3,076 matches
-
majore la călătorii (pentru evitarea imobilității prelungite). Activitate sexuală: normală în sarcina normală; în trim III poziții genupectorale sau laterale; interzis în: a. hemoragii genitale (HG); b. dureri hipogastrice (DH); c. membrane rupte (MR). Droguri: alcool etilic: sindromul de alcoololism fetal (riscuri malformații neurologice, craniofaciale, scheletice, oligofrenii etc.) tutun: mortalitate perinatală extrem de crescută, oligofrenii, malformații uro-genitale și pulmonare; narcotice: malformații diverse, suferință fetală, sindroame neurologice. SCR genetic: paciente >35 ani sau cu factori de risc; amniocenteza; biopsie de vilozități coriale; biopsie
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
a. hemoragii genitale (HG); b. dureri hipogastrice (DH); c. membrane rupte (MR). Droguri: alcool etilic: sindromul de alcoololism fetal (riscuri malformații neurologice, craniofaciale, scheletice, oligofrenii etc.) tutun: mortalitate perinatală extrem de crescută, oligofrenii, malformații uro-genitale și pulmonare; narcotice: malformații diverse, suferință fetală, sindroame neurologice. SCR genetic: paciente >35 ani sau cu factori de risc; amniocenteza; biopsie de vilozități coriale; biopsie de țesuturi fetale; cordocenteză. Restricții îmbrăcăminte: fără tocuri; centuri strânse pe talie (compresiune pe VCI vena cavă inferioară) ciorapi cu compresiune gradată
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
neurologice, craniofaciale, scheletice, oligofrenii etc.) tutun: mortalitate perinatală extrem de crescută, oligofrenii, malformații uro-genitale și pulmonare; narcotice: malformații diverse, suferință fetală, sindroame neurologice. SCR genetic: paciente >35 ani sau cu factori de risc; amniocenteza; biopsie de vilozități coriale; biopsie de țesuturi fetale; cordocenteză. Restricții îmbrăcăminte: fără tocuri; centuri strânse pe talie (compresiune pe VCI vena cavă inferioară) ciorapi cu compresiune gradată pentru profilaxia varicelor; burtiere și sutiene speciale pentru gravide; Igienă strictă: baia în cadă este permisă; evitarea spălăturilor intravaginale sub presiune
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
medicale, evitarea laparatomiilor inutile și practicarea unor gesturi cu valoare terapeutică: secționarea de bride, puncționarea unor chisturi funcționale, secționarea liniară a albugineei ovarului în sindromul Stein-Leventhal, sterilizarea definitivă prin electrocoagulare sau reversibilă cu agrafe speciale. Diagnosticul prenatal actual diagnosticarea patologiei fetale înainte de naștere; tehnici. Factori care influențează dezvoltarea produsului de concepție Tehnici de diagnostic prenatal: Non-invazive Invazive Tehnici non-invazive 1. Ecografia transabdominală; transvaginală; Doppler; tridimensională. 2. Rezonanța magnetică nucleară (RMN) 3. Amnioscopia 4. Dozările efectuate din sângele și urina maternă (pentru
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
tehnici. Factori care influențează dezvoltarea produsului de concepție Tehnici de diagnostic prenatal: Non-invazive Invazive Tehnici non-invazive 1. Ecografia transabdominală; transvaginală; Doppler; tridimensională. 2. Rezonanța magnetică nucleară (RMN) 3. Amnioscopia 4. Dozările efectuate din sângele și urina maternă (pentru evaluarea suferinței fetale în mod special): estriolul; PAPP-A; hormonul lactogen placentar (HLP); a-fetoproteina; celulele de origine fetală; diagnosticul genetic preimplantar; tripla monitorizare (SCR) pentru sindromul Down etc. Tehnici invazive: 1. amniocenteza; 2. biopsia de vilozități coriale; 3. cordocenteza; 4. embrioscopia / fetoscopia; 5
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
non-invazive 1. Ecografia transabdominală; transvaginală; Doppler; tridimensională. 2. Rezonanța magnetică nucleară (RMN) 3. Amnioscopia 4. Dozările efectuate din sângele și urina maternă (pentru evaluarea suferinței fetale în mod special): estriolul; PAPP-A; hormonul lactogen placentar (HLP); a-fetoproteina; celulele de origine fetală; diagnosticul genetic preimplantar; tripla monitorizare (SCR) pentru sindromul Down etc. Tehnici invazive: 1. amniocenteza; 2. biopsia de vilozități coriale; 3. cordocenteza; 4. embrioscopia / fetoscopia; 5. biopsia de țesuturi fetale. Tehnicile non-invazive Ecografia (comandă CD-MM asociat cărții) Anomaliile ecografice detectabile în
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
estriolul; PAPP-A; hormonul lactogen placentar (HLP); a-fetoproteina; celulele de origine fetală; diagnosticul genetic preimplantar; tripla monitorizare (SCR) pentru sindromul Down etc. Tehnici invazive: 1. amniocenteza; 2. biopsia de vilozități coriale; 3. cordocenteza; 4. embrioscopia / fetoscopia; 5. biopsia de țesuturi fetale. Tehnicile non-invazive Ecografia (comandă CD-MM asociat cărții) Anomaliile ecografice detectabile în trimestrul I al sarcinii: sarcină oprită în evoluție; sarcină anembrionată; mola hidatiformă; sarcina multiplă normală sau anormală (siamezi); anencefalia; agenezii totale ale membrelor; defecte majore ale peretelui abdominal; edem
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
anatomia capului și a structurilor intracraniene; 2. fața; 3. cordul; 4. toracele și diafragmul; 5. abdomenul cu inserția cordonului ombilical; 6. rinichii; 7. vezica urinară; 8. coloana vertebrală; 9. membrele și extremitățile; 10. placenta; 11. lichidul amniotic; 12. sexul. Ecocardiografia fetală: • după 15 saptămâni; • moduri: M, B, 3D, Doppler; • indicații: 1. gravidele cu diabet zaharat non-gestațonal; 2. cardiopatii congenitale în antecedentele heredocolaterale; 3. evaluarea cauzelor de hidrops fetal; 4. aritmii fetale; 5. sarcinile unde s-a evidențiat ecografic prezența altei malformații
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
vertebrală; 9. membrele și extremitățile; 10. placenta; 11. lichidul amniotic; 12. sexul. Ecocardiografia fetală: • după 15 saptămâni; • moduri: M, B, 3D, Doppler; • indicații: 1. gravidele cu diabet zaharat non-gestațonal; 2. cardiopatii congenitale în antecedentele heredocolaterale; 3. evaluarea cauzelor de hidrops fetal; 4. aritmii fetale; 5. sarcinile unde s-a evidențiat ecografic prezența altei malformații; 6. boli materne asociate cu aritmii cardiace fetale, în special blocurile de ramură (din lupus și alte boli autoimune). Diagnosticul stării fătului (al produsului de concepție): malformații
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
și extremitățile; 10. placenta; 11. lichidul amniotic; 12. sexul. Ecocardiografia fetală: • după 15 saptămâni; • moduri: M, B, 3D, Doppler; • indicații: 1. gravidele cu diabet zaharat non-gestațonal; 2. cardiopatii congenitale în antecedentele heredocolaterale; 3. evaluarea cauzelor de hidrops fetal; 4. aritmii fetale; 5. sarcinile unde s-a evidențiat ecografic prezența altei malformații; 6. boli materne asociate cu aritmii cardiace fetale, în special blocurile de ramură (din lupus și alte boli autoimune). Diagnosticul stării fătului (al produsului de concepție): malformații cardiace congenitale; aritmii
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
Doppler; • indicații: 1. gravidele cu diabet zaharat non-gestațonal; 2. cardiopatii congenitale în antecedentele heredocolaterale; 3. evaluarea cauzelor de hidrops fetal; 4. aritmii fetale; 5. sarcinile unde s-a evidențiat ecografic prezența altei malformații; 6. boli materne asociate cu aritmii cardiace fetale, în special blocurile de ramură (din lupus și alte boli autoimune). Diagnosticul stării fătului (al produsului de concepție): malformații cardiace congenitale; aritmii cardiace fetale. Controlul ecografic în tehnicile invazive: 1. localizarea placentei; 2. amniocenteza; 3. cordocenteza; 4. biopsia de vilozități
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
sarcinile unde s-a evidențiat ecografic prezența altei malformații; 6. boli materne asociate cu aritmii cardiace fetale, în special blocurile de ramură (din lupus și alte boli autoimune). Diagnosticul stării fătului (al produsului de concepție): malformații cardiace congenitale; aritmii cardiace fetale. Controlul ecografic în tehnicile invazive: 1. localizarea placentei; 2. amniocenteza; 3. cordocenteza; 4. biopsia de vilozități coriale. Radiografia abdominală maternă 1. prezentația fetală; 2. sarcina multiplă; 3. sarcina oprită în evoluție; 4. malformații scheletice fetale (osteocondrodisplazii). RMN (rezonanța magnetică nucleară
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
lupus și alte boli autoimune). Diagnosticul stării fătului (al produsului de concepție): malformații cardiace congenitale; aritmii cardiace fetale. Controlul ecografic în tehnicile invazive: 1. localizarea placentei; 2. amniocenteza; 3. cordocenteza; 4. biopsia de vilozități coriale. Radiografia abdominală maternă 1. prezentația fetală; 2. sarcina multiplă; 3. sarcina oprită în evoluție; 4. malformații scheletice fetale (osteocondrodisplazii). RMN (rezonanța magnetică nucleară) rezonanța magnetică ultrarapidă (ultrafast MRI) asigură un contrast superior al țesuturilor într-o multitudine de planuri indiferent de poziția fetală; imaginile sunt dobândite
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
malformații cardiace congenitale; aritmii cardiace fetale. Controlul ecografic în tehnicile invazive: 1. localizarea placentei; 2. amniocenteza; 3. cordocenteza; 4. biopsia de vilozități coriale. Radiografia abdominală maternă 1. prezentația fetală; 2. sarcina multiplă; 3. sarcina oprită în evoluție; 4. malformații scheletice fetale (osteocondrodisplazii). RMN (rezonanța magnetică nucleară) rezonanța magnetică ultrarapidă (ultrafast MRI) asigură un contrast superior al țesuturilor într-o multitudine de planuri indiferent de poziția fetală; imaginile sunt dobândite secvențial, de obicei în mai puțin de o secundă, scăzând șana ca
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
maternă 1. prezentația fetală; 2. sarcina multiplă; 3. sarcina oprită în evoluție; 4. malformații scheletice fetale (osteocondrodisplazii). RMN (rezonanța magnetică nucleară) rezonanța magnetică ultrarapidă (ultrafast MRI) asigură un contrast superior al țesuturilor într-o multitudine de planuri indiferent de poziția fetală; imaginile sunt dobândite secvențial, de obicei în mai puțin de o secundă, scăzând șana ca acestea să fie afectate de mișcările fetale și înlăturându-se necesitatea sedării materne sau curarizării fetale. Avantaje ale RMN: Hernia congenitală diafragmatică: apreciarea gradului de
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
magnetică ultrarapidă (ultrafast MRI) asigură un contrast superior al țesuturilor într-o multitudine de planuri indiferent de poziția fetală; imaginile sunt dobândite secvențial, de obicei în mai puțin de o secundă, scăzând șana ca acestea să fie afectate de mișcările fetale și înlăturându-se necesitatea sedării materne sau curarizării fetale. Avantaje ale RMN: Hernia congenitală diafragmatică: apreciarea gradului de herniere a ficatului în torace și a volumului de țesut pulmonar existent ce are valoare predictivă asupra gradului de hipoplazie pulmonară; diagnosticul
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
țesuturilor într-o multitudine de planuri indiferent de poziția fetală; imaginile sunt dobândite secvențial, de obicei în mai puțin de o secundă, scăzând șana ca acestea să fie afectate de mișcările fetale și înlăturându-se necesitatea sedării materne sau curarizării fetale. Avantaje ale RMN: Hernia congenitală diafragmatică: apreciarea gradului de herniere a ficatului în torace și a volumului de țesut pulmonar existent ce are valoare predictivă asupra gradului de hipoplazie pulmonară; diagnosticul diferențial între malformația chistică adenomatoidă și sechestrarea bronhopulmonară. Tumorile
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
ale RMN: Hernia congenitală diafragmatică: apreciarea gradului de herniere a ficatului în torace și a volumului de țesut pulmonar existent ce are valoare predictivă asupra gradului de hipoplazie pulmonară; diagnosticul diferențial între malformația chistică adenomatoidă și sechestrarea bronhopulmonară. Tumorile cervicale fetale cu potențial de obstrucție a căilor respiratorii: diferențierea teratomului de tumorile chistice; mai precisă decât ecografia în evaluarea gradului de compresiune a căilor respiratorii și a vaselor gâtului, informație foarte utilă pentru alegerea modului de ventilație a fătului după naștere
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
a căilor respiratorii: diferențierea teratomului de tumorile chistice; mai precisă decât ecografia în evaluarea gradului de compresiune a căilor respiratorii și a vaselor gâtului, informație foarte utilă pentru alegerea modului de ventilație a fătului după naștere (eventual protezare). Tumorile abdominale fetale: aprecierea corectă a provenienței lor. SNC fetal: informații mai detaliate decât ecografia despre fosa posterioară (diagnosticul malformațiilor Dandy-Walker și Arnold-Chiari) exclude prezența anomaliilor SNC la feții cu malformații corectabile prin chirurgie fetală. Amnioscopia ca metodă vizualizarea transcervicală a pungii amniotice
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
chistice; mai precisă decât ecografia în evaluarea gradului de compresiune a căilor respiratorii și a vaselor gâtului, informație foarte utilă pentru alegerea modului de ventilație a fătului după naștere (eventual protezare). Tumorile abdominale fetale: aprecierea corectă a provenienței lor. SNC fetal: informații mai detaliate decât ecografia despre fosa posterioară (diagnosticul malformațiilor Dandy-Walker și Arnold-Chiari) exclude prezența anomaliilor SNC la feții cu malformații corectabile prin chirurgie fetală. Amnioscopia ca metodă vizualizarea transcervicală a pungii amniotice cu aprecierea aspectului lichidului amniotic Amnioscopia: când
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
a fătului după naștere (eventual protezare). Tumorile abdominale fetale: aprecierea corectă a provenienței lor. SNC fetal: informații mai detaliate decât ecografia despre fosa posterioară (diagnosticul malformațiilor Dandy-Walker și Arnold-Chiari) exclude prezența anomaliilor SNC la feții cu malformații corectabile prin chirurgie fetală. Amnioscopia ca metodă vizualizarea transcervicală a pungii amniotice cu aprecierea aspectului lichidului amniotic Amnioscopia: când cavitatea amniotică este transiluminată în trimestrul III, un făt sănătos răspunde prin mișcări active (ușoare), iar acestea stimulează eliberarea de prostaglandine ce duc la declanșarea
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
timp de 10-15′ la lumina amnioscopului, 40% din gravide încep travaliul în 48 ore, iar după o a doua expunere, încă 50% din cele rămase au contracții eficiente permite: 1. aprecierea prezenței lichidului amniotic meconial înainte de declanșarea nașterii (denotă suferința fetală); 2. se impune decolarea membranelor la polul inferior al sacului gestațional, când se impune declanșarea travaliului. Dozările efectuate din sângele și urina maternă: estriolul; PAPP-A (proteina plasmatică A asociată sarcinii); HLP; a-fetoproteina; celulele de origine fetală; diagnosticul genetic preimplantare
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
nașterii (denotă suferința fetală); 2. se impune decolarea membranelor la polul inferior al sacului gestațional, când se impune declanșarea travaliului. Dozările efectuate din sângele și urina maternă: estriolul; PAPP-A (proteina plasmatică A asociată sarcinii); HLP; a-fetoproteina; celulele de origine fetală; diagnosticul genetic preimplantare; tripla monitorizare (SCR) pentru sindromul Down (trizomia 21); Estriolul (E3): Nivelul estrogenilor în sângele matern crește în timpul sarcinii. Substratul sintezei de estrogeni în unitatea fetoplacentară este dihidroepiandrosteronul sulfat (DHEAS). Nivel scăzut de uE3 este corelat cu trisomia
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
Scade în disgravidia tardivă (ultimul trimestru de sarcină) și crește în sarcina cu mamă diabetică. La 36 săptămâni valorile sunt corelate pozitiv cu greutatea placentei și scorul APGAR la naștere. AFP (α - fetoproteina) 1. produsă de cavitatea vitelină și ficatul fetal; 2. crește în serul matern când există defecte ale tegumentelor fetale (spina bifida, omfalocel etc.) 3. scade în sindromul Down (făt și placentă mici) Celulele fetale (etape): separarea celulelor fetale (hematiile fetale nucleate și celulele trofoblastice) din sângele matern în
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
sarcina cu mamă diabetică. La 36 săptămâni valorile sunt corelate pozitiv cu greutatea placentei și scorul APGAR la naștere. AFP (α - fetoproteina) 1. produsă de cavitatea vitelină și ficatul fetal; 2. crește în serul matern când există defecte ale tegumentelor fetale (spina bifida, omfalocel etc.) 3. scade în sindromul Down (făt și placentă mici) Celulele fetale (etape): separarea celulelor fetale (hematiile fetale nucleate și celulele trofoblastice) din sângele matern în primul trimestru al sarcinii; concentrarea celulelor fetale din sângele matern folosind
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]