51 matches
-
CT sau RMN se poate utiliza Doppler-ul de artere renale, care dă informații legate de fluxul din artere, dar este foarte mult influențat de anatomia pacientului și de experiența operatorului. La vârstnici, cea mai frecventă cauză de stenoză renală este ateromatoza. Trebuie suspicionată această cauză la pacienții care dezvoltă creștere tensională peste 50 de ani, care au descrisă boala aterosclerotică la alt nivel, care au boala cronică de rinichi de cauză necunoscută sau la care apare un declin în rata filtrării
Revista Spitalului Elias by ANDREI ROŞU, ALEXANDRA NICORESCU, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Science/92050_a_92545]
-
superior stâng, gât sau mandibulă și pe prezența factorilor de risc cardiovascular clasici, fumat, hipercolesterolemie, diabet zaharat raportat la vârstă. Boala arterială periferică a fost diagnosticată pe baza indicelui gleznă-braț mai mic de 0,9 și confirmată de medicul cardiolog. Ateromatoza carotidiană a fost diagnosticată prin ecografie Doppler carotidiană dacă grosimea intimă-medie a peretelui carotidian a fost mai mare de 0,9 mm sau prin prezența plăcilor de aterom în alte teritorii precum bifurcația carotidiană sau la nivelul arterei carotide interne
Revista Medicală Română by Gabriel Cristian Bejan () [Corola-journal/Journalistic/92295_a_92790]
-
precum și ponderea factorilor de risc cardiovascular implicați în procesul de ateroscleroză. Am determinat riscul de boală coronariană conform ghidului NICE exprimat în procente și l-am comparat cu riscul relativ de boală coronariană la pacienții ce asociau și modificări de ateromatoză carotidiană la ecografia Doppler carotidiană. Mi-am propus să demonstrez importanța ecografiei carotidiene în determinarea riscului de boală coronariană față de estimarea acestuia conform ghidului NICE și, de asemenea, rolul ecografiei carotidiene în evaluarea riscului de boală arterială periferică. În acest
Revista Medicală Română by Gabriel Cristian Bejan () [Corola-journal/Journalistic/92295_a_92790]
-
antero-inferioare, arterele cerebeloase superioare; ● Segmentele M2/ACM, A1/ACA și P1/ACP au angioarhitecturâ heterogenâ în rândul pacienților și, ca urmare, pot fi definite în mod variabil fie ca vase medii, fie ca vase mari. Etiologia obstrucției vasculare (de exemplu ateroscleroză/ disecție/ web) ● ateromatoza carotidiană - plăci parietale călcare, hiperdense spontan pe CT nativ și angio CT (plăcile călcare fiind mai hiperdense decât substanța de contrast) și/sau plăci moi, lipidice, hipodense pe angioCT, ce determină îngustarea semnificativă/ nesemnificativă a lumenului circulant; ● tromb / embol - hipodensitate (lacună
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
indicația operatorie, justificarea acesteia și alegerea procedurii; ... 4. efectuează teste neinvazive - indice gleznă braț, ecografie Duplex arterială și venoasă; ... 5. investighează, stabilește diagnosticul și tratamentul și efectuează proceduri terapeutice chirurgicale și nonchirurgicale pacienților cu patologie vasculară (arterială și venoasă) pentru: ateromatoză (arterită) cu diferite localizări - sindromul de crosă aortică, boala cerebrovasculară extracerebrală (boală obstructivă carotidiană), boală obstructivă aortoiliacă (Sindromul Leriche), boală aterosclerotică infrainghinală, arteriopatia diabetică, anevrisme de aortă abdominală, anevrisme ale arterelor periferice, boală renovasculară, ischemii acute, boală varicoasă rezolvată prin
REGULAMENT din 29 aprilie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/298134]
-
ex. paraclinice şi de cele mai multe ori anamnestic sau AIT – repetate, cu modificări minime ale examenelor paraclinice. Investigaţii: EKG: normal/modificări minore Examen FO: normal/ modificări de angiopatie retiniană incipientă Examen echo- Doppler al arterelor cervico-cerebrale: normal sau modificări de ateromatoză fără semnificaţie hemodinamică. +/- CT/IRM cerebral: aspect normal echocardiografie ( transtoracică +/- transesofagiană): fără modificări semnificative. ex. de laborator (pentru stabilirea stigmatelor organice) Fără limitare de activitate . Fără restricţii de participare la viaţa socială . Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia sau
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
expresive; sindrom vestibular central, fruste sindroame cerebeloase. Investigaţii : CT sau preferabil IRM pentru confirmarea leziunii, conform ghidurilor de practică medicală EKG: normal sau modificări minime Examen FO: modificări de atroscleroză retiniană Examen echo- Doppler al arterelor cervico-cerebrale, extra şi transcranian: ateromatoză carotidiană Ecografia cardiacă: fără surse emboligene intracardiace ex. de laborator (pentru stabilirea stigmatelor organice): modificate semnificativ angiografie cerebrală cu contrast intra-arterial / sau angio-CT/ sai angio-RM, în cazul suspiciunii de stenoză arterială care ar necesita tratament interventional Limitare moderată a activităţilor
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sau preferabil IRM: confirmă leziunea, precizează întinderea şi localizarea infarctului, EKG: hipertrofie ventriculară, modificări de fază terminală, sechele infarct micardic, aritmii severe, etc. Examen FO: modificări de atroscleroză retiniană Examen echo- Doppler al arterelor cervico-cerebrale, extra şi transcranian: manifestări ale ateromatozei carotidiane sau vertebrale. Ecografia cardiacă: poate evidenţia semne directe sau indirecte ale unor afecţiuni emboligene cardiace ex. de laborator (pentru stabilirea stigmatelor organice): modificate semnificativ angiografie cerebrală cu contrast intra-arterial/ sau angio-CT/ sai angio-RM, în cazul suspiciunii de stenoză arterială
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
preferabil IRM: confirmă leziunea, precizează întinderea şi localizarea infarctului, EKG: hipertrofie ventriculară, modificări de fază terminală, sechele infarct micardic, aritmii severe, etc. Examen FO: modificări de atroscleroză retiniană Examen echo- Doppler al arterelor cervico-cerebrale, extra si transcranian: manifestări severe ale ateromatozei carotidiane sau vertebrale. Ecografia cardiacă: poate evidenţia semne directe sau indirecte ale unor afecţiuni emboligene cardiace ex. de laborator (pentru stabilirea stigmatelor organice): modificate semnificativ Limitare severă sau completă a activităţilor : nu este în stare să meargă fără asistenţă/imobilizat la
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
o cauză frecventă, adesea neglijată, de insuficiență renală. Se poate prezenta sub formă acută sau subacută, de obicei după cateterisme vasculare, sau sub formă cronică, indolentă. A doua formă se caracterizează prin insuficiență renală progresivă la pacienți vechi hipertensivi, cu ateromatoză aortică severă sau cu anevrism de aortă. Modificările histologice intrarenale cuprind grade variabile de atrofie glomerulară și glomeruloscleroză, atrofie tubulară și inflamație și fibroză interstițială, alterări vasculare și cristale de colesterol în glomeruli și arteriole. c. Teste funcționale Determinarea activității
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
fibrodisplazie fiind în general tineri, fără evidențe de ateroscleroză. În plus, stenoza este adesea unilaterală, localizată în treimea medie și distală a arterei, și mai rar în porțiunea proximală a arterei. În contrast leziunile stenozante aterosclerotice sunt asociate invariabil cu ateromatoză aortică (26). Evoluția progresivă este însoțită de complicații precum tromboză, dilatații anevrismale sau disecția arterei renale, leziuni prezente în mai mult de o treime din cazuri. Pierderea masei renale (mai mult de 0,5 cm din diametru bipolar al rinichiului
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
tromb în câteva ore făcând dificilă o diferențiere angiografică. Este de suspectat embolia dacă sunt prezente puține vase colaterale iar ateroscleroza este puțin prezentă. Tromboza unei stenoze proximale produce un aspect arteriografic similar dar vasele colaterale sunt bine reprezentate iar ateromatoza este prezentă în segmentele adiacente. Stenozele arteriale: apar des la bifurcația arterelor mari, la emergența arterelor; pot fi scurte-întinse-etajate. Trombangeita obliterantă (boala Bürger) Arterele mari sunt normale arteriografic (tabel 5.7). Artere mici prezintă modificări filiforme, contur regulat, subțiere progresivă
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
inter-leukine). Exista studii care susțin că interacțiunea dintre monocit și lipopolizaharidul bacterian ar putea legată de trombogeneză, aterogeneză și boală vasculară-coronariană. Eliberarea de citokine de către monocite exercită efect stimulant asupra proliferării mușchiului neted vascular, cu îngroșarea peretelui și risc de ateromatoză. Patogenic, ateroscleroza se centrează pe disfuncția endotelială. Factorii implicați în instalarea disfuncției endoteliale(nivelul LDL/HDL, presiunea sângelui, nivelul glucozei/insulinei, existența infecției/inflamației) împreună cu fumatul și factorul genetic, pot modula disfuncția endotelială cu impact major asupra apariției aterosclerozei care
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
homeostazia organismului În ansamblu, pe măsură ce și rezervele funcționale se reduc. excesul de adipozitate cu infiltrarea tuturor organelor și țesuturilor și depunere sub formă de țesut adipos. depunerea lipidelor În pereții vasculari cu reducerea consecutivă a elasticității vasculare prin procesul de ateromatoză și ateroscleroză. atrofierea oaselor prin procesul de osteoporoză, caracteristic mai ales femeilor. modificări degenerative la nivelul mușchilor, cu reducerea masei musculare, capacității de contracție a fibrei musculare și Înlocuirea sa cu țesut conjunctiv. pigmentarea și zbârcirea (ridarea) tegumentelor, alopecia și
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
fluxul arterial, spasmul supraadăugat ca și tromboza determină aproape constant obstrucția arterială cu consecința ei clinică ischemia acută traumatică. 12.4.2.1.2. Ruptura arterială Apare în contuzii violente sau luxații (rupturile traumatice); când peretele arterial prezintă leziuni de ateromatoză sau determinate de sifilis se produc rupturi arteriale spontane sau la traumatisme minime (fig.12.7 b.). Soluția de continuitate arterială are aspecte anatomice variabile de la rupturi și distrucții foarte mici până la întreruperi totale ale vasului care antrenează hemoragii importante
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
pentru infarct miocardic și 30% dintre decesele apărute în spital ulterior infarctului miocardic (8). Coronarografic, pacienții vârstnici prezintă leziuni mult mai extinse, afectare frecventă multicoronariană și mai multe calcificări coronariene. Evidențele unui infarct miocardic în antecedente, a modificărilor ecocardiografice, a ateromatozei carotidiene sau a unui indice gleznă braț scăzut au fost documentate la 22% dintre femei și la 33% dintre bărbați cu vârsta cuprinsă între 65 și 70 de ani și la 43% de femei și 45% de bărbați peste 85
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
din aceste celule, determinând modificări fenotipice în celulele spumoase (43). Studii recente au arătat efecte vasoconstrictoare importante și ale urotensinei II (UT II). Niveluri circulante crescute de UT II s-au evidențiat la pacienții cu diverse afecțiuni cardiovasculare, HTA, DZ, ateromatoză carotidiană (44). Activitatea UT II este legată de stimularea oxidării NADPH în peretele vascular și a acțiunii citokinelor inflamatorii (45). De asemenea, în patogenia aterosclerozei la diabetici s-a descris și participarea unor membri ai superfamiliei TNF-receptor (tumor necrosis factor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
mai severe, cu o incidență crescută a stenozelor > 75% și o frecvență crescută a atingerilor bi- și tricoronariene. În raport cu nediabeticii, diabeticii prezintă mai frecvent fisuri ale plăcii de aterom (evidențiate prin ecografie intravasculară), responsabile de obicei de apariția- angorului instabil. Ateromatoza coronariană determină în timp cardio- miopatia diabetică și IC. Interrelația macroangiopatiei coronariene cu neuropatia autonomă cardiacă se reflectă în: ‒ alterarea variațiilor fiziologice de frecvență cardiacă; ‒ modificarea intervalului Q-T; ‒tulburări de ritm; ‒pierderea percepției dureroase cauzată de atingerea fibrelor simpatice
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
TR cadaveric [Opelz et al., 1998]. Riscul de rejet este de 3,4 ori mai mare la hipertensivi față de normotensivi. Studii mai mici, unicentrice, au evidențiat de asemenea o corelație semnificativă între HTA și complicațiile cardiovasculare, inclusiv HVS, cardiopatia ischemică, ateromatoza carotidiană [Barbagallo et al., 1999] și mortalitatea cardiovasculară [Ponticelli et al., 1994]. Nu s-a demonstrat formal, prin studii mari, randomizate și controlate, că reducerea TA ar ameliora prognosticul pacienților cu TR, dar aceasta pare o aserțiune logică, având în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
vasodilatației mediate de flux, care, la rândul său, compromite capacitatea de amortizare a creșterilor bruște ale TAS (1). Procesul de ATS, accelerat de intervenția HTA, constituie suportul complicațiilor atero - trombotice, frecvente la vârstnici, alături de formarea de anevrisme. În mod particular, ateromatoza crosei aortice și a carotidei scade sensibilitatea baroreceptorilor, corelată cu nivelul TAS independent de vârstă (44). Procesul de arterioscleroză, specific vârstei și accelerat de HTA, este substratul rigidizării arteriale la nivelului arterelor mari, elastice. Procesul se caracterizează prin subțierea și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
de unde și denumirea de artere coronare. Din coroana arterială a inimii se desprind ramuri craniale, atriale, care se anastomozează abundant, și ramuri caudale ventriculare, care, la om, au caracter terminal și reprezintă suportul anatomic, care, prin ocluzie de cauză variată (ateromatoză, embolie, tromboză) determină necroza peretelui ventricular, echivalentul clinic de infarct miocardic. * Circulația arterială a cordului Circulația arterială a inimii este asigurată de arterele coronare dreaptă și stângă (arteria coronaria sinistra et dextra), ramuri ale aortei ascendente. Există la nivelul terminologiei
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
ale mecanismelor nervoase centrale implicate în controlul eliberării Gn-RH. Estrogenii au reputația de a reduce nivelul lipoproteinelor cu densitate joasă și de a crește nivelul celor cu densitate înaltă, creând un climat antiaterogen. Estrogenii au multiple efecte protectoare față de apariția ateromatozei, chiar în condițiile unui profil lipidic favorizant pentru dezvoltarea acesteia. Carența estrogenică a fost implicată ipotetic în modificarea profilului lipidic și creșterea morbidității prin patologie cardiovasculară în postmenopauză. Estrogenii exercită un rol inductor față de dezvoltarea masei osoase normale în timpul pubertății
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
tratamentului corect efectuat nu se însoțesc de consecințe vitale. Unele hipoglicemii, în special cele generate de sulfonilureice, pot fi extrem de grave, prelungite și greu de corectat la domiciliu necesitând spitalizare. La persoanele vârstnice și/sau la pacienții cu leziuni de ateromatoză ele pot atrage complicații cardiovasculare redutabile precum sindrom coronarian acut sau accident vascular cerebral. Există anumite situații patologice ce pot favoriza/agrava o hipoglicemie și anume: insuficiența renală și/sau hepatică, insuficiența hipofizară și/sau corticosuprarenală, aportul de băuturi alcoolice
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
hipertensiunii arteriale, se vor utiliza oricare dintre clasele de antihipertensive din arsenalul terapeutic, de elecție fiind inhibitorii enzimei de conversie și sartanii, în scopul reducerii valorii tensionale în jur de 130/85 mmHg. Macroangiopatia diabetică Principalele forme clinice de macroangiopatie (ateromatoză) sunt secundare atingerilor celor trei localizări importante: coronarian, cerebral și periferic, având ca manifestări clinice sindromele coronariene acute, accidentul vascular cerebral și arteriopatia obliterantă a membrelor inferioare. Leziunile de ateromatoză (macroangiopatia diabetică) prezintă unele caracteristici la pacientul diabetic comparativ cu
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
130/85 mmHg. Macroangiopatia diabetică Principalele forme clinice de macroangiopatie (ateromatoză) sunt secundare atingerilor celor trei localizări importante: coronarian, cerebral și periferic, având ca manifestări clinice sindromele coronariene acute, accidentul vascular cerebral și arteriopatia obliterantă a membrelor inferioare. Leziunile de ateromatoză (macroangiopatia diabetică) prezintă unele caracteristici la pacientul diabetic comparativ cu nediabeticii și anume: apar precoce, la persoane mai tinere, femeile sunt atinse de boală ca și bărbații, sunt de obicei mai severe și mai extinse, chiar dacă aspectul anatomo-patologic este comparabil
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]