3,001 matches
-
intră în structura oaselor și a dinților, participă la numeroase procese metabolice și la contracția musculară, este un component de bază al acizilor nucleici și al sistemului nervos, intră în structura unor enzime implicate în procesele de metabolizare a proteinelor, lipidelor si glucidelor, participă la activarea vitaminelor din grupul B, la procesele eliberatoare de energie și la menținerea echilibrului acidobazic. El este prezent în toate celulele vegetale și animale fiind prezent în toate alimentele. Magneziul scade excitabilitatea neuromusculară, scade excitabilitatea și
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
de sinteza realizată de microorganismele prezente la nivelul colonului. Alimentele bogate în vitamină sunt carnea, laptele, ouăle, cerealele și legumele. Vitamina B 2 sau riboflavina intră în structura enzimelor (flavin mononucleotid și flavin-adenin dinucleotid) ce participă la metabolismul intermediar al lipidelor și proteinelor, ce catalizează reacții de oxidoreducere la nivel celular, ce intervin în metabolismul vitaminei B 6 si al fosfaților, ce determină sinteza vitaminei PP din triptofan precum și sinteza vitaminei B 12. Sursele alimentare de vitamina sunt reprezentate de ficat
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
hemoglobină, în imunitatea celulară, precum și în metabolismul acizilor grași polinesaturați și a glicogenului. Sursele alimentare sunt reprezentate de ficat, carne, cereale, legume și fructe. Vitamina B 12 sau cobalamina participă la o serie de reacții enzimatice din cadrul metabolismului proteinelor, glucidelor, lipidelor și acizilor nucleici. Ea contribuie la sinteza bazelor purinice și pirimidinice prin transfer de radicali metil și formil și participă la menținerea mielinei la nivelul sistemului nervos. Principala sursă de vitamină este reprezentată de ficat, cantități mai mici găsindu-se
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
de vitamină sunt reprezentate de legumele și fructele consumate proaspete deoarece tratamentele termice o distrug. Nevoile energetice ale organismului uman sunt asigurate pornind de la energia oferită de principiile nutritive. Astfel un gram de proteine ofera 4 kcal., un gram de lipide eliberează 9 kcal. (acizii grași cu lanț scurt dau 5,3 kcal., cei cu lanț mediu 8,3 kcal., iar cei cu lanț lung 9 kcal.), iar un gram de glucide 4 kcal. (monozaharidele oferă 4,2 kcal., iar polizaharidele
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
carne, pește, ouă, grăsimi animale și vegetale, pâine și derivate de cereale, leguminoase uscate, legume, fructe, produse zaharoase, băuturi alcoolice și nealcoolice. Laptele și produsele lactate (iaurt, lapte bătut, brânzeturi) se particularizează prin bogăția în proteine cu valoare biologică mare. Lipidele sunt reprezentate de trigliceride, colesterol și fosfolipide. Cantitatea mare de colesterol ridică probleme pentru alimentația persoanelor în vârstă la care se preferă sortimentele degresate. O altă problemă este reprezentată de sărăcia în acizi grași saturați, raportul acizi grași saturați/acizi
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
de carbon. Carnea este o sursă importantă de săruri minerale (fosfor, fier, calciu), vitamine liposolubile (vitamina A ) și hidrosolubile (vitamina B1, B6, B12 și PP). (A. Basdevant). Peștele reprezintă o sursă importantă de proteine cu valoare biologică ridicată și de lipide în care predomină acizii grași polinesaturați (în special ce din seria ω 3). Peștii marini sunt o sursă importantă de iod și flor, conținând și cantități mari de vitamine liposolubile (în special vitamina A si D). Ouăle se particularizează printr-
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
marini sunt o sursă importantă de iod și flor, conținând și cantități mari de vitamine liposolubile (în special vitamina A si D). Ouăle se particularizează printr-un conținut ridicat de proteine de calitate superioară, dar și prin cantități crescute de lipide (concentrate în gălbenuș). Lipidele din ou sunt reprezentate de gliceride, steride (colesterol) și fosfolipide (lecitine). Lecitina din ou are o acțiune protectoare față de steatoza hepatică produsă de colesterol, astfel că oul conține colesterol dar și antidotul acestuia. Sărurile minerale se
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
importantă de iod și flor, conținând și cantități mari de vitamine liposolubile (în special vitamina A si D). Ouăle se particularizează printr-un conținut ridicat de proteine de calitate superioară, dar și prin cantități crescute de lipide (concentrate în gălbenuș). Lipidele din ou sunt reprezentate de gliceride, steride (colesterol) și fosfolipide (lecitine). Lecitina din ou are o acțiune protectoare față de steatoza hepatică produsă de colesterol, astfel că oul conține colesterol dar și antidotul acestuia. Sărurile minerale se găsesc, în special în
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
proteine cu valoare biologică medie și de amidon ce le conferă o valoare energetică crescută. Proteinele și sterolii din soia cresc excreția acizilor biliari și cererea de colesterol pentru sintetizarea lor la nivel hepatic. Aceste produse conțin cantități mici de lipide, dar sunt bogate în elemente minerale (potasiu, sodiu, magneziu) și în unele vitamine hidrosolubile (vitamina B2 în special). Legumele conțin cantități mari de apă (75 95% ) și de glucide cu moleculă mare reprezentate de amidon și celuloză sau hemiceluloză (ce
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
recomandate în regimurile de slăbire sau în cele de menținere a unei anumite greutăți corporale. Fructele se particularizează printr-un conținut mare de apă și de glucide cu moleculă mică (glucoză sau fructoză), în timp de conținutul de proteine și lipide este nesemnificativ. Ele sunt bogate în celuloză și hemiceluloză, compuși ce contribuie la formarea bolului fecal prevenind astfel apariția constipației. În fructe se mai găsesc pectine ce participă la sudarea membranelor celulare între ele favorizând formarea gelurilor și întârziind golirea
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
și RM aduc date similare și nu sunt necesare pentru diagnostic, nefiind cost eficiente. PBH nu este necesară în fața unui tablou clinic tipic, dar este indicată când evoluția este nefavorabilă sau diagnosticul incert. Examenul histologic evidențiază depuneri predominant macroveziculare de lipide în zonele centrolobulare. DIAGNOSTIC POZITIV Diagnosticul pozitiv se bazează pe anamneză (care consemnează consumul de alcool), examenele biochimice, ecografia și eventual examenul histologic. Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu steatohepatita non-alcoolică, hepatita alcoolică, ciroza hepatică alcoolică compensată, alte hepatite cronice asociate
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sclerozării sau ligaturii elastice. Terapia de reechilibrare hemodinamică: ¾ de preferat, sub controlul PVC pentru evitarea hiperhidratării. ¾ se administrează soluții cristaloide (Ringer lactat). ¾ soluțiile de glucoză sunt folosite drept vector pentru medicamente; nu se recomandă soluțiile de glucoză concentrate, fructoză, xiloză, lipide deoarece cresc presiunea portală și nici a dextranului deoarece inhibă agregarea plachetară. ¾ HAES este un substitut acceptabil pentru plasmă. ¾ soluțiile de albumină umană sunt recomandate când sunt disponibile. ¾ Plasma proaspătă congelată este utilă atât pentru echilibrarea hemodinamică cât mai ales
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Dacă, însă, epanșamentul este localizat pe stânga, puncția pleurală se poate dovedi utilă. Evidențierea unui lichid sero-citrin, cu Rivalta negativ, paucicelular (<250 celule/mmc), sărac în proteine(mai puțin de 25 g/l) indică hidrotoraxul cirotic. Concentrația proteinelor, colesterolului și lipidelor totale din cavitatea pleurală poate fi mai mare decât în cea peritoneală, datorită particularităților de reabsorbție locală. De regulă, efectuarea unor investigații suplimentare, de tipul ecocardiografiei sau testelor funcționale respiratorii nu este nici necesară nici indicată. Demonstrarea faptului că originea
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
insuficienței hepatice). Tratamentul patogenic: flebotomia în hemocromatoză, D-penicilamina în Boala Wilson, evitarea ultravioletelor în porfirie, continuarea imunosupresiei în formele autoimune. Tratamentul de oprire a progresiei bolii. Rezultatele sunt discutabile dar s-a propus:acid ursodeoxicolic - prevenirea colestazei;silimarina - inhibă peroxidarea lipidelor și are efect antifibrozant; - colchicinaantifibrozant: - ornitina aspartat - combate hiperamoniemia. Tratamentul simptomatic. Combaterea simptomelor care scad calitatea vieții pacientului este o sarcină dificilă a medicului care trebuie să stabilească cu pacientul o relație de încredere în care să colaboreze pentru minimalizarea
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
medicului care trebuie să stabilească cu pacientul o relație de încredere în care să colaboreze pentru minimalizarea consecințelor nefavorabile ale afecțiunii. Alimentația pacientului cirotic trebuie să respecte regulile generale; dieta trebuie să cuprindă circa 2000 cal, bine echilibrată (carbohidrați/proteine/lipide = 40/20/40 sau 50/20/30), împărțită în 5 mese. Când există tendință spre EH se scade proporția de proteine, se recomandă proteinele vegetale; dacă există o tendință de retenție de fluide, sarea trebuie să fie consumată cu atenție
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sau deficitului de săruri biliare poate fi contrabalansată de suplimentare vitaminică, zinc, seleniu sau fosfolipide esențiale. În malnutriție se poate apela la nutriție parenterală: soluții de glucoză (6-8 g/kcorp/zi), aminoacizi (1,01,5 g/kcorp/zi), soluții de lipide (0,3 g/kcorp/zi). Activitatea fizică este recomandată pacientului cu CH compensată deoarece are efect anabolic și combate osteopenia hepatică și atrofia musculară. Se recomandă chiar sporturi ușoare acvatice, ar nu cele care necesită eforturi mari. Se recomandă poziția
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
cp = 0,5 și 1 mg) 1 mg/zi 5 zile /săptămână pare să inhibe progresia fibrozei; efectele adverse îi limitează utilizarea (grețuri, vărsături, anemie aplastică, alopecie, urticarie). Silimarina este recomandată, crezându-se în efectul antioxidant, de inhibitor al peroxidării lipidelor și de inhibitor al fibrozei. Fosfatidilcolina este propusă drept tratament pentru inhibarea procesului de fibroză; studii randomizate la om nu există. MONITORIZAREA pacientului cu CH este esențială. Se recomandă un control la 3-6 luni care să revadă: anamneza (noi simptome
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
a pielii, xantoame și xantelasme. Lent, se instalează astenia cronică cu alterarea progresivă a stării generale și apariția tabloului clinic al CH decompensate. EXAMEN PARACLINIC FA, GGT crescute de 2-5xN; transaminaze normale, Ac antimitocondriali >1:40; pe parcurs crește Bl, lipidele, lipoproteina X, TGP crește moderat. TRATAMENT Nu există tratament specific. Încercările de tratament cu D-penicilamină, colchicină, metotrxat, ciclosporină au dat rezultate discutabile. Acidul ursodeoxicolic (1015mg/kcorp/zi) îmbunătățește atât markerii biochimici cât și starea clinică a pacientului, cu condiția ca
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Creșterea FA este de importanță deosebită pentru diagnostic. Deoarece FA este o enzimă ubicvitară, aceasta totuși nu este specifică pentru colestază; pentru diagnostic, creșterea acesteia trebuie confirmată ca fiind de natură biliară prin creșterea leucin-aminopeptidazei (LAP) sau/și a GGT. - Lipidele serice: lipidele totale sunt modest crescute, colesterolul, fosfolipidele sunt crescute. Detecția lipoproteinei X este un marker fidel pentru colestază. - Indicele Quick este scăzut fie doar din cauza malabsorbției de vitamină K (corectabil după administrarea i.v. a vitaminei K - test Koller
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
este de importanță deosebită pentru diagnostic. Deoarece FA este o enzimă ubicvitară, aceasta totuși nu este specifică pentru colestază; pentru diagnostic, creșterea acesteia trebuie confirmată ca fiind de natură biliară prin creșterea leucin-aminopeptidazei (LAP) sau/și a GGT. - Lipidele serice: lipidele totale sunt modest crescute, colesterolul, fosfolipidele sunt crescute. Detecția lipoproteinei X este un marker fidel pentru colestază. - Indicele Quick este scăzut fie doar din cauza malabsorbției de vitamină K (corectabil după administrarea i.v. a vitaminei K - test Koller), fie și
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
unui cateter într-o arteră sau venă (Seldinger SI. Catheter replacement of the needle in percutaneous angiography. Acta Radiol 1953; 39: 368-376), deschizând calea “angiologiei intervenționale”. 1956 - Ancel Keys (Monsieur Cholesterol) (fig. 1.26) susține legătura dintre dieta bogată în lipide și creșterea colesterolului seric. 1957 - Edwards utilizează proteze vasculare din teflon iar în 1960 Michael E. De Bakey protezele din dacron (fig.1.27). Protezele din PTFE (PoliTetraFluoroEtilenă) 1958 Shigeo Satomura (fig. 1.28) și Yasuhara Nimura utilizează ultrasunetele pentru
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
fenomen de transport al momentumului, similar altor fenomene de transport cum ar fi cel de masă, de căldură etc. Fenomenul de transport este probabil foarte important deoarece ateroscleroza este cunoscută tradițional ca o afecțiune generată de acumularea în exces a lipidelor în peretele arterial. Plăcile de aterom se formează în regiuni cu stress de forfecare redus și tulburări de flux - separare de flux, stază, oscilații de flux. La nivelul aortei abdominale asemenea regiune se găsește la nivelul peretelui posterior al bifurcației
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
rezidență a particulelor, variațiile geometrice arteriale etc.). Se acordă atenție cuplării biomecanico-biochimice (A. Quarteroni)36 în cadrul interacțiunii complexe fluid-structură: cuplarea biomecanică algoritmul care descrie transferul de energie la nivel macroscopic dintre fluid și structură; cuplarea biochimică absorția unor substanțe (oxigen, lipide, medicamente etc) la nivel parietal urmată de transport, difuziune și kinetică. TeraGrid (NATIONAL SCIENCE FOUNDATION TeraGrid) Un proiect recent având drept scop simularea și vizualizarea sistemului arterial uman utilizează o abordare hibridă pentru CFD: ecuații 1-D pentru întregul sistem și
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
dentar (Fig. 6) acoperă coroana dintelui și este constituit în proporție de 96% din componentă anorganică, sub formă de hidroxiapatită cristalină. Componenta organică este în proporție foarte mică (1% în greutate și 2% în volum) sub formă de proteine (colagen), lipide etc. Apa este de asemenea slab reprezentată (2,6% în greutate și 7,1% în volum). Unitatea arhitectonică a smalțului este prisma formată din cristale de hidroxiapatită. Unirea între prisme se realizează prin forme mecanice retentive și substanță organică ce
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
reprezintă aproximativ 80% din volumul dentar. Este constituită din componenta anorganică - 70% din masă și 48% din volum, sub formă de cristale de hidroxiapatită și componenta organică - 19% din masă și 28% din volum, alcătuită din colagen, glicogen, mucopolizaharide și lipide. Apa reprezintă 11% din greutate și 23% din volum. Dentinogeneza se produce înaintea amilogenezei și cuprinde două faze: faza inițială constă în depunerea predentinei de către odontoblastele situate la periferia pulpei dentare. Predentina este o matrice organoproteică nemineralizată, dar cu o
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]