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Condiții de viață și muncă .................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.) ........................................................................... ........................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ISTORICUL BOLII: .......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ................................................... EXAMEN OBIECTIV ........................................................... Starea generală .............. Talie .......... Greutate .................. Starea de nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4

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nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): EPICRIZA

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Condiții de viață și muncă .................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.) ........................................................................... ........................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ISTORICUL BOLII: .......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ................................................... EXAMEN OBIECTIV ........................................................... Starea generală .............. Talie .......... Greutate .................. Starea de nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ��........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4

EUR-Lex (2014) [Corola-website/Law/262261_a_263590]
nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ��........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): EPICRIZA

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Condiții de viață și muncă .................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.) ........................................................................... ........................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ISTORICUL BOLII: .......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ................................................... EXAMEN OBIECTIV ........................................................... Starea generală .............. Talie .......... Greutate .................. Starea de nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4

EUR-Lex (2006) [Corola-website/Law/262329_a_263658]
nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. S��n .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator

EUR-Lex (2006) [Corola-website/Law/262329_a_263658]
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Condiții de viață și muncă .................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.) ........................................................................... ........................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ISTORICUL BOLII: .......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ................................................... EXAMEN OBIECTIV ........................................................... Starea generală .............. Talie .......... Greutate .................. Starea de nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4

EUR-Lex (2006) [Corola-website/Law/262328_a_263657]
nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): EPICRIZA

EUR-Lex (2006) [Corola-website/Law/262328_a_263657]
Corola-website/Law/257108_a_258437

Condiții de viață și muncă ...................................... .................................................................... .................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.)............................... .................................................................... .................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare) .................................................................... .................................................................... ISTORICUL BOLII: ................................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ............................................ EXAMEN OBIECTIV .................................................... Starea generală ......... Talie ............ Greutate .............. Starea de nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, C��I BILIARE, SPLINĂ ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile

EUR-Lex (2013) [Corola-website/Law/257108_a_258437]
Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, C��I BILIARE, SPLINĂ ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4. Sân ............................................................. 5. Organe genitale feminine ........................................ 6. Citologia secreției vaginale .................................... 7. Prostată și rect ................................................ 8. Alte ............................................................ .................................................................... .................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE ....................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ............................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) .................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE (rezultate) ..................................... .................................................................... .................................................................... INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator

EUR-Lex (2013) [Corola-website/Law/257108_a_258437]
Corola-website/Law/257118_a_258447

Condiții de viață și muncă ...................................... .................................................................... .................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.)............................... .................................................................... .................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare) .................................................................... .................................................................... ISTORICUL BOLII: ................................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ............................................ EXAMEN OBIECTIV .................................................... Starea generală ......... Talie ............ Greutate .............. Starea de nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4

EUR-Lex (2013) [Corola-website/Law/257118_a_258447]
nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4. Sân ............................................................. 5. Organe genitale feminine ........................................ 6. Citologia secreției vaginale .................................... 7. Prostată și rect ................................................ 8. Alte ............................................................ .................................................................... .................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE ....................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ............................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) .................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE (rezultate) ..................................... .................................................................... .................................................................... INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator

EUR-Lex (2013) [Corola-website/Law/257118_a_258447]
Corola-website/Law/257204_a_258533

Condiții de viață și munca ...................................... .................................................................... .................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.)............................... .................................................................... .................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare) .................................................................... .................................................................... ISTORICUL BOLII: ................................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ............................................ EXAMEN OBIECTIV .................................................... Starea generală ......... Talie ............ Greutate .............. Starea de nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINA ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMT ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4

EUR-Lex (2006) [Corola-website/Law/257204_a_258533]
nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINA ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMT ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4. Sân ............................................................. 5. Organe genitale feminine ........................................ 6. Citologia secreției vaginale .................................... 7. Prostată și rect ................................................ 8. Alte ............................................................ .................................................................... .................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE ....................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ............................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) .................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE (rezultate) ..................................... .................................................................... .................................................................... INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator

EUR-Lex (2006) [Corola-website/Law/257204_a_258533]
Corola-website/Law/257205_a_258534

Condiții de viață și munca ...................................... .................................................................... .................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.)............................... .................................................................... .................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare) .................................................................... .................................................................... ISTORICUL BOLII: ................................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ............................................ EXAMEN OBIECTIV .................................................... Starea generală ......... Talie ............ Greutate .............. Starea de nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINA ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMT ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4

EUR-Lex (2006) [Corola-website/Law/257205_a_258534]
nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINA ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMT ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4. Sân ............................................................. 5. Organe genitale feminine ........................................ 6. Citologia secreției vaginale .................................... 7. Prostată și rect ................................................ 8. Alte ............................................................ .................................................................... .................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE ....................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ............................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) .................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE (rezultate) ..................................... .................................................................... .................................................................... INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator

EUR-Lex (2006) [Corola-website/Law/257205_a_258534]
Corola-website/Law/246081_a_247410

inclusiv ortezare și protezare; ... e) asocieri cu afecțiuni neurologice osteoarticulare sau somatice; ... f) prezenta tulburărilor circulatorii loco-regionale; ... g) prezența sau absența fenomenelor sfincteriene; ... h) prezenta tulburărilor de masticație, deglutiție, fonație și respirație. ... VIII. Afectări ale structurii pielii, anexelor și funcțiilor tegumentului Afecțiuni dermatologice: - afecțiuni cronice ale pielii, cu caracter de boli generale său fiind expresia unei boli sistemice ori care, prin efectul lor, limitează semnificativ postura și gestualitatea (de exemplu: epidermoliza buloasa, diskeratoza anhidrotica primară; cicatrici postarsura mutilante și invalidante). Pentru

EUR-Lex (2002) [Corola-website/Law/246081_a_247410]
Corola-website/Law/246083_a_247412

inclusiv ortezare și protezare; ... e) asocieri cu afecțiuni neurologice osteoarticulare sau somatice; ... f) prezenta tulburărilor circulatorii loco-regionale; ... g) prezența sau absența fenomenelor sfincteriene; ... h) prezenta tulburărilor de masticație, deglutiție, fonație și respirație. ... VIII. Afectări ale structurii pielii, anexelor și funcțiilor tegumentului Afecțiuni dermatologice: - afecțiuni cronice ale pielii, cu caracter de boli generale său fiind expresia unei boli sistemice ori care, prin efectul lor, limitează semnificativ postura și gestualitatea (de exemplu: epidermoliza buloasa, diskeratoza anhidrotica primară; cicatrici postarsura mutilante și invalidante). Pentru

EUR-Lex (2002) [Corola-website/Law/246083_a_247412]
Corola-website/Law/264650_a_265979

ani) ..................................................... Examen fizic general (normal []/anormal []) ORL ................................ Dentiție normală DA [] NU []: ................... Extremitate cefalică - regiune cervicală: ................................ Ganglioni limfatici normali DA [] NU []: ................... Pulmonar normal DA [] NU []: ................... Cardiovascular norma DA [] NU []: ................... Abdominal normal DA [] NU []: ................... Genitourinar normal DA [] NU []: ................... Extremități normale DA [] NU []: ................... Tegumente normale DA [] NU []: ................... Dezvoltare psihologică normală DA [] NU []: ................... Limbaj normal DA [] NU []: ................... Comportament normal DA [] NU []: ................... Dezvoltare (copii preșcolari) În limite normale DA [] NU []: ..................................................................... Dacă ați bifat NU, precizați tipul de afectare: - cognitivă ........................................................................................ - comunicare/limbaj ................................................................................ - emoțională/socială ............................................................................... - adaptare ......................................................................................... - motricitate ...................................................................................... Auz

EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/264650_a_265979]
Corola-website/Law/264652_a_265981

ani) ..................................................... Examen fizic general (normal []/anormal []) ORL ................................ Dentiție normală DA [] NU []: ................... Extremitate cefalică - regiune cervicală: ................................ Ganglioni limfatici normali DA [] NU []: ................... Pulmonar normal DA [] NU []: ................... Cardiovascular norma DA [] NU []: ................... Abdominal normal DA [] NU []: ................... Genitourinar normal DA [] NU []: ................... Extremități normale DA [] NU []: ................... Tegumente normale DA [] NU []: ................... Dezvoltare psihologică normală DA [] NU []: ................... Limbaj normal DA [] NU []: ................... Comportament normal DA [] NU []: ................... Dezvoltare (copii preșcolari) În limite normale DA [] NU []: ..................................................................... Dacă ați bifat NU, precizați tipul de afectare: - cognitivă ........................................................................................ - comunicare/limbaj ................................................................................ - emoțională/socială ............................................................................... - adaptare ......................................................................................... - motricitate ...................................................................................... Auz

EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/264652_a_265981]
Corola-website/Law/262105_a_263434

sex va cuprinde următoarele: a. Consultația preventivă a nou-născutului la externarea din maternitate și la 1 lună a1. - la externarea din maternitate: ● înregistrare, luare în evidență pentru probleme depistate la naștere; ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă; ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări; ● verificarea efectuării în maternitate a screening-ului surdității; ● profilaxia

EUR-Lex (2015) [Corola-website/Law/262105_a_263434]
această vârstă; consiliere și suport pentru stil de viață favorabil alăptării (inclusiv psiho-igienă) pentru mamă. a2. - la 1 lună: ● măsurare: greutate (G), lungime (T), circumferința craniană - consemnare în graficele de creștere ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări ● profilaxia rahitismului ● consiliere și suport pentru alăptare exclusivă

EUR-Lex (2015) [Corola-website/Law/262105_a_263434]
Corola-website/Law/263244_a_264573

sex va cuprinde următoarele: a. Consultația preventivă a nou-născutului la externarea din maternitate și la 1 lună a1. - la externarea din maternitate: ● înregistrare, luare în evidență pentru probleme depistate la naștere; ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă; ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări; ● verificarea efectuării în maternitate a screening-ului surdității; ● profilaxia

EUR-Lex (2015) [Corola-website/Law/263244_a_264573]
această vârstă; consiliere și suport pentru stil de viață favorabil alăptării (inclusiv psiho-igienă) pentru mamă. a2. - la 1 lună: ● măsurare: greutate (G), lungime (T), circumferința craniană - consemnare în graficele de creștere ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări ● profilaxia rahitismului ● consiliere și suport pentru alăptare exclusivă

EUR-Lex (2015) [Corola-website/Law/263244_a_264573]
Corola-website/Law/262545_a_263874

sex va cuprinde următoarele: a. Consultația preventivă a nou-născutului la externarea din maternitate și la 1 lună a1. - la externarea din maternitate: ● înregistrare, luare în evidență pentru probleme depistate la naștere; ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă; ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări; ● verificarea efectuării în maternitate a screening-ului surdității; ● profilaxia

EUR-Lex (2015) [Corola-website/Law/262545_a_263874]