940 matches
-
politransfuzați ( 20 transfuzii/an); - bolnavi cu hemosideroză secundară medie sau severă. Indicatori specifici de monitorizare: Indicatori fizici: - numărul de bolnavi cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră/an - 1.190 - numărul de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante/an - 10 - numărul de bolnavi cu talasemie/an - 240 Indicatori de eficiență: - cost mediu/bolnav cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră/an - 11.932,71 lei - cost mediu/bolnav cu hemofilie cu intervenție chirurgicală majoră/an - 60.000 lei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/186741_a_188070]
-
boli rare: 4.867, din care: a) număr de bolnavi cu scleroză multiplă tratați: 2.200; ... b) număr de bolnavi cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră: 1.200; ... c) număr de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante: 60; ... d) număr de bolnavi cu talasemie: 240; ... e) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamatorii: 95 ... f) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamatorii: în puseu acut: 145; ... g) număr bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică: 270
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239393_a_240722]
-
pediatrică dintr-un centru universitar (București, Iași, Cluj, Târgu Mureș, Constanța, Craiova, Timișoara) a diagnosticului, a gradului de activitate al bolii și a necesității instituirii tratamentului biologic. Anexa 6 Protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 105 cod (L040M); Protocol terapeutic în artropatia psoriazică privind utilizarea agenților biologici Infliximabum**** (original și biosimilar), Adalimumabum****, Etanerceptum****, Golimumabum**** I. Definiția afecțiunii/Stadializarea afecțiunii Artropatia psoriazică (AP) este o artropatie inflamatorie cu prevalența cuprinsă între 0,1 și 1% ce apare la aproximativ o treime din bolnavii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
activitate al bolii și a necesității instituirii tratamentului biologic. Anexa 6 Protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 105 cod (L040M); Protocol terapeutic în artropatia psoriazică privind utilizarea agenților biologici Infliximabum**** (original și biosimilar), Adalimumabum****, Etanerceptum****, Golimumabum**** I. Definiția afecțiunii/Stadializarea afecțiunii Artropatia psoriazică (AP) este o artropatie inflamatorie cu prevalența cuprinsă între 0,1 și 1% ce apare la aproximativ o treime din bolnavii afectați de psoriazis, având o distribuție egală între sexe. Artropatia psoriazică este recunoscută a avea potențial eroziv și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
necesității instituirii tratamentului biologic. Anexa 6 Protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 105 cod (L040M); Protocol terapeutic în artropatia psoriazică privind utilizarea agenților biologici Infliximabum**** (original și biosimilar), Adalimumabum****, Etanerceptum****, Golimumabum**** I. Definiția afecțiunii/Stadializarea afecțiunii Artropatia psoriazică (AP) este o artropatie inflamatorie cu prevalența cuprinsă între 0,1 și 1% ce apare la aproximativ o treime din bolnavii afectați de psoriazis, având o distribuție egală între sexe. Artropatia psoriazică este recunoscută a avea potențial eroziv și distructiv la aproximativ 40-60% din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
Adalimumabum****, Etanerceptum****, Golimumabum**** I. Definiția afecțiunii/Stadializarea afecțiunii Artropatia psoriazică (AP) este o artropatie inflamatorie cu prevalența cuprinsă între 0,1 și 1% ce apare la aproximativ o treime din bolnavii afectați de psoriazis, având o distribuție egală între sexe. Artropatia psoriazică este recunoscută a avea potențial eroziv și distructiv la aproximativ 40-60% din pacienți, cu o evoluție progresivă încă din primul an de la diagnostic. Asemănător cu artrita reumatoidă, artropatia psoriazică poate produce leziuni articulare cronice, deficit funcțional și un exces
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
din bolnavii afectați de psoriazis, având o distribuție egală între sexe. Artropatia psoriazică este recunoscută a avea potențial eroziv și distructiv la aproximativ 40-60% din pacienți, cu o evoluție progresivă încă din primul an de la diagnostic. Asemănător cu artrita reumatoidă, artropatia psoriazică poate produce leziuni articulare cronice, deficit funcțional și un exces de mortalitate, cu costuri medicale și sociale semnificative. Diagnosticul cert de artropatie psoriazică este realizat cu ajutorul criteriilor CASPAR (Classification criteria for Psoriatic Arthritis): Artrita definită periferică și/sau afectare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
40-60% din pacienți, cu o evoluție progresivă încă din primul an de la diagnostic. Asemănător cu artrita reumatoidă, artropatia psoriazică poate produce leziuni articulare cronice, deficit funcțional și un exces de mortalitate, cu costuri medicale și sociale semnificative. Diagnosticul cert de artropatie psoriazică este realizat cu ajutorul criteriilor CASPAR (Classification criteria for Psoriatic Arthritis): Artrita definită periferică și/sau afectare axială plus 3 puncte din următoarele: - psoriazis manifest; - istoric personal de psoriazis (în absența manifestării curente); - istoric familial pozitiv pentru psoriazis (în absența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
pentru psoriazis (în absența psoriazisului manifest și a istoricului personal de psoriazis); - dactilită; - reacții osoase juxtaarticulare-periostită; - absența factorului reumatoid; - distrofie unghială. Artrita definită periferică poate avea următoarele forme clinice: - oligoartrita asimetrică; - poliartrita simetrică; - artrita IFD; - artrita mutilantă. Afectarea axială în artropatia psoriazică cuprinde una din următoarele manifestări: - sacroiliita; - spondilita; - entezita achiliană. II. Tratamentul artropatiei psoriazice - Antiinflamatoarele nonsteroidiene (AINS) se folosesc pentru controlul durerii și al simptomelor, mai ales în formele cu afectare axială. - La pacienții cu boală activă și afectare periferică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
reacții osoase juxtaarticulare-periostită; - absența factorului reumatoid; - distrofie unghială. Artrita definită periferică poate avea următoarele forme clinice: - oligoartrita asimetrică; - poliartrita simetrică; - artrita IFD; - artrita mutilantă. Afectarea axială în artropatia psoriazică cuprinde una din următoarele manifestări: - sacroiliita; - spondilita; - entezita achiliană. II. Tratamentul artropatiei psoriazice - Antiinflamatoarele nonsteroidiene (AINS) se folosesc pentru controlul durerii și al simptomelor, mai ales în formele cu afectare axială. - La pacienții cu boală activă și afectare periferică tratamentul cu medicamente de fond remisive trebuie început cât mai devreme (ideal în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
care poate evalua corect gradul de răspuns la terapie și poate încadra cazul ca nonresponder sau parțial responder la tratamentul remisiv clasic, situație în care se poate indica utilizarea terapiilor blocante de TNF alfa. Criterii de includere a pacienților cu artropatie psoriazică în tratamentul cu blocanți de TNF alfa (Infliximabum****, Adalimumabum****, Etanerceptum****, Golimumabum****) 1. Diagnostic cert de artropatie psoriazică conform criteriilor CASPAR 2. Boală activă și severă Boala activă se definește ca prezența a cel puțin 5 articulații dureroase și tumefiate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
responder la tratamentul remisiv clasic, situație în care se poate indica utilizarea terapiilor blocante de TNF alfa. Criterii de includere a pacienților cu artropatie psoriazică în tratamentul cu blocanți de TNF alfa (Infliximabum****, Adalimumabum****, Etanerceptum****, Golimumabum****) 1. Diagnostic cert de artropatie psoriazică conform criteriilor CASPAR 2. Boală activă și severă Boala activă se definește ca prezența a cel puțin 5 articulații dureroase și tumefiate (evaluarea articulară la artropatia psoriazică se face pentru 68 de articulații dureroase și 66 de articulații tumefiate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
cu blocanți de TNF alfa (Infliximabum****, Adalimumabum****, Etanerceptum****, Golimumabum****) 1. Diagnostic cert de artropatie psoriazică conform criteriilor CASPAR 2. Boală activă și severă Boala activă se definește ca prezența a cel puțin 5 articulații dureroase și tumefiate (evaluarea articulară la artropatia psoriazică se face pentru 68 de articulații dureroase și 66 de articulații tumefiate; prezența dactilitei sau a entezitei se cuantifică ca o articulație), în cel puțin două ocazii diferite, separate între ele printr-un interval de cel puțin o lună
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
fără simptome, fără limitarea activității normale și 5 = foarte rău, cu simptome severe cu imposibilitatea desfășurării activităților normale (vezi mai jos scala Likert), utilă pentru monitorizarea răspunsului la tratament. ... 3. Lipsa de răspuns la tratamentul remisiv administrat Un pacient cu artropatie psoriazică poate fi considerat ca nonresponder la terapia remisivă clasică în cazul persistenței semnelor și simptomelor de artropatie psoriazică activă, în pofida a cel puțin două cure terapeutice cu câte un preparat remisiv, administrat la dozele maxime recomandate, respectiv: 20 mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
vezi mai jos scala Likert), utilă pentru monitorizarea răspunsului la tratament. ... 3. Lipsa de răspuns la tratamentul remisiv administrat Un pacient cu artropatie psoriazică poate fi considerat ca nonresponder la terapia remisivă clasică în cazul persistenței semnelor și simptomelor de artropatie psoriazică activă, în pofida a cel puțin două cure terapeutice cu câte un preparat remisiv, administrat la dozele maxime recomandate, respectiv: 20 mg/săptămână pentru Methotrexatum; 20 mg/zi pentru Leflunomidum; 2-3 g/zi Sulfasalazinum; 3-5 mg/kgc/zi pentru Ciclosporinum
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
C sau D (în condițiile în care această populație are risc mare de TB și de reactivare mai ales a infecției cronice cu virus hepatitic B, C sau D). 1. Tuberculoza Înaintea inițierii terapiei se va evalua riscul pacientului cu artropatie psoriazică de a dezvolta o reactivare a unei tuberculoze latente, în condițiile riscului epidemiologic mare al acestei populații. Evaluarea riscului de tuberculoză va cuprinde: anamneză, examen clinic, radiografie pulmonară și teste de tip IGRA (interferon-gamma release assays): QuantiFERON TB Gold
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
același test care a fost folosit inițial). Pentru detalii legate de definirea pacienților cu risc crescut și a conduitei de urmat, precum și a situațiilor particulare întâlnite în practică, medicul curant va utiliza recomandările in extenso din Ghidul de tratament al artropatiei psoriazice elaborat de Societatea Român de Reumatologie. 2. Hepatitele virale Ținând cont de riscul crescut al reactivării infecțiilor cu virusuri hepatitice B și C, care pot îmbrăca forme fulminante deseori letale, este imperios necesar ca înaintea inițierii terapiei cu un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
cu markeri virali pozitivi impune avizul explicit al medicului specialist în boli infecțioase sau gastroenterologie, care va efectua o evaluare completă (hepatică și virusologică) a pacientului și va recomanda măsurile profilactice care se impun, stabilind momentul când terapia biologică a artropatiei psoriazice poate fi inițiată, precum și schema de monitorizare a siguranței hepatice. Pentru detalii legate de managementul infecției cu VHB, VHD și VHC la pacienții cu terapii biologice medicul curant va utiliza recomandările in extenso din Ghidul de tratament al artropatiei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
artropatiei psoriazice poate fi inițiată, precum și schema de monitorizare a siguranței hepatice. Pentru detalii legate de managementul infecției cu VHB, VHD și VHC la pacienții cu terapii biologice medicul curant va utiliza recomandările in extenso din Ghidul de tratament al artropatiei psoriazice elaborat de Societatea Română de Reumatologie. Scheme terapeutice cu blocanți de TNF alfa La pacienții la care sunt îndeplinite criteriile privind inițierea terapiei cu blocanți TNF alfa medicul curant va alege un preparat biologic, ținând seama de criteriile de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
dezvoltă reacții adverse care să impună oprirea terapiei. Evaluarea răspunsului la tratament se face la fiecare 6 luni de tratament efectiv. Răspunsul la tratament este apreciat prin: a) indicele compozit numit PsARC (Psoriatic Arthritis Response Criteria) (Criteriile de răspuns în artropatia psoriazică). Acesta include: ... - numărul de articulații dureroase din 68 evaluate; - numărul de articulații tumefiate din 66 evaluate; - evaluarea bolii pe scară Likert (1-5) de către pacient; - evaluarea bolii pe scara Likert (1-5) de către medic; b) modificarea reactanților de fază acută a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate, cu modificările și completările ulterioare, completează personal dosarul pacientului, care conține date despre: - informații demografice și generale despre pacient; - diagnosticul cert de artropatie psoriazică conform criteriilor CASPAR; - istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, data inițierii și data opririi tratamentului, evoluție sub tratament), prezența manifestărilor sistemice sau nonarticulare; - antecedente semnificative și comorbidități; - starea clinică actuală [NAD, NAT, VAS (pacient, medic), Likert
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
politransfuzați ( 20 transfuzii/an); ... b) bolnavi cu hemosideroză secundară transfuziei. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de bolnavi cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră: 1.100; ... b) număr de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante: 30; ... c) număr de bolnavi cu talasemie: 200; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră/an: 25.000 lei; ... b) cost mediu/bolnav cu hemofilie cu intervenție chirurgicală majoră/an: 45.000
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262227_a_263556]
-
sepsis", subtitlul "Indicatori de evaluare" se modifică și va avea următorul cuprins: "Indicatori de evaluare: a) indicatori fizici: ... - număr de bolnavi cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră - 1.030; - număr de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante - 15; - număr de bolnavi cu talasemie - 240; - nr. de bolnavi cu mucoviscidoză (adulți) - 24; - nr. de bolnavi cu mucoviscidoză (copii) - 147; - nr. de bolnavi cu epidermoliză buloasă - 15; - număr de bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică - 90; b) indicatori de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211065_a_212394]
-
politransfuzați ( 20 transfuzii/an); ... b) bolnavi cu hemosideroză secundară transfuziei. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de bolnavi cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră: 1.100; ... b) număr de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante: 30; ... c) număr de bolnavi cu talasemie: 200; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră/an: 25.000 lei; ... b) cost mediu/bolnav cu hemofilie cu intervenție chirurgicală majoră/an: 45.000
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250219_a_251548]
-
boli cronice: hepatite cronice de etiologie virală B, C și D cu HVB și HCV (G4), ciroză hepatică (G7), acromegalia - tumori hipofizare cu expansiune supraselară și tumori neuroendocrine (G22), boala Gaucher (G29), boala cronică inflamatorie intestinală (G31a), poliartrita reumatoidă (G31b), artropatia psoriazică (G31c), spondilita ankilozantă (G31d), artrita juvenilă (G31e), psoriazis cronic sever (plăci) (G31f), DCI-uri nominalizate în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 , cu modificările și completările ulterioare; 6.6. DCI-uri corespunzătoare medicamentelor cu sau fără contribuție personală, prescrise de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/267768_a_269097]