3,856 matches
-
simptome (Vezi │ │funcțional ameliorare recentă semnificativă Rubrica 3). Tehnica determinării Evaluarea subiectivă globală generată de pacient are două componente, componenta completată de bolnav și cea completată de personalul medical calificat. Componenta completată de pacient se adresează autoevaluării factorilor de risc nutrițional: aportul alimentar și unele dintre barierele nutriționale care îl limitează. De asemenea, conține întrebări adresate impactului pe care boala de fond și modificările stării de nutriție îl au asupra activității fizice și a greutății pacientului. Fiecare dintre cele patru rubrici
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
3). Tehnica determinării Evaluarea subiectivă globală generată de pacient are două componente, componenta completată de bolnav și cea completată de personalul medical calificat. Componenta completată de pacient se adresează autoevaluării factorilor de risc nutrițional: aportul alimentar și unele dintre barierele nutriționale care îl limitează. De asemenea, conține întrebări adresate impactului pe care boala de fond și modificările stării de nutriție îl au asupra activității fizice și a greutății pacientului. Fiecare dintre cele patru rubrici va primi un scor numeric global egal
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
1) Scorul ESG. Această variantă folosește șase categorii (modificările greutății în ultimele 1-6 luni, aportul alimentar, simptomele cu impact asupra stării de nutriție, gradul deficitului funcțional și datele culese la examenul fizic sumar) pentru încadrarea pacientului într-una dintre categoriile nutriționale uzuale: - ESG A - pacient cu stare de nutriție bună; - ESG B - pacient cu malnutriție moderată; - ESG C - pacient cu malnutriție severă. 2) Scorul de triaj permite recomandări de triaj nutrițional: - Scor 0-1 Nu este necesară intervenția. Reevaluare la intervale regulate
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
examenul fizic sumar) pentru încadrarea pacientului într-una dintre categoriile nutriționale uzuale: - ESG A - pacient cu stare de nutriție bună; - ESG B - pacient cu malnutriție moderată; - ESG C - pacient cu malnutriție severă. 2) Scorul de triaj permite recomandări de triaj nutrițional: - Scor 0-1 Nu este necesară intervenția. Reevaluare la intervale regulate, de rutină. - Scor 2-3 Educarea bolnavului și a familiei de către un dietetician, asistentă cu intervenție farmacologică orientată după simptome (vezi Rubrica 3) și/sau după valorile de laborator. - Scor 4-8
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
3) și/sau după valorile de laborator. - Scor 4-8 Este nevoie de intervenția unui dietetician, împreună cu a unei asistente sau a unui medic, orientat în funcție de simptome (vezi Rubrica 3). - Scor ≥ 9 Indică necesitatea critică a îngrijirii simptomelor și/sau intervenție nutrițională. Anexa II. Masa corporală și parametrii derivați Principiu Masa corporală este un indicator global al stării de nutriție. Deși se corelază relativ mai bine cu masa non-grăsoasă, în Boala cronică de rinichi poate fi puternic influențată de starea de hidratare
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
hipoproteice suplimentate cu cetanalogi ai acizilor aminați Suplimentarea dietei sever hipoproteice (0,3g/kg/zi) cu ketoanalogi ai aminoacizilor esențiali la pacienții cu Boală cronică de rinichi presupune: 1. selectarea pacienților; 2. consilierea pacienților pentru modificarea dietei; 3. administrarea suplimentului nutrițional; 4. monitorizarea pacienților; 5. analiza rezultatelor terapiei. 1. Selectarea bolnavilor a) Administrarea suplimentară de cetoanalogi ai aminoacizilor esențiali se adresează pacienților cu BCR având: ... - vârstă peste 18 ani; - eRFG sub 25mL/min/1.73mý; - funcție renală stabilă în ultimele 30
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
manifestări ale uremiei (pericardită, polineuropatie); - intervenții chirurgicale majore recente sau anticipate; - toleranță slabă la restricții dietetice. 2. Modificarea dietei este fundamentală pentru eficiența dietei sever hipoproteice, rolul dieteticianului fiind, din acest punct de vedere, deosebit de important. a) Planul de asistență nutrițională trebuie realizat înainte ca bolnavul să primească suplimentul nutrițional, urmărit și modificat în funcție de condițiile medicale și socioeconomice particulare ale fiecărui caz. ... b) Planul (evaluare a stării de nutriție, istoric nutrițional, preferințe ale bolnavului, prescripție nutrițională) trebuie revizuit la fiecare 3-4
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
sau anticipate; - toleranță slabă la restricții dietetice. 2. Modificarea dietei este fundamentală pentru eficiența dietei sever hipoproteice, rolul dieteticianului fiind, din acest punct de vedere, deosebit de important. a) Planul de asistență nutrițională trebuie realizat înainte ca bolnavul să primească suplimentul nutrițional, urmărit și modificat în funcție de condițiile medicale și socioeconomice particulare ale fiecărui caz. ... b) Planul (evaluare a stării de nutriție, istoric nutrițional, preferințe ale bolnavului, prescripție nutrițională) trebuie revizuit la fiecare 3-4 luni și implementat în context multidisciplinar. ... c) Instruirea nutrițională
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
acest punct de vedere, deosebit de important. a) Planul de asistență nutrițională trebuie realizat înainte ca bolnavul să primească suplimentul nutrițional, urmărit și modificat în funcție de condițiile medicale și socioeconomice particulare ale fiecărui caz. ... b) Planul (evaluare a stării de nutriție, istoric nutrițional, preferințe ale bolnavului, prescripție nutrițională) trebuie revizuit la fiecare 3-4 luni și implementat în context multidisciplinar. ... c) Instruirea nutrițională a bolnavului trebuie să fie inițial intensivă și, ulterior, reactualizată lunar. ... d) Dieta recomandată bolnavilor cu IRC care primesc cetoanalogi ai
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
important. a) Planul de asistență nutrițională trebuie realizat înainte ca bolnavul să primească suplimentul nutrițional, urmărit și modificat în funcție de condițiile medicale și socioeconomice particulare ale fiecărui caz. ... b) Planul (evaluare a stării de nutriție, istoric nutrițional, preferințe ale bolnavului, prescripție nutrițională) trebuie revizuit la fiecare 3-4 luni și implementat în context multidisciplinar. ... c) Instruirea nutrițională a bolnavului trebuie să fie inițial intensivă și, ulterior, reactualizată lunar. ... d) Dieta recomandată bolnavilor cu IRC care primesc cetoanalogi ai aminoacizilor trebuie să respecte următoarele
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
nutrițional, urmărit și modificat în funcție de condițiile medicale și socioeconomice particulare ale fiecărui caz. ... b) Planul (evaluare a stării de nutriție, istoric nutrițional, preferințe ale bolnavului, prescripție nutrițională) trebuie revizuit la fiecare 3-4 luni și implementat în context multidisciplinar. ... c) Instruirea nutrițională a bolnavului trebuie să fie inițial intensivă și, ulterior, reactualizată lunar. ... d) Dieta recomandată bolnavilor cu IRC care primesc cetoanalogi ai aminoacizilor trebuie să respecte următoarele condiții: ... - să asigure un aport caloric de 30-35kcal/kg/zi; - să realizeze un aport
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
Colesterol total trimestrial - Trigliceride serice trimestrial - Glicemie (mg/dL) trimestrial - Uree urinară (nPNA) lunar Aprecierea complianței la dietă (nPNA, săptămânal în prima lună, apoi lunar jurnal alimentar) 5. Analiza rezultatelor Urmărește realizarea obiectivelor terapeutice: limitarea declinului funcțional renal, menținerea echilibrului nutrițional și complianța la terapie. În funcție de acestea, de decide lunar dacă tratamentul continuă sau este întrerupt. Întreruperea administrării cetoanalogilor este indicată în condițiile în care: - bolnavul se află într-una din situațiile menționate drept criteriu de excludere, inclusiv necesitatea de a
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
tratamentul continuă sau este întrerupt. Întreruperea administrării cetoanalogilor este indicată în condițiile în care: - bolnavul se află într-una din situațiile menționate drept criteriu de excludere, inclusiv necesitatea de a iniția tratamentul substituiv renal; - apar reacții adverse la administrarea suplimentului nutrițional; - bolnavul refuză continuarea programului dietetic. ------------
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
alimente și a ingestiei de sare în România, în vederea reformularii produselor și corectării obiceiurilor alimentare; e) evaluarea ingestiei de aditivi alimentari; ... f) evaluarea stării de nutriție și a alimentației populației; ... g) evaluarea riscului chimic și bacteriologic al alimentelor cu destinație nutrițională specială; ... h) monitorizarea alimentelor tratate cu radiații; ... i) monitorizarea calității suplimentelor alimentare; ... j) monitorizarea apelor minerale naturale îmbuteliate; ... k) monitorizarea alimentelor cu adaos de vitamine,minerale și alte substanțe; ... l) monitorizarea coloranților sintetici din bauturi alcoolice și nealcoolice. ... 2. Coordonarea
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
alimente și a ingestiei de sare în România, în vederea reformularii produselor și corectării obiceiurilor alimentare; e) evaluarea ingestiei de aditivi alimentari; ... f) evaluarea stării de nutriție și a alimentației populației; ... g) evaluarea riscului chimic și bacteriologic al alimentelor cu destinație nutrițională specială; ... h) monitorizarea alimentelor tratate cu radiații; ... i) monitorizarea calității suplimentelor alimentare; ... j) monitorizarea apelor minerale naturale îmbuteliate; ... k) protejarea sănătății populației prin supravegherea consumului și contaminarii microbiologice a produselor zaharoase; ... l) monitorizarea calității produselor din cereal destinate consumului uman
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
Profilaxia anemiei feriprive la sugar Activități: a) procurarea și distribuția preparatelor de fier la sugar, cu prioritate la cei din categoria de risc: copii cu greutate mică la naștere, sugari alimentați cu derivate din lapte de vacă, sugari cu deficiențe nutriționale; ... b) revizuirea, adoptarea și implementarea protocolului "Prevenirea și tratamentul carenței de fier la copil" elaborat în cadrul programului național de sănătate a femeii și copilului, în anul 2010; ... c) monitorizarea prevalenței anemiei feriprive la sugar, procurarea de consumabile necesare și revizuirea
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
3. mucoviscidoza la copil; 2.5.4. imunodeficiențele primare umorale la copil; 2.5.5. hepatita cronică la copil. Activități: a) procurare de medicamente, produse dietetice specifice, reactivi, materiale sanitare dispozitive și consumabile specifice; ... b) procurarea de produse cu destinație nutrițională specială; ... c) investigația paraclinică și de laborator specifică pentru stabilirea precoce a diagnosticului și monitorizarea tratamentului; ... d) administrarea tratamentului specific necesar în timpul spitalizării și în ambulatoriu, după caz; ... e) consilierea specifică, editarea și distribuirea de ghiduri de profilaxie și tratament
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
alimente și a ingestiei de sare în România, în vederea reformularii produselor și corectării obiceiurilor alimentare; e) evaluarea ingestiei de aditivi alimentari; ... f) evaluarea stării de nutriție și a alimentației populației; ... g) evaluarea riscului chimic și bacteriologic al alimentelor cu destinație nutrițională specială; ... h) monitorizarea alimentelor tratate cu radiații; ... i) monitorizarea calității suplimentelor alimentare; ... j) monitorizarea apelor minerale naturale îmbuteliate; ... k) monitorizarea alimentelor cu adaos de vitamine,minerale și alte substanțe; ... l) monitorizarea coloranților sintetici din bauturi alcoolice și nealcoolice. ... 2. Coordonarea
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 ŞI 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232114_a_233443]
-
alimente și a ingestiei de sare în România, în vederea reformularii produselor și corectării obiceiurilor alimentare; e) evaluarea ingestiei de aditivi alimentari; ... f) evaluarea stării de nutriție și a alimentației populației; ... g) evaluarea riscului chimic și bacteriologic al alimentelor cu destinație nutrițională specială; ... h) monitorizarea alimentelor tratate cu radiații; ... i) monitorizarea calității suplimentelor alimentare; ... j) monitorizarea apelor minerale naturale îmbuteliate; ... k) protejarea sănătății populației prin supravegherea consumului și contaminarii microbiologice a produselor zaharoase; ... l) monitorizarea calității produselor din cereal destinate consumului uman
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 ŞI 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232114_a_233443]
-
Profilaxia anemiei feriprive la sugar Activități: a) procurarea și distribuția preparatelor de fier la sugar, cu prioritate la cei din categoria de risc: copii cu greutate mică la naștere, sugari alimentați cu derivate din lapte de vacă, sugari cu deficiențe nutriționale; ... b) revizuirea, adoptarea și implementarea protocolului "Prevenirea și tratamentul carenței de fier la copil" elaborat în cadrul programului național de sănătate a femeii și copilului, în anul 2010; ... c) monitorizarea prevalenței anemiei feriprive la sugar, procurarea de consumabile necesare și revizuirea
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 ŞI 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232114_a_233443]
-
3. mucoviscidoza la copil; 2.5.4. imunodeficiențele primare umorale la copil; 2.5.5. hepatita cronică la copil. Activități: a) procurare de medicamente, produse dietetice specifice, reactivi, materiale sanitare dispozitive și consumabile specifice; ... b) procurarea de produse cu destinație nutrițională specială; ... c) investigația paraclinică și de laborator specifică pentru stabilirea precoce a diagnosticului și monitorizarea tratamentului; ... d) administrarea tratamentului specific necesar în timpul spitalizării și în ambulatoriu, după caz; ... e) consilierea specifică, editarea și distribuirea de ghiduri de profilaxie și tratament
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 ŞI 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232114_a_233443]
-
de 2 luni, monitorizarea iPTH poate fi efectuată trimestrial); la bolnavii cu BCR stadiile 3-5, iPTH va fi măsurat cel puțin trimestrial pe parcursul terapiei de întreținere; ... f) numai la bolnavii cu BCR stadiile 3-5 care urmează tratament pentru corectarea deficitului nutrițional al vitaminei D: după 6 luni de tratament și, apoi, anual dacă a fost obținută normalizarea 25(OH)D și 1,25(OH)2D serice; ... g) testul la desferioxamină trebuie practicat înaintea inițierii terapiei și trebuie repetat la o lună
ANEXĂ din 8 noiembrie 2010 privind recomandări de abordare a bolnavilor cu anomalii ale metabolismului mineral şi osos asociate bolii cronice de rinichi - Anexa 4*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
fi măsurat cel puțin trimestrial; - feritinemia - trimestrial; - 25(OH)D și 1,25(OH)2D - numai la bolnavii cu BCR stadiile 3-5 tratați cu ergocalciferol sau colecalciferol, după 6 luni de tratament, apoi anual dacă a fost obținută corectarea deficitului nutrițional [1]; - aluminemia - semestrial [14]; d) bolnavi dializați sub tratament cu desferioxamină [14]: ... ● calcemie, fosfatemie - lunar; ● iPTH, fosfatază alcalină, feritinemie - la 2 luni; ● aluminemie - trimestrial. Factori care influențează interpretarea modificărilor parametrilor biochimici ai metabolismului mineral și osos Calcemia. Calciul este prezent
ANEXĂ din 8 noiembrie 2010 privind recomandări de abordare a bolnavilor cu anomalii ale metabolismului mineral şi osos asociate bolii cronice de rinichi - Anexa 4*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
mici de activatori ai receptorilor vitaminei D. La nevoie, va fi ajustată concentrația calciului în dializant (≤1,5mmol/L) [16]. Monitorizarea și ghidarea terapiei vor respecta recomandările enunțate anterior. 8. Dacă iPTH este ● calcemie, fosfatemie normale - este recomandată asigurarea aportului nutrițional proteic adecvat și continuarea terapiei cu chelatori de fosfați [16]; ● calcemie crescută cu fosfatemie normală - sunt indicate măsurile menționate pentru hipercalcemie (în special reducerea tranzitorie a calciului în dializant, cu monitorizarea iPTH și revenirea la dializant cu 1,5mmol/L
ANEXĂ din 8 noiembrie 2010 privind recomandări de abordare a bolnavilor cu anomalii ale metabolismului mineral şi osos asociate bolii cronice de rinichi - Anexa 4*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
chelatori intestinali de fosfați cu aluminiu); ... c) bilunar în prima lună, lunar până la 3 luni și cel puțin trimestrial ulterior; ... d) la 3-4 săptămâni după inițierea terapiei și, apoi, trimestrial; ... e) numai la bolnavii care urmează tratament pentru corectarea deficitului nutrițional al vitaminei D: după 6 luni de tratament și, apoi, anual dacă a fost obținută normalizarea 25(OH)D și 1,25(OH)2D serice. ... b) la bolnavi dializați ... Terapie DFO lunar lunar la 2 luni la 2 luni d
ANEXĂ din 8 noiembrie 2010 privind recomandări de abordare a bolnavilor cu anomalii ale metabolismului mineral şi osos asociate bolii cronice de rinichi - Anexa 4*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]