3,156 matches
-
paloarea pliurilor palmare. Necesită diferențierea de paloarea pseudoanemică prin pigmentație redusă a persoanelor cu ten alb, vasoconstricția periferică din stările de șoc, infiltrația edematoasă din mixedem, sindrom nefrotic. - mecanismele de adaptare a organismului: dispnee de diferite grade cu polipnee, tahicardie, sufluri sistolice, edeme, subfebrilitate etcagravarea afecțiunilor preexistente, predominant bolile cardiovasculare și ale rinichiului (insuficiență cardiacă acută, angină pectorală sau sindrom coronarian acut, tulburări de ritm, agravarea bolii arteriale periferice sau a statusului cerebrovascular, precipitarea unei IRA). Manifestări clinice sugestive pentru substratul
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
sovietice. E drept că, în mod gradat, progresiv, oficialitățile de la București dădeau semne de autonomie fața de puterea Moscovei. Trupele sovietice părăsiseră România în 1958, iar derusificarea căpăta un tot mai mare accent la toate nivelurile societății. De acest timid suflu novator a profitat și Mihu Dragomir, component al echipei redacționale de la revista Luceafărul, unul dintre cei mai dinamici gazetari din perioada conducerii exercitate de Mihai Beniuc. În opinia lui Mihai Ungheanu, Mihu Dragomir a netezit drumul tinerilor scriitori către gloria
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
adversarii Luceafărului erau de părere că această publicație nu mișcase un deget pentru cultura română, fiind practic inexistentă în peisajul gazetăresc al acelor ani. Ba mai mult, colectivul publicației, colaboratorii acesteia s-ar fi situat pe poziții retrograde, incompatibile cu suflul novator al literaturii anului 1968: Totul este opera celorlalți, ei au făcut totul: aici, la noi, chipurile, s-au refugiat retrograzii, sociologiștii vulgari și negativiștii lumii literare"8. Unde erau găzduite toate aceste atacuri? În reviste precum Contemporanul, Gazeta literară
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
act magico-religios, întrucât capul (i. E. creierul) era considerat drept sediu al "sufletului". De multă vreme, grație viselor și experiențelor extatice și paraextatice, se recunoscuse existența unui element independent de corp, pe care limbile moderne îl desemnează prin termenii "suflet", "spirit", "suflu", "viață", "dublu" etc. Acest element "spiritual" (nu poate fi numit altfel, pentru că era perceput ca imagine, viziune, "apariție" etc.) era prezent în corpul întreg; el constituia întrucâtva "dublul" său. Dar localizarea "sufletului" sau a "spiritului" în creier a avut consecințe
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
Această ultimă temă va fi reluată și reinterpretată în celebrul poem cosmogonic babilonian Enuma elis (§ 21). Toate aceste motive sunt atestate, cu numeroase variante, mai peste tot în lume. După două din versiunile sumeriene, omul primitiv împărtășea, întrucâtva, substanța divină: suflul vital al lui En-ki sau sângele zeilor Lagma, ceea ce înseamnă că nu ar exista o distanță de nestrăbătut între modul de a fi al divinității și condiția umană. Este adevărat că omul a fost creat pentru a servi pe zei
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
cărămizile altarului pentru Prăjăpati-Brahman, funcțiile psiho-mentale pentru ătman 22. Dar merită subliniat faptul că un mit cosmogonic constituie, în cele din urmă, modelul exemplar al "construirii" lui ătman. Variate tehnici yogine aplică același principiu: "concentrarea" și "unificarea" pozițiilor corporale, a suflurilor, a activității psihomentale. Descoperirea identității Sinelui (ătman) cu brahman va fi neistovit exploatată și divers valorizată în Upanișade (§ 80). Pentru moment, să adăugăm că în Brahmana, brahman desemnează procesul sacrificiului cosmic și, prin extensie, puterea misterioasă care ține Universul. Dar
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
și fenomenele cosmice sunt asimilate organelor și funcțiilor corpului uman și, în plus, elementelor sacrificiilor (altarul, focul, oblațiunile, instrumentele rituale, formulele liturgice etc.). Pe de altă parte, asceza - care implica (încă din timpurile preistorice) un întreg sistem de corespondențe micro-ma-crocosmice (suflurile asimilate vânturilor atmosferice etc.) - este omologată sacrificiului. Anumite forme de asceză, de exemplu reținerea respirației, sunt considerate chiar ca superioare sacrificiului; rezultatele lor sunt declarate mai prețioase decât "fructele" sacrificiului. Dar toate aceste omologări și asimilări sunt valabile, adică devin
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
somnului, omul le oferă fără întrerupere. Toate celelalte oblatii au un scop și participă la natura actului (karman). Cei vechi, cunoscând acest sacrificiu autentic, nu ofereau agnihotra (Kausltaki-Brăhmana-Upanishad, II, 5). După Chandogya Up., V, 19-24, adevăratul sacrificiu constă în jertfa suflurilor; "cel care oferă agnihotra fără să știe aceasta este aidoma celui care [.] pune ofrande în cenușe" (V, 24,1). 28 Poziția lor religioasă este reflectată (destul de obscur de altfel) în tratatele Aranyaka. India înainte de Gautama Buddha în epocile ulterioare. Cum
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
ai yoginilor sau reprezentanți ai unei populații nonariene. În Atharva Veda (XV) le este consacrată o carte întreagă, dar textul este obscur. Reiese totuși că acești vrătya practicau asceza (stau în picioare un an întreg etc.), cunoșteau o disciplină a suflurilor respirației (identificate cu diversele regiuni cosmice: Ath. Veda, XV, 14, 15 sq.), își omologau trupul cu macrocosmosul (18, l sq.). Această confrerie era totuși importantă, căci un sacrificiu special, vrătyastoma, fusese stabilit pentru a reintegra pe membrii săi în societatea
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
care "nu grăiesc", și "sunt purtați pentru că nu sunt în stare se meargă" (Ieremia, 10: 5), cât și de oamenii "asemănători cu iarba câmpului" (Ps. 102: 15). Omul este și el o făptură vie (nefes), deoarece Dumnezeu i-a insuflat "suflu" sau "spirit" (mați), dar existența sa este scurtă, în plus, în vreme ce Dumnezeu este spirit, omul este carne (basar). Această opoziție nu implică deprecierea religioasă a trupului; ea subliniază precaritatea și caracterul efemer al existenței umane, în contrast cu atotputernicia și eternitatea lui
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
al secolului trecut își are, neapărat, sursa în literatura acestor scriitori. Se știe că o generație nu face decât să readucă în atenția publicului aspecte marginale în literatura generațiilor anterioare sau aspecte uitate care, reinterpretate, revalorificare, pot să confere acel suflu de noutate, de prospețime atât de căutat. Poeții deceniului al V-lea nu se deosebesc, din acest punct de vedere, prea mult de confrații lor. Ne vom concentra atenția asupra acelor elemente care îi unesc și asupra acelor poeți care
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
noutății, exact ceea ce credeau o parte dintre teoreticienii conceptului că i-ar lipsi și ar fi mult mai bine surprins în sintagmele care conțin explicit ideea de nou (noul val). Tentativa de a realiza ceva nou, de a aduce un suflu proaspăt în spațiul literaturii care tinde periodic să-și formeze o serie de clișee, de formule de succes, este marcată prin revolta celor care se lansează pe scena literară împotriva unui mod consacrat de a face literatură și care simt
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
comèdii”.5) Un recensămînt ironic, făcut cu aparentă indiferență, această enumerare se întinde pe un spațiu de vreo cinci ori mai mare decît al citatului de mai sus. Procedeul e - s-ar părea - inevitabil și va fi întrebuințat, cu alt suflu, și de Bacovia în poemul în proză „Iarmaroc”: „Căruțe dejugate stau în drum, drumul e plin de paie, țăranii cinstesc rachiu, vin cald, bere caldă, bragă și limonadă colorată; prin crîșme, soldații strîng în brațe țărance și servitoare grăsune și
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
pentru ciroza hepatică întăresc diagnosticul. 2. Hepatomegalia tumorală 2.a. Hepatomegalia din cancerul primitiv hepatic: mărire parțială sau globală importantă și rapidă a ficatului, consistență dură, suprafață neregulată, de regulă dureroasă (posibil și nedureroasă), aproape fixă cu mișcările respiratorii; un suflu prehepatic poate fi uneori ascultat. 2.b.Hepatomegalia din cancerul hepatic secundar, metastatic: creșterea rapidă, în general globală a ficatului, dureroasă, cu suprafața neregulată, consistența dură; semnele tumorii primare sunt uneori evidente. 2.c. Hepatomegalia din tumorile benigne este în
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
perfect compensate (risc de precipitare a insuficienței hepatice). - Hepatomegalia cu suprafață neregulată, nedureroasă, dură este un caracter precoce al cirozei hepatice; ulterior ficatul diminuă în dimensiuni devenind atrofic (semn de prognostic infaust). - Semne cardio-vasculare datorate unei circulații hiperdinamice: tahicardie, hipotensiune, suflu sistolic. - Flapping tremor (asterixis) - în encefalopatie hepatică; semnul roții dințate în aceeași condiție sau comă. Tipul de pacient care prezintă mare parte din stigmatele de afecțiune hepatică cronică este numit tip Chwostek. EXAMEN PARACLINIC -Teste hematologice: anemie normocitară sau macrocitară
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
șunturi arteriovenoase cu dezechilibre ventilație/perfuzie. Hipertensiunea pulmonară primară este caracterizată prin creșterea presiunii în artera pulmonară > 20 mm Hg. Clinic: dispnee de efort, sincope ocazionale, dureri toracice, oboseală, vertij. Examenul clinic evidențiază un zgomot II întărit și posibil un suflu sistolic. EKG - hipertrofie VD; Rx - proeminența arterei pulmonare; ecocardiografia, cateterizarea evaluează gradientele presionale. Tratament dificil cu rezultate slabe: antagoniști de calciu, albastru de metilen, spironolactonă + molsidomine + betablocant. Hidrotoraxul cirotic, este definit ca acumularea de lichid de ascită în cavitatea pleurală
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sagital superior sunt alimentate din arterele meningee medie, occipitală și temporală superficială și drenează spre venele corticale sau medulare. MANIFESTĂRI CLINICE Simptomatologia fistulelor arteio-venoase durale este variată și depinde de localizarea fistulei. 25% dintre leziuni prezintă o evoluție agresivă iar suflu cranian se poate asculta la 40% dintre pacienții cu tinitus. Se pot întâlni și semne neurologice de focar precum oftalmoplegia, paralizii de nervi cranieni, semne de trunchi cerebral. Pacienții se pot prezenta cu semne de hemoragie subarahnoidiană sau intracerebrală [4
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
special pentru leziunile localizate la nivelul incizurii tentoriale, planșeului fosei anterioare sau sinusului sagital superior. Pacienții cu fistulă în regiunea cavernoasă prezintă chemosis, proptoză, edem papilar, ischemie retiniană, și ocazional, oftalmoplegie. Pacienții acuză de obicei cefalee și până la 50% prezintă sufluri sincrone cu pulsul. Sub 3% se prezintă pentru hemoragie subarahnoidiană. Fistulele sinusurilor laterale pot fi asimptomatice sau se pot prezenta cu tinitus, cefalee, tulburări vizuale fluctuante, scotoame, simptome de hipertensiune arterială și ocazional tulburări de memorie și demență. Fistulele sinusului
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
7]. Fistulele tip I și tip IIa sunt leziuni asimptomatice care se urmăresc anual Doppler. Fistulele tip IIb - V sunt leziuni cu risc mare de sângerare sau de hipertensiune intracraniană. Dacă la aceste leziuni se pun în evidență modificări ale suflurilor identificate inițial se reevaluează angiografic [8]. Indicația pentru excluderea fistulei arteriovenoase durale se pune atunci când: - se instalează semne neurologice de focar; - apar hemoragii intracraniene [9]; - simptomatologia clinică este refractară la tratament simptomatic. Posibilitățile terapeutice sunt reprezentate de: - tratamentul endovascular (fig
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
stenoză (fluxul sangvin rămâne aproape constant până la un grad de stenoză de 70%). PREZENTARE CLINICĂ În general, este suspectată o stenoză carotidiană în următoarele situații: - leziune asimptomatică este depistată la un test screening neinvaziv, cel mai frecvent echoDoppler cervical; - un suflu carotidian este descoperit la un examen fizic de rutină; - în timpul evaluării unui pacient cu amauroză fugace sau simptome de AIT sau un AVC. Accidentul ischemic tranzitoriu (AIT) se manifestă printr-un deficit neurologic cu durată de sub 24 ore (de obicei
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
stenozei carotidiene semnificative la pacienții cunoscuți sau suspectați de stenoză carotidiană (clasă I, nivel C) și la cei fără semne clinice de ATS, dar cu 2 sau mai mulți factori de risc (clasă IIb, nivel C); - eco-Duplex în prezența unui suflu carotidian, și anual la pacienții cu stenoză > 50% detectată anterior (clasa IIa, nivel C); - nu se recomandă eco-Duplex ca test screening la pacienții fără manifestări clinice sau factori de risc pentru ATS (clasă III, nivel C). Pentru pacienții simptomatici, recomandările
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
ateroscleroza coronariană. Sincopele pot surveni la efort, ca o consecință a vasodilatației, sau în repaus, provocate, de exemplu, de o fibrilație atrială (aritmie indusă frecvent de hemodializă). Insuficiența cardiacă este, de obicei, precipitată de supraîncărcarea de volum. Auscultația cordului evidențiază suflul aortic de ejecție caracteristic. ECG poate arăta semne de HVS. Radiografia toracică are valoare limitată; poate releva calcificări ale VA și creșterea indicelui cardiotoracic. Ecocardiografia este cea mai bună metodă de diagnostic și are avantajul de a fi neinvazivă, repetabilă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
crește. în stadiile precoce ale IM, când bolnavul este asimptomatic, modificările adaptative ale VS duc la o ușoară creștere a contractilității. în stadii mai avansate, contractilitatea scade progresiv și încep să apară simptomele insuficienței cardiace. Semnul cel mai caracteristic este suflul sistolic din aria VS, cu iradiere spre axilă, pansistolic și de intensitate relativ mare. ECG poate releva semne de HVS. Radiografia toracică evidențiază mărirea atriului stâng (AS) și a VS. Diagnosticul se bazează pe ecocardiografia Doppler care permite atât afirmarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
cu seninătate poate fi justificată la ciobanul moldovean numai și numai ca transmitere de putere și bogăție asupra baciului muntean și ardelean și prin această jertfă pentru dăinuire, Miorița se aseamănă cu Mașterul Manole. Privită astfel, „Miorița e pătrunsă de suflul optimismului genuin popular și a atitudinii pozitive față de existența terestră”, fiind izvorâtă din realitățile societății românești din perioada închegării etnogenezei românești , care „exclude mitul și cu atât mai mult elementele de creștinism”, subiectul „rămâne a fi dominant laic” . Ceea ce am
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
să te ierte și pe tine”. Un asemenea răspuns e memorabil și exprimă o dată În plus talentul scriitorului Într-un moment când literatura română se află la Începuturi. Spancioc și Stroici, personaje episodice, creionate destul de palid, sunt proiecții negruzziene cu suflu Înnoitor. Cei doi boieri tineri reprezintă Încrederea Într-un viitor al purificării, capabili să schimbe lumea, ca revoluționarii de la 1848. Recurg la violența care a alterat grav existența oamenilor. Și ei o Îndeamnă pe doamna Ruxanda la crimă: „De nu
Repere istorico-literare : univers informaţional pentru cei interesaţi de pregătirea examenului de bacalaureat by Ioan Baban () [Corola-publishinghouse/Science/91623_a_93263]