2,863 matches
-
halucinații Status mental schimbător§ Cu frecvență necunoscută : Tulburări ale sistemului nervos§ Amețeli , cefalee , tulburări de concentrare , xerostomie Foarte frecvente : tor Tremor , parestezie , hipoestezie , migrenă , hiperemie Frecvente : facială , somnolență , pervertirea gustului Hemoragie cerebrovasculară , ischemie cerebrovasculară , Foarte rare : au convulsii , afectarea conștienței , encefalopatie , neuropatie , polineuropatie Mononeuropatie , com㧠Cu frecvență necunoscută : es lacrimale , durere oculară Hemoragii retiniene§ , retinopatii ( inclusiv edem papilar ) , Rare : obstrucție de arteră sau venă retinian㧠, nevrită optică , edem papilar , scăderea acuității vizuale sau micșorarea ai câmpului vizual , imagine punctat㧠Tulburări acustice
Ro_1148 () [Corola-website/Science/291907_a_293236]
-
examen oftalmologic complet . În timpul tratamentului cu Viraferon se recomandă controlul periodic al vederii , mai ales la pacienții care prezintă boli ce pot asocia retinopatie , cum ar fi diabetul zaharat sau od Starea de obnubilare semnificativă și coma , inclusiv cazuri de encefalopatie , s- au observat la unii pacienți , de obicei vârstnici , cărora li s- au administrat doze mai mari . Deși aceste efecte sunt , în general reversibile , la unii pacienți remiterea lor a necesitat o perioadă de timp de până la trei săptămâni . Foarte
Ro_1148 () [Corola-website/Science/291907_a_293236]
-
cauzate de gene majore mutante, apărute în urma unor tulburări ale metabolismului enzimatic sau fără un substrat biochimic; c) deficiența mintală prin anomalii cromozomiale - anomalii ale numărului și morfologiei cromozomilor 1 care determină un dezechilibru genic responsabil de variate malformații somatice, encefalopatii, dismorfii etc. Din această ultimă categorie, din care se cunosc până în prezent câteva sute de tipuri de aberații cromozomiale, prezentăm pe scurt cele mai cunoscute și mai des întâlnite sindroame: UNDE E TABELUL ????? In varianta initiala tabelul apare Dintre eredopatiile
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
favorizează scăderea aportului de oxigen la nivelul țesuturilor nervoase, urmate de edeme, hemoragii punctiforme, procese de necroză la nivel cortical, alterarea procesului de mielinizare și emitere de dendrite care vor conduce mai târziu la tulburări mintale, senzoriale și psihomotorii; d) encefalopatia bilirubinică - boala hemolitică a nou‑născutului; este determinată de invazia anticorpilor de la mamă la făt, prin placentă, urmată de creșterea acidozei la nivelul celulei nervoase datorată excesului de bilirubină neconjugată cu acțiune citotoxică, provocând alterări funcționale și morfologice, în special
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
g) tulburări cronice de nutriție (mai ales în perioada 0‑3 ani) - carențe prelungite de vitamine, electroliți, alimentație hipoproteică, putând culmina cu stări distrofice, edem cerebral, disfuncții cerebrale; h) tulburări metabolice - în special hipoglicemiile la copil pot determina apariția unor encefalopatii manifestate prin accese convulsive, pareze, retardare intelectuală; i) tulburări circulatorii la nivel cerebral - tromboze venoase sau la nivelul sinusurilor, arterite care pot culmina cu embolii sau leziuni cerebrale grave; j) factorii psihosociali - reprezentați prin natura relațiilor afective intrafamiliale, mediul și
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
și fibrozării unui mușchi: - torticolisul - retracția mușchiului sternocleidomastoidian; - contractura în abducție a umărului; - fibroza progresivă a mușchiului cvadriceps; - fibroza posttraumatică a mușchiului cvadriceps; - șoldul în resort. 5. Deficiențe preponderent neurologice: a) boli ale neuronului motor central - în special sechele ale encefalopatiilor cronice infantile: - sindromul piramidal: hemiplegia spastică infantilă, diplegia spastică (tetraplegia spastică și paraplegia spastică); - sindromul extrapiramidal: manifestări de tip atetozic (sindromul coreic, sindromul atetozic, sindromul distonic), sindromul rigidității cerebrale; - sindroame ataxice: ataxia cerebeloasă congenitală, diplegia ataxică, infirmitate motorie cerebrală; b
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
îngreuind procesul educativ; au o sensibilitate crescută pentru sunete ritmate, muzică și dans. Nu toți copiii vor avea toate semnele enumerate mai sus; severitatea afecțiunilor depinde de setul cromozomial al copilului. Sindromul Down trebuie diferențiat de mixedemul și hipertelorismul congenital, encefalopatiile cu aspect mongoloid și întârzierile mintale grave. Din nefericire, acest sindrom încă mai este perceput ca o problemă strict medicală, iar cei afectați sunt considerați ca fiind suferinzi de o afecțiune severă pentru care nu există tratament, ignorându‑se rolul
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
membru sau ale întregului corp; contracție musculară violentă, spasmodică, în absența controlului voluntar. coree - maladie nervoasă întâlnită în special la copii, manifestată prin mișcări anormale, dezordonate, lipsite de ritm, agitație globală, haotică, însoțită de ticuri și grimase, care apare în encefalopatii, infecții care afectează structurile cerebrale etc. crearea unui mediu de viață adecvat - folosirea optimă a mediului de către indivizii care utilizează orice tip de susținere tehnică (scaune cu rotile, cârje, proteze etc.) sau care au o formă de deficiență fizică, psihică
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
ecoharta/ecomap - reprezentare grafică a calității relațiilor sociale ale persoanei în comunitatea/mediul în care își desfășoară existența. encefalită - acțiune inflamatorie cu etiologie variată a țesutului nervos central caracterizată prin leziuni alternative ale celulelor gliale și tulburări ale funcțiilor cerebrale. encefalopatie - denumire generică dată unui complex simptomatic polimorf, care exprimă o suferință difuză a encefalului, determinată de cauze variate, manifestată prin perturbări neurologice, instabilitate psihomotorie; în cazul encefalopatiei infantile se evidențiază și deficiența mintală. etiologie - sistem de cauze care determină apariția
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
central caracterizată prin leziuni alternative ale celulelor gliale și tulburări ale funcțiilor cerebrale. encefalopatie - denumire generică dată unui complex simptomatic polimorf, care exprimă o suferință difuză a encefalului, determinată de cauze variate, manifestată prin perturbări neurologice, instabilitate psihomotorie; în cazul encefalopatiei infantile se evidențiază și deficiența mintală. etiologie - sistem de cauze care determină apariția unor stări anormale sau a unor afecțiuni/boli, evidențiind originea și evoluția acestora; include factori genetici, fiziologici, psihologici, de mediu, socio‑culturali etc.; în funcție de localizarea sistemului cauzal
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
un copil cu dizabilități severe, am urmărit ca programul educațional pentru acesta să fie centrat pe formarea deprinderilor de activitate independentă și de integrare În colectiv. PROGRAM DE INTERVENȚIE PERSONALIZAT I. Informații de bază Nume și prenume Data nașterii Diagnostic: encefalopatie cronică infantilă cu sechele neurologice cu hemipareză stângă și deficit funcțional al membrelor superioare și inferioare. Psihodiagnostic: deficiență mintală severă, mers dificil prin forțe proprii, Întârziere În dezvoltarea limbajului. II. Starea actuală a subiectului Comportament cognitiv: limbaj și comunicare: limbajul
Integrarea şcolară a copiilor cu CES şi serviciile educaţionale de sprijin în şcoala incluzivă by Amalia PĂTRAŞCU () [Corola-publishinghouse/Science/1136_a_2142]
-
întâlni o serie de anomalii care, recent (139), au fost împărțite în două tipuri de deficite: tipul I ce include accidentul cerebral vascular cu deficit neurologic major, focal și tipul II care reunește o serie de tulburări ce conturează tabloul encefalopatiei. Răsunetul lor asupra evoluției postoperatorii este important, 21% și respectiv 10% din bolnavii la care apar aceste complicații decedând în perioada postoperatorie (139), iar supraviețuitorii au o durată de spitalizare de două ori mai lungă. Au fost descriși o serie
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
1 oră. ¾ Metode alternative sunt acidul clorhidric 0,2 mEq/Kgc/oră din concentrația 0,1 M, pe cateter central. ¾ Acidul ascorbic utilizat În același scop are un efect discutabil ca acidifiant urinar. Monitorizarea hidroelectrolitică și a echilibrului acido-bazic. Complicații: encefalopatia amoniacală. Contraindicații: 1.Insuficiența hepatică; 2.Disfuncția renală; 3.Mioglobinuria. HEMODIALIZA Tehnică de epurare extrarenală a sângelui, care este pus În contact cu un lichid de dializă (dializat) prin intermediul unei membrane sintetice semipermeabile, cu ajutorul a două fenomene fizice, difuziunea și
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Confuzia diagnostică este posibilă În faza precomatoasă datorită tabloului clinic asemănător. Dezinhibiția psihomotorie care apare În primele momente post ingestie este similară etilismului acut. 2. Hipoglicemie. 3. Hipotiroidism. 4. Intoxicații cu benzodiazepine, carbamazepină, clonidină, antidepresive triciclice, neuroleptice, alte sedativ-hipnotice. 5. Encefalopatie (encefalită), traumatism cranian. Complicații Sdr. Mendelson. Pneumonie de aspirație cu pronostic infaust. Rabdomioliză și insuficiență renală acută. Colaps. Disfuncție respiratorie gravă până la stop respirator. 51 Hipotermie severă inductoare de tulburări de ritm maligne (la temperatură centrală sub 30 grade Celsius
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
blocuri, depresie respiratorie și comă. Anamneza luată de la pacient sau anturaj. Descoperirea ambalajelor goale de medicament. Sindromul anticolinergic precoce (predomină În intoxicațiile minore): Facies vultuos, uscăciunea gurii. Midriază bilaterală slab reactivă. Tahicardie sinusală. Hipertermie. 67 Glob vezical. Scăderea motilității digestive. Encefalopatie anticolinergică (agitație, vorbire nesigură, sacadată, tremurături fine ale extremităților, delir, halucinații). Tulburări de conștienȚĂ și neuromotorii (predomină În intoxicațiile majore): Agitație inițială, apoi letargie, delir, halucinații. Mioclonii. Convulsii (10-25% din intoxicații) până la status epilepticus (mai ales la maprotilină) Sindrom piramidal
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
min., până la 2 ore de la ingestia dozei toxice. Triada clinică: CONVULSII + RESPIRAȚIE ACIDOTICĂ + COMĂ este sugestivă pentru diagnostic. Alte simptome și semne clinice: Tulburări digestive: grețuri, vărsături. În 5,76% din cazuri apare hepatită toxică cu aspect frust sau cu encefalopatie hepatică (hiperamoniemie, hipertransaminazemie). Tulburări neurologice: Confuzie, vorbire incoerentă, amețeli, cefalee, agitație psihomotorie. 75 ROT exagerate, ataxie, midriază, nistagmus, hipertonie musculară. Convulsii tonico-clonice cu debut brusc, generalizate, refractare la tratamentul anticonvulsivant obișnuit. Comă convulsivantă (tonico-clonică), fără semne de focalizare. Tulburări cardio-vasculare
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
cardiovasculare: Tahicardie, aritmii (ex. tahicardie ventriculară, fibrilație ventriculară, extrasistolie ventriculară), asistolă, hipotensiune arterială și degradare hemodinamică subită (secundară depresiei respiratorii). Cefalee, vertij, vâjâituri În urechi, surditate tranzitorie, scăderea acuității vizuale, ambliopie, fotofobie și tremurături. Manifestări neurologice: 1. “Beția salicilică” 2. Encefalopatie (În formele severe) 3. Coma salicilică Letargie, agitație, delir Însoțit de halucinații vizuale și auditive, comă, fenomene reversibile sub tratament cu glucoză (glucoza cerebrală este scăzută). 82 Asociată cu agitație, halucinații, convulsii, tahipnee sau respirație Küssmaul. Pacienții vor prezenta caracteristic
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
vasculare cerebrale sau coronariene); 83 • ingeră mai multe medicamente, din care, frecvent, mai multe conțin În compoziție salicilați; • au afecțiuni cardiace, pulmonare, hepatice, renale care Împiedică sau Întârzie metabolizarea salicilaților; • intoxicația cronică este frecvent diagnosticată greșit drept demență, psihoză acută, encefalopatie, cetoacidoză alcoolică, sepsis. Confirmarea paraclinică 1. Teste sanguine obligatorii: glicemie - hipoglicemie sau hiperglicemie; electroliți - hipokaliemie, hiponatremie, hipocalcemie; calcularea găurii anionice - care este scăzută; rezerva alcalină, pH-ul sanguin - acidoză metabolică; gazele sanguine; creatinină, uree (repetate la fiecare 12 ore, până
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Edemul pulmonar - restricție de fluide Diureză cu manitol Hemodializa, hemoperfuzia indicate pentru salicemii >100 mg/dl. Vârstnici sau copii mici Supradozaj terapeutic Mortalitate până la 25% Nu este utilă nomograma Done Confundată cu altă patologie: infarct miocardic, ischemie mezenterică, infecții respiratorii, encefalopatie sau acidoză de etiologie necunoscută. Edem pulmonar, edem cerebral Sunt mai importante deshidratarea, simptomele nervos-centrale, acidoza metabolică (pH > 7,32), morbiditatea Hemodializa indicată pentru salicemii > 60 mg/dl la vârstnici cu acidoză severă și alterarea stării de conștiență. Tratament În
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
pe cele acidobazice. Hemodializa va fi indicată la toți pacienții cu manifestări severe ale intoxicației (simptome neurologice persistente, edem pulmonar, insuficiență renală), acidoză profundă refractară (deteriorare progresivă În ciuda tratamentului conservator i.v. cu NaHCO3), pacienți comatoși sau cu manifestări de encefalopatie și toxicitate cardiacă severă și la pacienții cu salicemii de peste 100 mg/dl În intoxicația acută sau 40-50 mg/dl În intoxicațiile cronice. 10. Dializa peritoneală nu este la fel de eficientă ca hemodializa și se va utiliza doar când aceasta din
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
hiperventilează singur). 4. Evitarea practicării spălăturii gastrice la domiciliu, dacă transportul la spital se poate face rapid. 5. Evitarea alcalinizării “oarbe”. 6. Formele de Aspirină retard, pot da salicemii ridicate pe perioade Îndelungate. 88 SINDROMUL REYE PRODUS DE SALICILAȚI Sindromul encefalopatiei acute non-inflamatorii cu insuficiență hepatică (descris În 1963 de R.D.K. Reye, În Australia și câteva luni mai târziu, de G.M. Johnson În Statele Unite). Rapel etiopatogenic Aspirina, acizii valproic, adipic, benzoic, izovaleric, 3mercaptopropionic și 4-pentenoic sunt implicați În patogeneza sindromului Reye
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
târziu, de G.M. Johnson În Statele Unite). Rapel etiopatogenic Aspirina, acizii valproic, adipic, benzoic, izovaleric, 3mercaptopropionic și 4-pentenoic sunt implicați În patogeneza sindromului Reye, bolii emetizante jamaicane și alte afecțiuni Înrudite toxic-induse. Aceste afecțiuni se caracterizează prin: Hiperamoniemie; Hipoglicemie; Steatoză microveziculară; Encefalopatie. Sindromul Reye, rar Întâlnit, poate apare la copiii mici, după un episod pseudo-gripal. Afecțiunea se mai numește “encefalopatia și degenerarea grasă a viscerelor”. Hipoglicemia face parte În 50% din cazuri din tabloul clinic. Prognosticul este În general fatal. În S.U.A.
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
implicați În patogeneza sindromului Reye, bolii emetizante jamaicane și alte afecțiuni Înrudite toxic-induse. Aceste afecțiuni se caracterizează prin: Hiperamoniemie; Hipoglicemie; Steatoză microveziculară; Encefalopatie. Sindromul Reye, rar Întâlnit, poate apare la copiii mici, după un episod pseudo-gripal. Afecțiunea se mai numește “encefalopatia și degenerarea grasă a viscerelor”. Hipoglicemia face parte În 50% din cazuri din tabloul clinic. Prognosticul este În general fatal. În S.U.A., incidența sindromului Reye a diminuat după ce salicilații nu au mai fost utilizați În pediatrie. Etiologic afecțiunea pare a
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
este prezentă, insulinemia este scăzută, iar hormonul de creștere crescut. Glucagonul exogen nu crește glicemia, iar prin biopsia hepatică se evidențiază absența sau scăderea marcată a depozitelor glicogenice. Concentrația plasmatică a unor aminoacizi suferă modificări importante. Criteriile de diagnostic sunt: • Encefalopatie acută non-inflamatorie, cu alterarea stării de conștiență; • Disfuncție hepatică, cu biopsie care arată modificări steatozice sau creșteri de peste 3 ori valorile normale ale transaminazelor și/sau amoniacului; • Nu există o altă cauză a edemului cerebral sau a afectării hepatice; • Examenul
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
5. Examene de laborator: o valori crescute ale glicemiei ; o acidoză lactică (secundară hipoperfuziei tisulare). o determinarea nivelurilor sangvine de calciublocant doar În scopul documentării cazurilor medico-legale sau a confirmării intoxicației În caz de dubii diagnostice, rezultatele fiind tardive. Complicații encefalopatie anoxică prin hipoxie prelungită a sistemului nervos central infarct mezenteric sindrom de depresie respiratorie acută a adultului Evoluție, prognostic Prognosticul În afara tratamentului este rezervat, decesul putând surveni și În cazul ingestiei unui singur comprimat retard de blocant de canal de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]