17,218 matches
-
și menținută la valori înalte, întâlnite numai ocazional în condiții fiziologice (reprezintă deci o situație nefiziologică). În aceste condiții, cantitatea de glucoză administrată pentru a menține glicemia normală este o mărime (în oglindă) a sensibilității periferice a țesuturilor la insulina administrată: când consumul periferic de glucoză este mic, acesta înseamnă insulinorezistență; când consumul de glucoză este mare, sensibiliutatea la insulină este normală sau chiar crescută. Marele dezavantaj al acestei tehnici constă în caracterul său laborios, care o face inaccesibilă practicii curente
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
oferi unul din argumentele asocierii lor cu insuline cu durată scurtă de acțiune sau cu acțiune rapidă. Aceste tipuri de insuline permit flexibilitatea programului de viață atât de necesar persoanelor active. La nivelul țesutului subcutanat profund, nivel la care trebuie administrate preparatele insulinice, absorbția acestora este succesivă proceselor de dizolvare, disociere și difuziune. Acolo unde etapa de disociere nu mai este necesară, cazul analogilor de insulină cu acțiune rapidă, rata de absorbție este crescută. Structura preparatelor comerciale utilizate ca insuline bazale
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
intermediare (prandiale/bazale)25/75 pentru Humalog Mix 25 și Insuman Comb 25, 30/70 pentru Mixtard 30, NovoMix 30 și Humulin M3, 50/50 pentru Insuman Comb 50. Acestea recunosc o eliberare bifazică, cu o eliberare previzibilă din amestecul administrat. Prin comparație, amestecurile insulinice extemporanee, dintre o insulină rapidă și una intermediară sau lentă, pot elibera imprevizibil cele două componente, atât sub aspectul timpilor cât și sub aspectul duratei de acțiune al acestora. Dacă pentru această din urmă variantă se
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
seara: ora 22, sau dimineața: ora 8). Este o formulă care poate fi suficientă diabeticilor de tip 2 insulinotratați, cu necesar insulinic mic (de regulă în asociere cu medicație orală); „Două injecții / zi cu insulină intermediară”, de cele mai multe ori premixate, administrate dimineața și seara; „Trei injecții / zi” - 2 cu insulină rapidă, la mesele de dimineață și prânz, și o premixată seara - sau administrarea unui amestec insulinic, dimineața și seara și o insulină rapidă la prânz etc. Tratamentul convențional se bazează pe
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
cu scuzele de rigoare pentru cele câteva zeci de oameni cultivați, demni de respect, trăitori în Sodoma națională). Să învățăm, deci, finețea și mândria provensală! Post scriptum. Și să nu uit: stricto sensu, "provincie" desemnează un teritoriu cucerit militar și administrat ca atare de cuceritor. Nu e cazul, până astăzi, ca Iașul să fi fost în această postură față de București! 10 ianuarie 2009 Am citit în presă că primarul Gheorghe Nichita vrea o Direcție de cultură pentru sine. Este, o spun
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
tratamentului cu clonidină, atunci aceasta se face treptat și sub supraveghere, înlocuind clonidina care se reduce progresiv, cu un alt medicament hipotensor. Diureticele, în special cele de ansă sau tiazid-like (indapamida), se recomandă să fie folosite numai în doze mici, administrate zilnic pentru controlul HTA sistolic la vârstnici în monoterapie sau în asociere cu IECA sau betablocantele pentru cazurile care necesită o terapie combinată. Indapamida, datorită efectelor multiple: antihipertensiv, diuretic, antiradicali liberi, de reducere a microproteinuriei, vasodilatator (în doze de 1
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
se bazează pe demonstrarea eficienței în trialuri clinice la femei între 16-26 ani și pe demonstrarea imunogenității la copii și adolescenți 9-15 ani. Imunogenitatea a fost studiată cu teste imune competitive cLIA, cu standarde specifice fiecărui tip. După 3 doze administrate, conform schemei ideale de imunizare (0,2 și 6 luni), seroconversia a fost de peste 99,6% pentru toate cele 4 componente. Titrul anticorpilor neutralizanți indus de vaccin este mai mare decât cel după infecția naturală, fapt explicabil de evoluția infecției
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
imunogeni face ca vaccinurile în uz să acopere numai 70% din cancerele HPV induse (fig. 24). Corecția acestui aspect s-ar putea realiza prin includerea altor genotipuri între imunogenii din vaccin. Interferența imună limitează însă numărul la 4-8 antigene diferite administrate simultan (Da Silva D.M. și colab., 2001). Adiția unor noi imunogeni în vaccinurile polivalente HPV implică, de asemenea, sporirea prețului și creșterea riscului unor reacții adverse. Frecvența reacțiilor adverse este proporțională cu cantitatea de proteină prezentă în vaccin. VACCINURI TERAPEUTICE
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
MLP - monofosforil lipid A) au fost rare: 5 la grupul vaccinat, 2 la control. Cazurile nu au fost grupate în termeni de interval de la vaccinare la debut, nu s-au repetat la revaccinare, nu au depins de numărul de doze administrat. Imunitatea anti-MLP este reală dar fără consecințe generale. PATOLOGIE NOU INDUSĂ Argumentele obișnuite privind reacțiile adverse după vaccinare se bazează pe informații accidentale și nu pe studii caz control suficient de largi. Aceasta face ca suspiciunea unor reacții adverse să
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
cancerul de col. Vârsta recomandată pentru vaccinare în SUA este 11-12 ani, dar vaccinul poate fi administrat fetelor și femeilor între 13-26 ani cu condiția demonstrării prin teste virusologice a absenței infecției prealabile cu genotipurile din vaccin. Ideal, vaccinul trebuie administrat înainte de debutul vieții sexuale. Vaccinul nu este contraindicat pentru femeile active sexual dar trebuie demonstrată absența infecției prealabile. Screening-ul citologic (testul Pap) sau virusologic (ADN HPV) nu este recomandat înainte de vaccinare sau pentru aprecierea oprtunității ei. Vaccinul poate fi administrat
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
testul Pap) sau virusologic (ADN HPV) nu este recomandat înainte de vaccinare sau pentru aprecierea oprtunității ei. Vaccinul poate fi administrat simultan cu alte vaccinuri inactivate care sunt indicate pentru același segment de vârstă: hepatită B, meningocic, pneumococic. Fiecare vaccin trebuie administrat însă cu seringă separată în situri distincte anatomic. Vaccinul HPV fiind inactivat, neinfecțios, poate fi administrat și persoanelor imunodeprimate (iatrogen sau ca urmare a infecției HIV) deși răspunsul acestora va fi mai puțin intens dar, totuși protector. Infecția HPV cu
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
care susțin vaccinarea de rutină a adolescentelor (9-13 ani) pentru profilaxia cancerului de col uterin sunt de o calitate moderată. Cancerul de col are un vârf de incidență tardiv în cursul vieții (în decada a 4-a) iar eficiența vaccinării administrată atât de timpuriu nu a fost demonstrată decât indirect. Aceiași calitate o au argumentele privind vaccinarea pentru prevenirea verucilor ano-genitale. Programele de vaccinare trebuie să vizeze inițial acoperirea vaccinală înaltă a adolescentelor. Vaccinarea fetelor mai în vârstă este posibilă numai
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
se bazează pe demonstrarea eficienței în trialuri clinice la femei între 16-26 ani și pe demonstrarea imunogenității la copii și adolescenți 9-15 ani. Imunogenitatea a fost studiată cu teste imune competitive cLIA, cu standarde specifice fiecărui tip. După 3 doze administrate, conform schemei ideale de imunizare (0,2 și 6 luni), seroconversia a fost de peste 99,6% pentru toate cele 4 componente. Titrul anticorpilor neutralizanți indus de vaccin este mai mare decât cel după infecția naturală, fapt explicabil de evoluția infecției
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
imunogeni face ca vaccinurile în uz să acopere numai 70% din cancerele HPV induse (fig. 24). Corecția acestui aspect s-ar putea realiza prin includerea altor genotipuri între imunogenii din vaccin. Interferența imună limitează însă numărul la 4-8 antigene diferite administrate simultan (Da Silva D.M. și colab., 2001). Adiția unor noi imunogeni în vaccinurile polivalente HPV implică, de asemenea, sporirea prețului și creșterea riscului unor reacții adverse. Frecvența reacțiilor adverse este proporțională cu cantitatea de proteină prezentă în vaccin. VACCINURI TERAPEUTICE
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
MLP - monofosforil lipid A) au fost rare: 5 la grupul vaccinat, 2 la control. Cazurile nu au fost grupate în termeni de interval de la vaccinare la debut, nu s-au repetat la revaccinare, nu au depins de numărul de doze administrat. Imunitatea anti-MLP este reală dar fără consecințe generale. PATOLOGIE NOU INDUSĂ Argumentele obișnuite privind reacțiile adverse după vaccinare se bazează pe informații accidentale și nu pe studii caz control suficient de largi. Aceasta face ca suspiciunea unor reacții adverse să
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
cancerul de col. Vârsta recomandată pentru vaccinare în SUA este 11-12 ani, dar vaccinul poate fi administrat fetelor și femeilor între 13-26 ani cu condiția demonstrării prin teste virusologice a absenței infecției prealabile cu genotipurile din vaccin. Ideal, vaccinul trebuie administrat înainte de debutul vieții sexuale. Vaccinul nu este contraindicat pentru femeile active sexual dar trebuie demonstrată absența infecției prealabile. Screening-ul citologic (testul Pap) sau virusologic (ADN HPV) nu este recomandat înainte de vaccinare sau pentru aprecierea oprtunității ei. Vaccinul poate fi administrat
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
testul Pap) sau virusologic (ADN HPV) nu este recomandat înainte de vaccinare sau pentru aprecierea oprtunității ei. Vaccinul poate fi administrat simultan cu alte vaccinuri inactivate care sunt indicate pentru același segment de vârstă: hepatită B, meningocic, pneumococic. Fiecare vaccin trebuie administrat însă cu seringă separată în situri distincte anatomic. Vaccinul HPV fiind inactivat, neinfecțios, poate fi administrat și persoanelor imunodeprimate (iatrogen sau ca urmare a infecției HIV) deși răspunsul acestora va fi mai puțin intens dar, totuși protector. Infecția HPV cu
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
care susțin vaccinarea de rutină a adolescentelor (9-13 ani) pentru profilaxia cancerului de col uterin sunt de o calitate moderată. Cancerul de col are un vârf de incidență tardiv în cursul vieții (în decada a 4-a) iar eficiența vaccinării administrată atât de timpuriu nu a fost demonstrată decât indirect. Aceiași calitate o au argumentele privind vaccinarea pentru prevenirea verucilor ano-genitale. Programele de vaccinare trebuie să vizeze inițial acoperirea vaccinală înaltă a adolescentelor. Vaccinarea fetelor mai în vârstă este posibilă numai
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
de către cine? Ce actori, ce practici, ce mecanisme, ce instituții sunt implicate în construcția socială a unei identități? Variază aceste elemente în funcție de identități? Putem izola o serie de practici constitutive sau de agenți? Cine participă la construcția identităților? Cum este "administrată" construcția unei identități? Cum se poate implica cineva într-o investigație empirică a unei construcții discursive a identităților? Ce tipuri și forme de discurs contează și care dintre acestea nu contează? Ce importanță trebuie acordată anumitor discursuri sau narațiuni?259
Constructivism și securitate umană by IOANA LEUCEA () [Corola-publishinghouse/Science/958_a_2466]
-
standardele internaționale, o governance este legitimă dacă statul face uz de propria autoritate, respectând proceduri clare și transparente, și dacă este responsabil înaintea societății civile 61. Aceasta din urmă trebuie, la rândul său, să fie pe deplin informată asupra practicilor administrate și trebuie să se bucure efectiv de dreptul la informare. Caracterul participativ al governance este, de fapt, un element asupra căruia politicile de cooperare pentru dezvoltare și-au îndreptat atenția din ce în ce mai mult (Ackerman, 2005). Astăzi se consideră necesară capacitatea de
Construirea democraţiei : la frontiera spaţiului public european by Daniela Piana [Corola-publishinghouse/Science/931_a_2439]
-
este unul dintre obiectivele primare ale României. Din fericire pentru România, datorită administrației de calitate a Guvernatorului Mugur Isărescu, sistemul bancar nu a fost în esență afectat de criză atât de mult cum a fost în Occident. Dacă e bine administrat, așa cum e intenția actualei ministre a turismului, Elena Udrea, turismul românesc care să includă vizite la Marea Neagră și munții transilvăneni, ar putea deveni atracții pentru vecini precum cehi, slovaci, bulgari și unguri, care ar putea alege pentru vacanțele lor stațiuni
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
necesară și pentru monitorizarea terapiei; de asemenea, creșterea acestui număr este un criteriu suficient pentru inițierea antibioticoterapiei, înainte de a avea rezultatul examenului bacteriologic; 3) punerea în evidență a germenului responsabil prin culturi. Tratamentul peritonitelor din DP se face cu antibiotice administrate intraperitoneal, în lichidul de dializă. De obicei nu este necesară întreruperea temporară sau permanentă a DP, cu excepția anumitor cazuri, prezentate în continuare. Inițierea terapiei se face de obicei „empiric”, înainte de a avea rezultatele antibiogramei. Dozarea antibioticelor (Tab V-6) se
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
1,5% sau 1,36%), iar dacă pacientul nu tolerează volumul său obișnuit de dializă din cauza durerii abdominale, se va face schimbul cu jumătate din acest volum (1 litru). După doza de încărcare, antibioticoterapia se continuă cu doze de întreținere administrate fie într-o singură doză zilnică, fie (preferabil) la fiecare schimb. Datorită faptului că peritonita se asociază cu formare de fibrină în exces, se poate adăuga în lichidul de dializă și heparină, în doze de 500-1000 UI/l; totuși, trebuie
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
la acești pacienți. O altă complicație a HD care apare mai frecvent și este mai severă la pacienții diabetici este hipotensiunea intradialitică. Dificultățile de acces vascular și episoadele severe de hipotensiune conduc la scăderea dozei de HD (Kt/V) medie administrată pacienților diabetici, factor de risc important pentru creșterea mortalității; pe de altă parte, s-a constatat că administrarea unei doze crescute de HD pacienților diabetici, prin utilizarea tehnicilor convective cu eficiență înaltă (Kt/V 1,4), face ca supraviețuirea pacienților
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
IRC prezintă anumite particularități ale metabolismului glucidic, care constau pe de o parte în creșterea insulinorezistenței periferice, iar pe de altă parte în scăderea ratei catabolismului insulinei, cu prelungirea vieții plasmatice a acesteia, atât cea nativă cât și a insulinei administrată exogen. Aceste anormalități sunt numai parțial corectate după începerea dializei. Insulinorezistența uremică produce alterarea de tip scădere a toleranței la glucoză sau chiar diabet zaharat la majoritatea pacienților aflați în IRC terminală sau dializați, indiferent dacă aceștia erau anterior cunoscuți
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]