7,943 matches
-
Evoluția imaginii de sine În evoluția sa pe treapta ontogenetică, omul trece de la gestul inițial de apucare spre actul mental al alegerii. Pe măsura avansării în vârstă omul învață să treacă de la exterior spre interior, de la superficial spre profunzime, de la particular spre general, ajungând astfel la cunoștere și înțelegere. Transformarea gestului inițial de apucare în act de alegere conștientă, responsabilă reprezintă o latură însemnată a istoriei psihice a omului. Copilul nu poate utilize noțiuni cu un înalt
Evolutia imaginii de sine. In: FASCINAŢIA ANOTIMPURILOR ÎN LITERATURĂ ŞI ARTĂ. Concurs naţional by Ghiusca Roxana () [Corola-publishinghouse/Science/1123_a_2330]
-
Dumescu. Spune dumneata, am ori n-am dreptate? Directorul de bancă ședea cu ochii în farfurie și asculta jenat, fiindcă amândoi vorbeau tare, încît lumea de la mesele dimprejur se uita la ei. Întrebarea totuși îl surprinse. Nu urmărise discuția decât superficial. Lui, om de cifre, dezbaterile la un pahar de vin i se păreau cam futile, dacă nu comice. O problemă gravă nu se limpezește între un șnițel vienez și o plăcintă cu mere. Cel mult se încurcă și mai rău
Răscoala by Liviu Rebreanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295613_a_296942]
-
două ori după Crăciun, în chestii de școală. Miron l-a primit cu toată bunăvoința, ca o urmare a surprizei bune ce i-a făcut cu colindele și imputîndu-și că l-a apreciat prea sever înainte din pricina unor impresii poate superficiale, când, în fond, învățătorul e bărbat copt și potolit. Deși acuma era plictisit de ce-i spusese logofătul și n-avea chef de conversații, venirea învățătorului, după o clipă de chibzuire, i se păru folositoare, zicîndu-și că prin el va putea
Răscoala by Liviu Rebreanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295613_a_296942]
-
Așa ceva nu avem în arhive. Trebuie întreprinse tot soiul de experiențe pe acest cadavru! ― Bine, răspunse ea. Fă testele, apoi arunc-o! ― Nu, nu. Aceste experiențe necesită sprijinul unui laborator biologic complet echipat. Aici mă pot ocupa doar de amănunte superficiale, cum ar fi structura și compoziția. Nu pot întreprinde studiul evoluției sale, de exemplu. Cum să lepădăm ca pe un gunoi una dintre cele mai fantastice descoperiri xenologice din ultimii zece ani! Protestez personal în calitatea mea de ofițer științific
[Corola-publishinghouse/Imaginative/85061_a_85848]
-
de înțelegere și de acționare. Pentru că trebuie să faci ceva, să lupți pentru a scăpa de suferință. Să nu aștepți „să cadă pară mălăiață în gura lui Nătăfleață” . Să analizăm puțin această „ prostie”. Problema este mai profundă, decât pare privită superficial, deoarece omul, la naștere vine cu trup și cu suflet. Omraam Mikhael Aivanhov, în cartea „Natură umană și natură divină” scrie că omul are două naturi: O natură inferioară animalică, dobândită și moștenită din evoluția înregistrată în el pe vecie
Războiul cu întunericul by Ivone Narih () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91642_a_93256]
-
automat, dirijat de subconștient, dar poate fi ușor perturbat de emoții și de gânduri negative. După naștere, copii au respirație abdominală, li se bombează ritmic abdomenul, la inspirație. Ce se întâmplă în timpul creșterii, că adulții ajung să aibă o respirație superficială ? Este necesar să ne controlăm în mod conștient respirația și ori de câte ori ne aducem aminte, să practicăm respirația originară, inițială, abdominală, așa cum indică Daniel Reid în cartea „ Tao pentru sănătate, sex și longevitate”. Să ne controlăm și să ne stăpânim emoțiile
Războiul cu întunericul by Ivone Narih () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91642_a_93256]
-
trebuie să aibă - altă soartă decît întregul. „Cum așa ?” - mă mai mir eu, apoi îmi trece. îmi trece deoarece încerc să caut un rost în această contradicție elementară, să găsesc un sens mai profund în aceste exclamații de conver sație superficială. Primul pas pe această cale este, probabil, acela de a realiza că cele două tipuri de afirmații fac parte din două filme diferite, că ceea ce poate fi spus împreună într-o succesiune narativă se află și se mișcă, de fapt
Scutecele naţiunii şi hainele împăratului: note de antropologie publică by Vintilă Mihăilescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/609_a_1340]
-
de grav și de violent. Nici un politician nu a arătat că înțelege gravitatea situației și că este dispus să depună eforturi susținute pentru a rezolva aceste probleme. Este posibil să asistăm, și asistăm deja, la un val populist, la răspunsuri superficiale, cum ar fi arestarea lui Kiril Rașkov, crearea unor liste cu „oligarhi locali” și „averi suspecte” etc. Nici un politician - de stînga sau de dreapta - nu s-a arătat pînă în momentul de față dispus să trateze adevăratele probleme structurale cu
Scutecele naţiunii şi hainele împăratului: note de antropologie publică by Vintilă Mihăilescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/609_a_1340]
-
condensează în timpul nopții în locurile mai răcoroase și, de exemplu, se acumulează puțin câte puțin în unele crăpături și fisuri în piatră din cauza schimbării bruște de temperatură după apus. Se păstrează, câteodată în cantități relativ importante, din cauza fenomenului de tensiune superficială. Ajunge o lovitură puternică în piatră pentru ca această apă să „iasă” literalmente din ea. Firește, trebuie doar să cunoști aceste locuri. Povestirea din Ex 15,22-25, în care Moise purifică „apele amare” ca să poată fi potabile, ar putea și ea
Cuvântul lui Dumnezeu în povestirile oamenilor by Jean Louis Ska () [Corola-publishinghouse/Science/100975_a_102267]
-
și nu metastazează în ganglionii limfatici regionali [54]. Carcinoamele spinocelulare se dezvoltă lent și sunt nedureroase, ceea ce explică prezența lor timp de mai multe luni până când să fie remarcate. Debutează, de regulă, ca un nev de mici dimensiuni, cu keratoză superficială, ce se erodează și fisurează periodic și progresiv, până la formarea unei ulcerații [57]. Baza tumorii este indurată, hiperemică și marginile tari. Dacă tumora nu este excizată precoce, ea se dezvoltă prin tegument, interesând țesuturile de legătură (conjunctiv), cartilagiul și osul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
concavitatea în afară, ce începe la 1 cm deasupra tendonului palpebral intern și trece la 10 mm înăuntrul unghiului intern, coborând 1 cm sub tendon. Incizia se va face foarte prudent pentru a nu leza vasele angulare care sunt foarte superficiale. După ce s-au disecat țesutul subcutanat și stratul fibromuscular, se disecă cu grijă, cu răzușa lui Rollet, pachetul vasculo-nervos situat înaintea inserției ligamentului palpebral intern. Vena angulară are o culoare albăstruie și este situată într-un plan posterior; poziția să
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
constă în îndepărtarea, sub anestezie locală, a tumorii, urmată de electrodesicare a suprafeței chiuretate. Vindecarea defectului are loc într-o perioadă de zile până la săptămâni, în funcție de dimensiunile acestuia. Leziunile ce se pretează cu precădere la astfel de tratament sunt cele superficiale cu dimensiuni sub 1 cm. Cu excepția cazurilor în care ocazional apar cicatrici hipertrofice sau zone de depigmentare, rezultatul estetic al acestei metode este acceptabil. Nu este indicată în cazul tumorilor de la nivelul aripilor nasului și pleoapelor unde contracția cicatricii formate
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
netratate anterior, atinge valori remarcabile, de 99.9%. Analiza datelor arată că, în cazul tumorilor bazocelulare mai mari de 3 cm, rezultatele pozitive coboară la 90.5%, prognosticul tratamentului leziunilor cu dimensiuni mari fiind mai mic decât al leziunilor mici, superficiale. 6.TRATAMENTUL RECIDIVELOR TUMORALE Tratamentul chirurgical aplicat tumorilor bazocelulare, tratate anterior prin alte metode, conduce la recidive mult mai frecvente decât în cazul leziunilor tratate chirurgical de primă intenție. Conform raportării Heyes, 24% din leziunile tratate chirurgical după cure prealabile
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
factorilor etiologici, a variantelor clinice și a caracteristicilor patologiei bolii legate de prognostic, s-a permis o terapie rațională a tumorii. Astfel, chirurgul poate corela tratamentul aplicat cu forma și gradul de evoluție a tumorii, evitând tratamentul exagetat al tumorilor superficiale, aspect întâlnit frecvent în trecut. Conceptul exciziei în suprafață, cât și în profunzime, a fost modificat, iar explorarea chirurgicală a ganglionilor regionali a fost limitată la cazurile care prezintă indicație absolută. Tratamentul adjuvant al tumorilor melanice primare, cu prognostic redus
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
efectuate de Mehnert și Heard (1965), Clark și colab. (1969), Breslow (1970), înțelegerea biologiei melanoamelor și factorilor de prognostic a condus la redefinirea marginilor de siguranță optime, în cura chirurgicală a acestor tumori cu posibilitatea reducerii lor, în cazul tumorilor superficiale. Melanoamele in situ (stadiul Clark I - leziune benignă cu penetrație limitată în epiderm) pot beneficia de cură chirurgicală, iar pentru evitarea recurențelor, care totuși sunt posibile, trebuie păstrată o margine de 0.5 până la 1 cm. Studiile lui Breslow, confirmate
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
la mușchiul orbicular și la fața posterioară cutanată tarsală. Pliul palpebral inferior, orientat oblic în jos și în afară, este situat la 6 mm de marginea liberă palpebrală, subliniind partea inferioară a tarsului. Mușchii orbiculari ai pleoapei (protractori) sunt mușchi superficiali (același titlu ca și mușchii feței) și provin din al doilea arc brahial; când migrează către inserțiile lor, ei inconjură orbita ca o potcoavă și se inseră deasupra și dedesubtul cantusului intern. Mușchii orbiculari sunt formați din trei părți. Se
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
a bazei orbitei, luându-și originea în partea superioară a crestei lacrimale anterioare, pentru a se termina în partea inferioară a crestei lacrimale anterioare, a carei extremitate superioară primește inserția ligamentului lateral intern; el are raporturi strânse cu mușchiul corugator superficial, ce e constituit din fibrele profunde ale mușchiului frontal. Porțiunea palpebrală a orbicularului pleoapei Orbicularul preseptal este constituit din fascicule musculare care formează rafeul lateral, iar originea și terminația sa se găsesc la nivelul cantusului intern, ligamentului lateral intern, crestei
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
ligamentului lateral intern, crestei lacrimale posterioare și a diafragmului lacrimal. Orbicularul pretarsal este foarte aderent la planul tarsal și se fixeaza lateral, la nivelul tuberculului orbitar, prin ligamentul lateral extern. În partea internă orbicularul pretarsal se divide în două capete superficiale și profunde. Capetele superficiale (mușchiul lui Riolan) se vor uni și vor constitui ligamentul lateral intern. Capetele profunde (mușchiul Duverney-Homer) sunt formate din fibrele orbicularului pretarsal al pleoapei superioare și inferioare. Ele sunt foarte aderente la parțile laterale al canaliculelor
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
lacrimale posterioare și a diafragmului lacrimal. Orbicularul pretarsal este foarte aderent la planul tarsal și se fixeaza lateral, la nivelul tuberculului orbitar, prin ligamentul lateral extern. În partea internă orbicularul pretarsal se divide în două capete superficiale și profunde. Capetele superficiale (mușchiul lui Riolan) se vor uni și vor constitui ligamentul lateral intern. Capetele profunde (mușchiul Duverney-Homer) sunt formate din fibrele orbicularului pretarsal al pleoapei superioare și inferioare. Ele sunt foarte aderente la parțile laterale al canaliculelor lacrimale și se inseră
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
de marginea liberă la nivelul feței anterioare a tarsului, care se anastomozează în afară cu ramura temporo-palpebrală a arterei lacrimale. Această arcadă va da ramuri ascendente, descendente, medii și posterioare. b. Un sistem arterial facial, care comportă arterele: facială, temporală superficială și suborbitară. Artera facială, ram din carotida externă, devine artera angulară, când întâlnește cantusul intern și se anastomozează cu artera numită „palpebrală superioară”. Aceasta vascularizează sacul lacrimal, cantusul intern și partea internă a pleoapei inferioare. Artera temporală superficială, ram din
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
facială, temporală superficială și suborbitară. Artera facială, ram din carotida externă, devine artera angulară, când întâlnește cantusul intern și se anastomozează cu artera numită „palpebrală superioară”. Aceasta vascularizează sacul lacrimal, cantusul intern și partea internă a pleoapei inferioare. Artera temporală superficială, ram din artera carotidă externă, se divide în trei artere: artera transversală a feței, care vascularizează partea externă a pleoapei inferioare. artera orbito-zigomatică, care vascularizează parțile laterale ale celor două pleoape. artera frontală, care vascularizează partea sa supero-externă. Arterele suborbitare
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
a pleoapei inferioare. artera orbito-zigomatică, care vascularizează parțile laterale ale celor două pleoape. artera frontală, care vascularizează partea sa supero-externă. Arterele suborbitare sunt ramuri terminale pentru pleoapa inferioară și sacul lacrimal. 2. Sistemul venos este format din două rețele, una superficială, subcutanată, și una profundă (posttarsală). 3. Sistemul limfatic e format din două rețele, subcutanată și subconjunctivală. Cele două căi mari, ce asigură drenajul, sunt reprezentate de o cale internă, care urmează traiectul vaselor faciale și se duce la ganglionii submaxilari
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
a părții mijlocii a pleoapei inferioare, a aripei nasului și a obrazului. Anestezia totală a orbitei este suficientă pentru intervențiile exploratorii, decompresive sau extirparea de tumori benigne enucleabile [106]. Pentru regiunea temporală sau frontală se face anestezia locală a planurilor superficiale și profunde. Anestezia nervului maxilar inferior. În cursul unei plastii a feței, se înfinge orizontal un ac de 5 cm deasupra părții mijlocii a arcadei zigomatice. După 4 cm, când el ajunge la aripa externă a apofizei pterigoide, se retrage
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
pliurile fiziologice ale mimicii, iar când este posibil, trebuie plasate în regiunile acoperite cu păr. Se va ține cont de liniile lui Langer pentru a permite refacerea cât mai funcțională și rapidă, fără a distruge vasele limfatice și sistemul nervos superficial, ținând cont și de posibilitățile ulterioare de afrontare. Incizia va fi perpendiculară pe tegumente și nu oblică, într-un sens sau altul, de aceea poziția lamei bisturiului trebuie să fie perpendiculară pe tegumente, căci, în cazul în care ar fi
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
chirurgicale. Aceste inconveniente pot fi diminuate prin utilizarea anumitor metode hemostatice (bisturiu electric, diatermie, aspirator pneumatic, bureți de gelatină sau tromboză etc.). În chirurgia pleoapelor, căilor lacrimale sau a orbitei, pot fi secționate accidental vase mai mari (artera facială, temporală superficială, arteriole ale arcadei palpebrale, vena angulară, venele orbitare etc.); ligatura lor se aplică numai excepțional, căci este dificil de plasat și adesea se elimină datorită sediului superficial al vaselor. În unele cazuri, este necesară o ligatură a vasului și a
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]