24,030 matches
-
eventual accentuate în timpul micțiunii (sugerează reflux vezico-ureteral), disurie, polakiurie, eventual poliurie, semne care atrag atenția asupra punctului de plecare reno-urinar al tabloului clinic. Progresia este lentă spre BCR. În stadii avansate apar manifestări cardiovasculare, la 1/3 din bolnavi se instalează HTA. Paraclinic se observă: - examen de urină modificat: proteinurie tubulară, rar de tip nefrotic (când se asociază leziuni glomerulare), sediment activ/inactiv, de obicei urina este sterilă, uneori se evidențiază bacteriurie (de obicei stafilococ auriu sau E. coli), densitate urinară
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
CT sau RMN pentru creșterea performanței diagnostice și depășirea dezavantajelor. Evoluție, complicații Litiaza renală poate determina următoarele tipuri de complicații: 1. mecanice - obstrucția acută sau cronică. Obstrucția acută se manifestă prin așa-numita anurie calculoasă, cea mai dramatică complicație. Se instalează de obicei brusc, precedată de colică renală. Necesită îndepărtarea chirurgicală a calculului în urgență. Obstrucția cronică este consecința litiazei ignorate cu răsunet morfologic și funcțional asupra rinchiului prin afectarea sistemului pielo-caliceal și a interstițiului. Apare hidronefroza (sistem pielocaliceal dilatat care
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
g% este foarte rar simptomatică) - modul de instalare a anemiei - progresiv (bine tolerată) sau acut (manifestări zgomotoase) - starea anterioară a aparatelor și sistemelor. De exemplu, scăderea Hb < 7 g% poate fi asimptomatică dacă apare pe un organism sănătos și se instalează progresiv, sau poate determina manifestări de insuficiență cardiacă acută, sindrom confuzional/comă, sindrom coronarian acut etc la un pacient cu afectare preexistentă sau dacă se instalează brutal. Tablou clinic Simptomele și semnele sunt generale și specifice tipului de anemie. Manifestările
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Hb < 7 g% poate fi asimptomatică dacă apare pe un organism sănătos și se instalează progresiv, sau poate determina manifestări de insuficiență cardiacă acută, sindrom confuzional/comă, sindrom coronarian acut etc la un pacient cu afectare preexistentă sau dacă se instalează brutal. Tablou clinic Simptomele și semnele sunt generale și specifice tipului de anemie. Manifestările clinice generale sunt determinate de: - hipoxie: paloarea tegumentelor și mucoaselor, astenie, vertij, cefalee, tinitus, slăbiciune musculară, tulburări digestive, scăderea randamentului intelectual, scăderea capacității de concentrare și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
ponderală și staturală (nanism) - manifestări cardiovasculare: tahicardie, creșterea volumului plasmatic - hepato-splenomegalie, rar depigmentări cutanate - ± simptome și semne determinate de afecțiunea cauzală. Explorări paraclinice 1. Hemoleucograma evidențiază anemie hipocromă, microcitară, aregenerativă. Leucocitele și trombocitele sunt normale. Dacă anemia persistă se poate instala leuco- și trombocitopenia. Anemia feriprivă însoțită de trombocitoză ușoară atrage atenția asupra unei sângerări. 2. Frotiul de sânge periferic confirmă hipocromia și microcitoza, hematii cu aspect de inel (anulocite) și "în semn de tras la țintă", se asociază anizocitoza și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
ani. Cauza nu este cunoscută, dar ca și în cazul altor entități din sindrom este prezentă o mutație genetică (gena proteinei Jak2) care stimulează continuu receptorul de eritropoietină. În consecință organismul își diminuă sinteza de eritropoietină. Diagnostic Tabloul clinic se instalează insidios și se manifestă prin sindrom de hipervâscozitate sanguină: cefalee, amețeli, tinitus, astenie, insomnie, tulburări vizuale și de echilibru, prurit generalizat, dispnee, dureri anginoase, claudicație intermitentă. Există și posibilitatea debutului acut printr-un episod trombotic (ocluziv) sau hemoragic. Trombozele se
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
a evita recăderile ulterioare. Coma hipoglicemică sau hipoglicemia severă este o complicație metabolică acută extrem de gravă, ce poate evolua până la comă profundă și exitus dacă nu se iau măsurile de corecție eficiente. Diagnosticul comei hipoglicemice este relativ ușor. Ea se instalează rapid, brutal, este agitată, poate mima o criză de epilepsie grand-mal (convulsii tonico-clonice) și poate fi însoțită de prodroame adrenergice. Diagnosticul este confirmat prin dozarea glicemiei. Dacă intervenția este promptă, revenirea stării de conștiență se poate obține rapid (în câteva
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
creșterii vâscozității sanguine și a hipercoagulabilității, tabloul clinic se poate complica cu semne de tromboză vasculară în diferite sectoare, atât periferic (ischemia acută a unui membru) cât mai ales central, la nivel cerebral (cu apariția semnelor de accident vascular cerebral instalat progresiv) sau coronarian (ischemie miocardică). Biologic, frecvent glicemia este > 800 mg/dl, osmolaritate plasmatică > 330 mOsm/l, pH-ul este normal, absența corpilor cetonici urinari dar putem întâlni insuficiență renală (funcțională), creșterea hematocritului și hiperlactatemie moderată prin hipoxie tisulară. Tratamentul
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Mernefta, compusă înaintea acestor tulburări (circa 1207 î.C.), în care, în partea finală, găsim cea mai veche atestare a numelui Israel, confirmă că, în acel timp, entitatea etnică (sau geografică) Israel exista deja în Palestina și nu s-a instalat acolo după această dată. Supoziția că strămoșii poporului evreu (adică așa-numiții „proto-israeliți”) ar fi dintotdeauna locuitorii Palestinei pare a fi confirmată de descoperirile arheologice făcute în Cisiordania după anul 1970 care documentează că în aceste situri a fost utilizată
Religia în Israelul antic by Paolo Merlo () [Corola-publishinghouse/Science/101005_a_102297]
-
î.C.), regele lui Iuda. Pentru că nu a acceptat să se alăture coaliției, regii Damascului și ai Israelului l-au atacat (așa-numitul război „siro-efraimit”, cf. 2Rg 15,37; 16,5-9 și Is 7,1-9), probabil cu scopul de a instala pe tronul lui Iuda pe cineva care să susțină coaliția anti-asiriană. În fața încercuirii Ierusalimului și în ciuda părerii contrare a profetului Isaia, Ahaz cere ajutorului Asiriei oferindu-i tribut și declarându-i supunere. Tiglat Pileser al III-lea a cucerit Damascul
Religia în Israelul antic by Paolo Merlo () [Corola-publishinghouse/Science/101005_a_102297]
-
Asiriei oferindu-i tribut și declarându-i supunere. Tiglat Pileser al III-lea a cucerit Damascul în anul 732 î.C. și a ocupat multe cetăți ale Galileii. Între timp Pecah este ucis și Tiglat Pileser al III-lea a instalat (sau legitimat) cu acea ocazie pe Osea (nu profetul) ca rege vasal în Israel, care avea acum un teritoriu redus. Regele Ahaz din Iuda, tributar asirienilor, a rămas neatins de orice atac. Inițial, regele Osea (732-723 î.C.) a rămas
Religia în Israelul antic by Paolo Merlo () [Corola-publishinghouse/Science/101005_a_102297]
-
consens unanim între cei care consideră că relatările biblice despre reforma lui Iosia sunt istorice și cei care presupun că nu există nimic istoric în ele. După moartea lui Iosia urcă la tron Ioahaz, dar egiptenii îl înlătură și îl instalează în locul său pe Eliachim, dându-i numele de Ioiachim (609-598 î.C.). Acesta a plătit tribut Egiptului până în 604 î.C., când, în timpul domniei lui Nabopalasar, armata babiloniană a lui Nabucodonosor i-a învins pe egipteni la Carchemiș (Ier 46
Religia în Israelul antic by Paolo Merlo () [Corola-publishinghouse/Science/101005_a_102297]
-
doua jumatate a secolului XX s-a remarcat un interes intens pentru cercetarea acestei dizabilități. Printr-o exprimare plastică, am putea afirma că lumea civilizată s-a lansat într-o luptă zgomotoasă împotriva liniștii. Indiferent de vârsta la care se instalează pierderea sau diminuarea semnificativă a auzului, consecințele psihosociale sunt absolut devastatoare. Ca urmare se înregistrează o întârziere în achiziționarea limbajului, probleme de învățare ce reduc implicit achizițiile cognitive, izolare socială și subestimare personală precum și impactul negativ asupra inserției profesionale a
Impactul demutiz?rii timpurii asupra memoriei cognitiv-verbale a elevului deficient de auz by Nicoleta Cramaruc , Daniela Anton [Corola-publishinghouse/Science/83950_a_85275]
-
CEUS are o specificitate înaltă dar nu absolută. Metoda contribuie la consolidarea diagnosticului clinic și ecografic în scară gri de tumoră malignă. Precizarea diagnosticului (caracterizarea tumorală) se formulează pe baza unui cumul de criterii între care substratul pe care se instalează nodulul (ficat cirotic sau ficat normal), tabloul clinic și date funcțional-biochimice. Intensitatea ecogenității intratumorale în timpul traversării nodulului de către AC se raportează la parenchimul hepatic învecinat în același timp vascular. Identificarea precoce (la dimensiuni mici, în număr redus) este importantă pentru
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92136_a_92631]
-
caută să traverseze nevătămate o epocă primejdioasă. Întrucât sunt state suverane, conducerea lor provine din armata însăși și este legitimată, față de trupe și față de străini, prin supunerea acesteia. Trupele sunt cuprinse în armată și ținute laolaltă de corpul de conducere, instalat în ultimă instanță de ea, și nu se supun nici unei alte autorități. Un aparat de propagandă masiv acționează pentru a asigura o recunoaștere mereu reînnoită a conducerii de către trupe și pentru a garanta îndeplinirea tuturor măsurilor hotărâte de conducere; funcția
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
la o populație feminină de vârstă fertilă de 5.199 persoane în 1966, respectiv 427 de născuți vii la o populație feminină fertilă de 9.476 persoane în 1992. Calculele statistice demonstrează că, după 1992, rata fertilității s-ar fi instalat pe un trend negativ, în condițiile în care numărul femeilor de vârstă fertilă rămânea la o valoare apropiată de cea din 1992. Indicele de instabilitate a cuplurilor Stabilitatea familiilor constituie o caracteristică a comportamentului demografic și poate fi exprimată prin
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
în orașe mai ales) în perioada comunistă, renunțarea tot mai des, în mediul urban, la căsătoria religioasă, la botezul nou-născuților. Aceasta mai ales în rândurile membrilor de partid și a noilor colectivități muncitorești formate din tineri veniți din sate și instalați în jurul fabricilor și micii industrii urbane. Valorile moral-religioase de la baza familiei au dispărut, iar mentalitatea cuplurilor s-a modificat în timp în defavoarea stabilității familiei. Un alt factor care a influențat și pozitiv, și negativ familia l-a constituit intensificarea activității
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
ajutor nu atât pentru dezvoltare, cât pentru supraviețuire: aceste două Românii au nevoie de a fi reprezentate”. Noua hartă politică a României Alegerile locale din iunie 2004 au confirmat ancorarea teritorială a principalelor forțe politice din România. PSD rămâne bine instalat la sate, în timp ce opoziția este dominantă în Capitală și în cea mai mare parte a marilor orașe. Pentru Alianță, acest scrutin a avut o valoare de test: marile victorii au fost reportate sub sigla acestei uniuni create anul trecut, care
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
actual al tehnicii și tehnologiei, nimic nu împiedică, ca furnizorului să i se încredințeze și exploatarea aplicației. Pentru utilizatorul care stă în fața unui ecran și tastează, este foarte puțin important dacă terminalul său este conectat la un calculator care este instalat în organizația sa sau este pus la dispoziție de furnizor. Există posibilitatea ca astfel să se obțină o reducere a costului, ca un efect de scară, prin utilizarea în comun a aceleiași resurse. Furnizorul devine furnizor de aplicații (ASP - Application
Managementul cunoașterii în societatea informațională by Radu S. Cureteanu () [Corola-publishinghouse/Science/232_a_475]
-
evoluată a politicilor publice de ajustare, acesta este cazul tipic (nu luăm în calcul, situația în care intervenția inițială discreționară este urmată numai de intervenții tot de tip discreționar). Pe măsură, însă, ce politicile publice de ajustare se perfecționează, se instalează o dominanță a intervențiilor non discreționare inițiale, urmate tot de intervenții non-discreționare. Așadar, prin structura unei politici guvernamentale de ajustare vom înțelege, de fapt, structura sintactică a acelei politici. Acest lucru nu este întâmplător dacă luăm în considerare faptul că
Impactul politicilor de tip anticriză asupra economiei reale by Mihail Dimitriu, Diana Viorica Lupu, Romulus Cătălin Dămăceanu, Cristina Gradea, Alexandru Trifu, Mioara Borza, Alexandru Burtea, Alina Răileanu, Alin Brădescu, Laura Diaconu, Marinela Geamănu, Viorica Toma () [Corola-publishinghouse/Science/1127_a_2355]
-
cunoștințele actuale: vasoplegia inițială se poate agrava (10% din cazuri) în ciuda oricăror manevre terapeutice locale sau generale ( „șoc refractar”); vasoplegia inițială poate fi controlată parțial și temporar sub tratament (40% din cazuri); după o perioadă de echilibru circulator precar, se instalează o insuficiență circulatorie ireversibilă; aplicarea măsurilor terapeutice adecvate poate duce în 50% din cazuri la o stabilizare a insuficienței circulatorii inițiale, ce poate evolua fie spre vindecare, fie spre apariția SDMV. Prognosticul SDMV este rezervat, deși dificil de evaluat comparativ
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
apariția SDMV. Prognosticul SDMV este rezervat, deși dificil de evaluat comparativ din cauza criteriilor de diagnostic inițial ce variază de la un autor la altul. Oricum, prognosticul depinde de numărul viscerelor deficiente, de durata de evoluție și de terenul pe care se instalează; apariția a cel puțin 3 deficiențe viscerale cu o evoluție de cel puțin 2 zile, conduce la o mortalitate de 95-97 %. Prognosticul individual este totdeauna nesigur, iar supraviețuitorii pot prezenta sechele importante (respiratorii, renale, neurologice). 8.7. TRATAMENT În prezent
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
Trakl, aparținându-i lui M. și atribuită eroului său. În prozele scurte din Unelte, arme, instrumente există o supraetajare metatextuală, de care lectura genuină se poate dispensa fără pierderi importante. În prozele de după 1990, odată cu Dicasterial, în prim-plan se instalează Banatul, ca o paradigmă de ordine socială și de civilizație și ca o punte între Orient și Occident. Circulația Est-Vest are întotdeauna dublu sens, urmând două fire: Partoș-Europa sau Teregova-Kentucky, tur și retur. Cel care istorisește caută, cu ingeniozitate și
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288032_a_289361]
-
evacuare lichidul se reface rapid. 12.2.6.4. Edemul dur post-traumatic (celulodermita contuzivă) Edemul dur post-traumatic este o complicație care poate apare în urma traumatismelor mâini, piciorului, degetelor. Fenomenul are la bază o tulburare vasomotorie de tip simpatico-motor care se instalează ca urmare a unei contuzii sau a unor traumatisme repetate. Regiunea cea mai afectată este fața dorsală a mâinii. Edemul este dur, dureros, elastic și cald, ceea ce îl deosebește de edemul inflamator. Pielea este palidă sau cianotică, cu hiperhidroză și
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
I de strivire propriu-zisă are o durată medie de 10 ore, timp în care se produc leziuni musculare mai ales în regiuni topografice cu musculatură bine reprezentată (fese, coapsă, gambe); etapa a II-a edem și șoc. Ambele fenomene se instalează după suprimarea compresiunii. Edemul este dur, puțin elastic, cu infiltrații sero hematice ale țesutului celular, a spațiilor și fibrelor musculare; mușchiul apare cu fibrele disociate. Vasele de un anumit calibru rezistă, ceea ce permite vascularizarea membrului afectat (sindrom de reperfuzie). Edemul
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]