19,801 matches
-
în 1953, pentru leziunile pleoapei. dar abia în 1970, Dr.Teodor Tromovitch a prezentat prima serie de pacienți tratați cu succes cu tehnica Mohs pe “țesut proaspăt”, care se folosește în prezent [213]. VIII.1. CHEMO-CHIRURGIA MOHS TEHNICA MODERNA Astăzi, chirurgia Mohs este efectuată, de obicei, sub un anestezie locală, într-o unitate chirurgicală ambulatorie [206]. Chirurgul începe prin a face o analiză clinică a tumorii, care încorporează marjele vizuale și palpabile, urmată de anestezie locală. Tumora este îndepărtată cu o
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
de piele normală. Reconstrucțiile pot fi efectuate imediat după ce toată tumora a fost eliminată [205]. Între etapele chirurgicale, pacientul poartă un pansament temporar. Reconstrucția este, de obicei, completată pentru fiecare pacient, după ce tumora este în totalitate îndepărtată. VIII.2. INDICAȚIILE CHIRURGIEI MOHS INDICAȚII În general, CMM ar trebui să fie luată în considerație pentru: (1) tumori asociate cu o rată de recurență ridicată după tratamentul standard, (2) tumori pentru care conservarea tesutului normal adiacent este foarte important [204]. TUMORI CU RATA
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
noua structură în care au fost transplantate. Pentru o refacere cutanată, care trebuie să țină cont de vascularizația locală și de mobilitatea feței, și a pleoapelor (leziuni ale nervului facial), se pot utiliza două procedee de transplantare: grefa și lamboul. Chirurgia reparatorie a pleoapelor trebuie să țină cont de rolul lor fiziologic, respectând în special: Rolul lor protector, care este în funcție de rapiditatea ocluziei și care trebuie să afronteze perfect cele două margini libere; Mobilitatea pleoapelor, care este în funcție de mușchii antagoniști, pe
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
pleoapelor, care este în funcție de mușchii antagoniști, pe de o parte orbicularul și pe altă parte ridicatorul, care prin mișcările de clipire asigură în permanență reînnoirea filmului lacrimal precorneean, ce hidratează și oxigenează straturile anterioare epiteliale; Rolul lor estetic, de care chirurgia reparatorie trebuie să țină seama; cicatricile vor fi situate în pliurile de flexie, iar marginile palpebrale trebuie refăcute perfect, evitându-se orice fel de colobom. Pentru refacerea pleoapelor, am reconstruit cele trei planuri palpebrale: pielea cu orbicularul, tarsul și conjuctiva
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
catgut 5-0 sau în surjet cu monofilament 6-0 (Mustardé). Mușchii (orbicularul sau ridicatorul) se vor sutura numai în caz de secțiune profundă și perpendiculară, pe direcția fibrelor, cu Catgut 5-0 prin puncte separate. Suturarea ligamentelor constituie un punct capital [129]. Chirurgia ligamentului palpebral intern este mai complicată, datorită prezenței căilor lacrimale. Refacerea sa corectă va evita o malpoziție palpebrală ulterioară (ectropion, epicantus post-traumatic). Sutura a fost executată cu fire neresorbabile, mătase sau nylon 6-0. În caz de secțiune ligamentară, când a
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
hemoragii: printr-o bună contenție, prin pansament compresiv. Se poate face un masaj cutanat cu un unguent, pentru a favoriza mobilizarea planurilor, unul în raport cu celălălt, ulterior. IX.1. GREFA DE PIELE Constituie procedeul cel mai rapid și mai simplu al chirurgiei plastice și se utilizează în pierderile superficiale cutanate; ea se fixează rapid la nivelul acestora, prin fibrina exudată și aderă în 4-6 ore. Grefa se nutrește mai întâi prin inbibiția plasmatică, apoi apare o neovascularizație, care stabilește continuitatea între patul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
trebuie să se confunde cu pliurile de flexiune. Se va acorda o atenție deosebită marginii libere, pentru a se evita orice colobom, oricât de mic, care ar putea produce o tulburare funcțională (epiforă) și, de asemenea, una estetică. Anestezia în chirurgia plastică orbito-palpebrală trebuie să se supună anumitor imperative. Întrebuințarea bisturiului electric, uneori indispensabilă, interzice recurgerea la anestezicele de contact. Ea poate face apel la diferitele feluri de anestezie: anestezie locală sau tronculară, anestezie generală, anestezie potențată. Pentru refacerea pleoapelor, se
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
interzice recurgerea la anestezicele de contact. Ea poate face apel la diferitele feluri de anestezie: anestezie locală sau tronculară, anestezie generală, anestezie potențată. Pentru refacerea pleoapelor, se va ține cont de anumite puncte precise de reper (puncte conjugate), care, pentru chirurgia palpebrală, sunt: fornixul, punctele lacrimale, caruncule, pliul palpebral superior, marginile periferice ale tarsurilor, solul ciliar, linia gri și comisurile externe. Datorită vascularizației lor foarte abundente și fineții pielii, pleoapele se cicatrizează foarte rapid. Intervalul de timp variază după planurile vizate
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
de transpoziție (lambou frontal cu pedicol pe fața opusă a rădăcinii nasului sau lambou trapeizoidal al glabelei), prin granulația spontană, dacă este vorba de unghiul intern, prin grefa cutanată, dacă este vorba de unghiul extern și osul nu este descoperit. Chirurgia cantusului intern este foarte delicată, căci necesită refacerea în mai multe planuri, care au rol foarte important fiziologic și anatomic: canalicule lacrimale, ligamentul palpebral intern. Secreția lacrimală trebuie respectată pe cât posibil, de aceea se va evita lezarea porțiunii externe a
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
Mediu fără comerț online și fără știri scandaloase pe cîteva posturi de televiziune la ora 8 seara? Cine ar fi putut să spună că medicina va evolua atît de mult, Încît va ajunge la performanțe de-a dreptul stranii, iar chirurgia va dobîndi calitatea de a fi „non-invazivă“? Sau că grădina de zarzavat a bunicii va ajunge să primească neprețuitul calificativ „organic“? Îi trecea vreunuia dintre voi prin cap că pe Lună există apă? Sau că peste cîteva luni Ceaușescu va
1989, roman by Adrian Buz () [Corola-publishinghouse/Imaginative/805_a_1571]
-
cînd am fost spitalizat ultima dată. În salonul de șase paturi, doar cinci sînt ocupate. Moise e În patul din fața mea. Există două babe și un țăran de vîrstă incertă, 50-60 de ani, În celelalte. SÎntem Într-un salon de chirurgie. Sau de interne. Sau la reanimare. E bine că n-am ajuns la morgă. SÎntem În spital, un spital civil. Am capul bandajat, fața tumefiată, spatele mă doare În cîteva locuri, nu știu cum se traduce asta În limbaj medical. Aseară am
1989, roman by Adrian Buz () [Corola-publishinghouse/Imaginative/805_a_1571]
-
o săptămînă de spitalizare (cel puțin!!!), cu atît mai bine. Atîta vreme cît nu trebuie să mă Întorc În unitate, Îi dau voie să-mi scoată și apendicele prin nas. — Dacă vrei, Îți poate aranja un pic nasul, face și chirurgie estetică. Mă uit la ea stupefiat. Despre ce dracu’ tot vorbește? Face ce? Am senzația că n-am Înțeles bine și derulez Înregistrarea. — Ce e? Tu nu știi că doctorul Cheie i-a făcut Mirelei nasul? Ai fi zis că
1989, roman by Adrian Buz () [Corola-publishinghouse/Imaginative/805_a_1571]
-
cel mai ridicat nivel de empatie, urmați de medicii din medicina internă, pediatri generaliști, medicină de urgențe și medicină de familie. Mediile cele mai scăzute au fost obținute de medicii anesteziști, chirurgi ortopezi, neurochirurgi, radiologi și chirurgi cardiovasculari. Ginecologii și chirurgii generaliști au avut scoruri intermediare. Empatia este un element necesar pentru garantarea de servicii medicale competente, pentru o bună relație cu pacienții, pentru obținerea de rezultate pozitive. În același timp empatia vulnerabilizează cadrele medicale în față stresului în formele sale
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
observă diferențe între specializări în cee ce privește sursele de stres. În timp ce cadrele care lucrează în medicina de familie se plâng de birocrație, raportarea pacienților și schimbările sistematice în regulamentul casei de asigurări de sănătate, cadrele medicale din secțiile de chirurgie, urgențe, terapie intensivă sunt mai afectate de patologiile grave și suferința pacienților. Tot ele amintesc responsabilitatea ridicată ca fiind un factor stresor. La întrebarea referitoare la frecvența cu care intră în contact cu victime ale evenimentelor traumatice, majoritatea cadrele medicale
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
mai afectate de patologiile grave și suferința pacienților. Tot ele amintesc responsabilitatea ridicată ca fiind un factor stresor. La întrebarea referitoare la frecvența cu care intră în contact cu victime ale evenimentelor traumatice, majoritatea cadrele medicale din secțiile de urgețe, chirurgie și terapie intensivă a răspuns că aproape zilnic. Bolile grave și distresul cauzat de acestea au fost identificate ca realități traumatizante. Putem constata, de asemenea, o slabă varietate a mijloacelor de burnout raportate de cadrele medicale. Majoritatea vorbesc despre timpul
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
diferențe între specializări. Deși toate cadrele medicale au putut evoca cel puțin un caz grav care i-a impresionat de-a lungul carierei, medicina de familie sau de interne pare mai puțin expusă la stresul traumatic decât cea de urgențe, chirurgie sau terapie intensivă. Diferențele mari dintre practicile fiecărei specizliări sunt evidente și rezultatele acestui studiu subliniază ideeea că o cercetare validă trebuie să ia în considerarea aceste diferențe delimitând specilizările. Medicii de familie par a fi mai vulnerabili în fața sindromului
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
spre spital am fost condus de gândurile bune ale tuturor și mai ales de promisiunile elevilor străjeri și ale soției că livada va fi ridicată în lipsa mea. La Spitalul “Gh.Mârzescu” m-a operat directorul, doctor Liviu Câmpeanu după metodologia chirurgiei de război. Adică plecai de la masa de operație, pe picioarele, tale direct la pat. Dar n-aveai voie să stai culcat și nici să ții pungi de gheață. Și cum să faci altfel decât spunea marele chirurg, specialist a cărui
VIEŢI ÎNTRE DOUĂ REFUGII CARTEA PĂRINŢILOR. In: Vieți între două refugii by Aurel Brumă () [Corola-publishinghouse/Imaginative/565_a_753]
-
culcat și nici să ții pungi de gheață. Și cum să faci altfel decât spunea marele chirurg, specialist a cărui reputație îl făcuse pe Ostrovski, ambasadorul URSS la București, să-i propună să meargă la Moscova, bine plătit, să predea “chirurgia de război”?! Fiu de preot din Ardeal, căpos și mintos, a considerat că mai întâi trebuie să-i învețe pe cei din preajmă. Și nu s-a dus. Când am revenit la Marineanca, am făcut schimb de instrumente diplomatice cu
VIEŢI ÎNTRE DOUĂ REFUGII CARTEA PĂRINŢILOR. In: Vieți între două refugii by Aurel Brumă () [Corola-publishinghouse/Imaginative/565_a_753]
-
înfățișare voită de om bun, disperat că are o serioasă problemă de rezolvat. Ne roagă să-i dăm ceva de lucru spunându-ne disperat că are nevoie de 150.000 lei pentru a procura medicamente mamei lui, internată la secția Chirurgie a orașului Bârlad. Așa de credibil pare, încât și eu și Mariana ne-am grăbit să-l ajutăm în misiunea lui nobilă de a lupta pentru sănătatea scumpei lui mame... Îi luăm numele lui, ne spune numele mamei ca pacientă
CĂLĂTOR... PRIN VÂLTOAREA VREMII (ÎN LUPTĂ CU TIMPUL...). In: CĂLĂTOR... PRIN VÂLTOAREA VREMII by Alexandru Mănăstireanu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/562_a_745]
-
de credibil pare, încât și eu și Mariana ne-am grăbit să-l ajutăm în misiunea lui nobilă de a lupta pentru sănătatea scumpei lui mame... Îi luăm numele lui, ne spune numele mamei ca pacientă și numele doctorului de la chirurgie și ne interesăm apoi telefonic după plecarea tânărului, cu gând de a pune eventual un cuvânt în sprijinul pacientei. Stupoare! De la secția respectivă suntem informați că nu există nici o bolnavă cu numele indicat de noi, iar doctorul Oanea se afla
CĂLĂTOR... PRIN VÂLTOAREA VREMII (ÎN LUPTĂ CU TIMPUL...). In: CĂLĂTOR... PRIN VÂLTOAREA VREMII by Alexandru Mănăstireanu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/562_a_745]
-
doar un minut. Atunci m-a recunoscut. Încerca să-mi spună ceva. Știu asta. Dar, vedeți dumneavoastră, dimineață s-a întâmplat fluctuația asta. Presiunea lui intracraniană a sărit mult în sus. Parcă s-ar fi pregătit să devină asistentă la chirurgie. El începu să-și mângâie barba, pe dedesubt. Cu timpul, gestul ăsta reușise să liniștească aproape pe toată lumea. Da, asta se poate întâmpla. Craniul are un volum fix. Dacă o inflamație întârziată cauzează dilatarea creierului, asta poate fi mai grav
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1902_a_3227]
-
că până și creierele zdrobite puteau da, prin narațiune, un sens suportabil catastrofei. Apoi, povestea se schimbase. Undeva, adevăratele instrumente clinice făcuseră ca studiile de caz să pară colorate și atât. Medicina s-a făcut mare. Instrumentele, imaginile, testele, măsurătorile, chirurgia, farmaceuticele - nu mai era loc pentru anecdotele lui Weber. Și toate aceste terapii literare se transformau în numere de circ și spectacole gotice cu monștri. Întâlnise odată un om care credea că dacă spune poveștile altora, i-ar putea face
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1902_a_3227]
-
secție operatorie, erau cei mai vestiți chirurgi ftiziologi din sud-estul Europei. Ei m-au operat pe mine atunci. Dar am stat doi ani, zi de zi, în spital, cu tatăl meu. Tatăl meu era la secția de bărbați, eu la chirurgie și el îmi aducea în fiecare zi, din sat, ouă proaspete, mâncare. Bineînțeles că nu m-am făcut bine, pentru că aveam imunitatea scăzută din naștere și n-am știut. Abia acum, de vreo zece, cincisprezece ani am aflat. Și în
Plăcere și neplăcere întunecată – interviu cu Angela Marinescu –. In: Poveşti cu scriitoare şi copii by Alina Purcaru () [Corola-publishinghouse/Imaginative/801_a_1773]
-
biomecanica musculară, biomecanica ligamentară, biomecanica țesutului cartilaginos, biomecanica lichidului sinovial articular, biomecanica reabilitării kinetoterapeut ice, biomecanica performanțelor fizice umane, biomecanica șocului în cazul accidentelor auto etc. Aplicabilitatea studiilor de biomecanică se regăsește în diverse domenii, cum ar fi: medicina (ortopedie-traumatologie, chirurgie plastică, reparatorie și reconstructivă, neurochirurgie etc.), kineziologia (terapia medicală prin mișcare, explorări funcționale ale aparatului locomotor, fiziologie, antropometrie, ergonomie etc.), sport, ingineria (robotică, cibernetică, automatizări, știința materialelor etc.), științele naturale (biofizică, biologie, zoologie etc.). Studiul întreprins prin prezenta teză de
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
care a realizat, sub îndrumarea lui, mulajul intitulat „Jupuitul“. Gerota e socotit primul radiolog român, a înființat un spital și un muzeu de mulaje anatomice. De „Gerota’s fascia“ și „Gerota’s capsule“ se vorbește și azi în departamentele de chirurgie, urologie sau la seminarele de anatomie din Franța, Germania sau Japonia. În 1906, Jacques, care împlinise 21 de ani, i-a citit și tradus lui Nicu, din limba spaniolă, care era cea mai nouă pasiune a lui, următoarea frază: „De
Viața începe vineri by Ioana Pârvulescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/586_a_1309]