9,656 matches
-
Iopamiro ce poate fi folosită la urografie (fiolele "300" și "370") este de 50-100ml, maxim 200ml pentru adult. Cei ce au realizat acest produs (firma Bracco) recomandă prudență sau evitarea utilizării, la pacienții cu reacții nedorite la produși iodați, În antecedente, la astmatici, alergici, la pacienții cu insuficiență hepato-renală gravă, În insuficiența hepatică severă, insuficiența renală moderată-gravă, insuficiența cardiacă, boli sistemice grave, diabet, mielom multiplu (necesită o hidratare bună). La femei se va folosi În perioada preovulatorie a ciclului și se
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
de cistină sau oxalat de calciu; 2. Profesia S-a constatat, statistic, că cei care desfășoară o muncă sedentară, stresantă sau cei care sunt expuși la căldură În timpul programului (ex: furnaliștii) prezintă mai ales litiază de oxalat de calciu. 3. Antecedentele heredo-colaterale Dacă rudele pacientului sunt cunoscute cu litiază, este bine să ne gândim mai degrabă la litiază cistinică, cu 2,8-DHA, xantină sau oxalat de calciu. 4. Afecțiuni Însoțite de perturbări: - ale metabolismului calcic, ca de exemplu hiperparatiroidismul primar, osteoporoză
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
va fi semnalată de acest examen, iar urocultura va certifica prezența infecției urinare propriu-zise (pielonefrita acută litiazică) sau a bacteriuriei asimptomatice. 6. Electrocardiograma este o investigație obligatorie la pacientul trecut de 40 de ani și, mai ales, la cei cu antecedente de suferință cardiovasculară. Tulburările de ritm sau leziunile ischemice vor fi interpretate de cardiolog care va decide dacă este posibilă intervenția sau dacă, În timpul procedurii (NLP, ESWL, pielolitotomie, nefrectomie, etc) este necesară sau nu monitorizarea. Amintind de monitorizarea pacienților cu
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
la pacienți cu litiază de oxalat de calciu, fapt ce a avut consecințe practice importante. În opinia noastră aceste analize sunt obligatorii la pacienții la care riscul de recidivă litiazică este important: pacienții tineri, cei descoperiți cu litiază bilaterală, cu antecedente familiale de litiază, pacienții cu frecvente recidive litiazice. Iată lista cuprinzând principalele investigații suplimentare (În afara celor de bază, menționate la capitolul " Foaia de observație a pacientului litiazic": TS,TC, grup sanguin, uree și cretinină serică, glicemie, hemoleucogramă, ex. urină inclusiv
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
de calcul are destule elemente de specificitate (localizare, iradiere, intensitate, apariție, etc), nu de puține ori, au apărut astfel de Încurcături care au dus, În mod nefericit, la intervenții chirurgicale. Am În minte cazul unui pacient de 45 ani, fără antecedente urologice, care s-a prezentat În secția de chirurgie a unui spital orășenesc, pentru dureri abdominale În flancul și fosa iliacă stângă, Însoțite de grețuri și vărsături, meteorism abdominal (presupun important), accentuat, probabil, și de dozele de scobutil administrate În
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
aspartat aminotransferaza), de obicei la 3 zile după instalarea ischemiei. Dacă urografic rinichiul este nefuncțional și ureteropielografia este În limite normale, diagnosticul este certificat angiografic. Ne vom gândi la acest diagnostic În fața unor pacienți cu fibrilație atrială, infarct miocardic În antecedente recente sau endocardite bacteriene. Să nu uităm că, cea mai importantă sursă de emboli (În afara cordului) este ruptura unei plăci ateromatoase aortice În timpul manevrelor pentru angiografie. Din nefericire, medicația tromboembolică cu streptokinază sau angioplastia s-au dovedit a avea puțin
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
fi o litiază ureterală obstructivă!" Revenind la criteriile de diferențiere trebuie spus de la Început că, În colica nefretică, ileus-ul dinamic este câteodată foarte accentuat și poate constitui semnul clinic dominant. Un istoric amănunțit (eventuale eliminări spontane de calculi În antecedente) cu examen de urină și mai ales cu examen echografic, pot stabili diagnosticul (chiar dacă localizarea echografică a calculului pe ureter este posibilă doar pe primii și ultimii centimetri, se poate certifica echografic distensia pielo-ureterală - semn indirect de obstrucție). Scobutilul administrat
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
cunoscuți, din țară sau străinătate, pe această temă, s-a desprins concluzia că, pacienții cu risc (cei cu diabet zaharat tip I, protezați valvular sau cu valvulopatii, cu stare biologică precară și, mai ales, cei cu repetate infecții urinare În antecedente) să primească pre-ESWL, profilactic, antibiotice. Pentru pacienții afebrili, fară antecedente sugestive de infecție urinară, la care urocultura era În lucru, am practicat ESWL sub protecția unei monodoze de PEFLACINE (două tablete de 400 mg odată, cu o oră Înainte de procedură
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
desprins concluzia că, pacienții cu risc (cei cu diabet zaharat tip I, protezați valvular sau cu valvulopatii, cu stare biologică precară și, mai ales, cei cu repetate infecții urinare În antecedente) să primească pre-ESWL, profilactic, antibiotice. Pentru pacienții afebrili, fară antecedente sugestive de infecție urinară, la care urocultura era În lucru, am practicat ESWL sub protecția unei monodoze de PEFLACINE (două tablete de 400 mg odată, cu o oră Înainte de procedură). Aceasta quinolonă de a doua generție prezintă certe avantaje: administrarea
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
Se poate Începe un tratament cu antibiotice conform antibiogramei care, În funcție de schema aleasă, va dura cel puțin 3-5 zile (3 zile: o cefalosporină + aminoglicozid; 5 zile: o quinolonă de generația a II-a - Peflacine, Ciprinol, etc). La pacientul asimptomatic, fără antecedente de infecție urinară, la care urocultura este În lucru, este preferabil să facem procedura sub protecția unei monodoze (800 mg Peflacine). Este totuși preferabil să avem, Înainte de tratament, confirmarea uroculturii negative sau a negativării ei sub tratament instruit (MARTIN și
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
un litotritor electrohidraulic care nu are acest sistem sofisticat de coordonare contrazice necesitatea unei astfel de corelări. Menționez că am monitorizat Împreună cu medicul cardiolog toate cazurile problemă: pacienți cu tulburări de ritm evidențiate pe EKG sau care au avut În antecedente astfel de suferințe cardiace. De obicei, după fiecare 500 de unde de șoc se repoziționează calculul (dacă este necesar) și se verifică fluoroscopic fragmentarea lui. Dozele uzuale maxime sunt de 3000 unde de șoc per ședință pentru calculii bazinetali sau caliceali
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
febră și frisoane Într-un procent ridicat de cazuri. Nu de puține ori, urocultura este negativă dar, constatăm că sub asocierea de antibiotice cu spectru larg (cefalosporine + aminoglicozid), fenomenele pielonefritice se remit. Vom urmări acele cazuri cu infecții preexistente În antecedente, cu germeni rezistenți la antibiotice, cu stare biologică mai precară, la care episodul infecțios poate evolua chiar către șoc toxico-septic. Colecții lichidiene perirenale a) hematomul retroperitoneal reprezintă o acumulare de sânge În spațiul retroperitoneal (În urma puncției, dilatației, lezării unui vas
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
succint: a) Contraindicații absolute: tulburări de crază sanguină, pacient comatos, necooperant, sarcină. b) Contraindicații relative: TBC activ, infecții nespecifice netratate, tratament prelungit cu anticoagulante, diabet zaharat decompensat, afecțiuni cardio-respiratorii decompensate, ulcer duodenal În faza activă, HTA necontrolată; reimplantare uretero-vezicală În antecedente; lob mediam prostatic voluminos, care face imposibil sau dificil “abordul” orificiului ureteral. INSTRUMENTARUL URETEROSCOPIC Am decis să prezint instrumentarul ureteroscopic pornind de la un recent studiu pe care l-am făcut În clinică: o ureterolitotomie costă spitalul aproximativ 1000 euro (sumă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
această cură În cazul pacienților cu litiază ureterală, uni- sau bilaterală (care impun tratament endourologic sau extracorporeal) sau la pacienții cu hidronefroză infectată. Vom cîntări cu multă grijă recomandarea de cură balneară la pacienții cu episoade de anurie obstructivă În antecedente, la care un debaclu de săruri poate provoca reapariția insuficienței renale acute! - vom contraindica cura balneară hidrominerală la pacienții litiazici cu afecțiuni acute (sau cronice acutizate), boli infecto-contagioase (În perioada de contagiozitate), boli venerice, stări cașectice (indiferent de cauză), patologia
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
de ambulan i vor fi dirija i la spitalele de urgen sau la sec iile medicale de gard . Cei care ajung la cabinet În plin colic , dup un interogatoriu i o examinare care confirm diagnosticul, vor primi, dac nu au antecedente de ulcer sau gastrit i , dac au toleran Dac nu avem CELEBREX putem administra ARTHROTEC 75, 1tb la 12 ore, Îns nu pe stomacul gol i nu la cei cu antecedente recente de ulcer, gastrit . Pe scurt schema de tratament
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
examinare care confirm diagnosticul, vor primi, dac nu au antecedente de ulcer sau gastrit i , dac au toleran Dac nu avem CELEBREX putem administra ARTHROTEC 75, 1tb la 12 ore, Îns nu pe stomacul gol i nu la cei cu antecedente recente de ulcer, gastrit . Pe scurt schema de tratament ar putea fi: Un alt antalgic pe care Îl putem folosi cu succes este TRAMADOL-ul. În cazul În care văsăturile sunt pe primul loc, alături de durere este recomandabil să administrăm
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
se poate asocia NO-SPA 2 fiole, i.m. sau/și TRAMADOL 1 fiolă i.m. Pentru amendarea fenomenelor digestive se poate folosi cu succes METOCLORPRAMID injectabil. Pe măsură ce pacientul Își revine, completăm interogatoriul pentru a defini mai bine contextul apariției bolii: - antecedente familiale de litiază? - eliminator de calculi? - a fost febril la domiciliu? - a mai fost diagnosticat/tratat pentru litiază sau altă problemă urologică? - cantitatea de urină eliminată În ultimele 12-24 ore? Examinarea macroscopică a unei probe de urină Într-un borcan
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
se remite de la sine sau sub medicație antitermică", etc) poate pune În pericol chiar viața pacentului, de aceea insist pentru ca medicul de familie să conștientizeze, alături de pacient, riscurile! Verificarea periodică a uroculturii mai ales la pacienții cu infecții urinare În antecedente este absolut necesară. Infecția și litiaza se intercondiționează reciproc și acest fapt trebuie repetat cu orice prilej. Bacteriuria asimptomatică este un fapt real și periculos deoarece În general se gândește: "dacă nu mă ustură și n-am febră nu am
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
în calitate de agent pentru valori mobiliare, să nu fi fost exclus de pe o piață recunoscută de către C.N.V.M.; 7. să nu fi fost sancționat de C.N.V.M. cu interzicerea exercitării oricărei activități profesionale, reglementată de Legea nr. 52/1994 ; 8. să nu aibă antecedente penale. Articolul 16 În vederea autorizării unei persoane fizice ca agent de valori mobiliare, societatea de valori mobiliare, prin reprezentanții ei legali, va depune o cerere la C.N.V.M., care va cuprinde: numele, prenumele și calitatea solicitantului (de angajat sau de reprezentant
REGULAMENT nr. 3 din 12 iunie 1996 privind autorizarea şi exercitarea intermedierii de valori mobiliare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113787_a_115116]
-
conducere sau agenți pentru valori mobiliare: ... 1. se încadrează în situațiile de incompatibilitate de la lit. a) și b) sau deține o astfel de poziție într-o societate comercială care se încadrează în prevederile de la lit. a) sau b); 2. are antecedente penale; 3. a fost sancționat de Comisia Națională a Valorilor Mobiliare cu interzicerea exercitării oricărei activități profesionale reglementate de această lege, pentru perioada în care această interdicție rămâne în vigoare. Articolul 38 Comisia Națională a Valorilor Mobiliare va stabili norme
LEGE Nr. 52 din 7 iulie 1994 privind valorile mobiliare şi bursele de valori. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/110231_a_111560]
-
posede spațiu de birou necesar desfășurării activității; ... e) persoanele angajate, care urmează să desfășoare activități legate de declararea și prezentarea mărfurilor, să nu fie funcționar public, să fie atestate din punct de vedere profesional de către autoritățile vamale, să nu aibă antecedente penale, să nu fie debitoare față de unitățile vamale sau față de organele financiare, să nu fie cercetate sau luate în evidență pentru încălcări ale legii penale, fiscale și vamale. Articolul 4 Autorizația de comisionar în vama se poate acorda în termen
HOTĂRÎRE Nr. 149 din 12 martie 1996 privind funcţionarea comisionarilor în vama. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/114789_a_116118]
-
ordin al directorului general al Agenției Naționale, în urma unui concurs. ... (4) Poate fi numită registrator persoana care îndeplinește în mod cumulativ următoarele condiții: ... a) are cetățenia română și are capacitatea drepturilor civile; ... b) este licențiat în drept; ... c) nu are antecedente penale; d) se bucură de o bună reputație; ... e) cunoaște limba română; ... f) este apt din punct de vedere medical pentru ocuparea funcției; ... g) a îndeplinit timp de 5 ani funcția de asistent-registrator sau a exercitat timp de 3 ani
LEGE nr. 7 din 13 martie 1996 (**republicată**)(*actualizată*) cadastrului şi a publicităţii imobiliare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113848_a_115177]
-
și lămuriri prealabile Articolul 70 (1) Învinuitul sau inculpatul, înainte de a fi ascultat, este întrebat cu privire la nume, prenume, porecla, data și locul nașterii, numele și prenumele părinților, cetățenie, studii, situația militară, loc de muncă, ocupație, adresa la care locuiește efectiv, antecedente penale și alte date pentru stabilirea situației sale personale. ... (2) Învinuitului sau inculpatului i se aduc apoi la cunoștința faptă care formează obiectul cauzei, încadrarea juridică a acesteia, dreptul de a avea un apărător, precum și dreptul de a nu face
CODUL DE PROCEDURĂ PENALĂ din 12 noiembrie 1968 (**republicat**)(*actualizat*) (actualizat până la data de 29 iulie 2013*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106247_a_107576]
-
termenul pentru soluționarea cererii de reabilitare, dispune citarea petiționarului și a persoanelor a caror ascultare o consideră că ar fi necesară, ia măsuri pentru aducerea dosarului în care se găsește hotărârea de condamnare și cere o copie de pe fișa cu antecedente penale ale condamnatului. Respingerea cererii pentru lipsa condițiilor de forma Articolul 497 (1) Cererea de reabilitare se respinge pentru neîndeplinirea condițiilor de forma în următoarele cazuri: ... a) când a fost introdusă înainte de termenul legal; ... b) când lipsește mențiunea prevăzută în
CODUL DE PROCEDURĂ PENALĂ din 12 noiembrie 1968 (**republicat**)(*actualizat*) (actualizat până la data de 29 iulie 2013*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106247_a_107576]
-
-și păstreze pruncul datorită unei întâmplări pe care ea o considera de origine divină. Tânără studentă, în anii 1990, a trebuit să se supună recoltării unor probe biologice preventive, în vederea executării delicatei operațiuni de extragere a fătului, agravată de câteva antecedente personale. Asistenta „grasă, urâtă și neprietenoasă”, după spusele ei, a introdus-o într-un cabinet de toaletă, apoi a revenit în fugă cu un recipient în care „parcă se mai mișca încă ceva”, după cum își amintește cu lacrimi în ochi
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]