2,356 matches
-
mmc - masa eritrocitară normală, bazofilie prezentă - splenomegalie Se pot obține, prin tratament, remisiuni pe durate variabile. - Hipeproducție de celule stromale (fibroblaști). b. Supraviețuirea este, în medie, de 5-7 ani, cu limite între 1-20 ani. 7. Sindromul mielo-displazic* *Font 8* În remisiuni complete, Este forma de insuficiență medulară datorată imposibilității maturării celulare din seriile mieloide; b. Sunt incluse stări preleucemice cu anemie refractară simplă sau cu sideroblaști inelari sau cu exces de blaști și leucemia cronică mielomonocitară; c. Durata de viață 1-3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
8* b. Pot avea aspect de: - Anemie eritroidă pură (eritroblastopenie) cu reticulocite - Aplazie granulocitară (agranulocitoză) în care granulocitele sunt - Aplazie megacariocitară în care trombocitele sunt sub 20.000/ml c. Complicații: infecții, hemoragii, mielodisplazie, leucemie acută în fazele tardive d. Remisiunile sunt rare, dar pot fi parțiale sau totale. e. În formele severe mortalitate este 80%, din care peste 50% mor în primul an de evoluție II. B(12) în │- Urobilinogen prezent; a. Anemiile reprezintă bolile sistemului eritocitar determinate de scăderea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
multiplu 4. B.Waldenstrom (macroglobulinemia) ** a. Este determinată de proliferarea malignă a unei clone celulare, probabil din seria limfoidă cu forme de celule gigante tip STENBERG REED, paralele cu dezvoltarea unei reacții celulare polimorfe granulomatoase. b. Post terapeutic pot apare remisiuni de lungă durată, care pot fi complete (dispariția ganglionilor și a semnelor biologice) sau incomplete (dispariția sau reducerea adenopatiilor cu VSH și fibrinogen crescute). 2. Limfoame Nonhodgkiniene (LNH)* *Font 8* Face parte din sindromul limfoproliferativ cronic. Evoluție în patru stadii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
biologice) sau incomplete (dispariția sau reducerea adenopatiilor cu VSH și fibrinogen crescute). 2. Limfoame Nonhodgkiniene (LNH)* *Font 8* Face parte din sindromul limfoproliferativ cronic. Evoluție în patru stadii (vezi B. Hodgkin). 3. Mielomul multiplu* *Font 8* Criterii majore: NB În remisiuni: - scade componența monoclonală cu 50-75% și eliminarea proteinei BJ în urină cu 90%, - se stabilizează leziunile osoase și - se normalizează calciul seric. Evoluție stadială (trei stadii): I. Hb 12gr% a. Ca seric normal b. Leziuni osoase absente c. IgG sub
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
b. Fracturi patologice, sindrom de compresiune medulară, insuficiență renală, infecții, sindrom hemoragipar, sindrom de hipercalcemie, sindrom de hipervâscozitate. c. Durata medie de viață în formele netratate este de peste 7 luni, la cei tratați, peste 30 de luni. -În perioada de remisiune; - În forme avansate cu -Adenopatii; - În forme cu anemie │sindrom hemoragic ce - Hepatosplenomegalie; │ moderată; │duce la anemii - Fenomene hemoragipare cutaneomucoase; │- În formele cu determi- │pronunțate; │ │ - Uree, creatinină, acid uric. │ │ - Medulogramă; │ │ - PBO │ │ ──────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┴────────────────────── * a. Este produsă prin proliferarea malignă a seriei limfo-plasmocitare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
cu o erupție cutanată caracteristică. *) LES este o afecțiune multisistemică caracterizată de prezența anticorpilor antinucleari și un proces inflamator cronic difuz, care afectează funcționalitatea unor structuri precum piele, sistem osteoarticular, nervos, renal, hematologic, evoluând cu perioade de exacerbare și acalmie, remisiunea completă apărând la mai puțin de 10% din cazuri. Diagnosticul se stabilește în baza criteriilor ARA. Evaluarea activității în LES se cuantifică prin scorul SLEDAI**) (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index), care include 25 de itemi, cu următoarea interpretare: Evaluarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
sindroame medulare acute, alte semne și simptome de trunchi cerebral, afectarea altor nervi cranieni, combinații de semne subiective și obiective; - diagnosticul trebuie să cuprindă forma clinică de evoluție și sindroamele respective (combinate sau pure). Forme clinice: - forma cu recăderi și remisiuni - forma primar progresivă - forma secundar progresivă - forma progresivă cu recăderi Scala Kurtzke extinsă a dizabilității (EDSS)*), **) ● 0.0 - Examen neurologic normal (0 la toate scorurile funcționale) ● 1.0 - Fără dizabilitate, semne minime la un scor funcțional (adică gradul 1) ● 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
scaune lichidiene sau moi, durerea abdominală, starea generală, numărul complicațiilor (artrite, uveite, eritem nodos sau stomatită aftoasă, fisuri sau abcese anale, fistule, febră), utilizarea opiaceelor antidiareice, prezența maselor abdominale, hematocritul și procentul deviației greutății corporale față de standard. - CDAI sub 150 → remisiunea bolii; - CDAI între 200-450 → activare moderată a bolii; - CDAI peste 450 → boală cu activare severă. În practică, se utilizează o încadrare simplificată a bolii în raport cu severitatea, în 3 forme: 1) Formele ușoare (blânde-moderate): cel mult 4 scaune/zi, durere abdominală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
peste 6 scaune/zi, dureri abdominale severe, mase abdominale palpabile, anemie, scădere ponderală, pacienți cu manifestări persistente, în pofida tratamentului cu corticosteroizi, sau cu simptome severe ca: deshidratare, febră, frisoane, tahicardie, semne de iritație peritoneală sau obstrucție intestinală, cașexie, sepsis. 4) Remisiunea: pacienții asimptomatici sau fără sechele inflamatorii în urma intervențiilor medicamentoase sau a rezecțiilor chirurgicale. Diagnosticul clinic se precizează prin examen clinic, radiologie cu substanță de control și endoscopie digestivă. Diagnosticul funcțional se stabilește în funcție de intensitatea simptomatologiei, a anemiei și în funcție de deficitul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
conform tabelului nr. 1 Tabelul nr. 1 Criteriile de apreciere a gradului de invaliditate în glomerulonefritele acute ┌─────────────────────────────────────┬───────────┬─────────────┬────────────┬────────────────┐ │ Forma clinică de glomerulonefrită │ Deficiența APT/AL Din cauza tratamentului imunosupresor agresiv, asociat cu plasmafereză și metode de substituție a funcțiilor renale, sunt posibile remisiuni de durată. Alteori, supraviețuirea este posibilă cu ajutorul mijloacelor de substituție a funcțiilor renale. Evaluarea periodică a bolnavilor este asemănătoare celei prezentate pentru glomerulonefritele acute, cu particularizarea probelor imunologice în funcție de contextul etiologic. În plus, sunt indicate investigații biologice pentru urmărirea toxicității
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
de invaliditate. În funcție de răspunsul la tratament, aprecierea ulterioară a deficienței funcționale depinde de tendința evolutivă a bolii: - pentru formele cu evoluție spre insuficiență renală cronică persistentă, vor fi aplicate criteriile stabilite pentru această afecțiune; - pentru formele cu evoluție favorabilă spre remisiune, vor fi aplicate criteriile menționate la glomerulonefritele acute, ținându-se cont și de solicitările locului de muncă. Glomerulonefrite cronice Manifestările clinice sunt variabile și constau în: sindrom nefritic cronic, sindrom nefrotic, HTA renoparenchimatoasă, insuficiență renală cronică și anomalii urinare asimptomatice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
deficiența funcțională este accentuată, incapacitatea adaptativă este de 70-89%, vor fi clasați ISE și încadrați în gradul II de invaliditate. După instalarea insuficienței renale cronice, deficiența funcțională, incapacitatea și invaliditatea sunt apreciate conform criteriilor stabilite pentru aceasta. În perioadele de remisiune persistentă a sindromului nefrotic (proteinurie sub 1g/zi de cel puțin 6 luni) și în absența complicațiilor, deficiența funcțională este medie, incapacitatea adaptativă este de 50-69%, vor fi clasați IPALR și încadrați în gradul III. NEFROPATII TUBULOINTERSTITIALE CRONICE Diagnostic funcțional
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
paraclinice: Elemente paraclinice: Deficiență Afecțiunea. Pot apărea: APT/AL Elemente paraclinice: Deficiență APT/AL Elemente paraclinice: APT/AL Elemente paraclinice: APT/AL În formele cronice, care necesită * Anemia aplastică postmedicamentoasă, postvirală sau toxică cu reversibilitate poate fi clasată APT la remisiune, iar până atunci - AL. BOLILE SISTEMULUI LIMFOID Afecțiunea. Elemente paraclinice: Afecțiunea. Elemente paraclinice: ● Ig ● Ig A Elemente paraclinice: A) De cauză trombocitară Afecțiunea. Purpura trom- - sindrom algoneurodistrofic; - amputații; - traumatismele vertebro-medulare. REDORILE ARTICULARE Diagnosticul clinic se stabilește pe baza: - examenului clinic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
primele zile de la debut angiografie cerebrală de 4 vase cu contrast prin cateterism arterial (pentru depistarea malformaților cerebrale eventuale), probe biologice (glicemie, sodiu, uree, creatinină - în ser) ce pot orienta spre etiologia și complicațiile bolii. Evoluția poate fi favorabilă cu remisiunea semnelor clinice și paraclinice după aproximativ 3 săptămâni - 1 lună. Dacă hemoragia nu a fost determinată de ruperea unei malformații vasculare, sau între timp s-a făcut tratamentul de excludere a acesteia (chirurgical sau endovascular) prognosticul este favorabil. HEMORAGIA CEREBRALĂ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
căile de drenaj al LCR, situație care se complică cu hidrocefalie hipertensivă acută/subacută și creșterea mortalității dacă nu se poate interveni chirurgical pentru drenaj ventricular extern. În cazul hemoragiilor intraparenchimatoase, evoluția poate fi favorabilă în funcție de focarul hemoragic, mergând spre remisiunea parțială a semnelor clinice, de regulă existând sechele invalidante definitive. ACCIDENTUL VASCULAR ISCHEMIC EMBOLIC Din punct de vedere etiologic, presupune existența unei afecțiuni de bază emboligene: afecțiuni cardiace (fibrilație atrială, valvulopatii, risc emboligen post intervenții chirurgicale pe cord deschis, în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
severă indusă de 1-DOPA; - responsivitate la 1-DOPA cel puțin 5 ani; - evoluție clinică /= 10 ani. ● Criterii de excludere: - AVC repetate cu sindrom parkinsonian treptat evolutiv; - istoric de TCC repetate; - istoric definit de encefalită; - crize oculogire; - tratament neuroleptic la debutul simptomelor; - remisiune susținută; - simptome strict unilaterale după 3 ani; - paralizie supranucleară a privirii; - semne cerebeloase; - afectare vegetativă severă precoce; - demență severă precoce cu tulburări de limbaj, memorie și de praxie; - semn Babinski; - CT: tumoră cerebrală/hidrocefalie comunicantă; - răspuns negativ la doze mari
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
nu pot fi influențate în niciun fel de către situația juridică de moment, statutul profesional sau de altă natură al subiectului. În cadrul componentei somatice va fi acordată o atenție specială efectelor adverse induse de medicația psihotropă necesară și oportună pentru menținerea remisiunii: - manifestări extrapiramidale - posibil de cuantificat prin scalele AIMS, BARNES etc.; - sindromul cardiometabolic - creșterea în greutate, dislipidemiile, EKG, diabetul zaharat, prelungirea intervalului QT; - niveluri de prolactină crescute. Evaluarea corectă a remisiunilor, remisiunile parțiale, incomplete sau cu simptome reziduale antrenând dizabilități psihiatrice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
adverse induse de medicația psihotropă necesară și oportună pentru menținerea remisiunii: - manifestări extrapiramidale - posibil de cuantificat prin scalele AIMS, BARNES etc.; - sindromul cardiometabolic - creșterea în greutate, dislipidemiile, EKG, diabetul zaharat, prelungirea intervalului QT; - niveluri de prolactină crescute. Evaluarea corectă a remisiunilor, remisiunile parțiale, incomplete sau cu simptome reziduale antrenând dizabilități psihiatrice ce pot afecta într-o manieră evidentă capacitatea funcțională în vederea exercitării cerințelor impuse de atribuțiile de serviciu specifice. Evaluarea interferării în evoluția bolii a unor evenimente psihotraumatice majore sau a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
induse de medicația psihotropă necesară și oportună pentru menținerea remisiunii: - manifestări extrapiramidale - posibil de cuantificat prin scalele AIMS, BARNES etc.; - sindromul cardiometabolic - creșterea în greutate, dislipidemiile, EKG, diabetul zaharat, prelungirea intervalului QT; - niveluri de prolactină crescute. Evaluarea corectă a remisiunilor, remisiunile parțiale, incomplete sau cu simptome reziduale antrenând dizabilități psihiatrice ce pot afecta într-o manieră evidentă capacitatea funcțională în vederea exercitării cerințelor impuse de atribuțiile de serviciu specifice. Evaluarea interferării în evoluția bolii a unor evenimente psihotraumatice majore sau a unor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
din cauza uzului de substanțe; - uzul de substanțe este continuat, deci subiectul știe că are o problemă somatică sau psihologică persistentă sau recurentă care este posibil să fi fost cauzată sau exacerbată de substanță. Specificanți: - cu dependență fiziologică; - fără dependență fiziologică; - remisiune completă precoce; - remisiune parțială precoce; - remisiune completă persistentă; - remisiune parțială persistentă; - subterapie agonistă; - în mediu controlat. Tulburările induse de consumul de substanțe psihoactive (altele decât alcool, cofeină și tutun) se vor clasa ca IPALR sau ISE și se vor încadra
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
substanțe; - uzul de substanțe este continuat, deci subiectul știe că are o problemă somatică sau psihologică persistentă sau recurentă care este posibil să fi fost cauzată sau exacerbată de substanță. Specificanți: - cu dependență fiziologică; - fără dependență fiziologică; - remisiune completă precoce; - remisiune parțială precoce; - remisiune completă persistentă; - remisiune parțială persistentă; - subterapie agonistă; - în mediu controlat. Tulburările induse de consumul de substanțe psihoactive (altele decât alcool, cofeină și tutun) se vor clasa ca IPALR sau ISE și se vor încadra în grad de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
substanțe este continuat, deci subiectul știe că are o problemă somatică sau psihologică persistentă sau recurentă care este posibil să fi fost cauzată sau exacerbată de substanță. Specificanți: - cu dependență fiziologică; - fără dependență fiziologică; - remisiune completă precoce; - remisiune parțială precoce; - remisiune completă persistentă; - remisiune parțială persistentă; - subterapie agonistă; - în mediu controlat. Tulburările induse de consumul de substanțe psihoactive (altele decât alcool, cofeină și tutun) se vor clasa ca IPALR sau ISE și se vor încadra în grad de invaliditate în funcție de gradul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
deci subiectul știe că are o problemă somatică sau psihologică persistentă sau recurentă care este posibil să fi fost cauzată sau exacerbată de substanță. Specificanți: - cu dependență fiziologică; - fără dependență fiziologică; - remisiune completă precoce; - remisiune parțială precoce; - remisiune completă persistentă; - remisiune parțială persistentă; - subterapie agonistă; - în mediu controlat. Tulburările induse de consumul de substanțe psihoactive (altele decât alcool, cofeină și tutun) se vor clasa ca IPALR sau ISE și se vor încadra în grad de invaliditate în funcție de gradul de afectare a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
afective și schizoafective. E. Excluderea condițiilor medicale generale/legate de substanțe. F. Relația cu o tulburare pervazivă a dezvoltării. Clasificarea evoluției longitudinale 1. Episodică, cu simptome reziduale interepisodice. 2. Episodică, fără simptome reziduale interepisodice. 3. Continuă. 4. Episod unic în remisiune parțială. 5. Episod unic în remisiune completă. Forme clinice 1. Schizofrenie paranoidă. 2. Schizofrenie dezorganizată (hebefrenică). 3. Schizofrenie catatonică. 4. Schizofrenie nediferențiată. 5. Schizofrenie reziduală. 6. Schizofrenie simplă. 7. Depresia postschizofrenică. Diagnostic funcțional Se elaborează prin aprecierea clinică a intensității
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
medicale generale/legate de substanțe. F. Relația cu o tulburare pervazivă a dezvoltării. Clasificarea evoluției longitudinale 1. Episodică, cu simptome reziduale interepisodice. 2. Episodică, fără simptome reziduale interepisodice. 3. Continuă. 4. Episod unic în remisiune parțială. 5. Episod unic în remisiune completă. Forme clinice 1. Schizofrenie paranoidă. 2. Schizofrenie dezorganizată (hebefrenică). 3. Schizofrenie catatonică. 4. Schizofrenie nediferențiată. 5. Schizofrenie reziduală. 6. Schizofrenie simplă. 7. Depresia postschizofrenică. Diagnostic funcțional Se elaborează prin aprecierea clinică a intensității tulburărilor psihice și a prognosticului bolii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]