3,988 matches
-
peritoneal sau lichid de lavaj în vederea evaluării citologice, explorarea atentă a întregii cavități abdominale și a limfoganglionilor pelvieni și paraaortici, precum și efectuarea histerectomiei totale cu salpingo-ooforectomie bilaterală. În cazurile cu risc crescut se recomandă adeseori limfadenectomie retroperitoneală și omentectomie (pentru carcinoamele seroase), cu toate că influența acestor manevre asupra supraviețuirii este controversată [III, B]. Cel mai utilizat sistem de stadializare este cel adoptat de Federația Internațională de Ginecologie și Obstetrică (FIGO), prezentat în Tabelul 1. Tabelul 1. Stadializarea cancerului endometrial conform sistemului FIGO
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
cel adoptat de Federația Internațională de Ginecologie și Obstetrică (FIGO), prezentat în Tabelul 1. Tabelul 1. Stadializarea cancerului endometrial conform sistemului FIGO. ┌────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Stadiul I │Tumoră nu depășește uterul Stadiul II Este invadată stroma colului uterin Stadiul III În caz de carcinom endometrial ar trebui precizat gradul de diferențiere histologică, după cum urmează: - G1, ≤ 5% din volumul tumoral este reprezentat de proliferare solidă non-epidermoidă, fără organizare sub formă de morulă - G2, 5-50% din volumul tumoral este reprezentat de proliferare solidă non-epidermoidă, fără organizare
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Ib, grad 1 sau 2, subtip histologic endometroid - Risc intermediar: [] stadiu Ic, grad 1 sau 2, subtip histologic endometroid [] stadiu Ia/Ib, grad 3, subtip histologic endometroid - Risc crescut: [] stadiu Ic, grad 3, subtip histologic endometroid [] stadiu Ia/Ib/Ic, carcinom seros, cu celule clare, microcelular, sau nediferențiat. Strategie terapeutică Tipul intervenției chirurgicale și al tratamentului postoperatoriu depinde de stadiul bolii și de alți factori de risc clinico-patologici. Stadiul I (i) Risc scăzut: nu este necesar tratament adjuvant. (îi) Risc intermediar
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
în total ≈'98 43.700 cazuri), iar mortalitatea este ≈'98 3,5/100.000 (în total ≈'98 39.500 cazuri). Diagnostic Diagnosticul ar trebui stabilit după efectuarea unei biopsii endoscopice, iar rezultatele evaluării histologice ar trebui raportate în conformitate cu criteriile WHO. Carcinoamele cu celule mici ar trebui diferențiate de carcinoamele epidermoide/adenocarcinoame și tratate corespunzător. Stadializare Procedurile de stadializare ar trebui să includă examinare clinică, hemogramă, teste funcționale hepatice și renale, endoscopie (inclusiv evaluarea porțiunii superioare a tractului digestiv și a tractului
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
este ≈'98 3,5/100.000 (în total ≈'98 39.500 cazuri). Diagnostic Diagnosticul ar trebui stabilit după efectuarea unei biopsii endoscopice, iar rezultatele evaluării histologice ar trebui raportate în conformitate cu criteriile WHO. Carcinoamele cu celule mici ar trebui diferențiate de carcinoamele epidermoide/adenocarcinoame și tratate corespunzător. Stadializare Procedurile de stadializare ar trebui să includă examinare clinică, hemogramă, teste funcționale hepatice și renale, endoscopie (inclusiv evaluarea porțiunii superioare a tractului digestiv și a tractului respirator, în caz de carcinom epidermoid) și TC
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
trebui diferențiate de carcinoamele epidermoide/adenocarcinoame și tratate corespunzător. Stadializare Procedurile de stadializare ar trebui să includă examinare clinică, hemogramă, teste funcționale hepatice și renale, endoscopie (inclusiv evaluarea porțiunii superioare a tractului digestiv și a tractului respirator, în caz de carcinom epidermoid) și TC toracică și abdominală. La candidații pentru tratament chirurgical ar trebui efectuată esofagograma și ecografia endoscopică, cu ajutorul cărora se evaluează stadiul T (și N) al tumorii și se obțin informațiile necesare pentru planificarea intervenției chirurgicale [II, B]. Tomografia
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
intratoracic, joncțiune eso-gastrică (EGJ) [IV, C]. Stadiul se stabilește în conformitate cu sistemul TNM-AJCC. Tratament Este obligatorie planificarea de la început a tratamentului în cadrul unei echipe interdisciplinare. Intervenția chirurgicală este considerată tratament standard numai la pacienți operabili atent selecționați, cu tumori localizate. Pentru carcinomul epidermoid localizat la nivel intratoracic se recomandă esofagectomia transtoracică cu două câmpuri de rezecție [III, C]. Pentru tumorile localizate la nivelul esofagului cervical nu există tratament standard. În cazul adenocarcinoamelor, extensia intervenției chirurgicale reprezintă încă subiect de dezbatere. Comparativ cu
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
nu reprezintă tratamentul standard deoarece chiar și în cazurile M0 rezecția tumorală completă nu este posibilă în ≈'98 30% din tumorile pT3 și ≈'98 50% din tumorile pT4. Mai mult, chiar și după rezecție tumorală completă supraviețuirea depășește rareori 20%. Carcinomul epidermoid Pacienții cu boală local-avansată beneficiază de chimioterapie neoadjuvantă și mai ales de chimioradioterapie neoadjuvantă, studii clinice de fază III arătând că ambele modalități terapeutice cresc ratele de rezecție tumorală completă, ameliorează controlul local al bolii și astfel cresc supraviețuirea
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
este unul din cancerele cu mortalitatea cea mai mare, decesul prin această boală înregistrându-se la 95% din persoanele afectate. Diagnostic Există trei subtipuri histologice de cancer pancreatic. Adenocarcinomul ductal infiltrativ reprezintă 90%, iar restul de 10% este reprezentat de carcinomul cu celule acinare (în cazul acestui subtip producția excesivă de lipază poate conduce la apariția sindromului de liponecroză metastatică, care include zone de necroză la nivelul țesutului adipos periferic, eozinofilie și poliartralgii) și pancreatoblastomul (întâlnit predominant la copii). În 90
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
the Național Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. J Clin Oncol 2007; 25: 1960-1966. 13. Rykowski JJ, Hilgier M. Efficacy of neurolytic celiac plexus block în varying locations of pancreatic cancer: influence on pain relief. Anesthesiology 2000; 92: 347-354. Carcinomul hepatocelular Recomandări ESMO pentru diagnostic, tratament și urmărire S. Jelic*1) Internal Medicine Service, Institute of Oncology and Radiology, Belgrade, Serbia Annals of Oncology 20 (Supplement 4): iv41-iv45, 2009 doi:10.1093/annonc/mdp124 Incidența Carcinomul hepatocelular (CHC) reprezintă a
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Anesthesiology 2000; 92: 347-354. Carcinomul hepatocelular Recomandări ESMO pentru diagnostic, tratament și urmărire S. Jelic*1) Internal Medicine Service, Institute of Oncology and Radiology, Belgrade, Serbia Annals of Oncology 20 (Supplement 4): iv41-iv45, 2009 doi:10.1093/annonc/mdp124 Incidența Carcinomul hepatocelular (CHC) reprezintă a cincea neoplazie ca frecvență la sexul masculin și a opta neoplazie ca frecvență în rândul femeilor. Incidența în UE este de 8,29/100.000 locuitori. Zonele geografice ca Asia sau Africa Sub-Sahariană în care se
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
a opta neoplazie ca frecvență în rândul femeilor. Incidența în UE este de 8,29/100.000 locuitori. Zonele geografice ca Asia sau Africa Sub-Sahariană în care se înregistrează o rată crescută a infecției cu virusuri hepatitice înregistrează incidențe ale carcinomului hepatocelular de până la 120/100.000 locuitori. Carcinomul hepatocelular este de 4-8 ori mai frecvent în rândul bărbaților, mai ales în rândul celor cu afectare hepatică (hepatită B, hepatită C, ciroză alcoolică). Infecția cronică cu virus hepatitic B la un
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Incidența în UE este de 8,29/100.000 locuitori. Zonele geografice ca Asia sau Africa Sub-Sahariană în care se înregistrează o rată crescută a infecției cu virusuri hepatitice înregistrează incidențe ale carcinomului hepatocelular de până la 120/100.000 locuitori. Carcinomul hepatocelular este de 4-8 ori mai frecvent în rândul bărbaților, mai ales în rândul celor cu afectare hepatică (hepatită B, hepatită C, ciroză alcoolică). Infecția cronică cu virus hepatitic B la un pacient cu ciroză, crește de 1000 de ori
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
de 4-8 ori mai frecvent în rândul bărbaților, mai ales în rândul celor cu afectare hepatică (hepatită B, hepatită C, ciroză alcoolică). Infecția cronică cu virus hepatitic B la un pacient cu ciroză, crește de 1000 de ori riscul de carcinom hepatocelular. 5-30% din pacienții purtători de infecție cu HCV dezvoltă hepatopatie cronică, aproximativ 30% progresează spre ciroză, iar din aceștia 1-2% pe an dezvoltă carcinom hepatocelular. Coinfecția cu HBV crește în plus riscul. Consumul de alcool dublează riscul de CHC
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
virus hepatitic B la un pacient cu ciroză, crește de 1000 de ori riscul de carcinom hepatocelular. 5-30% din pacienții purtători de infecție cu HCV dezvoltă hepatopatie cronică, aproximativ 30% progresează spre ciroză, iar din aceștia 1-2% pe an dezvoltă carcinom hepatocelular. Coinfecția cu HBV crește în plus riscul. Consumul de alcool dublează riscul de CHC la pacienții cu infecție HCV. Vârsta media la diagnostic este între 50-60 de ani. În Asia și Africa vârsta la diagnostic este substanțial mai mică
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
HCV. Vârsta media la diagnostic este între 50-60 de ani. În Asia și Africa vârsta la diagnostic este substanțial mai mică, boala apărând în a patra și a cincea decadă de viață. Supraveghere Pacienții cu risc crescut de apariție a carcinomului hepatocelular trebuie să fie referiți pentru a intră în programe de supraveghere. Pacienții cu risc crescut sunt toți pacienții care suferă de ciroză hepatică și infecție cu HBV, pacienții cu HBV care nu au ciroză hepatică, dar prezintă concentrații crescute
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Trebuie îndeplinite toate criteriile Stadiul C: Cel puțin unul dintre criterii, *PST 1-2, sau invazie vasculară sau răspândire extrahepatică Stadiul D: Cel puțin unul dintre criterii, PST 3-4 sau stadiul III Okuda /child-Pugh C Tabelul 5. Stadializarea sistemică Okuda a carcinomului hepatocelular ┌───────────────────┬─────────────────────────────────────────���──────────────┐ │ │Puncte acordate │ │ ├────────────────────────────┬───────────────────────────┤ │ │0 │1 Dimensiunea tumorii│ 50%din parenchimul hepatic Stadiu I Okuda 0 puncte, Stadiu II 1-2 puncte, Stadiu III 3-4 puncte Notă În parantezele pătrate sunt trecute nivelurile de evidență [I-V] și gradele de recomandare [A-
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
leucovorin sau 5-FU/leucovorin/oxaliplatin (FOLFOX) a arătat de asemenea un beneficiu în ceea ce privește DFS la pacienții cu risc crescut. Printre cei mai cunoscuți factori de risc pentru pacienții cu cancer de colon stadiul II se numără: T4, adenocarcinomul slab diferențiat/carcinom nediferențiat, invazia vasculară, invazia vasculară limfatică, invazia perineurală, obstrucția sau perforația tumorală la prezentare, mai puțin de 12 ganglioni regionali examinați și valoarea crescută a antigenului carcino-embrionar la prezentare [II, B]. Date recente arată posibilul efect detrimental al chimioterapiei cu
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
cancer pulmonar poate fi atribuită fumatului în 90% din cazurile care afectează sexul masculin și în 80% din cazurile care afectează sexul feminin. Diagnostic Stabilirea diagnosticului patologic ar trebui realizată în conformitate cu clasificarea WHO. Principalele subtipuri histologice de NSCLC sunt adenocarcinomul, carcinomul epidermoid (cu celule scuamoase) și carcinomul macrocelular (cu celule mari). Specimene histologice sau citologice pot fi obținute de la nivelul tumorii primare, limfoganglionilor regionali, leziunilor metastatice, sau din efuziunile maligne. Se recomandă alegerea procedurii cu invazivitatea cea mai mică. Stadializare și
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
în 90% din cazurile care afectează sexul masculin și în 80% din cazurile care afectează sexul feminin. Diagnostic Stabilirea diagnosticului patologic ar trebui realizată în conformitate cu clasificarea WHO. Principalele subtipuri histologice de NSCLC sunt adenocarcinomul, carcinomul epidermoid (cu celule scuamoase) și carcinomul macrocelular (cu celule mari). Specimene histologice sau citologice pot fi obținute de la nivelul tumorii primare, limfoganglionilor regionali, leziunilor metastatice, sau din efuziunile maligne. Se recomandă alegerea procedurii cu invazivitatea cea mai mică. Stadializare și evaluarea riscului ● Anamneză și examinare fizică
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
100 000 an; 70% din pacienții cu cancer de vezică urinară sunt cu vârste 65 ani. Diagnostic Diagnosticul histopatologic se va efectua conform clasificării OMS (Tabel 1) după o biopsie obținută în urma rezecției transuretrale (TUR) a tumorii primare. 90% din carcinoamele vezicii urinare sunt carcinoame tranziționale. Tabel 1. Consensul WHO/ISUP 1998, Consensul WHO, 2004 Papilloma Neoplasm urotelial papilar cu potențial redus de malignitate Carcinom urotelial de grad redus Carcinom urotelial de grad crescut WHO, World Health Organisation,; ISUP, International Society
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
din pacienții cu cancer de vezică urinară sunt cu vârste 65 ani. Diagnostic Diagnosticul histopatologic se va efectua conform clasificării OMS (Tabel 1) după o biopsie obținută în urma rezecției transuretrale (TUR) a tumorii primare. 90% din carcinoamele vezicii urinare sunt carcinoame tranziționale. Tabel 1. Consensul WHO/ISUP 1998, Consensul WHO, 2004 Papilloma Neoplasm urotelial papilar cu potențial redus de malignitate Carcinom urotelial de grad redus Carcinom urotelial de grad crescut WHO, World Health Organisation,; ISUP, International Society of Urologic Pathology. Stadializare
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
OMS (Tabel 1) după o biopsie obținută în urma rezecției transuretrale (TUR) a tumorii primare. 90% din carcinoamele vezicii urinare sunt carcinoame tranziționale. Tabel 1. Consensul WHO/ISUP 1998, Consensul WHO, 2004 Papilloma Neoplasm urotelial papilar cu potențial redus de malignitate Carcinom urotelial de grad redus Carcinom urotelial de grad crescut WHO, World Health Organisation,; ISUP, International Society of Urologic Pathology. Stadializare și evaluarea riscului Pentru stadializare sunt necesare anamneza completă, examenul fizic, hemoleucograma, creatinina, radiografia toracică (sau examenul CT), examenul CT
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
biopsie obținută în urma rezecției transuretrale (TUR) a tumorii primare. 90% din carcinoamele vezicii urinare sunt carcinoame tranziționale. Tabel 1. Consensul WHO/ISUP 1998, Consensul WHO, 2004 Papilloma Neoplasm urotelial papilar cu potențial redus de malignitate Carcinom urotelial de grad redus Carcinom urotelial de grad crescut WHO, World Health Organisation,; ISUP, International Society of Urologic Pathology. Stadializare și evaluarea riscului Pentru stadializare sunt necesare anamneza completă, examenul fizic, hemoleucograma, creatinina, radiografia toracică (sau examenul CT), examenul CT a abdomenului și pelvisului și
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
atentă la pacienții cu boală de risc scăzut (low risk). O instilație imediată de chimioterapie după TUR scade riscul relativ de recidivă cu 40% [I, A]. Pacienții cu boală cu risc crescut (tumori recidivate, mari, multifocale, profund-invazive, slab diferențiate sau carcinom în situ) trebuie tratate cu bacil Calmette-Gueriin (BCG) intravezical după UR inițial [I, A] sau cistectomie radicală. Dacă nu există nici un răspuns la BCG, cistectomia trebuie considerată datorită riscului crescut de progresie a bolii. Dacă nu există nici un răspuns la
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]