x10-6
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
TITANIUMER Tanaka/Ohara Japonia, este obligatorie amplasarea la macheta canalelor de evacuare a gazelor (din “sârmă de ceară”), care trebuie să se deschidă liber la suprafața tiparului opusă conului de turnare. Grosimea machetelor canalelor de turnare aplicate pe machetele elementelor scheletului metalic trebuie să aibă un diametru de 5 mm. Tiparul se face în masa de ambalat specială pentru titan, pe bază de silicat de aluminiu, cu liant fosfatic. După ambalarea și priza materialului de ambalat, se îndepărtează conformatorul. Tiparul se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
titanului prin stabilirea puterii și a timpului de topire în funcție de cantitatea metal/aliaj (Tabelul A). Sistemul REMATITAN, propus de firma Dentaurum, include instalația de topire în vacuum CASTMATIC, o masă de ambalat specială cu lichide diferite pentru coroane, punți și schelete metalice, indicații pentru machetare, turnare și prelucrare a pieselor protetice din titan. Cele mai utilizate aliaje folosite în confecționarea croșetelor sunt: a) Aliajele nobile: sunt aliaje din aur de 833%o sau 750%o și 12%o platină. Caracteristici: -au
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ridicată de 1,8-2,2%; -prelucrarea este mai dificilă, dar luciul se păstrează o perioadă mai lungă de timp; -în turnături subțiri sunt mai elastice la dimensiuni egale cu o structură din aliaje nobile; -au greutate specifică mai mică, un schelet având 20 g. și necesitând pentru turnare aproximativ 40 g; -au preț de cost mult mai redus, ceea ce constituie un avantaj considerabil în favoarea aliajelor de crom-cobalt. 2) Biomateriale acrilice Materialele polimerice domină de mai multe decenii tehnologia protetică, fiind utilizate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
1, croșetul nr. 2, croșetul combinat 1-2, croșetul cu acțiune posterioară, croșetul inelar etc.); -sistemul Roach (croșete divizate sau croșete bară - C, L, U, S, T, I, R; pensele, croșetul unibar, croșetul inelar etc.). Croșetele sistemice Acestea sunt turnate odată cu scheletul metalic al protezei scheletate și sunt cele mai utilizate elemente de menținere și stabilizare. Se cunosc două sisteme utilizate astăzi cel mai mult în confecționarea protezelor scheletate: sistemul Ney și sistemul Roach. A) SISTEMUL NEY: este unicul sistem standardizat de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
edentația. Înconjoară dintele pe toată circumferința sa. -Linia ghid este relativ coborâtă pe una din fețele laterale și înaltă pe cealaltă. -Prezintă un braț flexibil cu extremitate liberă și un sprijin ocluzal în zona distală. -Brațul rigid este fixat la schelet prin doi conectori secundari-unul anterior ce poartă întotdeauna un al doilea pinten ocluzal și unul posterior ce întărește astfel sprijinul posterior. Devine astfel un croșet cu patru brațe, având sprijin foarte bun, încercuire bună, retenție și reciprocitate excelentă. B
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dinților suport. Forma cavității poate fi realizată în coadă de rândunică sau în formă de T cu unghiurile rotunjite. În lăcașul realizat vor fi aplicate elemente prefabricate ce se fixează în perioada de machetare cu ajutorul tijei paralelografului, atașându-se machetei scheletului în poziție paralelă cu axul de inserție a protezei scheletate. În partea mobilă se află patricea care prin culisare pătrunde în cavitatea elementului fix (matricea), realizând sprijinul și prin fricțiune retenția. Datorită uzurii elementelor prefabricate culisele au posibilitatea de reactivare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mai ales la mandibulă, deși ele pot fi utilizate și la maxilar (fig. 4.144). Attachment-urile extracoronare unilaterale (balamale) se indică numai în edentațiile de clasa a II-a Kennedy (excepțional în clasa I) pentru șeile distale unilaterale. Nu necesită schelet metalic, nici conector principal, nu implică un paralelism riguros, chiar dacă se aplica bilateral, iar spațiul vertical necesar este de doar 3 mm. Poate fi ușor dezinserat de către pacient în scopul menținerii igienei, însă nu există pericolul dislocării. Ruptorul de forța
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]