3,331 matches
-
nediferențiate, de aspect embrionar, unele de dimensiuni gigante, forme bizare, posedând nuclei multipli, întrunind în ansamblul lor caracterele morfologice ale celulelor canceroase. În consecință, anaplazia este considerată un veritabil marker al malignității. În funcție de nivelul de maturitate morfo-funcțională a parenchimului tumoral, carcinoamele se clasifică în: -carcinoame bine diferențiate, asemănătoare cito-histologic până la identitate cu țesuturile de origine; -carcinoame cu diferențiere medie; -carcinoame puțin diferențiate; -carcinoame nediferențiate; -carcinoame anaplazice. Ultimele două categorii sunt formate din celule lipsite de orice asemănare cu celulele omoloage. Considerați
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
-carcinoame nediferențiate; -carcinoame anaplazice. Ultimele două categorii sunt formate din celule lipsite de orice asemănare cu celulele omoloage. Considerați multă vreme drept sinonimi, termenii nediferențiat și anaplazie desemnează, în stadiul actual al cunoștințelor, două categorii tumorale distincte. Astfel, dacă în carcinoamele nediferențiate, conservarea unei arhitecturi histologice generale permite recunoașterea naturii lor carcinomatoase, în cele anaplazice, pierderea oricărei similitudini cu vreun țesut adult sau embrionar face imposibilă stabilirea apartenenței lor la carcinoame sau sarcoame. Gradul de diferențiere celulară se găsește într-o
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
actual al cunoștințelor, două categorii tumorale distincte. Astfel, dacă în carcinoamele nediferențiate, conservarea unei arhitecturi histologice generale permite recunoașterea naturii lor carcinomatoase, în cele anaplazice, pierderea oricărei similitudini cu vreun țesut adult sau embrionar face imposibilă stabilirea apartenenței lor la carcinoame sau sarcoame. Gradul de diferențiere celulară se găsește într-o relație de proporționalitate directă cu ritmul creșterii tumorii, relevat de numărul mitozelor. În legătură cu prezența mitozelor, se impune constatarea că acestea nu indică în mod necesar malignitatea tumorii, valoare diagnostică reală
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
existența unor tumori, rare de altfel, al căror comportament biologic este în dezacord cu prognosticul stabilit prin criterii morfologice. Astfel, tumori cu aspect histologic benign, cum sunt mixoamele, se comportă biologic asemenea cancerelor, pe când tumori microscopic maligne, cum este cazul carcinoamelor bazocelulare ale pielii, au o evoluție favorabilă, limitată la sediul primar al acestora [51]. Tumorile la limita malignității (borderline), denumite și tumori cu potențial scăzut de malignitate, suscită un interes clinic și anatomo-patologic deosebit. Spre deosebire de majoritatea tumorilor, care sunt fie
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
stabilește microscopic, prin explorarea unor parametri cum sunt: tipul histologic, invadarea vaselor sangvine, extinderea parietală, reacția stromei, indicele mitotic, gradul de diferențiere cito-histologică. TIPUL HISTOLOGIC Tipul histologic este un indicator fidel de apreciere prognostică pentru anumite categorii de cancer. Astfel, carcinomul bazocelular al pielii, cu o bine cunoscută evoluție strict locală, se bucură de un prognostic excelent. Utilitate practică în evaluarea histologică a comportamentului cancerelor mamare a dovedit-o schema lui Ackerman, conform căreia tumorile sunt departajate în patru tipuri cu
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
strict locală, se bucură de un prognostic excelent. Utilitate practică în evaluarea histologică a comportamentului cancerelor mamare a dovedit-o schema lui Ackerman, conform căreia tumorile sunt departajate în patru tipuri cu malignitate progresiv crescândă: -tipul I, tumori neinvazive, nemetastazante: carcinoame intraductale; -tipul II, tumori invazive, rar metastazante: adenocarcinoame bine diferențiate, carcinoame medulare, mucipare, papilifere, lobulare; -tipul III, tumori invazive, moderat metastazante: adenocarcinoame infilfrative, carcinoame intraductale cu invazie stromală; -tipul IV, tumori invazive, cu metastazare ridicată: carcinoame trabeculare lipsite de diferențiere
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
evaluarea histologică a comportamentului cancerelor mamare a dovedit-o schema lui Ackerman, conform căreia tumorile sunt departajate în patru tipuri cu malignitate progresiv crescândă: -tipul I, tumori neinvazive, nemetastazante: carcinoame intraductale; -tipul II, tumori invazive, rar metastazante: adenocarcinoame bine diferențiate, carcinoame medulare, mucipare, papilifere, lobulare; -tipul III, tumori invazive, moderat metastazante: adenocarcinoame infilfrative, carcinoame intraductale cu invazie stromală; -tipul IV, tumori invazive, cu metastazare ridicată: carcinoame trabeculare lipsite de diferențiere glandulară și toate variantele de tumori care invadează vasele sangvine. Valoarea
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
căreia tumorile sunt departajate în patru tipuri cu malignitate progresiv crescândă: -tipul I, tumori neinvazive, nemetastazante: carcinoame intraductale; -tipul II, tumori invazive, rar metastazante: adenocarcinoame bine diferențiate, carcinoame medulare, mucipare, papilifere, lobulare; -tipul III, tumori invazive, moderat metastazante: adenocarcinoame infilfrative, carcinoame intraductale cu invazie stromală; -tipul IV, tumori invazive, cu metastazare ridicată: carcinoame trabeculare lipsite de diferențiere glandulară și toate variantele de tumori care invadează vasele sangvine. Valoarea prognostică a tipului histologic al tumorilor nu este însă absolută, comportamentul lor fiind
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
I, tumori neinvazive, nemetastazante: carcinoame intraductale; -tipul II, tumori invazive, rar metastazante: adenocarcinoame bine diferențiate, carcinoame medulare, mucipare, papilifere, lobulare; -tipul III, tumori invazive, moderat metastazante: adenocarcinoame infilfrative, carcinoame intraductale cu invazie stromală; -tipul IV, tumori invazive, cu metastazare ridicată: carcinoame trabeculare lipsite de diferențiere glandulară și toate variantele de tumori care invadează vasele sangvine. Valoarea prognostică a tipului histologic al tumorilor nu este însă absolută, comportamentul lor fiind influențat, printre alți factori și de sediul primar al acestora. INVADAREA VASELOR
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
sunt expresia reacției imunitare a țesutului limfoid loco-regional, cu posibil rol protector față de proliferarea și diseminarea neoplazică. Hiperplaziei de histiocite, care umplu și destind sinusoidele ganglionilor limfatici, denumită histiocitoza sinusală, i s-a atribuit semnificația de indicator prognostic favorabil al carcinoamelor din cele mai variate localizări. În acord cu interpretarea dată histiocitozei sinusale este coincidența acesteia cu alte modificări microscopice, sugestive pentru rezistența imună a organismului, cum sunt, de exemplu, infiltratele limfoide perivenoase din stroma tumorală. STADIALIZAREA TNM A CANCERELOR Pentru
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
leziunilor tumorale peste 2 cm diametru și recurențelor după alte modalități de tratament. Ca și în cazul radioterapiei și chiuretajului cu electrodesicare, țesutul tumoral nu poate constitui subiectul unui examen histopatologic. 4.5-FLUOROURACIL (5-FU) 5-FU a fost propus în tratamentul carcinoamelor bazocelulare din 1962. Deși inițial a entuziasmat, s-a ajuns la concluzia că 5-FU nu constituie o modalitate de tratament indicat pentru carcinoamelor bazocelulare. Orice leziune, care persistă după tramentul cu 5-FU, trebuie biopsiată și tratată corespunzator. 5.TRATAMENTUL CHIRURGICAL
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
tumoral nu poate constitui subiectul unui examen histopatologic. 4.5-FLUOROURACIL (5-FU) 5-FU a fost propus în tratamentul carcinoamelor bazocelulare din 1962. Deși inițial a entuziasmat, s-a ajuns la concluzia că 5-FU nu constituie o modalitate de tratament indicat pentru carcinoamelor bazocelulare. Orice leziune, care persistă după tramentul cu 5-FU, trebuie biopsiată și tratată corespunzator. 5.TRATAMENTUL CHIRURGICAL Diagnosticul de epiteliom bazocelular trebuie susținut de examenul histopatologic, în urma biopsiei preliminare tratamentului chirurgical; excepție fac leziunile cu dimensiuni mici, care pot fi
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
dezvoltarea și virulența germenilor. Durata de menținerea a pansamentului nu este unifomă (2-10 zile). Unii îl reînnoiesc a două zi, dar numai pentru a controla starea plăgii, apoi îl înlocuiesc după 48 de ore. VIII. CHIRURGIA MICROGRAFICĂ MOHS ÎN ABORDAREA CARCINOAMELOR UNGHIULUI INTERN AL OCHIULUI Excizia micrografică Mohs este o tehnică utilizată pentru excizia cancerului de piele. Tumora este excizată cu marje înguste și prelucrate și examinate la gheață, având teoretic marjă de siguranță de 100%. Localizarea precisă a tumorii reziduale
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
stabilit că epitelioamele cresc de multe ori cu extensii neregulate dincolo de marginile determinate clinic. Aceste extensii infiltrative, pot fi limitate la derm sau se pot prelungi în orice direcție prin septuri ale țesutului adipos și, ulterior, în mușchi și fascie. Carcinoamele cutanate se infiltrează, de asemenea, pe distanțe considerabile, de-a lungul periostului, pericondrului și mușchilor, și se pot prelungi în tecile neurale ale nervilor cutanați [145]. Standard metodele de tratament, pentru carcinom bazocelular (BCC) și carcinom cu celule scuamoase (SCC
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
țesutului adipos și, ulterior, în mușchi și fascie. Carcinoamele cutanate se infiltrează, de asemenea, pe distanțe considerabile, de-a lungul periostului, pericondrului și mușchilor, și se pot prelungi în tecile neurale ale nervilor cutanați [145]. Standard metodele de tratament, pentru carcinom bazocelular (BCC) și carcinom cu celule scuamoase (SCC), includ chiuretajul, electrocoagularea, crioterapia, radiotherapia și excizia chirurgicală. Tratamentul cu orice tehnică trebuie să includă o limită adecvată a pielii normale, pentru a include atât extensiile vizibile, cât și extensiile subclinice ale
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
în mușchi și fascie. Carcinoamele cutanate se infiltrează, de asemenea, pe distanțe considerabile, de-a lungul periostului, pericondrului și mușchilor, și se pot prelungi în tecile neurale ale nervilor cutanați [145]. Standard metodele de tratament, pentru carcinom bazocelular (BCC) și carcinom cu celule scuamoase (SCC), includ chiuretajul, electrocoagularea, crioterapia, radiotherapia și excizia chirurgicală. Tratamentul cu orice tehnică trebuie să includă o limită adecvată a pielii normale, pentru a include atât extensiile vizibile, cât și extensiile subclinice ale tumorii. Marja de eroare
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
care conservarea tesutului normal adiacent este foarte important [204]. TUMORI CU RATA MARE DE RECIDIVĂ ÎN URMA TRATAMENTULUI STANDARD AL CANCERULUI DE PIELE Tumori recurente, Dimensiune > 2 cm în diametru, Tumorile în locații cu risc ridicat (zona H a feței), Histologic (carcinom bazocelular agresiv), SCC slab diferențiat, Dermatofibrosarcomul protuberans, Carcinomul microchistic anexial, Tumori culimite slab diferențiate, Tumori cu invazie perineurală, Pacienți imunodeprimați cu carcinom cu SCC, Tumori cu excizie incompletă. TUMORI CU LOCALIZĂRI PENTRU CARE CONSERVAREA ȚESUTURILOR ADIACENTE POATE FI IMPORTANTĂ Tumorile
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
204]. TUMORI CU RATA MARE DE RECIDIVĂ ÎN URMA TRATAMENTULUI STANDARD AL CANCERULUI DE PIELE Tumori recurente, Dimensiune > 2 cm în diametru, Tumorile în locații cu risc ridicat (zona H a feței), Histologic (carcinom bazocelular agresiv), SCC slab diferențiat, Dermatofibrosarcomul protuberans, Carcinomul microchistic anexial, Tumori culimite slab diferențiate, Tumori cu invazie perineurală, Pacienți imunodeprimați cu carcinom cu SCC, Tumori cu excizie incompletă. TUMORI CU LOCALIZĂRI PENTRU CARE CONSERVAREA ȚESUTURILOR ADIACENTE POATE FI IMPORTANTĂ Tumorile de pleoape, nas, urechi, buze, degete, organe genitale
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
Tumori recurente, Dimensiune > 2 cm în diametru, Tumorile în locații cu risc ridicat (zona H a feței), Histologic (carcinom bazocelular agresiv), SCC slab diferențiat, Dermatofibrosarcomul protuberans, Carcinomul microchistic anexial, Tumori culimite slab diferențiate, Tumori cu invazie perineurală, Pacienți imunodeprimați cu carcinom cu SCC, Tumori cu excizie incompletă. TUMORI CU LOCALIZĂRI PENTRU CARE CONSERVAREA ȚESUTURILOR ADIACENTE POATE FI IMPORTANTĂ Tumorile de pleoape, nas, urechi, buze, degete, organe genitale Tumori la pacienți tineri Tumori care implică potențial structuri vitale (mușchii oculari, vase mari
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
11.3. Chistul dermoid 12. CHISTURILE ÎNVELIȘURILOR CREIERULUI 12.1. Chistul arahnoidian 12.2. Chistul coloid 12.3. Hamartomul 13. TUMORILE REGIUNII SELARE 13.1. Adenomul hipofizar 13.2. Craniofaringiomul 14. TUMORI CU CELULE GERMINALE 14.1. Germinomul 14.2. Carcinomul embrional 14.3. Tumorile de sac YOLK 14.4. Choriocarcinomul 14.5. Teratomul 14.6. Tumori mixte 15. TUMORI ALE COMPONENTELOR NERVILOR 15.1. Schwannomul 15.2. Neurofibromul 16. METASTAZELE INTRACRANIENE 16.1. Metastaze intraaxiale 16.2. Metastaze-extraaxiale IV. Aspectele
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
INFILTRATIVE DIFUZE V.2.1. Tumorile infiltrative circumscrise MACROSCOPIC Sunt tumori net delimitate. MICROSCOPIC Prezintă o îngustă zonă marginală de țesut nervos invadat de celule neoplazice. În acest grup sunt incluse: V.2.1.1. Glioamele V.2.1.2. Carcinoamele metastatice. V.2.2. Tumorile infiltrative difuz includ: V.2.2.1. Astrocitoamele emisferelor și trunchiului cerebral V.2.2.2. Mai mult de jumătate dintre glioblastoamele multiforme V.2.2.3. Cele mai multe dintre oligodendroglioame V.2.2.4. Sarcoamele
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
la nivelul plămânilor sau a grefonului, tratamentul imunosupresor putând fi responsabil de reactivarea tumorilor care au rămas pe loc; la supraviețuitorii la 3 luni recidivele sunt mai frecvente pentru tumorile secundare (neoplasme colorectale, endocrine etc.) și colangiocarcinoame, mai rare pentru carcinoamele hepatocelulare. Recidivele la pacienții cu hepatită B sunt mai des întâlnite la purtătorii de AgHBs, bolnavii coinfectați cu virus hepatitic tip delta sau după hepatita fulminantă sau cronică postvirală; rata de incidență a recidivelor este în strânsă dependență cu stadiul
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
Carcinomul hepatocelular (CHC) reprezintă cea mai frecventă tumoră primară a ficatului și unul dintre cele mai frecvente cancere, cu peste un milion de cazuri noi anual pe glob. El reprezintă o cauză frecventă de mortalitate în Orient, dată fiind endemicitatea infecției
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92142_a_92637]
-
nu exclude cu certitudine prezența malignității. În anumite situații ecoendoscopia poate da rezultate fals negative, în special atunci când există concomitent modificări de pancreatită cronică, dacă examinarea este efectuată prea curând după un episod de pancreatită acută sau în prezența unui carcinom difuz infiltrativ [5]. Ecoendoscopia (EUS) versus computer tomografie (CT) Două studii au arătat faptul că detecția tumoilor pancreatice mici (de diametru sub 3 cm) prin EUS este mai bună decât prin CT sau rezonanță magnetică nucleară (RMN) (acuratețe 93% versus
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
-
aspect imagistic de pancreatita focală cu caracter de masă tumorală [4]. Formațiunile tumorale pancreatice solide de etiologie malignă sunt în principal reprezentate de către adenocarcinomul ductal - peste 95% din tumorile pancreatice solide maligne [6]. Restul de 5% este atribuit tumorilor neuroendocrine, carcinomului cu celule scuoamoase, limfomului si metastazelor pancreatice [5,7]. Leziunile chistice pancreatice, pot fi de etiologie inflamatorie (pseudochiste) sau de natură tumorală [8,9]. Chistadenomul seros este o leziune benignă, care poate fi abordată conservator in majoritatea cazurilor [5]. Tumorile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alexandru Şerban, Liliana Resiga, Rareş Buiga () [Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683]