17,026 matches
-
prin vărsături, scaun). Pacientul renal va fi cântărit zilnic. HOLTER EKG Definiție Înregistrarea electrocardiogramei pe o perioadă mai lungă de timp 24h uneori chiar 72 de ore cu ajutorul unui mini- electrocardiograf portabil, care funcționează pe bază de baterii. Indicații: - Depistarea tulburărilor de ritm, care nu se manifestă decât pe perioade scurte de timp și nu pot fi depistate în timpul unei EKG realizate într-o periadă limitată de timp. - monitorizarea EKG înainte de operația de transplant de organe; - Verificarea funcționalității unui
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Bilanțul hidric al organismului constă în compararea aportului de lichide cu volumul lichidelor eliminate din organism, care în mod normal trebuie să fie egal. Indicații: - aprecierea stării generale a unui bolnav grav; - stabilirea aportului necesar de lichide pentru alimentația parenterală; - depistarea unor stări patologice ale organismului deshidratarea, oliguria, anuria; - punerea și susținerea diagnosticului în insuficiența cardiacă, insuficiența renală. Rolul asistentei: Bilanțul hidric este efectuat de către asistenta medicală la indicația medicului prin măsurare volumetrică a intrărilor (prin aport de lichide) și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
mișcări de răsturnare a eprubetei; se etichetează și se trimit la laborator. Se indică să se recolteze la toți bolnavii cu afecțiuni renale: - hemoleucograma (HLG) - ce indică numărul de hematii și leucocite/mm³ de sânge; - hemoglobina(Hb); - hematocritul(Ht) pentru depistarea anemiilor; - formula leucocitară (FL); - trombocitele sau plachetele sanguine (Plt); reticulocite; - VSH-ul în caz de inflamații și infecții. Timpul de protrombină(TP) Definiție: TP este un test sanguin care măsoară timpul necesar formării cheagului compact de fibrină. Se indică a
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
reticulocite; - VSH-ul în caz de inflamații și infecții. Timpul de protrombină(TP) Definiție: TP este un test sanguin care măsoară timpul necesar formării cheagului compact de fibrină. Se indică a se recolta în caz de: - Sângerări, hematurie, epistaxis, hematoame; - Depistarea deficitului de vitamina K; - Stabilirea dozelor în tratamentul cu anticoagulante orale; - Înainte de operație și după operație, la cei cu tratament cu anticoagulante. Pregătirea bolnavului: Psihică : se informează, se ia consimțământul; Fizică: de preferat este să se recolteze înainte de începerea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
PTT (Timpul parțial de tromboplastină) APTT (Timpul Parțial de Tromboplastină Activată) Definiții: PTT și APTT sunt teste sangvine ale coagulării ce măsoară timpul necesar formării cheagului de fibrină compact. Indicații de recoltare: - Evaluarea timpilor de coagulare; - Diagnosticarea hemofiliei A/ B; - Depistarea cauzei unor hemoragii; - În boli hepatice; - Preoperator. Pregătirea bolnavului: - psihică - se informează, se ia consimțământul; - fizică:de preferat să se recolteze înainte de începerea tratamentului cu anticoagulante; - pentru monitorizarea coagulării în tratamentul continuu se recoltează în orice moment; - se informează pacientul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
numele prenumele și vârsta pacientului, nr. salon, clinica, se specifică medicamentele primite de bolnav care ar putea influența rezultatele, cum ar fi antiagregantele plachetare (aspirină, dipiridamol), anticoagulante. Valoare normală: negativ (fragmente D-dimeri absente). ANALIZE IMUNOLOGICE Pentru stabilirea diagnosticului și depistarea cauzei nefropatiilor se recomandă următoarele investigații imunologice din sânge: I. Proteina C reactivă Definiție : Proteina C reactivă este o globină care se sintetizează în ficat în perioada proceselor inflamatorii acute din organism. Se indică a se recolta în: - infecții acute
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
virusologice determină prezența virușilor din sânge, secreții, urină, spută sunt deosebit de importante în orice clinică, dar în special pentru clinica de nefrologie unde se efectuează dializă și la transplantul renal sunt obligatorii atât la donator cât și primitor. Analizele vizează depistarea pacienților purtători și infecțați cu virusuri hepatitice , virusul HIV, Hanta virus, etc. Virusurile hepatitice sunt: virusul hepatic A, virusul hepatic B, virusul hepatic C, virusul hepatic D, virusul hepatic E. Virusul hepatic A și virusul hepatic E se transmit pe cale
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
virusul hepatic B, virusul hepatic C, virusul hepatic D, virusul hepatic E. Virusul hepatic A și virusul hepatic E se transmit pe cale orală. Virusul hepatic B, virusul hepatic C se transmit pe cale parenterală prin sânge infectat. 1. Recoltarea sângelui pentru depistarea hepatitei A Se recoltează sânge prin puncție venoasă în vacum cu dop roșu 6 ml. Se etichetează și se trimite la laboratorul de imunologie pentru dozarea IgM. Se află dacă pacientul a avut o infecție acută, recentă cu virusul hepatic
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cu dop roșu 6 ml. Se etichetează și se trimite la laboratorul de imunologie pentru dozarea IgM. Se află dacă pacientul a avut o infecție acută, recentă cu virusul hepatic A. V. N - IgM = 55- 375 2. Recoltarea sângelui pentru depistarea virusului B și C Indicații de recoltare: - depistarea persoanelor cu risc de transmitere; - pentru efectuarea hemodializei; - pacienții depistați pozitiv sunt separați de cei neinfectați în secții de hemodializă speciale; - test screening pentru donatorii de sânge, donatori de organe; - depistarea noi-născuților
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se trimite la laboratorul de imunologie pentru dozarea IgM. Se află dacă pacientul a avut o infecție acută, recentă cu virusul hepatic A. V. N - IgM = 55- 375 2. Recoltarea sângelui pentru depistarea virusului B și C Indicații de recoltare: - depistarea persoanelor cu risc de transmitere; - pentru efectuarea hemodializei; - pacienții depistați pozitiv sunt separați de cei neinfectați în secții de hemodializă speciale; - test screening pentru donatorii de sânge, donatori de organe; - depistarea noi-născuților din mame infectate cu VHB sau VHC. Risc
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pentru depistarea virusului B și C Indicații de recoltare: - depistarea persoanelor cu risc de transmitere; - pentru efectuarea hemodializei; - pacienții depistați pozitiv sunt separați de cei neinfectați în secții de hemodializă speciale; - test screening pentru donatorii de sânge, donatori de organe; - depistarea noi-născuților din mame infectate cu VHB sau VHC. Risc mare de infecție cu virus hepatitic B și C există pentru următoarele categorii de persoane: - Pacienți care au primit transfuzii de sânge; - Primitorii de transplant de organe; - Pacienții dializați; - Consumatori de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
are o perioadă de incubație de la 5 săptămâni la 6 luni. Virusul este format dintr-o particulă centrală ce conține 2 tipuri de antigene: - Ag HBc, AgHBe și o capsulă externă care conține un antigen de suprafață AgHBs. Pentru depistarea celor infectați cu virus B se determină din sânge AgHBs de suprafață imediat și la 1 lună de la expunere. Se dozează Anticorpi anti VHB (aaVHB) din ser la 1 lună după dispariția antigenului de suprafață AgHBs din sânge. Dozarea anticorpilor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
evoluției bolii SIDA. Virusul HIV provoacă sindromul de imunodeficiență dobândită (SIDA) este de 2 tipuri: - virusul HIV tip I, răspândit în SUA și Europa de vest; - virusul HIV tip II răspândit în Africa de vest. Testul cel mai răspândit pentru depistarea infecției HIV, este un test serologic numit ELISA; testul nu evidențiază anticorpi anti-HIV în primele 2 - 12 săptămâni de la infecție ( fereastră imunologică). În primele 2 - 6 săptămâni se poate determina antigenul p24, o proteină virală prezentă în serul persoanelor infectate
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
test negativ. - VIRUSUL CITOMEGALIC Infecția cu virus citomegalic este răspândită cel mai frecvent la copii și tineri, la pacienți cu imunosupresie; manifestările infecției se aseamănă cu cele din mononucleoza infecțioasă. Pacienții cu imunosupresie fac forme severe de infecție cu CMV. Depistarea infecției cu CMV se efectuează prin următoarele tipuri de teste: - Test din sânge; - Test din secreție vaginală cervicală; - Test din spermă; Test din urină; - Test din spută. Indicații de recoltare: - identificarea infecției cu CMV la pacienții cu imunosupresie post transplant
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
PAPILOMEI UMANE (HPV) Virusul papilomei umane este un virus care se transmite pe cale sexuală, infecția rămâne persistentă mult timp și este principala cauză a cancerului de col uterin la femei active sexual. Indicații de recoltare (pg.394, Analize de laborator): - Depistarea infecției cu HPV la femei active sexual cu vârsta > 30 ani; - Afecțiuni genitale -veruci, condiloame; - Frotiu Papanicolau modificat. Pregătirea pacientei: psihică se informează, se ia consimțămâtul; - Fizică: se interzic spălăturile vaginale înainte de recoltare și folosirea cremelor vaginale. Mod de recoltare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
apoi să expectoreze sputa care provine din căile respiratorii și nu saliva, în recipientul din plastic și să acopere imediat cu capacul; - Se recoltează sputa proaspăt eliminată dimineața pentru examenele citologice, bacteriene, se etichetează și se trimite la laborator. - Pentru depistarea bacilului Koch, se recoltează 5 - 15 ml spută proaspătă în 3 recipiente succesiv. Pacientul va fi sfătuit să expectoreze pe rând , după un efort de tuse în primul recipient, apoi în al doilea și al treilea sub supravegherea unui cadru
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
2. se etichetează și se transportă la laborator de către asistentă; 3. se lucrează la laboratorul de imunologie. - Valoare normală: MA = 0, 2 - 1,9 mg/dl; - raportul MA/creatinină = 0 - 30 mg/g MA este un test indicator precoce de depistare a complicațiilor unei nefropatii diabetice, HTA, boli cardiace. UROCULTURA Definiție Urocultura este examenul bacteriologic din urină pentru depistarea germenilor patogeni. Scopul : diagnosticul de infecții urinare, pielonefrită. Materiale necesare: Recipient din plastic steril de unică folosință cu capac, hârtie igienică, bilet
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
normală: MA = 0, 2 - 1,9 mg/dl; - raportul MA/creatinină = 0 - 30 mg/g MA este un test indicator precoce de depistare a complicațiilor unei nefropatii diabetice, HTA, boli cardiace. UROCULTURA Definiție Urocultura este examenul bacteriologic din urină pentru depistarea germenilor patogeni. Scopul : diagnosticul de infecții urinare, pielonefrită. Materiale necesare: Recipient din plastic steril de unică folosință cu capac, hârtie igienică, bilet de trimitere la laborator; mănuși sterile. Pregătirea pacientului: Psihică: se informează pacientul cu o seară înainte, se explică
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Rezultatele se dau a doua zi după developarea filmelor și citirea lor de către medicul radiolog. ARTERIOGRAFIA RENALĂ Definiție Arteriografia renală este examenul radiologic al arterelor renale vizualizate cu ajutorul substanței de contrast introdusă prin cateterism. Scopul este de a pune diagnosticul : - depistarea anomaliilor de la nivelul vaselor renale, îngustări, ocluzii prin trombi; - tumori benigne și maligne, malformații vasculare, tromboză venelor renale, traumatisme renale; - Evaluarea arterelor în vederea efectuării de transplant de organ. Materiale necesare: mănuși sterile două perechi; câmp steril; - materiale pentru injectare intraarterială
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
străbat, iar la locul de întâlnire a două țesuturi cu densități diferite emit ecouri, ce pot fi înregistrate sub formă de imagine pe un ecran. Este o metodă fără riscuri ce poate fi repetată ori de câte ori este nevoie. Scopul: - Indicată în depistarea malformațiilor congenitale (aplazie renală: lipsa imaginii ecografice sugestive pentru rinichi unic) ; - Depistarea tumori renale, chisturilor renale, calculi renali. - Diagnosticarea hidronefrozei, glomerulonefritei, pielonefritei ; - Ghidarea percutanată a inserției acului de biopsie renală ; - Echografia renală măsoară dimensiunile rinichiului și a căilor urinare depistând
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
emit ecouri, ce pot fi înregistrate sub formă de imagine pe un ecran. Este o metodă fără riscuri ce poate fi repetată ori de câte ori este nevoie. Scopul: - Indicată în depistarea malformațiilor congenitale (aplazie renală: lipsa imaginii ecografice sugestive pentru rinichi unic) ; - Depistarea tumori renale, chisturilor renale, calculi renali. - Diagnosticarea hidronefrozei, glomerulonefritei, pielonefritei ; - Ghidarea percutanată a inserției acului de biopsie renală ; - Echografia renală măsoară dimensiunile rinichiului și a căilor urinare depistând leziunile existente. - Supravegherea pacientului posttransplant renal. Materiale necesare: - Echograf, sondă sau transductor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
imediat sau a doua zi. ECHOGRAFIA - DOPPLER RENALĂ Definiție Eco-Doppler renală reprezintă ecografia vaselor renale intra și extrarenale cu ajutorul unui ecograf performant ce folosește ultrasunetele pentru evidențierea mișcării sângelui în interiorul Indicații: - de punere a diagnosticului; - evidențierea fluxul sanguin renal și depistarea tulburărilor de circulație; - în suspiciune de stenoza arterei renale, tromboză vasculară arterială sau venoasă; - Depistarea tumori vasculare sau compresiuni extrinseci; - supravegherea “grefei renale” la pacienți cu transplant renal pentru depistarea complicațiilor. Pregătirea bolnavului este simplă : psihică, se informează se ia
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
intra și extrarenale cu ajutorul unui ecograf performant ce folosește ultrasunetele pentru evidențierea mișcării sângelui în interiorul Indicații: - de punere a diagnosticului; - evidențierea fluxul sanguin renal și depistarea tulburărilor de circulație; - în suspiciune de stenoza arterei renale, tromboză vasculară arterială sau venoasă; - Depistarea tumori vasculare sau compresiuni extrinseci; - supravegherea “grefei renale” la pacienți cu transplant renal pentru depistarea complicațiilor. Pregătirea bolnavului este simplă : psihică, se informează se ia consimțământul;- fizică: investigația se face dimineața pe nemâncate, se recomandă pacientului dacă este fumător să
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Indicații: - de punere a diagnosticului; - evidențierea fluxul sanguin renal și depistarea tulburărilor de circulație; - în suspiciune de stenoza arterei renale, tromboză vasculară arterială sau venoasă; - Depistarea tumori vasculare sau compresiuni extrinseci; - supravegherea “grefei renale” la pacienți cu transplant renal pentru depistarea complicațiilor. Pregătirea bolnavului este simplă : psihică, se informează se ia consimțământul;- fizică: investigația se face dimineața pe nemâncate, se recomandă pacientului dacă este fumător să nu fumeze înainte de examinare, deoarece nicotina dă vasoconstricție și modifică rezultatele. Tehnica se efectuează de către
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
nefroscintigrama este o metodă de investigație a aparatului renal cu ajutorul izotopilor radioactivi. Investigația se face la laboratorul de medicină nucleară. Scopul : - stabilirea diagnosticului de stenoză de arteră renală; - Evaluarea funcției de excreție a rinichiului; - Diagnosticarea unui rinichi mut ( afuncțional) ; - Depistarea maformațiilor renale, rinichi polichistic, rinichi supranumerar, rinichi în potcoavă. Materiale necesare: - fiola cu radiofarmaceuticul indicat Technețiu radioactiv (Tc99mDMSA); - materiale pentru injecția intravenoasă ( seringă + ac steril, garou, tampoane, alcool medicinal); - mănuși sterile, tăviță renală, container pentru reziduri. Pregatirea bolnavului: psihică , se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]