2,574 matches
-
plasmatice ale voriconazolului ( vezi pct . 4. 3 ) . Administrarea concomitentă a variconazolului cu ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic trebuie evitată , cel puțin până când evaluarea raportului beneficiu/ risc pentru pacient justifică utilizarea voriconazolului . Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral induce glucuronidarea și ca efect se așteaptă să scadă concentrațiile plasmatice ale atovaquonei . Se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor plasmatice și a efectelor terapeutice atunci când atovaquone se administrează concomitent cu ritonavirul . 500 o dată la 200 o dată ↑ 77 % ↑ 31 % 12 ore
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
14- OH claritromicină ↓ 100 % ↓ 99 % Din cauza indicelui terapeutic mare a claritromicinei nu este necesară reducerea dozei la pacienții cu funcție renală normală . Dozele de claritromicină mai mari de 1g pe zi nu trebuie administrate concomitent cu ritonavirl în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . La pacienții cu insuficiență renală , trebuie luată în considerare o scădere a dozei de claritromicină : la pacienții cu un clearance al creatininei de 30 până la 60 ml/ min trebuie redusă doza cu 50 % , la pacienții cu
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
clearance al creatininei de 30 până la 60 ml/ min trebuie redusă doza cu 50 % , la pacienții cu un clearance al creatininei mai mic de 30 ml/ min trebuie redusă doza cu 75 % . Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să scadă concentrațiile plasmatice ale eritromicinei și ale itraconazolului . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când eritromicina sau itraconazolul se administrează concomitent cu ritonavirul . 200 zilnic 500 o dată
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
3, 4- ori ↑ 55 % la 12 ore Ritonavirul inhibă metabolizarea ketoconazolului mediată de CYP3A . Din cauza creșterii incidenței evenimentelor adverse gastro- intestinale și hepatice trebuie luată în considerare reducerea dozei de ketoconazol atunci când se administrează concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . Amlodipină , diltiazem , nifedipină Derivați de tip ergot Doza de Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile plasmatice ale derivaților de tip ergot și de aceea este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
ale cisapridei și de aceea este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Atunci când inhibitorii de HMG- CoA reductază , cum sunt lovastatina și simvastatina , a căror metabolizare este dependentă în mare măsură de CYP3A se administrază concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic se așteaptă o creștere marcată a concentrațiilor plasmatice ale acestora . Deoarece creșterea concentrațiilor plasmatice ale lovastatinei și simvastatinei pot predispune pacienții la miopatie , inclusiv la rabdomioliză , administrarea concomitentă a acestor medicamente cu ritonavirul este contraindicată ( vezi
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
CYP3A , a fost raportată creșterea expunerii la rosuvastatină în cazul administrării concomitente de ritonavir . Mecanismul acestei interacțiuni nu este clar , dar poate fi rezultatul inhibării transportorului . Atunci când se utilizează în asociere cu ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral , se administrează cea mică doză posibilă de atorvastatină sau rosuvastatină . Metabolizarea pravastatinei și fluvastatinei nu este dependentă de CYP3A și nu se așteaptă interacțiuni cu ritonavirul . În cazul în care este indicat tratamentul cu inhibitori ai HMG- CoA reductazei , se
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
nu se așteaptă interacțiuni cu ritonavirul . În cazul în care este indicat tratamentul cu inhibitori ai HMG- CoA reductazei , se recomandă utilizarea de pravastatină sau fluvastatină . Efect asupra ASC Efect asupra Cmax Ritonavir în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să determine creșterea concentrațiilor plasmatice ale ciclosporinei , ale tacrolimusului sau everolimus . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când aceste medicamente se administrează concomitent cu ritonavirul . 4. 4 ) . La
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
concomitent cu ritonavirul . 4. 4 ) . La pacienții cu hipertensiune arterială pulmonară administrarea concomitentă de sildenafil cu ritonavir este contraindicată . 5 , doză unică 600 o dată la ↑ 49- ori ↑ 13- ori 12 ore Adminstrarea concomitentă de vardenafil cu ritonavir în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic trebuie făcută cu precauție cu reducerea dozei la nu mai mult de 2, 5 mg la fiecare 72 ore cu creșterea monitorizării evenimentelor adverse ( vezi pct . 4. 4 ) . Doza de Efect asupra ASC Efect asupra Cmax
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
Metabolizarea alprazolamului este inhibată după introducerea ritonavirului . După utilizarea ritonavirului timp de 10 zile , nu s- a observat nici un efect de inhibiție al ritonavirului . Se impune precauție în timpul primelor zile atunci când alprazolamul se administrează concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic , înainte de apariția inducției metabolizării dată de alprazolam . Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă creșterea concentrațiilor plasmatice de buspironă . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
de inhibiție al ritonavirului . Se impune precauție în timpul primelor zile atunci când alprazolamul se administrează concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic , înainte de apariția inducției metabolizării dată de alprazolam . Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă creșterea concentrațiilor plasmatice de buspironă . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când buspirona se administrează concomitent cu ritonavirul . 200 , 4 doze ↑ 28 % ↑ 22 % Se poate administra zolpidem concomitent
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
raportat la pacienți la care s- a administrat ritonavir și propionat de fluticazonă inhalator sau pe cale intranazală ; efecte similare pot să apară și în cazul altor corticosteroizi metaboilizați de exemplu , budesonida . În consecință , administrarea concomitentă de ritonavir în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic cu acești glucocorticoizi nu este recomandată cu excepția cazului în care potențialul beneficiu al tratmentului depășește riscul efectelor sistemice ale corticoizilor ( vezi pct . 4. 4 ) . Trebuie luată în considerare o reducere a dozei de glucocorticoizi cu monitorizarea
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
cu un alt glucocorticoid , care nu este dependent de CYP3A4 ( de exemplu , beclometazonă ) . Mai mult , în cazul întreruperii progresive a dozei de glucocorticoizi , reducerea dozei poate necesita o perioadă lungă de timp . Ritonaviul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să crească concentrațiile plasmatice de dexametazonă . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când dexametazona se administrează concomitent cu ritonavirul . Doza de Atunci când ritonavirul s- a administrat concomitent cu
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
număr mic ( < 300 ) a fost expus în timpul primului trimestru . Aceste date se referă în mare măsură la expunerile în care ritonavirul a fost utilizat în terapie asociată în doze reduse ca potențator farmacocinetic pentru alți IP și nu ca antiretroviral . Aceste date limitate nu arată o creștere a ratei malformațiilor la naștere comparativ cu datele studiilor populaționale referitoare la malformațiile la naștere . La animale , datele au arătat toxicitate asupra funcției de reproducere ( vezi 5. 3 ) . Nu se cunoaște dacă acest
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
alcool etilic ( 43 % ) . 4. 8 Reacții adverse Ritonavir ca potențator farmacocinetic Evenimentele adverse asociate cu utilizarea ritonavirului ca potențator farmacocinetic depind de inhibitorul de protează administrat concomitent . Citiți RCP al IP administrat concomitent pentru informații privind evenimentele adverse . Ritonavir ca antiretroviral În studiile clinice ( de Fază II/ III ) , la ≥ 2 % din 1033 pacienți s- au raportat următoarele evenimente adverse , cu legătură posibilă , probabilă sau necunoscută cu ritonavirul : S- au raportat următoarele reacții adverse de intensitate moderată până la severă care au avut
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
studiile după punerea pe piață . Creșterea valorilor plasmatice ale transaminzelor hepatice depășind de cinci ori limita superioară a valorii normale , hepatita și icterul au apărut la pacienții la care s- a administrat ritonavir în monoterapie sau în asociere cu alte antiretrovirale . Combinațiile terapeutice antiretrovirale s- au asociat cu modificări metabolice , cum sunt hipertrigliceridemia , hipercolesterolemia , rezistența la insulină , hiperglicemia și hiperlactacidemia ( vezi pct . 4. 4 ) . La pacienții tratați cu ritonavir , inclusiv la cei care au dezvoltat hiperglicemie s- a observat pancreatită . Unele
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
pe piață . Creșterea valorilor plasmatice ale transaminzelor hepatice depășind de cinci ori limita superioară a valorii normale , hepatita și icterul au apărut la pacienții la care s- a administrat ritonavir în monoterapie sau în asociere cu alte antiretrovirale . Combinațiile terapeutice antiretrovirale s- au asociat cu modificări metabolice , cum sunt hipertrigliceridemia , hipercolesterolemia , rezistența la insulină , hiperglicemia și hiperlactacidemia ( vezi pct . 4. 4 ) . La pacienții tratați cu ritonavir , inclusiv la cei care au dezvoltat hiperglicemie s- a observat pancreatită . Unele cazuri au fost
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
ritonavirului . Inhibiția maximă a metabolizării inhibitorului de protează administrat concomitent este atinsă în general cu doze de ritonavir de la 100 mg zilnic la 200 mg de două ori pe zi și este în funcție de inhibitorul de protează administrat concomitent . Ritonavir ca antiretroviral Ritonavirul este un inhibitor peptidomimetic al aspartilproteazelor HIV- 1 și HIV- 2 , activ pe cale orală . Inhibarea proteazei HIV face enzima incapabilă de a procesa precursorul poliproteic gag- pol , ceea ce duce la producerea de particule HIV cu morfologie imatură , care nu
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
252 msec și nu s- a observat niciun bloc cardiac de gradul doi sau trei ( vezi pct . 4. 4 ) . In vitro , s- au selectat izolate HIV- 1 rezistente la ritonavir de la pacienți tratați cu doze terapeutice de ritonavir . Scăderea activității antiretrovirale a ritonavirului este asociată în principal cu mutațiile proteazei V82A/ F/ T/ S și ale I84V Adăugarea altor mutații ale genei proteazei ( inclusiv la nivelul pozițiilor 20 , 33 , 36 , 46 , 54 , 71 , și 90 ) , poate contribui , de asemenea , la rezistența
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
ritonavir , compartiv cu- 0, 01 log în grupul control . Într- un studiu încheiat în 1996 în care au fost incluși pacienți infectați cu HIV- 1 aflați într- un stadiu mai puțin avansat ( 200- 500 celule CD4/ µl ) , netratați anterior cu antiretrovirale , ritonavirul în asociere cu zidovudina sau în monoterapie , a redus încărcătura virală plasmatică și a crescut numărul celulelor CD4 . După 48 săptămâni , modificarea medie față de valorile inițiale ale concentrațiilor ARN HIV , a fost de - 0, 88 log în grupul tratat
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
mg capsule moi 2 . COMPOZIȚIA CALITATIVĂ ȘI CANTITATIVĂ O capsulă moale conține ritonavir 100 mg . 3 . FORMA FARMACEUTICĂ Capsula este albă cu logo “ Abbott A ” și codul “ DS100 ” imprimat cu cerneală neagră . Ritonavirul este indicat în asociere cu alte medicamente antiretrovirale pentru tratamentul pacienților infectați cu HIV- 1 ( adulți și copii cu vârsta de 2 ani și peste ) . 4. 2 Doze și mod de administrare Ritonavirul trebuie să fie administrat de către un medic cu experiență în tratarea infecției cu HIV . Ritonavir
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
hepatică , recomandările specifice pentru utilizarea ritonavirului ca potențator farmacocinetic depind de inhibitorul de protează administrat concomitent . Pentru informații specifice privind dozajul la acest grup populațional , trebuie citit Rezumatul Caracteristicilor Produsului ( RCP ) al inhibitorului de protează administrat concomitent . Ritonavirul ca medicament antiretroviral Adulți : Doza recomandată de Norvir capsule moi este de 600 mg ( 6 capsule ) de două ori pe zi pe cale orală . Tratamentul trebuie inițiat cu 300 mg ( 3 capsule ) de două ori pe zi pentru o perioadă de trei zile și
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
activă sau la oricare dintre excipienți . Atunci când ritonavirul se administrează ca potențator farmacocinetic ai altor IP , citiți contraindicațiile din Rezumatul Caracteristicilor Produsului al inhibitorului de protează care se administrează concomitent . Ritonavirul nu trebuie administrat ca potențator farmacocinetic sau ca medicament antiretroviral pacienților cu insuficiență hepatică decompensată . Studii in vitro și in vivo au demonstrat că ritonavirul este un inhibitor potent al biotransformărilor mediate pe calea citocromului CYP 3A și a citocromului CYP 2D6 . Următoarele medicamente sunt contraindicate atunci când sunt utilizate în
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
expunere crescută la medicamentul administrat concomitent și risc de apariție a reacțiilor adverse semnificative clinic . Efectul ritionavirului de modulare enzimatică al ritonavirului poate fi dependent de doză . Pentru unele medicamente , contraindicațiile pot fi mai importante atunci când ritonavirul se utilizează ca antiretroviral decât atunci când se utilizează ca potențator farmacocinetic ( de emplu rifabutină și voriconazol ) : Creșterea concentrațiilor plasmatice ale medicamentului administrat concomitent α1 - antagoniști ai adrenoreceptorilor Creșterea concentrațiilor plasmatice ale alfuzosinului , ceea ce poate conduce la hipotensiune arterială severă ( vezi pct . 4. 5 ) . Creșterea
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
grave determinate de aceste medicamente . Acid fusidic Creșterea concentrațiilor plasmatice ale acidului fusidic și ale ritonavirului . Creșterea concentrațiilor plasmatice ale astemizolului și terfenadinei . Astfel , crește riscul aritmiilor grave determinate de aceste medicamente . Utilizarea concomitentă de ritonavir în doză ca medicament antiretroviral ( 600 mg de două ori pe zi ) și rifabutină , duce la creșterea concentrațiilor plasmatice și la apariția riscului de evenimente adverse inclusiv uveită ( vezi pct 4. 4 ) . Antipsihotice / Neuroleptice Creșterea concentrațiilor plasmatice ale clozapinei și pimozidei . Astfel , crește riscul anomaliilor
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
conțin sunătoare ( Hypericum perforatum ) din cauza riscului de scădere a concentrațiilor plasmatice și de reducere a eficacității clinice ale ritonavirului ( vezi pct 4. 5 ) . Ritonavirul nu vindecă infecția cu HIV- 1 sau SIDA . Pacienții care utilizează ritonavir sau oricare alt tratament antiretroviral pot continua să dezvolte infecții oportuniste sau alte complicații asociate infecției cu HIV- 1 . Atunci când ritonavirul se utilizează ca potențator farmacocinetic în asociere cu alți IP , trebuie luate în considerare detaliile complete privind atenționările și precauțiile importante pentru un anumit
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]